Как подготовиться к родам

20 мая 2020 в 09:00
Светлана Белоус / Партнерский материал

Мы узнали о беременности. Что дальше?

Сначала женщине нужно встать на учет в поликлинику. Желательно успеть до 12 недель беременности: за это в Беларуси поощряют дополнительным пособием в размере одного бюджета прожиточного минимума — почти 250 рублей.

Если поликлиника — это ваш страшный сон, то беременность можно вести платно. Комплексные программы в крупных медицинских центрах стоят от двух до пяти тысяч рублей и полностью заменяют собой визиты в поликлинику — то есть вы сможете получить пособие за раннюю постановку на учет и оформить больничный лист.

На первом приеме гинеколог определит акушерский срок беременности и предполагаемую дату родов. Все время до рождения ребенка условно делится на триместры. Первые три месяца — самые тревожные, в этот период есть угроза прерывания беременности. На сроке 11−13 недель нужно сделать генетическое УЗИ, которое исключит патологии. После этого можно будет смело делиться новостью с родственниками и коллегами: считается, что основные риски позади.

Что представляет собой подготовка к родам?

По сути, это целенаправленная деятельность будущей роженицы по улучшению психического и физического состояния в период беременности и накануне родов. Соответственно, она проводится в двух указанных направлениях.

Психологическая подготовка позволит подавить эмоциональные переживания, вызванные мнимыми страхами. Подавляющее большинство женщин боится рожать, особенно те, с которыми это происходит впервые. Почему? Они уверены в том, что им предстоит испытать сильнейшую боль, также их одолевает страх перед неизвестностью. Те, которые будут рожать повторно, боятся не меньше. Но потому, что опасаются неблагоприятного исхода родов, если в первый раз все прошло гладко, или повторения неудачного опыта, если предыдущие роды были тяжелыми.

Так же будущая роженица должна понимать, что происходит с ее телом в момент схваток или при потугах, и как подготовиться к родам физически, чтобы эти процессы прошли менее болезненно. Осознавать, что тренировка дыхания, как и правильное поведение и умение вовремя расслабляться, непосредственно влияют на исход родов и самочувствие новорожденного.

Специалисты уверены, что беременные, прошедшие физическую и психическую подготовку к родам, адекватно воспринимают схватки, правильно совершают потуги, рожают здоровых малышей, чье состояние бывает лучше по сравнению с состоянием детей, рожденных неподготовленными в этом смысле женщинами, которые потом винят акушеров.

Законодательство РФ о партнерских родах

Они разрешены по закону РФ, запрета нет. В статье 51 федерального закона РФ № 323-ФЗ от указано, что женщина имеет законное право на присутствие при родах мужа или иного члена семьи. О подругах, доулах или «знакомых акушерках» здесь не говориться, но на практике такие случаи есть, медики не ставят жестких препон.

Многочисленные письма и внутриведомственные инструкции Минздрава России определяют ряд ограничений, при которых партнерские роды не разрешаются:

  • Роды с хирургическим вмешательством (кесарево сечение и другие случаи с осложнениями).
  • Нет отдельных боксов и палат в роддоме.
  • Партнер болен инфекционным заболеванием.
Читайте также:  Для чего проводится УЗИ скрининг 1 триместра беременности

В школе учительница отчитывает малыша: — Это очень плохое слово. Где ты его слышал? — Мой папа так говорит. — Не смей повторять. Ты даже не знаешь его значения. — Знаю. Оно означает, что машина опять не заводится.

Законодательство РФ о партнерских родах

За деньги или бесплатно?

Важно знать: участие в партнерских родах бесплатно по закону (Ст. 51 ФЗ-323)! Однако, многие клиники предлагают платный контракт на партнерские роды. Почему? Дело в том, что в пакете услуг по контракту включают отдельную палату, возможность выбора акушерки и ещё много чего, а присутствие партнера на родах идет всего лишь одной строкой. Формально, медицинские учреждения вправе оказывать платные услуги при родовспоможении – вот и пользуются возможностями. Но право рожать бесплатно, имея на руках только полис обязательного медицинского страхования, у вас никто не отнимал!

Есть еще приказ Минздрава РФ № 345 от , где указывается такое условие, как необходимость разрешения дежурного врача. Он, дежурный врач, может запретить присутствие мужа или другого партнера в самый последний момент, причем объяснений причин отказа он давать не обязан. Как вы думаете, нет ли здесь намека на неформальное решение вопроса?

Правильное дыхание и отдых

Чтобы значительно уменьшить боль в схватках, женщине необходимо научиться расслабляться и правильно дышать. Это удивительно, но некоторые беременные между схватками умудряются не только отдохнуть и расслабиться, но даже вздремнуть.

