Анализ на бакпосев мочи при беременности

Бактерии в моче при беременности — это очень тревожный сигнал организма, который свидетельствует о развитии патологических процессов и требует немедленного лечения. Спровоцировать эту ситуацию может множество причин, задачей врача является точное определение провокатора и грамотно подобранная терапия для его устранения.

Пути попадания бактерий в мочу

В норме моча не содержит патологических микробов. Обнаружение патологических микроорганизмов в анализе урины свидетельствует об инфекционном процессе в организме, снижении его защитных свойств и угнетении иммунного ответа. Иногда это следствие перенесенного накануне заболевания, хронических воспалительных патологий и неэффективности терапии болезней почек и мочеполовой системы.

Существует несколько способов попадания бактерий в мочу женщин:

  1. 1. Восходящий — это путь проникновения инфекции из мочеиспускательного канала или во время проведения диагностических манипуляций.
  2. 2. Нисходящий — если присутствует воспалительный или инфекционный процесс в почках.
  3. 3. Лимфогенный — с током лимфы происходит распространение инфекции от пораженного органа вблизи мочеполовой системы по лимфатическим путям.
  4. 4. Гематогенный — с током крови из очага инфекции в любом органе.

Среди возбудителей в моче чаще всего обнаруживают кишечную палочку, протея, стафилококковую флору, энтерококков и стрептококк. Выделяют истинную и ложную бактериурию. При первой патологический возбудитель живет и размножается в моче, а при второй — заносится с током крови или лимфы.

Что значит бактерии в моче?

Наличие бактерий в осадке мочи в медицинской практике называется бактериурия. Данное состояние свидетельствует о наличии у человека воспалительных процессов, вызванных патогенными микроорганизмами.

В норме моча может содержать единичные бактерии, которое попадают в нее из кишечника или других органов и систем.

К примеру, лактобактерии не являются патогенными микроорганизмами, а даже наоборот помогают в процессах пищеварения, поэтому могут случайным образом попадать в мочевыводящие пути и не вызывать негативных последствий. Это часть полезной микрофлоры, наличие которой в моче называется ложная бактериурия.

Выделим самые распространенные виды бактерий, которые считаются опасными для человека:

  1. Клебсиелла – обитают в верхних дыхательных путях (реже в кишечнике). Являются возбудителями многих инфекционных заболеваний при ослаблении иммунитета. Могут проникать в мочевыводящие пути.
  2. Кишечная палочка – живут в кишечнике человека. Если проникнут в другие части организма, то вызывают различные заболевания.
  3. Энтерококки – естественной средой обитания служит кишечник, где они участвуют в процессах пищеварения. Однако при попадании в мочеполовую систему вызывают патологии.
  4. Лактобактерии – являются частью полезной микрофлоры кишечника и слизистой влагалища женщин. Могут стать патогенными при ослабленном иммунитете.
  5. Протеи – еще один вид бактерий, который в норме присутствует у каждого человека в пищеварительном тракте. При попадании в мочеполовую систему становится патогенным. В большинстве случаев это случается у женщин из-за особенностей физиологии.

Ложная бактериурия, вызванная бактериями полезной микрофлоры, не всегда является патологией. Только в случае ослабленного иммунитета.

Причины появления бактерий в моче

В здоровом состоянии мочеполовая система человека стерильна, т.е. не содержит каких-либо вредоносных микроорганизмов. Наиболее значимым показателем наличия таких бактерий является анализ мочи, а если его результат показывает большое количество микроорганизмов, то ставят диагноз бактериурия.

Читайте также:  Подготовка к родам шейки матки, груди и мышц

Бактерии в моче во время беременности могут возникнуть по целому ряду причин, а именно:

  • воспаление почек (пиелонефрит);
  • воспаление стенок мочевого пузыря (цистит);
  • воспаление мочевыводящего канала (уретрит);
  • невнимательность к соблюдению правил личной гигиены;
  • неразборчивая половая жизнь;
  • сахарный диабет, хронические очаги инфекции.

Бактериурия бывает двух типов: истинная и ложная. Истинная бактериурия – это состояние, при котором бактерии и микроорганизмы живут и самостоятельно размножаются непосредственно в моче. При ложном типе патологическая микрофлора заносится в мочу из других очагов воспаления через кровь.

Если до беременности у женщины бывали случаи цистита, то на любом сроке может случиться рецидив заболевания. Если же появились бактерии в моче при беременности и причины кроются в почках – речь идет о пиелонефрите. Растущая матка сдавливает почки, мешая их нормальной работе, да и нагрузка на этот орган во время беременности довольно высока. О наличии воспалений в почках может свидетельствовать одновременное появление лейкоцитов и бактерий в моче при беременности.

Важно: и цистит, и пиелонефрит являются серьезными заболеваниями, и наличие их у беременной – однозначный повод обратиться к врачу за адекватным лечением.

