Как определить замершую беременность на раннем сроке: причины

Диагноз «замершая беременность» означает, что плод перестает развиваться на каком-либо сроке беременности. Организм женщины устроен так, что при неблагоприятных факторах, если плод не может развиваться дальше, беременность самостоятельно прерывается или замирает. Не стоит размышлять, как определить замершую беременность, самостоятельно это сделать практически невозможно.

О патологии

Обычно это состояние возникает в первой половине беременности, чаще всего в начальные сроки вынашивания плода. Во многих случаях так женский организм избавляется от эмбриона с патологиями. Гибель зародыша случается и во втором, и в третьем триместре беременности. Обычно при этом плод начинает отторгаться. Заканчивается это состояние обычно выкидышем.

Важно! О многих замерших беременностях и последовавших самоабортах женщины вообще не догадываются. Когда это происходит на самых ранних днях беременности, ещё до начала цикла, то женщина и не подозревает, что зачатие было. Специалисты считают, что так заканчивается почти каждая вторая беременность.

В случае если задержка всё-таки произошла, и женщина узнала о своём состоянии, вероятность возникновения такой патологии уже не более 20%. Самой опасной считается восьмая неделя развития плода, ведь в это время начинают формироваться основные органы будущего ребёнка.

Алгоритм действия при выявлении признаков замершей беременности

При выявлении у себя хоть одного из признаков замершей беременности необходимо точно высчитать срок предположительного зачатия. Для этого посчитайте, сколько недель прошло со дня первого дня последних месячных.

В зависимости от срока беременности будет зависеть тактика вашего поведения и поведения врача. Во время подсчета срока беременности необходимо вызвать скорую медицинскую помощь. Идти в женскую консультацию нет смысла, так как такая серьезная патология должна лечиться в стационаре, поэтому не стоит терять время.

Лучше сразу обратиться в службу 103, которая отвезет вас в ургентный стационар, где окажут исчерпывающую медицинскую помощь.

Обращение за лечение в частные лаборатории тоже возможны, но помните, что речь идет о минутах. Ведь с каждой минутой ожидания риск возникновения осложнений многократно увеличивается.

Признаки и симптомы проблемы

Выявить наличие проблемы в первом триместре помогут следующие симптомы и ощущения:

  1. Прекращение токсикоза. Как правило, на раннем сроке вынашивания малыша девушки сталкиваются с утренней тошнотой, рвотой и головокружениями. Если симптомы внезапно перестали проявляться, стоит заподозрить замирание эмбриона.
  2. Снижение показателей базальной температуры. По этому признаку также можно распознать патологию. Температура уменьшается из-за того, что прекращается повышенная выработка гормона прогестерона. Показатели измеряют перед тем, как встать с кровати после пробуждения, ректальным способом. Однако такой симптом бывает вызван не только замершей беременностью, поэтому ориентироваться только на него нельзя.
  3. Изменение молочных желез. С момента зачатия грудь женщины набухает, в ней появляются болезненные ощущения. Если эти симптомы внезапно исчезли, можно заподозрить, что ребенок перестал развиваться.
  4. Болевые ощущения в нижней части живота, не проходящие длительное время, помогут узнать о том, что эмбрион замер.
Признаки и симптомы проблемы

Почувствовать замершую беременность во втором триместре можно по отсутствию шевеления ребенка. Кроме того, при этом нарушении перестает расти живот. Присутствует дискомфорт внизу живота, возможно появление выделений, имеющих коричневатый оттенок.

Читайте также:  Болит желудок и отрыжка воздухом во время беременности

Главным симптомом замершей беременности на поздних сроках является прекращение двигательной активности. Особенно стоит насторожиться, если это произошло внезапно. Появляется боль, отдающая в поясницу, если вовремя не обратиться к врачу, начинается интоксикация организма, проявляющаяся резким повышением температуры тела.

Признаки замершей беременности на поздних сроках

  • Молочные железы уже гораздо меньше, больше в них нет напряжения, и они стали более мягкими.
  • Плод больше не шевелится. Уже на восемнадцатой неделе женщина чувствует слабые толчки плода в животе. Гинекологи рекомендуют наблюдать в этот период за частотой их шевелений. Норма – это порядка десяти толчков в день. А в случае если на протяжении нескольких дней вы не замечали никаких шевелений, Вам стоит обратится к врачу.
  • Сердцебиение плода не прослушивается. Это можно определить, как при помощи УЗИ, так и сам гинеколог, но лишь на двадцатой недели, при помощи стетоскопа. у
  • ультразвуковое исследование проводится, во время которого определяют размер матки, срок беременности, сердцебиение плода и наличие плода в матке;
  • осмотр гинеколога на кресле;
  • и обследование на обнаружение гормона хорионического гонадотропина, показатели которого снижаются, в случае замершей беременности.

