Восстановление после кесарева сечения

Женщина, перенесшая операцию кесарева сечения, первые сутки находится или в послеоперационной палате, или в палате интенсивной терапии, где за ней круглосуточно наблюдают специалисты.

Причины

Послеродовые воспалительные заболевания часто бывают вызваны условно патогенными микробами, которые населяют организм любого человека. Они постоянно живут на коже, слизистых оболочках, в кишечнике, не беспокоя своего «хозяина», но в определенных условиях способны вызвать заболевание. А роды, особенно если они сопровождаются большой кровопотерей, приводящей к анемии и, соответственно, к снижению защитных сил организма, могут стать этим благоприятным условием для активизации микробов. Причиной воспалительных процессов в послеродовом периоде могут быть также инфекции, передаваемые половым путем (гонококки, хламидии, микоплазмы и т.д.). Встречаются также ассоциации из 2-3 микробов, которые усиливают патогенные свойства друг друга.

Кровопотеря в родах, анемия, авитаминоз, нарушения в системе свертывания крови, остатки плацентарной ткани или плодных оболочек в полости матки, оперативные вмешательства в родах, трещины сосков, тяжелое течение беременности и родов, длительный безводный промежуток в родах — вот те основные условия, которые поддерживают инфекцию.

В настоящее время чаще всего встречаются послеродовый эндометрит (воспаление матки), хориоамнионит (воспаление плодных оболочек и матки в родах), мастит (воспаление молочной железы), пиелонефрит (воспаление почек) и, гораздо реже, — тромбофлебит тазовых вен (воспаление тазовых вен, часто осложняющееся их тромбозом), перитонит (воспаление брюшины) и сепсис (общее заражение крови).

Во избежание развития тяжелых осложнений очень важна ранняя диагностика этих заболеваний при первых симптомах; еще лучше предупредить их с помощью профилактических мероприятий в группе женщин высокого риска.

Остановимся на самых распространенных послеродовых осложнениях воспалительной природы.

Как выглядит живот после кесарева?

После естественных родов женщины восстанавливаются значительно быстрее. Кесарево относится к полостной операции, во время которой рассекают переднюю брюшную стенку и матку для того, чтобы достать ребенка. После извлечения малыша на матку и ткани накладываются швы. Операционный шов доставляет немало дискомфорта молодой маме: продолжительное время ее беспокоят боли, кроме этого, яркий рельефный шов выглядит не эстетично. Женщина после родов и так ощущает себя не в лучшей форме, а со швом она чувствует себя еще хуже.

Первые несколько дней женщине рекомендовано принимать обезболивающие препараты. Никакого особого ухода за швом не требуется: молодой маме лишь нужно обрабатывать антисептическим раствором место разреза и менять повязки. Если для зашивания использовались шелковые нитки, через неделю врач снимет их. В последнее время стали пользоваться популярностью нитки, которые рассасываются сами, а также специальный клей.

Безусловно, каждой женщине хочется выглядеть красивой, стройной, подтянутой, особенно после 9 месяцев беременности и последующих родов. Не стоит огорчаться, что живот после кесарева выглядит неэстетично. Необходимо пройти восстановительный этап, который у каждого человека происходит индивидуально. Многое зависит от возраста, состояния здоровья, телосложения, эмоционального настроя и т.д. Как правило, для заживания шва понадобится около месяцев. Чтобы облегчить состояние женщины после кесарева, врачи рекомендуют сразу же одевать специальный послеродовый бандаж, который будет поддерживать живот и держать мышцы в тонусе.

Как выглядит живот после кесарева?

На заметку! Любые физические нагрузки запрещены минимум на три месяца. Минимальные упражнения даже спустя длительное время можно выполнять только с разрешения врача.

Читайте также:  16 неделя беременности: фото, животик, УЗИ, шевеления

Когда должен восстановиться до прежней формы?

У женщин после естественных родов небольшой животик может оставаться в течение нескольких недель. После кесарева несколько месяцев живот будет больше, чем в обычной жизни. Это объясняется тем, что матка во время беременности увеличивается во много раз. После родов матка сокращается под воздействием окситоцина – гормона, который провоцирует сжатие стенок матки. Окситоцин активно вырабатывается в процессе кормления грудью, также врачи могут при необходимости дополнительно назначить инъекции гормона.

Матка женщины в небеременном состоянии имеет небольшой размер – см. К девятому месяцу беременности она увеличивается до 35-40 см. Через несколько месяцев после родов размеры матки уменьшатся до нормального состояния.

Многих мамочек волнует вопрос: как скоро уйдет живот после кесарева? Не стоит торопиться, потребуется 2-3 месяца, чтобы шов окончательно зажил, и уже тогда можно начинать выполнять несложные упражнения, естественно, с разрешения врачей. Специалисты настоятельно рекомендуют отказаться от упражнений на мышцы брюшного пресса в течение 6 месяцев после операции. Также в этот период следует воздержаться от поднятия тяжестей и усиленных тренировок.

Как выглядит живот после кесарева?

На заметку! После выписки из роддома можете отправляться на длительные прогулки. Свежий воздух будет полезен как маме, так и малышу, а кроме того, легкая аэробная нагрузка способствует быстрому восстановлению после операции.

Сколько болит живот после кесарева сечения?