Диагностика и симптомы бактерий в моче

Поскольку причинами появления патогенной микрофлоры в моче могут стать самые различные заболевания, то и симптоматика будет различной. Иногда данная патология может вообще не проявлять себя какими-либо ощутимыми симптомами, поэтому очень важно не пропускать назначенных врачом анализов. Обычно такая диагностика проводится раз в месяц.

Для постановки диагноза бактериурия используют химические и бактериологические методы исследования. Данные анализы могут быть проведены непосредственно в поликлинике, что дает возможность врачу быстро отреагировать на какие-либо нарушения и назначить необходимое лечение. Однако если много бактерий в моче при беременности обнаруживается на протяжении длительного времени, то необходимо обратиться в стационар и пройти комплексное обследование для выявления причин данного состояния.

Узнайте, можно ли окрашивать волосы при беременности.

На что обратить внимание при выборе дородового бандажа и зачем нужно его носить, вы прочтете тут.

Помимо обычных анализов, беременной может понадобиться консультация нефролога и уролога, а также такие дополнительные исследования, как:

  • УЗИ почек;
  • урография;
  • доплер-исследование сосудов почек;
  • скрининг-тесты.

Именно комплексный подход к выявлению причин возникновения нежелательных микроорганизмов в моче поможет составить истинную картину состояния пациентки и подобрать адекватную терапию.

В чем опасность?

У здоровой женщины в урине не должны находиться бактерии и белки. Присутствие большого количества бактерий и лейкоцитов в анализе мочи может говорить об инфекции в мочевыделительной системе, и возможно воспалительный процесс уже достиг почек.

У женщин в последние месяцы беременности идёт сильная на нагрузка на почки и мочевой пузырь, и они склонны к циститам и пиелонефритам. Воспалительный процесс в почках опасен и для самой будущей матери, и для её ещё не рожденного ребенка. Важно! Ежедневные прокладки нужно менять каждые 3-4 часа, так как влага, попадающая на них из организма женщины, служит средой для размножения различных бактерий. Он может стать первопричиной преждевременных родов и выкидыша и даже привести к гестозу. Обычно в урине находят кишечную палочку, а также могут обнаружить протей, энтеробактер, фекальный энтерококк, клебсиелла, стрептококки и стафилококки (в том числе и золотистый).

Эти патогенные бактерии могут добраться до родовых путей и причинить вред плоду, что может привести к выкидышу или стать причиной возникновения патологий у ребёнка. Поэтому так важно вовремя обнаружить и пролечить бактериурию у беременных.

Причины попадания бактерий в женскую мочу

Бактериурию можно разделить на истинную, с характерной симптоматикой, и бессимптомную (без проявления симптомов заболевания). В первом случае инфекция может локализоваться в верхних мочевыводящих путях (почках), а может поражать мочевой пузырь и в большей степени уретру.

Существует множество факторов, провоцирующих развитие инфекции. Основными причинами ее появления у женщин можно назвать следующие:

Причины попадания бактерий в женскую мочу
  • индивидуальные особенности физиологии,
  • несоблюдение должной гигиены,
  • диабет,
  • хронические болезни,
  • мочеполовая патология,
  • кариес,
  • воспаление мочеточника,
  • нарушенный иммунитет,
  • переутомление.

Что делать при обнаружении бактерий?

Если бак посев при беременности показал наличие бактерий, лечение будет проводиться с помощью немедикаментозных способов, и с помощью синтетических препаратов. Расшифровка анализов осуществляется лечащим врачом, он же и назначает список препаратов, необходимых для употребления. Часто беременным для устранения симптоматики патологии назначают двухнедельный курс лечения цефалоспоринами, антимикробными средствами и ампициллином. Нередко назначают безопасные для беременных Амоксиклав и Амоксицилин, а также Супракс, Цефтриаксон, Цефазолин.

Среди немедикаментозных средств рекомендуют отвары из трав, что обладают диуретическим эффектом, это позволяет вывести мочу с повышенным количеством бактерий. В период беременности поможет избавиться от цистита и других провокаторов размножения бактерий, отвар из корня шиповника. Его следует употреблять трижды в день, по пол стакана. Ягоды брусники оказывают мочегонное действие, что позволяет ускорить процесс выздоровления. Ягоды можно есть сырыми или варить из них компот.

Что делать при обнаружении бактерий?

Норма показателя СОЭ у детей2723

Полезным будет для женщины, вынашивающей ребенка, салат из сельдерея и яблок. Он оказывает антибактериальное и общеукрепляющее действие на организм будущей матери.

В независимости от того, какому из типов лечения беременная отдаст предпочтение, требуется помнить о нормализации сна и повышении питьевого режима. На протяжении дня женщина должна впивать много жидкости. Очень хорошо, если она будет потреблять увеличенное количество витаминов. В организме с повышенным иммунитетом заболевания проходят намного быстрей.

Что делать при обнаружении бактерий?

Теперь, вам известно, почему в моче могут быть обнаружены бактерии, и вы сможете предупредить патологическое состояние правильно питаясь, соблюдая личную гигиену, а также своевременно обращаясь к врачу при наличии тревожных симптомов. Беременность — это прекрасный период жизни каждой женщины и ничто не должно его опомрачать, помните это, и не игнорируйте плановые осмотры у гинеколога.

