Как делают стимуляцию овуляции клостилбегитом?

Приветствую дорогой читатель, а точнее читательница! Ибо мужчина вряд ли знаком с понятием овуляции, а ещё мало вероятнее попытается разобраться в этой непростой природной «кухне»)))Итак, сегодня мы с вами попробуем понять, что такое стимуляция овуляции и рассмотрим методы, которые используются для этой цели.

Подробный обзор

Механизм действия клостилбегита

Действующим веществом препарата является кломифена цитрат. Данный активный компонент относится к соединениям, которые проявляют антиэстрогенное действие. Он не является гормональным веществом, но способен влиять на выработку эстрогенных гормонов. Это значит, что прием препарата приводит к уменьшению влияния эстрогенов на организм женщины, в частности на яичники. В основе механизма получения такого эффекта лежит стимуляция синтеза гормонов: лютеинизирующего гормона (ЛГ), фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), и пролактина. Все они синтезируются гипофизом и предназначены для поддержания репродуктивной деятельности женского организма и беременности.

Цепочка последовательных реакций, лежащих в основе действия клостилбегита, выглядит так: препарат блокирует синтез эстрогенных гормонов. Это приводит к снижению их концентрации в крови. В ответ на такие изменения гипофиз начинает вырабатывать гормон (ФСГ), который стимулирует овуляторные процессы в яичнике, что должно вызвать выравнивание, привычной для организма, концентрации эстрогена. Но вместо этого происходит рост доминантного фолликула, что заканчивается его созреванием и овуляцией. При этом происходит усиленная выработка лютеинизирующего гормона и пролактина гипофизом. Они нужны для поддержания функционирования желтого тела и выработки им прогестерона – базового гормона беременности.

Механизм действия клостилбегита

Когда можно применять клостибегит?

Показания для применения клостилбегита при бесплодии

Далеко не все случаи бесплодия могут быть успешно устранены приемом клостилбегита. Все зависит от причины его возникновения. Препарат может быть эффективен лишь при некоторых его вариантах. Все они связаны с отсутствием овуляции. К таким болезням относят:

  1. Ановуляторная яичниковая дисфункция функционального и органического происхождения;
  2. Овуляторные нарушения, связанные с патологией гипоталамо-гипофизарной системы;
  3. Вторичная аменорея и олигоменорея любого генеза;
  4. Дисфункциональные маточные кровотечения на фоне ановуляторного цикла и бесплодия;
  5. Синдромы Киари-Фроммеля и Штейна-Левенталя;
Механизм действия клостилбегита

Самое главное, что должны понимать отчаявшиеся супружеские пары, которые ищут любые способы лечения бесплодия, это то, что клостилбегит показан только в тех его случаях, когда бесплодие вызвано нарушенной овуляцией. Нецелесообразно принимать препарат при бесплодии органического происхождения или функциональных расстройств любых органов половой системы. Поэтому категорически противопоказан самостоятельный и бесконтрольный прием клостилбегита. Обязательно проконсультироваться с врачом, пройти соответствующие лабораторные и инструментальные исследования и только после этого решать вопрос о целесообразности назначения клостилбегита.

А есть ли побочные эффекты?

 С какой целью проводят стимуляцию выхода яйцеклетки?

В современном мире проблема, связанная с невозможностью зачатия и вынашивания, очень остро стоит перед семейными парами. Это связано со многими причинами. Так, возраст рождения первенца значительно увеличился – после 30 лет, тогда как оптимальный возраст – до 25 лет.

Следующим фактором можно назвать плохую экологию, которая, безусловно, приносит свои негативные плоды. Ещё одной причиной считается питание и образ жизни современных людей. Из-за этих и многих других факторов проблемы, связанные с репродуктивной системой, одаривают клеймом бесплодия всё больше пар.

К счастью, медицина сегодня продвинулась далеко вперёд, поэтому диагноз «бесплодие» не приговор.

Так, многие девушки прибегают к стимуляции овуляции. Что это?

 С какой целью проводят стимуляцию выхода яйцеклетки?

По многим причинам, в организме женщины не происходит выход яйцеклетки из яичника – ановуляция, либо же овуляция случается крайне редко, при этом присутствуют регулярные менструальные кровотечения. После многочисленных попыток зачатия желанная беременность так и не наступает. В результате женщина решается пройти обследование и, по итогу, врач говорит о необходимости стимуляции овуляции.