Возможные последствия и осложнения

Более редкое осложнение, когда один плод из двойни замер, а второй развивается. Обычно это случается на сроке до 10 недель гестации. По прошествии этого времени возникает состояние, которое в медицине  называют «бумажный плод» – частички погибшего эмбриона мумифицируются, сжимаются, когда второй эмбрион растёт.

Гибель одного плода из двойни до 13 недели встречается в 2% случаев, для выжившего эмбриона опасности не представляет, как и для организма матери.

Чистка может повлечь за собой такие осложнения:

  • повреждение или разрыв маточных стенок;
  • кровотечение как вовремя вмешательства, так и после него;
  • инфицирование и воспаление тканей матки;
  • после вакуум-аспирации или хирургической чистки в полости могут остаться части эмбриона;
  • спаечный процесс.
Возможные последствия и осложнения

Воспаление матки периодически становится следствием замершего плода

Если беременность замерла впервые, то процент повторного успешного вынашивания ребенка высок – 9 из 10 женщин не сталкиваются с подобными проблемами во второй раз. Если ситуация повторяется, проводят дополнительную диагностику – изучают микрофлору наружных половых органов, берут иммунограмму, спермограмму у партнера, учитывают результаты гистологического исследования маточного эпителия после выскабливания или вакуум-аспирации, определяют уровень гормонов.

Планирование нового зачатия рекомендуют не раньше, чем спустя полгода. В этот период нужно использовать барьерные методы контрацепции, отказаться от нездорового образа жизни, пройти медицинское обследование, чтобы выявить причину первой неудавшейся беременности.

Читайте также:  Анализ крови на РФМК и нормы показателей

Узнайте больше по теме: Беременность

Как же избежать замирания плода в будущем?

О том, как избежать замирания, матери, перенесшие это заболевание, начинают задумываться уже на этапе планирования беременности.

Гинекологи рекомендуют после замершей беременности в обязательном порядке обратиться к врачу для того, чтобы пройти индивидуальное обследование.

План подобного обследования после замершей беременности составляется на основе индивидуальных особенностей организма и истории болезни.

К стандартным обследованиям, которые показаны абсолютно всем в период восстановления после замирания плода и планирования повторного зачатия, относятся:

  • УЗИ всех органов малого таза;
  • анализ крови, который покажет уровень гомоцистеина и аутоантитела;
  • мазки, для выявления возможных урогенитальных заболеваний;
  • исследование щитовидной железы;
  • ToRHC-комплекс, который покажет, присутствуют ли в организме инфекции, которые несут долю опасности для беременных женщин.

Все вышеперечисленные меры крайне необходимы. Профилактика замершей беременности снижает риск повторения патологии и повышает шансы стать счастливой матерью.

Как же избежать замирания плода в будущем?

В заключение хотелось бы сказать, что супруги, которые планируют завести ребёнка, обязательно должны иметь представление о том, как проявляется замершая беременность и как её можно избежать.

Это даст возможность вовремя устранить все причины, неблагоприятные для беременности, обнаружить симптомы и предпринять необходимые меры, которые значительно снизят вероятность неблагоприятных последствий замирания плода.

НаверхМесячные во время беременности… Норма или опасность? 9 способов победить токсикоз на ранних сроках беременности Скрытая беременность: прислушайтесь к себе! Как определить внематочную беременность: симптомы и причины опасной патологии Выкидыш на раннем сроке беременности: угроза, симптомы и причины Что такое замершая беременность? Признаки, симптомы и лечение Повышенная или пониженная температура на ранних сроках беременности Почему болит живот на ранних сроках беременности?

Вывод

Замирание беременности является тяжелым патологическим процессом, которое возникает под воздействием разнообразных провоцирующих факторов. Патология сопровождается определенными симптомами, при появлении которых женщина должна обратиться к доктору. Специалист назначит адекватное лечение, что исключит возможность появления осложнений. Во избежание повторного протекания патологии необходимо проводить ее профилактику. Как померить базальную температуру узнавайте по ссылке.

ВконтактеОдноклассникиFacebookTwitterМой мир

Профилактика патологии

Чтобы избежать такой тяжелой ситуации, рекомендуется соблюдать ряд профилактических мер еще на стадии планирования зачатия. Следует обратиться к профильным специалистам и вылечить все инфекционные заболевания. Если будущая мать не болела в детстве краснухой или ветрянкой, нужно обязательно сделать прививки от этих заболеваний. До зачатия и во время вынашивания ребенка женщине следует правильно питаться и проявлять умеренную физическую активность, согласованную с лечащим врачом. Курение и выпивка – вредные привычки, от которых лучше отказаться как минимум за полгода до наступления беременности.