Расслабляющим приемам беременная может начинать учиться уже с 20 недели беременности. Это не так сложно, как кажется на первый взгляд!

Итак, примите положение лежа или же сидя (как вам будет удобно). Включите музыку (если вы расслабляетесь под нее), если же нет – то можете находиться в полной тишине. Закройте глаза и начинайте медленно и очень спокойно дышать.

На счет 4 (раз, два, три, четыре) делайте глубокий вдох, и на счет 7 – выдох. Воздух выдыхать нужно через рот, при этом губы вытягивайте трубочкой. Во время вдоха живот нужно будет немного надуть, а во время выдоха – сдуть. Представьте, что вы надуваете шарик…чтобы его надуть вам нужно очень много воздуха набрать в легкие и потом выдуть его в шарик. Именно так происходит процесс схваток и непосредственно самих родов.

Физическая подготовка к схваткам и родам

Основа физически выносливого тела — активный образ жизни. Беременность — не препятствие к привычным занятиям, не нужно «залегать» в спячку, пассивно лёжа на диване. Конечно, при условии, что беременность протекает благополучно. При тяжёлом токсикозе, возможных патологиях и при угрозе выкидыша нужно находиться под постоянным наблюдением врачей, а при необходимости лечь на сохранение.

Нужно много гулять на свежем воздухе, если до беременности практиковалось закаливание, не прекращать его. Не помешает и умеренная физическая нагрузка, исключив:

  • Подъём тяжестей;
  • Резкие скачки и бег;
  • Езду на велосипеде.

В первые 13 недель беременности, пока плацента находится в стадии формирования, желательно свести к минимуму физические упражнения. Не исключать, но занятия должны быть несложными, без перенапряжения.

Очень полезно заниматься плаваньем и аквааэробикой. Отдельная тема — йога для беременных. Комплексные занятия укрепляют мышечную массу, особенно в области спины, промежности, помогают настроить организм перед схватками и родовой деятельностью.

Advertisement

«Львиная доля» физических упражнений должна приходиться на тренировку мышц промежности и матки. От их эластичности зависит рождение ребёнка без родовых травм. Тренировку этих мышц нужно начинать во втором триместре беременности. Одно из самых эффективных — упражнение Кегеля, при которых женщина сжимает и разжимает мышцы влагалища. С каждым днём рекомендуется увеличивать количество сокращений. Несложное упражнение — широко расставить ноги и как можно глубже приседать.

Читайте также:  Амфетамин: результаты исследований и реальные эффекты

Кроме того, женщина должна научиться контролировать дыхание во время схваток и родов. Дыхательной гимнастикой можно заниматься и самостоятельно, но желательно делать это под наблюдением специалиста на курсах. О тренировке дыхания поговорим подробнее.

Психологическая подготовка к родам

Перебороть страхи, тревоги которые посещают будущих мамочек во время беременности, особенно незадолго до предполагаемой даты родов, поможет психологическая предродовая подготовка.

Неотъемлемыми её составляющими являются:

  • Информирование будущей родительницы об этапах родового процесса. Каждый этап родов требует от роженицы определенного поведения.

Понимание того, какие физические ощущения ей последовательно предстоит пережить от начала первых схваток до рождения последа и как действовать при этом, помогут рожающей женщине правильно воспринимать команды медицинского персонала по ходу родовой деятельности.

В этом случае сознание роженицы сосредоточено на сотрудничестве с медицинским персоналом во благо рождающегося малыша, что значительно притупляет восприятие боли.

  • Профессиональная психологическая поддержка.

Как правило, на курсах будущих родителей над психоэмоциональным состоянием беременной женщины, работают специалисты-психологи. Они научат, как направить свои мысли в верное русло и не запаниковать во время родов.

Например, как можно чаще визуализировать мысленно родовой процесс со своим участием во всех подробностях, при этом боль в схватках пусть будет терпимой, потуги продуктивными, а новорожденный малыш сразу же припадет к маминой груди. Будущая мама должна запомнить ощущение счастья, тепла и любви, которые непременно ожидают ее после успешного родоразрешения.

  • Настрой на безболезненные роды.

Существуют методики, разработанные заслуженными акушерами, следуя рекомендациям которых будущая мама сможет подготовиться к родам, как к естественному процессу.

Предродовая подготовка по методическим материалам поможет женщине в родах «продышать» болевые ощущения, воздержаться от преждевременных потуг и, управляя своим сознанием, не проваливаться в панику, а сохранять позитивный настрой.

  • «Репетиция» родового процесса.

А, точнее, дыхательных приемов на разных этапах родового процесса. Заблаговременно отработанная техника дыхания переродится в привычку и роженица сможет легко воспроизводить нужный тип дыхания в родах по команде своего помощника или ориентируясь на собственные ощущения. Кроме того, много раз отрепетированное действие лишается своего «жуткого» окраса.