Рекомендую прочитать статью: Можно ли с рассчитать овуляцию и время наиболее вероятного оплодотворения при нестабильном цикле?

Часто активацию проводят при поликистозе яичников, который характеризуется нарушением гормонального фона. При помощи специальных методов гормональной корректировки, будь то медикаментозный или метод лечения травами, наступает долгожданная беременность.

Рекомендую прочитать статью:  Список необходимых гормонов при планировании беременности

Показания к применению

В большинстве случаев препарат назначат вам при наличии следующих патологий:

  • бесплодие, вызванное отсутствием овуляции;
  • различные формы аменореи (отсутствие менструации);
  • синдром поликистозных яичников;
  • галакторея на фоне опухоли гипофиза (выделение молока из груди, не связанное с кормлением грудью);
  • олигоменорея (редкая и короткая менструация);
  • маточные кровотечения, связанные с нарушением гормональной функции.
Читайте также:  Перестала болеть грудь при беременности

Помимо этого Клостилбегит используют для подготовки женщин к ЭКО. Стимуляция яичников существенно повышает шансы на успешное оплодотворение.

Показания к применению

Этот препарат  в некоторых случаях назначают и мужчинам — при олигоспермии (недостаточном для зачатия количестве сперматозоидов в сперме),  при недостаточной выработке тестостерона — мужского полового гормона.

Применение препарата разрешено в случаях, когда общий уровень содержания гонадотропина в моче в пределах нормы или чуть ниже и при пальпации не выявляется отклонений от обычных размеров яичников.

Схемы приема препарата

Схема стимуляции овуляторной фазы при помощи Клостилбегита должна быть определена гинекологом, так как она зависит от начального состояния половой системы и гормонального фона женщины. Ниже представлены два примера приема препарата, но не стоит использовать их без консультации с врачом.

Схема 1

Препарат Клостилбегит продается в виде таблеток по 50 мг, именно эта дозировка используется для стимуляции овуляции. На 5 день после окончания месячных женщина должна начать прием лекарства.

Схемы приема препарата

Ежедневная дозировка – 1 таблетка перед сном.

Курс стимуляции составляет 5 дней. Если в этот период овуляция не произошла, необходимо дождаться наступления следующего менструального цикла и провести повторный прием Клостилбегита, но дозировка должна составлять уже 100 мг ежедневно, то есть, 2 таблетки.

Схема 2

Эта схема стимуляции овуляции Клостилбегитом более сложная, так как она содержит дополнительные препараты, но ее эффективность гораздо выше, чем в предыдущем варианте. Основа терапии та же: на 5 день после месячных женщина начинает ежедневно принимать по одной таблетке медикамента перед сном в течение следующих 5 суток.

После этого врач ежедневно (4-5 дней) делает фолликулометрию, отслеживая размер фолликулов. Когда самый большой из них достигнет отметки в 20-24 мм, женщине делают укол ХГЧ, и через 24-36 часов у нее наступает овуляция. Для продления этой фазы врач может назначить Утрожестан или Прогестерон. Эти препараты предотвратят скачок эстрогена, способный вызвать месячные.

Нет менструации

Схемы приема препарата

Прием препарата необходимо начинать на 5 день после месячных, но иногда у женщины из-за отсутствия овуляторной фазы полностью искажается менструальный цикл, и менструация не происходит. В таком случае есть два варианта:

  • вызвать искусственную менструацию при помощи медикаментов;
  • начать прием Кломифена независимо от месячных.

Ко второму варианту прибегают реже, так как в случае спонтанного начала приема Клостилбегит может не дать результата или оказать побочные эффекты.

Правильная стимуляция овуляции Клостилбегитом

Главная → Домашнее лечение → Организм → Овуляция

Клостилбегит (или Кломифен) – лекарственный препарат, который применяется для лечения нарушений функции и стимуляции овуляции женщины. Суть действия в том, что действующие вещества препарата активизирую рост фолликула и созревание яйцеклетки.

В каких случаях применяется

Решение о назначении препарата может принять только врач после сбора всех анализов и проведения необходимых обследований. Клостилбегит применяется для лечения бесплодия только в том случае, если причиной является отсутствие овуляции у женщины.

