Геморрой при беременности перед и после родов: лечение и профилактика

Обострение патологии вынуждает акушеров-гинекологов рассматривать показания к искусственному родоразрешению, выбирать способ естественных родов.

Как рожать с геморроем?

В первую очередь будущие мамы волнуются о будущем ребенке, считая геморрой показанием к кесареву сечению. Отметим сразу, что геморрой не настолько серьезное заболевание, чтобы запретить рожать самостоятельно. Противопоказанием к естественным родам является только его наиболее тяжелая стадия, сопровождающаяся образованием тромбов и/или сильным кровотечением.

Однако, в любом случае роды при наличии геморроя будут иметь определенные нюансы. Женщины должны быть готовы к тому, что такие роды будут более неприятны и болезненны, из-за обострения геморроя они могут затянуться, доставляя значительный дискомфорт, а после родов с высокой степенью вероятности состояние ухудшится. К такой ситуации следует подготовиться заранее, причем не только в моральном плане. Нужно постараться максимально уменьшить негативные проявления геморроя, ведь роды однозначно усугубят процесс. Столь сильная нагрузка, как во время родов может спровоцировать трещины и разрывы в анальной области и даже выпадение внутренних узлов.

Большинство врачей склоняется к проведению лечения геморроя перед родами, определяя лечебную тактику формой и стадией заболевания, а также состоянием беременной женщины. Ведь степень выраженности геморроя напрямую влияет на болезненные ощущения во время родов.

Беременные женщины, особенно имевшие проблемы с геморроем, должны в течение всей беременности добиваться ежедневного опорожнения кишечника. Четко соблюдать питьевой режим, начинать каждый день, выпивая стакан теплой воды. В рацион следует включать активизирующие перистальтику продукты: йогурт, кефир, овощи, ягоды, фрукты, отруби. Очень полезны чернослив и инжир, а вот от свежей выпечки, черного хлеба, бобовых овощей и капусты лучше отказаться.

Следует соблюдать личную гигиену и по возможности не пренебрегать физической активностью.

В ряде случаев не обойтись без лекарственных средств. При беременности проктолог назначает в форме свечей, гелей и мазей препараты, разрешенные в этот период: Гемостоп, Проктозан, Натальсид, Анестезол, Постеризан, Нигепан, Проктоседил, Троксевазин (со 2-го триместра). Препарат должен подобрать врач, однако «свое» средство еще нужно найти, поскольку одно и то же помогает не всем.

Сегодня врачи советуют женщинам с геморроем рожать естественным путем, а уже после родов активно лечить заболевание.

Наши статьи по теме:

  1. Больно ли рожать?
  2. Больно ли рожать в первый раз?
  3. Когда лучше рожать?
  4. Какими средствами можно прервать беременность? Народные и медицинские препараты
  5. Можно ли летать будучи беременной?

Причины возникновения геморроя во время беременности

Геморроидальные структуры в норме служат дополнительным буфером для сжатого сфинктера, создают герметичность, препятствуют выпадению содержимого из прямой кишки. Узлы наполняются кровью и спадают под влиянием тонуса вен и нервно-гормональной регуляции. При беременности появляются факторы, изменяющие напряженность сосудистой стенки и создающие препятствие оттоку крови.

Причины возникновения геморроя во время беременности

В итоге кавернозные тела увеличиваются в размерах из-за застоя. Наиболее часто вылезают наружные подкожные шишки. Реже реагирует внутреннее геморроидальное кольцо, или процесс протекает по смешанному типу. К наиболее значимым причинам, создающим повышенное давление в малом тазу, относятся:

Причины возникновения геморроя во время беременности
  • снижение подвижности женщины во второй половине беременности (исключается массажирующее действие мышц брюшного пресса);
  • рост веса;
  • запоры, вызванные изменением вкусовых предпочтений, нарушением диеты;
  • непосредственное давление увеличенной матки.

Склонность к запорам

Причины возникновения геморроя во время беременности

Запорами страдают 80% беременных. На ранней стадии они вызваны действием прогестерона. Ближе к концу срока обусловлены снижением тонуса мышц, малоподвижностью, несоблюдением диетических рекомендаций.

Читайте также:  Варикозное расширение вен половых губ: причины, симптомы, лечение

Токсикоз в первые месяцы вызывает желание съесть острые, соленые продукты. Они способствуют притоку крови к тазовым органам. Провоцирующим фактором считается недомогание, слабость, желание больше лежать. Нарушается физиологичный механизм стимуляции кишечника мышцами брюшного пресса при ходьбе.

Причины возникновения геморроя во время беременности

Рост веса в третьем триместре еще более ограничивает подвижность.