Способы забора мочи

С целью своевременного обнаружения бактерий в моче у беременной анализ следует сдавать еженедельно, в период повышенного риска (с 18 по 23 неделю) – ежедневно. При проведении анализа необходимо использовать свежесобранную мочу, так называемой «средней струи».

Для этого, наполняют емкость для сбора анализов мочой на треть, пропустив первую и последнюю порции в унитаз. Перед забором следует провести ряд гигиенических процедур, для исключения попадания патогенов с поверхности гениталий в емкость с уриной.

Большое значение имеет также оперативность проведения исследования, поскольку существует риск спонтанного развития микроорганизмов в теплой среде при доступе кислорода.

Оптимальной чистоты при заборе мочи на анализ можно достичь путем катетеризации мочевого пузыря или проведения надлобковой пункции (аспирации) для забора материала на анализ непосредственно из мочеточников. Негативной стороной таких методов сбора материала является высокий риск занесения инфекционных агентов в организм.

Читайте также:  Клубника при беременности: можно ли клубнику беременным

По этой причине ими пользуются в исключительных случаях, когда необходимо уточнить, в какой почке локализован воспалительный процесс или при необходимости пребывания беременной в горизонтальном положении.

Лучший из методов – профилактика

В период беременности на женщину ложится двойная ответственность: теперь она должна заботиться не только о своем здоровье и отчетливо понимать, что от ее состояния зависит не только протекание родов, но и здоровье ребенка.

Идеальный метод противодействия возникновению бактерий – профилактика. Для беременной предупреждение бактериурии заключается в соблюдении трех несложных условий: 1. Регулярная сдача анализа мочи. Для максимальной достоверности результата необходимо использовать только новые стерильные контейнеры, непосредственно перед анализом отказаться от употребления соленого и острого. Обязательно придерживаться правил сбора мочи – делать это с утра после подмывания.

2. Проведение гигиенических процедур для половых органов: подмывание в направлении спереди назад чистыми руками и отказ от ношения синтетического белья, которое становится причиной возрастания количества микробов на внешних половых органах.

3. Следование всем рекомендациям лечащего врача. Своевременный прием назначенных препаратов способен предотвратить возникновение патологий.

Кроме того, беременная женщина обязана следить за своим рационом. Да, это понятно, что состояние в этот период настолько изменчиво, что невозможно предугадать, какого кулинарного изыска захочется через пять минут, но все же, ради здоровья малыша несколько ограничьте употребление жирного, соленого, кислого и сладкого.

  • Кишечная палочка при беременности
  • Стрептококк при беременности

О чем говорят отклонения

В случае отрицательного анализа посева мочи при беременности, возможны некоторые отклонения. Все они указывают на тот или иной сбой в работе организма.

Стрептококки и стафилококки

Нужно сразу сказать, что не все виды бактерий способны вызывать развитие инфекции, а только  некоторые виды, и только при подходящей концентрации.

Стафилококковая инфекция в небольшой концентрации, не приведёт к развитию воспалительного процесса. Сапрофитный вид стафилококка вполне может стать главной причиной инфекции.

О чем говорят отклонения

Выявление подобной инфекции в урине небольшой концентрации считается нормой.

Синегнойная палочка

Это  подвижная бактерия, при этом считается распространенной. Чаще этот вид инфекции способен поражать верхние дыхательные пути и органы мочеполовой системы.

В урологической практике синегнойная палочка становиться причиной: цистита, уретрита, пиелонефрита.

Кишечная палочка

В норме она  находиться в полости кишечника, но если  проникает в органы мочевыделительной системы, она способна вызывать патологии воспалительного характера.

У прекрасной половины человечества, кишечная палочка становится причиной цистита, и кроме того в половине от всех случаев заражения, диагностируются пиелонефрит.

Протеи

О чем говорят отклонения

Протейная инфекция  способная поражать как мочеполовую систему, так и пищеварительную. Протей вызывает воспаление почек и мочевыводящих путей, может приводить к развитию  острому пиелонефриту.

Лабораторный анализ на бактериальный посев урины при беременности, считается одним из самых древних видов анализов.

Выявление инфекций с его помощью позволяет в кратчайшие сроки назначить соответствующую терапию, отследить ее эффективность и сохранить здоровье будущей мамы и малыша.

Заключение

В норме бактерии в анализе мочи не должны обнаруживаться. Их появление свидетельствует о скрытом хроническом (если нет жалоб) или остром воспалительном процессе в органах мочевыделения. Также бактерии могут попадать в мочу при половых инфекциях, что особенно характерно для женщин. Помимо общего анализа мочи, необходимо проведение бактериологического посева. Исследование помогает установить количество микробов в моче, а также их чувствительности к антибиотикам, что помогает подобрать наиболее эффективную терапию в дальнейшем.

Берег жизни - медицинский портал о здоровье