Какие анализы и обследования необходимы:

Причины отсутствия овуляции, при которых стимуляция препаратом не даст результатов:

  1. Нарушения функции щитовидной железы.
  2. Повышение уровня пролактина.

Препарат может назначаться также при естественной овуляции если у женщины диагностирован синдром Киари-Фроммеля или Штейна-Левенталя.

Схема стимуляции

Схема приема Клостилбегита назначается каждой пациентке индивидуально, исходя из особенностей ее организма. Как правило, стимуляция проводится в несколько этапов. Рассмотрим самую распространенную схему применения.

Перед овуляцией

Применяется по 1 таблетке дозировкой 50 мг на протяжении пяти дней. Курс начинается в первую неделю цикла (день назначает врач). Через неделю-полторы после начала приема препарата начинается УЗИ мониторинг стимуляции (наблюдают рост фолликула и т. д.).

После того как размер фолликула достиг необходимых показателей, назначаются уколы ХГЧ (хориональный гонадотропин человека). Обычно для ХГЧ уколов используется Профази, Овитрель. Дозировка лекарства определяется врачом, в среднем она может быть 5000-1000 МЕ. Овуляция наступает в течение суток после укола.

Также врач рекомендует соблюдать определенную частоту половых актов (чаще всего 1 раз в 2 дня).

После овуляции

Правильная стимуляция овуляции Клостилбегитом

После того, как овуляция подтвердилась с помощью УЗИ, применяются поддерживающие гестагены (Утрожестан, Прогестерон). Через 2 недели берут анализ крови на ХГЧ, результат которого позволяет определить наступила беременность или тест на беременность рекомендуется не ранее двух недель после овуляции.

Когда наступает овуляция?

Как правило, овуляция наступает на 10-15 день от начала приема Клостилбегита. Иногда овуляция может наступить и раньше.

Что делать, если овуляция не наступила

Если фурункул не достиг нужных показателей и овуляция не произошло, рекомендуется увеличить дозировку лекарства до 100 мг. В случае, если и этот метод не принес результатов, назначается прием других препаратов на основе гонадотропина.

Главное – не паниковать, если овуляция не произошла в ожидаемый срок. У многих пациенток наблюдается такое явление, как поздняя овуляция после Клостилбегита.

Читайте также:  Выделения крови на раннем сроке беременности. Что нужно знать?

Стимуляция овуляции Клостилбегитом и Прогинова

Часто к основному курсу стимуляции добавляют препарат Прогинова с целью подавления выработки эстрогенов. Таблетки принимаются с 5 по 21 день овуляции.

Применение Клостилбегита для мужчин

С целью повышения концентрации сперматозоидов, препарат могут применять и мужчины. Перед началом приема необходимо дважды пройти сперматограмму с интервалом в 14 дней.

Противопоказания

К сожалению, препарат противопоказан при:

  • печеночной или почечной недостаточности;
  • заболеваниях надпочечников;
  • кисте яичников;
  • беременности;
  • некоторых нарушения зрения;
  • дисфункции эндокринной системы;
  • непереносимости галактозы;
  • повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Побочные эффекты и последствия стимуляции овуляции клостилбегитом

Один из осложнений после применения препарата – гиперстимуляция яичников. Также повышается риск внематочной или многоплановой беременности, появления кистозных образований, разрыва яичника, прибавления в весе, раннего климакса, нарушений роботы ЖКТ и т. д. Некоторые женщины отмечали у себя развитие замершей беременности.

Стимуляция овуляции при поликистозе яичников – особенности терапии

Стимуляция овуляции при поликистозе яичников (СПКЯ) — один из эффективных способов забеременеть. Заболевание является следствием нарушения обменных процессов в оболочке яичника, из-за чего она утолщается. По этой причине созревшие яйцеклетки не могут выйти наружу. На месте их скопления со временем формируется киста.

Вопрос по стимуляции овуляции решают терапевтическими и хирургическими методами. Но тут нужно быть очень внимательными и регулярно контролировать на УЗИ объём яичников.