Влияние прогестерона на мышцы кишечной стенки создает условия для атонического запора. Натуживание при дефекации приводит к росту давления внутри брюшной полости, способствует притоку в прямокишечные вены, но нарушает отток. Образование твердых каловых масс вызывает ранение слизистой геморроидальных узлов и кишечника, воспаление под воздействием бактериальной флоры.

Причины возникновения геморроя во время беременности

Рост матки

К третьему триместру матка достигает значительных размеров и опускается в нижнюю часть таза. Она оттесняет прямую кишку, сдавливает венозную сеть.

Причины возникновения геморроя во время беременности

Чем больше плод, тем сильнее механическое препятствие оттоку крови. Поэтому риск развития геморроя повышен при беременности крупным плодом, двойней, с многоводием. Ношение специального бандажа, поддерживающего матку, помогает снизить давление на кишечные сосуды.

Причины возникновения геморроя во время беременности

Опасность геморроя во время родов

Геморроидальная болезнь – это не показание для запрета рожать естественным путем, но это не говорит о том, что к патологии следует относиться пренебрежительно, ибо геморрой при родах может обостриться и спровоцировать различные осложнения.

Для того, чтобы не возникал вопрос относительного того, как рожать с геморроем, женщина должна свести к минимуму причины его появления.

Если болезнь первый раз дала о себе знать при вынашивании ребенка, то затягивать с терапией не рекомендуется.

Всем известно, что современная медицина обладает большим количеством лекарственных препаратов, которые помогут быстро устранить неприятные явления и дискомфорт на начальном этапе их проявления.

Самое главное – знать точную причину, провоцирующую геморрой.

Существует несколько основных осложнений, которые могут возникнуть во время родовой деятельности:

  1. Сильное кровотечение, которое требует незамедлительного врачебного вмешательства.
  2. Попадание вредоносных бактерий в геморроидальные узлы.
  3. Защемление шишек.
  4. Тромбофлебит.
  5. Обострение хронического геморроя, которое заканчивается некрозом узелков и развитием парапроктита.

Самым опасным явлением при игнорировании геморроя во время родов считается кровотечение, которое может привести к летальному исходу из-за большой потери крови.

Появление геморроя после кесарева

При естественных родах появление геморроидальных шишек не редкий случай.

Появление геморроя после кесарева

Хирургический метод родоразрешения наоборот значительно снижает риск появления геморроя во время проведения самой операции. Однако большинство будущих мам замечают появление тромбоза и воспаления после родов. Более того, недуг имеет свойство обостряться из-за нагрузки и смещения внутренних органов после операции.

Появление геморроя после кесарева

Оперативное вмешательство тоже дает о себе знать! После него несколько дней необходимо соблюдать постельный режим. Это приведет к застою и увеличению воспалительного процесса в узлах.

Появление геморроя после кесарева

Лечение патологии не всегда представляется возможным, если мама кормит малыша грудью.

Появление геморроя после кесарева

В этом случае большинство медикаментов противопоказано. Но можно прибегать к другим способам, если их одобрит врач. Например, компрессам или свечам на растительной основе.

Появление геморроя после кесарева

Появление геморроя после кесарева

Возможные варианты родов с геморроем

Наличие заболевания не отменяет возможность естественных родов

Можно ли рожать с геморроем естественным путем? Этот вариант считается весьма болезненным. Увеличивающееся давление органов малого таза способствует осложнениям геморроя. Возможными проблемами становятся:

  • увеличение размеров геморроя;
  • разрыв геморроидальных узлов.

ВажноНо наличие заболевания не отменяет возможность естественных родов. Все зависит от состояния роженицы, степени тяжести болезни.

Возможные варианты родов с геморроем

Существует альтернативный вариант родов – при риске возникновения тромбоза, кровотечения из-за геморроя назначается кесарево сечение. Другими причинами показанного метода родов являются:

  1. некроз тканей;
  2. заражение воспалительных тканей в области заднепроходного отверстия инфекцией.

Перечисленные осложнения происходят редко. Обычно родовая деятельность смягчается специальными медикаментозными препаратами, облегчающими усилия женщины в потугах. При хронической форме течения заболевания рожать естественным путем не противопоказано.

Особенности геморроя при беременности и после родов

Геморрой при беременности чаще всего отличается хроническим течением. Нередко первым проявлением болезни становится появление одного-двух геморроидальных узлов: совершенно безболезненных, нередко женщина случайно обнаруживает их сама во время гигиенических процедур или врач в ходе рутинного осмотра. Случается, что увеличение геморроидальных узлов исчезает самостоятельно после родов или напротив, болезнь, долго никак не проявлявшая себя внезапно переходит в острую стадию, которая сопровождается болью, кровотечениями и выпадением геморроидальных узлов.

