2 шейки матки у женщины — как это возможно

Приблизительно у 5% женщин присутствует две матки и две шейки. Эта патология является врожденной, и возникает во время эмбрионального развития.

Что значит «двурогая матка»?

В большинстве случаев при подобной аномалии присутствует одна шейка и влагалище. В наиболее редких случаях врачи диагностируют раздвоение шейки и наличие перегородки во влагалище.

Иногда только один рог оказывается зачаточным, оплодотворённая яйцеклетка может закрепиться именно в нём. В этом случае беременность будет схожа с внематочной. С ростом плода эта область будет подвержена разрыву, который вызовет брюшное кровоизлияние. Это очень опасно, поэтому рекомендуется заранее пройти все необходимые обследования, которые позволят своевременно диагностировать наличие патологии и принять меры в случае возникновения экстренной ситуации.

Когда в обоих рогах отсутствуют дефекты, то в них одновременно могут проходить менструальные циклы и развиваться беременность, которая завершится благополучными родами.

Анатомические варианты удвоения

Аномальное развитие органов репродуктивной системы является следствием неправильного формирования эмбриона. В качестве главной причины патологии ученые отмечают неправильный образ жизни будущей матери.

Несмотря на то, что наличие пагубных пристрастий способно причинить колоссальный вред формирующемуся плоду, существует ряд факторов способных спровоцировать такую аномалию.

Аномалия в матке образуется в течение первого триместра беременности. Чаще всего с этой проблемой сталкиваются женщины, которые не планировали становиться матерями и случайно узнали о своем интересном положении. Этим объясняется их разгульный образ жизни, курение, употребление наркотиков и алкоголесодержащих напитков.

Также с такой проблемой сталкиваются женщины, которые, не зная о возможной беременности, активно принимали лекарственные препараты.

Несмотря на то, что наиболее частой причиной аномалии является неправильное поведение со стороны будущих матерей, даже планирующие беременность женщины могут попасть в группу риска.

Причины загиба матки

По какой причине возникают такие особенности? На что оказывает влияние и возможно ли предотвратить такой процесс? В действительности, загиб матки возможен по многим причинам.

Причины загиба матки
Причины загиба матки

Развитию особенности способствуют:

Причины загиба матки
Причины загиба матки
  • Сложные роды. Как известно, когда роды прошли с осложнениями, а также с какими-либо трудностями, последствия возможны самые разные. Безусловно, осложнения по завершении сложных родов способны и сказаться на строении важных органов, в том числе и матки.
  • Пожалуй, основной и наиболее распространённой причиной загиба матки — слабые связки. Что это такое и какова их роль? Связки играют довольно-таки важную роль – поддержание матки в необходимом положении. Ослабление связок бывает по причинам:
    • когда женщина неоднократно рожала;
    • в случае запоров хронического характера;
    • использование на протяжении долгого времени обуви на высоком каблуке и платформе;
    • бег по твердой поверхности.
  • Еще одной довольно распространённой причиной является потеря тонуса. Утратив эластичность и способность удержания, женщина  подвергается изменениям строения органов. Причины:
    • Операционные вмешательства в области малого таза. В таких ситуациях, как правило, у женщин образуются спайки и этот процесс неизбежен, увы. Спайки могут не только помешать зачатию и поспособствовать внематочной беременности, но и повлиять на строение матки. Как видно, причиной матки кзади может стать проведение операций, не зависящее иной раз от самих нас.
Причины загиба матки
Причины загиба матки

Говоря о симптомах, стоит отметить, что такому диагнозу чае подвергаются девушки с худым строением тела. Обычно у таких женщин и девушек ослаблена мышечная система. Безусловно, достаточно важно то, насколько развита мышечная система. От этого и зависит состояние связок, удерживающих матку в необходимом положении.