Столкнуться с замиранием беременности может практически любая женщина. Не всегда такое событие свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем, но не стоит игнорировать произошедшее. Если семейная пара хочет здорового ребенка, нужно обязательно пройти обследование у врача и выполнять его рекомендации.

Профилактика патологии

Группа риска

У вас замерший плод. Такие слова звучат очень страшно. Несчастье может случиться из-за нескольких причин, особенно в начале беременности. Замершая беременность наиболее часто встречается на первом месяце беременности. Не редкостью является такой диагноз и на 2, 3, 4 месяце. Бывает, что это происходит и в самом конце срока, но позднее замирание на заключительных этапах вынашивания происходит значительно реже.

Читайте также:  Ногти во время беременности: правила лечения и окрашивания

Замершая беременность расценивается врачами как вид невынашивания плода. Всего существует два направления развития такого отклонения:

  • гибель эмбриона, которая произошла после удачного зачатия и имплантации. На УЗИ увидеть его не получится. Обычно есть только некоторые остатки;
  • анэмбриония. В этом случае эмбрион прекращает свое развитие еще на раннем этапе и на УЗИ вообще не визуализируется.

Лечение патологии

Популярный способ освобождения полости матки от мертвого плода – медикаментозный аборт. В России он проводится на сроке до 9 недель беременности, в странах Европы – до 12. Для терапии используются препараты мифепристон и мизопростол. Этот метод дает действенный результат, но имеет перечень противопоказаний:

  • нарушение свертываемости крови;
  • тяжелая анемия;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • внематочная беременность.

Если замершая беременность диагностирована на 13–22-й неделе, то прибегают к искусственной стимуляции родов посредством одного из методов:

  1. Интрамиальный. В плодный пузырь вводят 20-процентный раствор хлористого натрия при помощи тонкой иглы.
  2. Изолированный. Введение во влагалище мифепристона или мизопростола с пероральным приемом одного из препаратов.

Если вышеперечисленные способы удаления плода не принесли результатов или имеют противопоказания для проведения, то врачи прибегают к наложению груза на предлежащий отдел плодного пузыря.

В третьем триместре от умершего плода избавляются посредством искусственных родов. Выполнять кесарево сечение в этом случае запрещается, так как может произойти инфицирование крови. Женщина должна будет родить погибшего ребенка без наркоза в экстренном порядке.

После проведенного лечения женщине будет необходимо придерживаться следующих правил:

  1. Принимать гормональные препараты для скорейшего восстановления эндометрия.
  2. Пить антибиотики для предупреждения инфицирования эндометрия. Назначаются препараты группы макролидов или цефалоспоринов.
  3. Проходить физиотерапевтические процедуры, направленные на регенерацию поврежденных тканей матки.
  4. Принимать препараты для укрепления иммунной системы.
Лечение патологии

Еще один способ удаления плодного яйца – выскабливание. При сроке до 12 недель допустима вакуумная аспирация матки. Стандартная процедура выскабливания проводится только в крайних случаях, так как она может привести к необратимым повреждениям эпителия.

Показания к проведению традиционного выскабливания:

  • неэффективность медикаментозной терапии;
  • очищение матки от остатков плода после неполного выкидыша.

Выскабливание назначается женщинам после УЗИ, анализа крови и электрокардиограммы. Обязательна предварительная консультация с врачом, который будет выполнять анестезию.

Ход проведения процедуры выскабливания:

  1. Внутривенно женщине вводится наркоз, который начинает действовать в течение нескольких секунд.
  2. Половые органы обрабатываются антисептическими средствами.
  3. Врач с помощью зеркала фиксирует шейку матки щипцами и расширяет цервикальный канал.
  4. Процедура очищения выполняется кюреткой, оснащенной петлей на конце. С помощью нее выскабливаются все слизистые оболочки шеечного канала и матки.
  5. После выскабливания в полость матки вводят препараты, стимулирующие сокращение. Обработанная зона обеззараживается йодовым раствором.

После окончания операции все фиксирующие гинекологические инструменты удаляются. На живот женщине кладут холод, который способствует сужению мелких сосудов и приводит матку в тонус. Менструальный цикл у женщины должен восстановиться спустя 6–7 недель после выскабливания. Операцию разрешено проводить до второго триместра (реже на более поздних сроках).

Берег жизни - медицинский портал о здоровье