Особенности геморроя при беременности и после родов

Часто спутником уже начальных стадий геморроя при беременности становится выраженный зуд. Если женщина страдала геморроем до беременности, в подавляющем большинстве случаев он обостряется. Геморроидальные узлы при беременности часто тромбируются. Кровит геморрой при беременности также чаще, чем обычно, что связано с особенностями гормонального фона и свертываемости крови беременной женщины. Нередко кровотечение из геморроидальных узлов у беременных начинается вследствие расчесывания анальной области.

Читайте также:  Кому нельзя идти в бассейн. Когда можно ходить в бассейн после родов

Даже если в течение всей беременности геморрой никак себя не проявлял и не осложнялся, роды могут стать причиной резкого обострения болезни. При чем, чем длительнее, тяжелее роды – тем выше вероятность обострения, тем более оно выражено. Проходя через малый таз, головка ребенка сдавливает ткани, окружающие родовые пути, и в том числе – прямую кишку и ее венозные сплетения. Во время схваток, а затем – потуг, когда возрастает внутрибрюшное давление, геморроидальные узлы могут увеличиваться в размерах, багроветь и даже синеть. В паузах между потугами внутрибрюшное давление снижается, и геморроидальные узлы уменьшаются. Следовательно, сам механизм родов создает все предпосылки для усугубления течения геморроя и появления осложнений. Известны случаи кровотечения из геморроидальных узлов в ходе родов, ущемления, тромбоза узлов. Однако, на вопрос “можно ли рожать с геморроем?”, есть однозначный ответ: да! Современные методы лечения позволяют избежать осложнений.

Особенности геморроя при беременности и после родов

Подробнее об особенностях геморроя при беременности можно узнать из видео:

Роды с геморроем: опасность, как рожать с геморроем, подготовка, лечение и профилактика

Увеличение узлов в анальном отверстии часто сопровождает людей в возрасте или тех, кто ведёт малоподвижный образ жизни. У женщин в положении также может возникнуть подобная проблема, что обусловлено физиологическими изменениями и гормональной перестройкой организма будущей мамы.

Непосредственно перед естественными родами геморрой может быть спровоцирован усиленным давлением матки и плода на вены малого таза. Не последнюю роль в формировании геморроя играют потуги и продвижение ребёнка по родовым путям.

Факторы, связанные с родовой деятельностью, могут вызвать отёк и увеличение геморроидальных узлов, а также привести к рецидиву заболевания. Интенсивная нагрузка на органы малого таза при выталкивании плода чревата разрывами зоны как промежности, так и анального отверстия. Осложнится исход беременности геморроем или нет, во многом зависит от грамотного ведения процесса родов.

Если геморрой перед родами появился накануне назначенной даты, в большинстве случаев выполняется естественное родоразрешение.

Для малыша увеличение узлов не несёт опасности вовсе, новоиспечённой маме же придётся после рождения ребёнка заняться лечением больной области.

Роды с геморроем: опасность, как рожать с геморроем, подготовка, лечение и профилактика

Однако последнее слово остаётся за ведущим гинекологом: если доктор увидит угрозу здоровью женщины или младенца, может быть принято решение о кесаревом сечении.

Заключение

Геморрой – часто встречающаяся проблема, о которой стесняются говорить. Помните, что при беременности любая болезнь может вызвать осложнения при вынашивании плода и родах, поэтому обязательно поделитесь личной информацией с ведущим доктором.

Назначенное вовремя лечение и выполнение профилактических мероприятий позволят родам пройти естественно без омрачающих «сюрпризов» в виде выпадающих узлов или геморройного кровотечения.

Лечение геморроя после родов народными средствами

На первых стадиях заболевания на геморроидальные узлы можно воздействовать народными средствами. Но лучше применять эти методики в сочетании с медикаментами.

Народные рецепты лечения геморроя:

  • сделайте теплый настой календулы или ромашки аптечной (можно добавить в него лечебную глину, прополис, мумие) и в течение 20-30 минут принимайте сидячую ванну;
  • в задний проход вставьте наподобие свечки небольшой кусочек, вырезанный из сырого картофеля, свежего свиного сала или чеснока и подержите его в лежачем положении на боку какое-то время;
  • ватный тампон обмакните в облепихолое масло, мед или прополис и используйте как свечку в лежачем положении (или просто смажьте геморроидальный узел этими средствами);
  • введите в задний проход тампон, пропитанный соком чистотела или кедрового масла и подержите «свечку» в лежачем положении;
  • обязательно профилактируйте запор, который часто становится причиной возникновения геморроя (регулярно употребляйте в пищу сухофрукты, кефир и другие смягчающие стул средства).
Читайте также:  Влияние алкоголя на плод во время беременности

Обострение геморроя и роды путём кесарева сечения

Родоразрешение путём кесарева сечения с геморроем проводится редко. Необходимость оперативного вмешательства вызвана осложнениями.