Причины загиба матки
Причины загиба матки

Симптомы загиба матки могут быть банальные для женщин:

Причины загиба матки
Причины загиба матки
  • Боли при критических днях, а также изменением объема выделений. Выделений может быть как намного больше, так и меньше.
  • Отсутствие регулярности менструального цикла может также быть одним из симптомов диагноза загиба матки. Женщины часто наблюдают выделения мажущего характера, проявление которых начинается за несколько дней до начала менструации. Это может характеризовать загиб матки кзади.
  • Боли по завершении полового акта, а также трудности с зачатием и вынашиванием плода – все это является симптомами диагноза.
Причины загиба матки

Для диагностики диагноза, необходимо регулярно наблюдаться у врача — гинеколога.

Читайте также:  Видео Как Пользоваться Тестом На Беременность

Необходимое лечение

Современная медицина не рассматривает данное нарушение как отклонение от нормы. Лечение требуется, если именно эта аномалия стала причиной бесплодия, невынашивания или регулярных самопроизвольных выкидышей.

Изначально специалист пытается повлиять на матку консервативными методами:

  1. Укрепление организма – повышение иммунитета, прием витаминов и минералов, правильное питание, физические упражнения, контрастный душ;
  2. Повышение тонуса матки и тренировка мышц тазового дна. Для этого женщина должна делать специальные упражнения, о которых ей расскажет лечащий гинеколог. Такие упражнения способствуют укреплению мышц тазового дна и его кровоснабжения, улучшают регуляцию внутрибрюшного давления, усиливают мускулатуру влагалища;
  3. Лечебная физкультура, физиотерапия: электрофорез, магнитотерапия;
  4. Массаж, грязелечение.

Лечение хирургическим методом используют очень редко и только тогда, когда именно седловидная матка стала причиной бесплодия. Операция проводиться через естественные пути. Никаких разрезов и шрамов она не оставляет. Хирургическое вмешательство увеличивает возможность зачать и выносить ребенка, если отсутствуют иные нарушения, которые способны влиять на оплодотворение.

Диагностика

Обнаружить дефект развития матки можно с помощью УЗИ. Однако этот метод недостаточно точный. Можно лишь приблизительно определить наличие седловидного дна и утолщение мышцы в месте его провисания на см. Наблюдается также увеличение поперечного размера органа и его длины. Исследование проводится с помощью вагинального датчика.

Более информативными методами являются гистероскопия и диагностическая лапароскопия. Они позволяют не только осмотреть полость седловидного органа с помощью оптической техники, но и при необходимости сразу исправить дефект, проведя пластическую операцию.

Седловидная матка диагностируется также с помощью рентгена. При этом используется контрастный раствор, который вводится в полость матки и трубы (гистеросальпингография). Применяется также компьютерная томография. При обследовании этими методами используется вредное радиоизлучение, поэтому их применение ограничено.

Наиболее информативным диагностическим методом является МРТ, где используется электромагнитное излучение. Назначая обследование с помощью рентгена, КТ или МРТ, врач должен быть уверен, что женщина не беременна, так как может пострадать плод.

Беременность и седловидная матка

Многочисленные исследования свидетельствуют, что женщины с аномалиями развития матки в виде двурогой и седловидной ее форм относятся к группе повышенного риска по развитию нарушений репродуктивной функции. Убедительно доказано, что при двурогой матке развивается первичное бесплодие, тогда как при седловидной – вторичное. Основное репродуктивное нарушение у этой группы пациенток – невынашивание и плацентарная дисфункция с задержкой развития плода (обнаруживается у всех пациенток этой категории).

Причиной невынашивания беременности в таких случаях считается анатомо-физиологическая неполноценность стенок матки. Предполагается, что кроме недостатка вместимости такой матки для вынашивания плода имеются нарушения в сосудистом обеспечении, иннервации, и повышенной рефлекторной возбудимости миометрия. В результате не создаются адекватные условия для имплантации оплодотворенной яйцеклетки, либо для развития эмбриона (если имплантация состоялась). В частности, досрочное родоразрешение обусловлено преждевременным разрывом плодных оболочек по указанным выше причинам.