В первом случае лечение проводят по такой схеме:

  1. Приём Кломифена с третьего дня менструального цикла (суточная норма 50-100 мг) на протяжении 5 дней. Препарат стимулирует синтез необходимых для овуляции гормонов.
  2. В 10-12 день цикла проводят УЗИ, чтобы проанализировать динамику роста фолликулов. В случае отставания в росте эндометрия – подключается Прогинова или Дивигель.
  3. Если очевидна готовность к овуляции, назначается укол ХГЧ. В течение суток после процедуры должна произойти овуляция. День укола ХГЧ и двое суток после него — оптимальный период для зачатия.
  4. С 15 дня цикла проводят гормональную поддержку лекарствами на основе Прогестерона.

При необходимости допускается стимуляция гормонами на протяжении трёх менструальных циклов.

Хирургически проблему с яичниками устраняют при помощи лапароскопии. Это малоинвазивный метод, без больших и грубых швов. В дальнейшем проводится гормональная терапия для поддержания собственной овуляции.

Из опыта(!) Овуляция после лапароскопии может наступить уже во время очередного менструального цикла (мне, например, во время лапароскопии обжигали яичники – диатермопунктура, после этого у меня началась своя овуляция и на пятом цикле я забеременела).

Дозировка

В случае регулярного менструального цикла Клостилбегит назначается с 5 дня цикла. В случае ранней овуляции допускается назначение препарата с 3 дня цикла. Это требуется случае, когда длительность фолликулярной фазы не превышает 12 дней. Если у женщин аменорея (отсутствие менструаций), то назначать Клостилбегит можно в любой день.

Чаще всего используется одна из двух схем индукции овуляции с использованием кломифена цитрата.

  1. Препарат назначается по 50 мг в сутки, курсом 5 дней. Одновременно проводится контроль созревания фолликулов с помощью УЗИ, оценивается гормональный профиль. Обычно овуляция при такой схеме наступает в промежутке между 11 и 15 днями менструального цикла. Если овуляции нет, то требуется увеличение дозы. В таком случае применяется вторая схема индукции овуляции.
  2. Клостилбегит назначают по 100 мг в день (2 таблетки по 50 мг), курсом 5 дней. Принимаю препарат с 5 до 9 дня цикла. Если овуляции нет, дальнейшее увеличение дозы обычно нецелесообразно. Схему повторяют на следующий цикл. Если овуляции всё равно нет, то делают перерыв в лечении на 3 месяца. Затем снова назначают эту схему в течение 3 месяцев подряд. Если ни один из курсов не привел к овуляции, это означает, что дальнейшая терапия Клостилбегитом бесперспективна. В этом случае стоит применить иные методы лечения бесплодия. Например, назначить гонадотропины или сделать ЭКО.

Максимальной считается курсовая доза кломифена 750 мг. Это соответствует назначению препарата по 150 мг в день (3 таблетки), курсом 5 дней.

Дозировка

При синдроме поликистозных яичников у женщин обычно наблюдается выраженная реакция яичников на стимуляцию. Повышается риск синдрома гиперстимуляции. Поэтому при этом заболевании целесообразно проводить индукцию овуляцию минимальными дозами кломифена цитрата. Клостилбегит назначается в дозе 50 мг в сутки.

Аналогичная схема используется в случае постконтрацептивной аменорее. Это состояние, при котором менструации отсутствуют после отмены оральных контрацептивов. Около 2% супружеских пар, использующих оральную контрацепцию, когда начинают планировать беременность, сталкиваются с тем, что после прекращения приема препаратов менструальный цикл не восстанавливается в течение 6 и более месяцев. Рано или поздно он восстановится даже без лечения. Но ускорить этот процесс можно при помощи кломифена цитрата. Если репродуктивная функция у женщины в норме, то овуляцию можно вызвать путем применения 50 мг Клостилбегита в день, в течение 5 дней.

Читайте также:  Результаты применения Лиотона 1000 при варикозе

Мужчинам кломифена цитрат может назначаться длительным курсом для улучшения качества спермы. В основном препарат используется при уменьшении объема эякулята и снижении количества сперматозоидов на фоне эндокринных нарушений. В этом случае Клостилбегит назначается в дозе 50 или 100 мг в сутки, курсом 6 недель. Для контроля эффективности терапии мужчина с определенной периодичностью сдает спермограмму. Отслеживая динамику изменения лабораторных показателей, доктор определяет оптимальную дозу препарата и оценивает целесообразность дальнейшего лечения.