Обострение геморроя и роды путём кесарева сечения

Чтобы избежать необходимости кесарева сечения, женщине требуется придерживаться правил перед беременностью, во время её:

  1. Выполнять предписания лечащего врача.
  2. Контролировать течение заболевания, лечить возникшее обострение.
  3. Питаться правильно, по расписанию.
  4. Умеренная физическая активность.
Обострение геморроя и роды путём кесарева сечения

Кесарево сечение

Когда показано кесарево сечение

Обострение геморроя и роды путём кесарева сечения

Показания к кесареву сечению при обострившемся геморрое:

  • 4 клиническая стадия заболевания.
  • Острый тромбоз венозных узлов.
  • Выраженное геморроидальное кровотечение.
  • Присоединение вторичной инфекции, возникновение гнойных осложнений.
Обострение геморроя и роды путём кесарева сечения

Плюсы операции кесарева сечения при геморрое

Кесарево сечение отличается рядом преимуществ перед физиологическими родами.

Обострение геморроя и роды путём кесарева сечения

При проведении оперативного родоразрешения исключается повышенная нагрузка на органы брюшной полости, малого таза. Перенёсшие операцию избегают обострения геморроя. Отзывы рожениц о перенесённой операции говорят о меньшем количестве осложнений после родов.

Осложнения после операции кесарева сечения

Обострение геморроя и роды путём кесарева сечения

В послеоперационном периоде развиваются осложнения. Связаны с появлением запоров, застоем венозной крови в малом тазу. Правила профилактики осложнений:

  1. Пребывая в постели после оперативного вмешательства, лежите с приподнятой тазовой областью. Улучшает отток венозной крови от малого таза.
  2. Чтобы не вылез геморроидальный узелок, требуется предупреждать появление запоров.
Обострение геморроя и роды путём кесарева сечения

Обострение геморроя и роды путём кесарева сечения

Народные средства от геморроя у беременных

Домашние рецепты оказывают вспомогательную помощь при лечении описанной патологии. Если заболевание только начинается, иногда народные методы позволяют излечить проблему без привлечения медикаментов. Но для лучшего эффекта, если же беременная прибегает к домашнему лечению, лучше использовать комбинированную терапию.

Картофельные свечи

Для лечения требуется брать клубни без следов гнили и вялости. Из них вырезается небольшая свеча размером в длину 3 см и шириной 1 см. Вырезанный суппозиторий требуется вставлять в анальное отверстие сразу после приготовления. Держать домашнее средство в прямой кишке требуется на протяжении 4-6 часов, при сильных воспалениях целую ночь. Проводятся процедуры ежедневно в течение 1-2 недель.

Народные средства от геморроя у беременных

На другой день картофельная свечка должна выйти при акте дефекации

Облепиховое масло

Для лечения требуется применять только натуральный продукт, его можно приобрести только в аптеке. Для лечения требуется небольшое количество активного вещества нанести на плотную марлю и зафиксировать в области анального отверстия. Применяют облепиховое масло для лечения наружного геморроидального воспаления. Примочки ставятся на 2-3 часа ежедневно. Лечение можно продолжать в течение одной недели.

Луковые ванночки

Для лечения требуется взять шелуху от нескольких луковиц и проварить ее в 500 мл воды. После 5 минут кипения раствор процеживают и смешивают с 2 л теплой воды. После этого требуется сесть в емкость с водой и посидеть так в течение 5-15 минут. Повторять процедуру можно 1-2 раза в сутки в течение двух недель.

Народные средства от геморроя у беременных

Правильная поза для принятия ванночки

Натуральная мазь

Применять такое домашнее средство против геморроя в беременность можно только при отсутствии аллергии на любой пчелиный продукт. Для терапии требуется смешать 20 мл облепихового масла со 100 мл натурального пчелиного меда. Их требуется немного подогреть на водяной бане, пока жидкость не достигнет температуры в 20-30 градусов. Использовать получившуюся мазь требуется 1-2 раза в сутки в течение двух недель. При необходимости средство можно закладывать один раз в сутки внутрь анального отверстия также на протяжении 14 дней. Хранят мазь в холодильнике.

Медуница

Столовую ложку измельченного вещества требуется залить 200 мл кипятка. Медуницу настаивают в течение двух часов, после чего требуется ее тщательно процедить. Лекарственный раствор хранят в холодильнике не более двух суток. Доза активного вещества составляет 15 мл три раза в сутки. Лечение продолжают в течение 1-2 недель.

Народные средства от геморроя у беременных

Народные методы требуют аккуратного и тщательного подхода

Внимание! Народные методы по устранению геморроя в период беременности могут иметь для женщины и ребенка такую же опасность, как и традиционные препараты. Чтобы исключить вред и минимизировать возможность побочных эффектов, требуется соблюдать пропорции ингредиентов и быть уверенным в отсутствии аллергической реакции.

Берег жизни - медицинский портал о здоровье