Предполагаемые осложнения во время беременности

Двурогая матка при наступлении беременности у женщин может повлиять на развитие плода и вызывать такие осложнения:

  1. Преждевременные роды – детородный орган неправильной формы не такой эластичный и плохо растягивается.
  2. Предлежание плаценты – бывает тогда, когда зародыш располагается низко.
  3. Цервикальная недостаточность – прерывание вынашивания ребенка в любой период по из-за того, что шейка матки очень слабая и сохранить плод внутри не может. Она раскрывается задолго до положенного срока.
  4. Отслойка плаценты, так как при таком строении органа плохо циркулирует кровь.
  5. Выкидыш в первом триместре – неправильно крепится эмбрион, так как внутренний слой такой матки очень тонкий.
  6. Подтекание околоплодных вод.

Одним из осложнений во время беременности при двурогой матке может быть предлежание плаценты.

С 7 по 9 мес. может открыться обильное кровотечение. Это связано с тем, что детское место не успевает набирать объем вместе с увеличением матки. Поэтому она начинает отслаиваться. Это провоцирует начало появления на свет малыша раньше нужного времени. В этом случае делают кесарево сечение.

Беременность двойней при двурогой матке

Предполагаемые осложнения во время беременности

Двурогая матка и беременность двойней встречается очень редко. Это происходит в том случае, когда оплодотворенные две яйцеклетки одновременно и каждая прикрепилась в разных частях детородного органа. Тогда необходим постоянный и тщательный контроль за состоянием будущей мамы со стороны гинеколога. Первый триместр особенно опасный и целесообразно его провести в больнице.

Зачастую вынашивание малыша оканчивается появлением его на свет на 32 – 33 неделях.

Беременность при седловидной двурогой матке

При седловидной форме наиболее благоприятна беременность. Малышу осложнений изменение строения женского органа не доставляет, если оно незначительно. Однако может негативно сказываться неправильное прикрепление эмбриона. Если из-за искривленной формы это произошло сбоку или в каком-нибудь другом месте, тогда вероятна отслойка плаценты или самопроизвольный выкидыш.

Если прикрепление произошло на перегородке, то вынашивание младенца не представляется возможным. Ведь эта часть матки не выполняет полноценные ее функции и плод не развивается должным образом.

Что будет, если в правом, левом роге, замершая, вторая, вынашивание с перегородкой, кровотечения, выделения

Двурогая матка и беременность в правой или левой части – нежелательное совмещение, так как не дает возможности увеличиваться в размерах плодному яйцу.

Поэтому ребенок занимает неправильное положение, что приводит к такому предлежанию:

  • тазовому;
  • косому;
  • поперечному.
Предполагаемые осложнения во время беременности

Во время беременности у женщин с двурогой маткой часто происходит тазовое предлежание плода.

По утверждениям врачей, нет разницы, в какой именно части матки закрепился зародыш. На состояние будущей мамы это не влияет. Чтобы не произошел выкидыш, необходимо полноценное питание плода. А где он будет закреплен, значения не имеет.

Опасность заключается еще в том, что возможен разрыв стенок недоразвитого рога, если в нем оказался плод. При этом происходит внутреннее кровотечение. Тогда проводят экстренную операцию.

Позы. Как они влияют на способность забеременеть?

Как забеременеть при двурогой матке? Позы могут дать увеличение шансов на зачатие. Интимная близость при двурогой матке должна быть особенной. Не стоит пренебрегать советами врачей-репродуктологов, рекомендации которых в том числе связаны и с назначением особых поз для зачатия. В связи с физическими особенностями двурогая, и особенно – седловидная, матка не может удержать сперму мужчины, что снижает возможность наступления беременности. В таком случае врач может посоветовать принять позы, при которых мужская секреция полностью попадет в маточную полость женщины.