Подписаться на рассылку

Преимущества подписки Ваш e-mail*

Я принимаю условия Пользовательского соглашения и даю согласие на обработку своих персональных данных

ПОДПИСАТЬСЯ

Целесообразно ли употреблять Клостилбегит, если есть своя овуляция?

Мнения ученых в этом вопросе кардинально расходятся. Одни утверждают, что принимать Клостилбегит при своей овуляции бессмысленно. Ведь его основной задачей является вызов овулирования. Зачем лишний раз травить свой организм?

Другая половина специалистов не согласна с такой позицией. Они утверждают, что употребление необходимо дамам, у которых слабые фолликулы. Также можно увеличить вероятность на успешную беременность, ведь с помощью лекарства вызывается гиперовулирование, а значит, шансов на успех намного больше.

Овуляция после клостилбегита на какой день

Клостилбегит – это препарат, стимулирующий овуляцию. Его целью является формирование яйцеклетки (или нескольких) у женщин, которые сами не могут их продуцировать. На какой день после применения клостилбегита происходит овуляция, а также особенности применения и назначения лекарства – об этом наша статья.

Как применять клостилбегит

Любой врач до назначения медикаментозной стимуляции овуляции при помощи клостилбегита направит на обследование и женщину, и мужчину (свежая спермограмма).

Согласно инструкции, препарат нужно принимать в период 5-9 день цикла. Первоначальная доза при этом 1 таблетка в день (50 мг).

Когда ожидать овуляции

Определить на какой день после применения клостилбегита наступит овуляция можно с помощью тест-полоски. Она показывает скачок ЛГ (лютеинизирующего гормона), который приходится на 12-16 день цикла. Начинать пробирование лучше с 9 дня (то есть за 2-3 дня до ожидаемого всплеска гормона). Когда полоска изменяет цвет на ярко выраженный, стоит ожидать овуляцию через 1-1,5 суток.

Использование тест-полоски поможет определить день наступления овуляции после клостилбегита

Проходя курс лечения клостилбегитом, можно определить на какой день происходит овуляция и иными способами. Если женщина ведет график базальной температуры, скачок ЛГ обнаружится, как незначительное снижение, а затем повышение кривой в графике. Кроме того, всегда можно почувствовать изменения физического характера: ноющая боль в нижней части брюшной полости, набухшая грудь и т.п.

Особенности применения клостилбегита

В большинстве случаев можно спрогнозировать, на какой день после клостилбегита наступает овуляция. При лечении с 5 по 9 день, этот момент настает на 7-10 день после приема последней таблетки. Что приблизительно соответствует 16-19 дню цикла. Но возможен выход половой клетки и между 11 и 15 днями.

Роль УЗИ при стимуляции клостилбегитом

УЗИ при лечении клостилбегитом играет решающую роль. Его начинают проводить через несколько дней после начала лечения. Врач наблюдает за фолликулом, пока он не достигнет 20-25 мм. В определенный день (в тот, на который намечается овуляция) помимо стимуляции клостилбегитом ставится укол ХГЧ (хореоническим гонадотропином человека). Укол этого «гормона беременности» помогает запустить процесс овуляции за 24-36 часов.

Инъекция ХГЧ во время применения клостилбегита помогает запустить процесс овуляции

Курс лечения клостилбегитом индивидуален. Иногда для зачатия достаточно одного (в 10-13% случаев), но чаще необходимы повторные. Более 6 курсов за всю жизнь женщине проходить не рекомендуется, так как могут возникнуть осложнения:

    бесплодие; гиперфункция яичников; ранний климакс.

Что нужно знать о стимуляции овуляции

Процесс стимуляции, на какой день после клостилбегита наступает овуляция, регулярность процедуры и комментарии специалистов.

У Вас не наступает овулирование более полугода, или возникли проблемы с репродуктивной системой. Это не значит, что Вы не сможете родить. Благодаря современной науке, делаются такие процедуры как ЭКО.

На его первой стадии проводится стимуляция овуляции Клостилбегитом, которая увеличивает выработку большего количество ооцитов. Если Вы будете выполнять все предписания, указанные в схеме, вероятность успешного результата с первого раза – 60%.

В случае подсаживания в организм обеих эмбрионов, 30% дам, которые уже и не мечтали забеременеть, рожают близнецов.

Берег жизни - медицинский портал о здоровье