  • Меры по организации комфортной среды в родильном зале.

Например, присутствие помощника из числа близких людей, который будет присутствовать на родах (т. н. партнерские роды), если будущая мама сочтет это необходимым. А также применение нестандартных пока еще технических методов родоразрешения: роды в воду; вертикальные роды, роды «на корточках» и т. п.

Значимым условием спокойствия будущей мамы является доверие к доктору, который будет контролировать ход родового процесса. Поэтому прежде чем отправиться на роды, будущей маме желательно выбрать учреждение, где суждено появиться на свет ее малышу.

Подготовка к поездке в роддом

Для поездки в роддом будущей маме нужно подготовиться заранее. Стандартный список, по которому нужно собираться, включает следующие предметы:

  • деньги и документы (паспорт, страховка, обменная карта, родовой сертификат);
  • телефон, зарядное;
  • резиновые тапочки;
  • 2 бюстгальтера для кормящих мам;
  • 2 халата;
  • расческа, резинка;
  • мыло детское, зубная паста с щеткой, полотенце;
  • посуда;
  • питьевая вода без газа;
  • прокладки дородовые, послеродовые и для груди;
  • одноразовые пеленки и белье;
  • влажные салфетки для мамы и отдельно для малыша;
  • крем «Бепантен»;
  • памперсы №1, если предполагаемый вес новорожденного не слишком маленький;
  • пеленки тонкие и байковые, распашонки, ползунки, шапочки, носочки, рукавички, чтобы малыш себя не царапал и т.д.;
  • большое полотенце;
  • детские средства гигиены (присыпка, ушные палочки);
  • пустышка, бутылочки с сосками.
Читайте также:  Зарядка для беременных — упражнения в 1, 2 3 триместрах

На исход родов может повлиять любая, даже малозначащая деталь. Поэтому лучше принять меры, которые помогут избежать неожиданностей, заранее. Большое значение имеет то, насколько женщина психологически готова к самому процессу родов и насколько она осведомлена о нем. Менее важную роль играет материальный аспект – готовы ли вещи для роддома и можно ли их взять с собой в роддом при схватках. Хотя это кажется очень важным для женщины, чьё психоэмоциональное состояние очень обострено из-за гормонального фона.

Чтобы женщина с уверенностью пошла на роды, она в обязательном порядке должна заранее узнать о следующем:

  • Как распознать, что начались сами роды
  • В какой момент можно ехать в роддом
  • Какой перечень документов может понадобиться в роддоме
  • Какие вещи собрать заранее, чтобы при определении регулярных схваток не искать ничего, мечась по дому
  • Какое поведение должно быть во время схваток и потуг
  • Какие манипуляции могут проводить медработники в процессе родов
  • Как можно помочь самой себе, чтобы уменьшить боли при родовом процессе

Есть один отличный способ подготовки к родам, однако над ним придётся усердно поработать, если не хочется из-за своих же недоработок что-нибудь забыть или делать не так, как надо. Способ состоит в том, чтобы оформить для себя краткую и содержательную шпаргалку.

Такую шпаргалку лучше сделать в нескольких экземплярах и разместить в разных местах, например: одна в сумочке, другая на холодильнике, третья у мужа. В ней нужно описать все ситуации в родовом процессе и указать действия, которые необходимо предпринять в том или ином случае. Информацию для плана можно взять из записей с курсов для беременных или литературы, продающейся в книжных магазинах и представленной в интернете.

Шпаргалка должна быть понятной, содержать только важную информацию. Написав шпаргалку, нужно перечитать её и выбросить лишнее.

Питание перед родами

Давно ушли в прошлое рекомендации старших поколений о необходимости питаться беременной в двойном объеме. Разумеется, голоданию также не место в жизни женщины. Большинство врачей все же сходится на мнении, что питание должно быть разнообразным и богатым на витамины и микроэлементы. Диета незадолго до предполагаемой даты родов также должна быть несколько скорректирована.

Как питаться перед родами:

  • Примерно за месяц до родов диетологи советуют перейти на более легкую и быстро усваиваемую пищу. Разгрузка не помещает.
  • Следует избегать повышенной нагрузки на кишечник, а также исключить прием пищи перед сном.

Для профилактики геморроя полезно ввести в рацион оливковое масло.

  • Лучше совершить постепенный переход от мясной диеты к овощной с большим количеством молочных продуктов. За неделю до предполагаемой даты родов лучше отдать предпочтение вегетарианскому меню.
  • После начала схваток от приема пищи лучше вообще отказаться. В крайнем случае, можно съесть что-то небольшое и легкое. Если схватки уже сильные и роды близко, то прием пищи может вызвать возникновение рвоты.
Берег жизни - медицинский портал о здоровье