Читайте также:  Всё что вам нужно знать про розовый лишай

Например, женщине во время близости можно лечь на спину, подложив под таз небольшую подушку. Ту же самую позу можно слегка изменить, а именно – женщине необходимо лечь на живот, но под ягодицы так же подложить подушку. Для седловидной матки рекомендуются позы, когда женщина стоит на коленях и опирается на локти. После близости рекомендуется полежать в таком положении около получаса, чтобы дать возможность активным сперматозоидам продвинуться по маточным трубам.

В целом, гинекологи не уделяют позам при интимной близости большого значения и сводят их влияние к минимальному, однако сами женщины на практике активно пропагандируют применение поз с целью увеличения шансов на зачатие.

Патологические формы

Аномалии развития – отклонения от нормальных общепринятых параметров органа, приводящие к изменению функций. Подобные нарушения структуры связаны с изменениями внутриутробного развития в различной степени выраженности. Эмбрио- и органогенез динамические процессы. В зависимости от времени наступления факторов риска, вызывающих отклонения от нормы, известны разные патологические изменения. Овоидная и грушевидная формы меняются на менее приспособленные к оплодотворению.

  1. Однорогая. Редкое состояние, вызванное отставанием одного из формирующих звеньев половой системы – мюллерова протока. Часто патология дополнительно сопровождается нарушениями формирования мочевой системы – отсутствие почки. По УЗИ матка выглядит как овоидная, но уменьшенного размера. Женщина предъявляет жалобы на боль при половом акте, болезненные месячные, нарушения цикла. У половины пациенток возникает бесплодие. Исход вынашивания зависит от размера матки, наличия или отсутствия добавочных рогов. Кроме проблем с зачатием, наблюдается повышенный риск преждевременных родов, задержки внутриутробного развития, неправильных предлежаний и вставлений плода. В итоге большинство родов заканчивается кесаревым сечением.
  2. Двурогая. Состояние развивается при неполном слиянии мюллеровых протоков у женщины. Известны виды с полной и неполной перегородкой. В результате аномалии приобретается характерная особенность — матка в форме сердца. Зачатие зависит от степени выраженности нарушения. Порой женщина не ощущает дискомфорта, беременность наступает самостоятельно, а на плановом УЗИ сообщают об аномалии органа. Возможен строго противоположный случай. Пациентку беспокоят жалобы, желанная беременность не наступает или заканчивается выкидышем. Если зародыш прикрепился, то появляются проблемы в плацентацией. Каждый из рогов образования меньше общепринятого размера, поэтому возникает перерастяжение мышечных волокон, увеличивается вероятность разрыва матки в родах.
  3. Седловидная – вариант неполной двурогой, когда основание дна органа вдается в полость. Встречается чаще остальных патологий, в основном протекает бессимптомно, не влияет на беременность и роды. При смещении датчика УЗИ визуализируется как овоидная, поэтому диагноз поставить трудно. Орган уплощен, увеличенный поперечный размер, полость действительно напоминает седло. У части пациенток выраженная аномалия вызывает проблемы: невозможность прикрепления зародыша, низкая плацентация, преждевременные роды, дискоординированная родовая деятельность. В связи с этим акушерами чащи применяется кесарево сечение.
Патологические формы

Патология

Если во время самостоятельного осмотра женщина замечает, что матка не поднимается, значит имеет место быть опущение матки.

Неправильное положение матки, смещение ее дна и шеечной части из-за ослабления мышц области малого таза называется опущением матки. Данный патологический процесс сопровождается рядом ярко-выраженных симптомов:

  • боль в области малого таза, которая усиливается во время ходьбы;
  • ощущение, что в области влагалища расположено инородное тело;
  • сильные боли во время полового акта;
  • задержка мочи или, наоборот, ее недержание;
  • запоры.

Если не предпринять меры по лечению данного заболевания, то оно начинает прогрессировать, что может привести выпадению тела матки из влагалища.

Берег жизни - медицинский портал о здоровье