Уже через неделю – десять дней после кесарева, острой боли в животе быть не должно. Если она возникает, то стоит срочно обратиться к врачу, особенно, если она сопровождается выделениями алого цвета из влагалища, неприятным запахом из влагалища, начались выделения из шва, поднялась температура. Почему может болеть живот после кесарева сечения:

  • Может болеть сам шов – покалывать, тянуть, чесаться и т.д. Многие женщины, которые уже давно перенесли операцию, могут по тому признаку, как болит шов, определять изменения погоды. Нередко рубец на погоду чешется, краснеет, тянет. У некоторых женщин ничего такого не происходит, поэтому важно помнить о том, что каждая женщина – индивидуальность!
  • После родов матка начинает активно сокращаться, что вызывает боли в животе. После кесарева болит низ живота именно в силу сокращения матки до размеров, кода женщина была не беременна. Во время кормления грудью, процесс сокращения матки происходит более активно, поэтому женщина ощущает неприятные схваткообразные или тянущие боли внизу живота.
  • При нарушениях работы кишечника. В послеоперационный период, важную роль играет необходимость наладить работу кишечника. Для этого проводятся специальные манипуляции, например, микроклизмы на настоях трав, назначается специальная диета, легкий самомассаж области живота. Метеоризм и спазмы в кишечнике могут доставлять женщине массу болевых ощущений, особенно на фоне запоров.
  • Спайки кишечника – нередкое осложнение после операций брюшной полости. Чтобы избежать их, нужно уже на второй день после оперативного вмешательства начинать двигаться, вставать, сидеть и т.д.

Почему болит шов после кесарева?

Многие роженицы жалуются на то, что у них болит шов после кесарева сечения – практически во всех случаях боли остаются с молодой мамой еще на некоторое время после операции.

Но вот на сколько – на две недели, месяц, или на полгода – это уже зависит от конкретного случая, общего состояния здоровья женщины, наличия или отсутствия осложнений.

Почему болит шов после кесарева?

Сказать однозначно, сколько должен заживать шов после кесарева, нельзя – слишком индивидуален этот процесс. А вот о возможных причинах болей мы расскажем далее.

Читайте также:  Витамин Е при планировании беременности

Провоцирующие факторы

Теперь подробнее о том, что чаще всего активно способствует развитию этого заболевания у женщин во время беременности и после неё.

  1. Родовые травмы.
  2. Лишний вес. Беременность у многих женщин становится причиной набора иногда довольно немалого количества лишних килограммов. А это приводит к усилению сдавливания органов малого таза и кровеносных сосудов. Если женщина страдала геморроем до беременности, то очень высока вероятность обострения этого процесса, особенно на поздних сроках. Потому в подобных случаях женщине необходимо особенно тщательно контролировать свой вес.
  3. Малоподвижный образ жизни. Особенно это касается послеродового периода. Кровеносные сосуды при этом работают недостаточно активно, и появляются застойные явления.
  4. Нарушение тонуса брюшных мышц. Если они слабые, лишены достаточной упругости, то это может являться причиной недостаточной активности перистальтики кишечника. При этом для опорожнения кишечника приходится прилагать больше усилий, и это тоже увеличивает вероятность развития геморроя.
  5. Расстройства кишечника. Если после родов женщине наложили швы в области промежности, то она часто старается не напрягаться во время опорожнения, чтобы не допустить расхождения. Однако из-за нерегулярности стула могут возникнуть запоры, которые являются одними из первых причин геморроя.
  6. Варикозные расширения вен на нижних конечностях. Если это имеет место, можно предположить, что сосуды у женщины имеют особое строение и не обладают необходимой эластичностью. Поэтому застойные явления в сосудах кишечника могут стать фактором, стимулирующим появление и развитие геморроидальных узлов.
Провоцирующие факторы

Одним из провоцирующих факторов является варикозное расширение

Можно ли снять боли лекарствами?

Прием обезболивающих лекарств является единственным способом справиться с болью после кесарева сечения. Практически каждая роженица в первые 2-3 дня после операции принимает ненаркотические анальгетики, не попадающие в грудное молоко.

При более продолжительных болях прием обезболивающих может быть продолжен, но при этом, чтобы исключить возможные осложнения, должен быть проведен тщательный осмотр роженицы.

В течение 3-х дней после операции, чтобы избежать возникновения воспалительных процессов, женщине назначают антибиотики. Быстрее восстановиться и избежать назойливых послеродовых болей может помочь прием гормона-окситоцина, способствующего лучшему сокращению матки, а также препаратов, восстанавливающих функции желудочно-кишечного тракта.

Можно ли снять боли лекарствами?

Совет! На вторые сутки после оперативного вмешательства роженица должна заставлять себя шевелиться, это поможет быстрее восстановиться.

Если боль покажется женщине невыносимой, не стоит паниковать, а лучше переключиться на приятные хлопоты и уделить внимание своему родившемуся малышу. Он поможет маме восстановить силы, заставит забыть о самой сильной боли, ведь намного приятнее общаться с ребенком, чем лежать неподвижно в кровати и бесконечно жаловаться на боль.

Рекомендации на первое время

Мама, перенесшая кесарево сечение, должна помнить, что ей пока нельзя поднимать малыша, однако она может его кормить, обнимать, гладить. Чтобы во время кормления маме и крохе было удобно, следует положить подушку поверх шва, а на нее уложить ребенка.

Рекомендации женщине после кесарева сечения сходны с теми, которые дают женщинам, родившим самостоятельно:

  • следует избегать поднятия тяжестей;
  • полтора месяца не принимать ванну;
  • избегать половой близости (См. «Секс после родов: когда можно начинать»);
  • носить послеродовой бандаж.

Отличие лишь в том, что в первые 3 года после кесарева сечения беременеть нельзя.

Читайте также:  Как выглядит и сколько длится имплантационное кровотечение?

© Ильина Наталия,

Сильные боли после кесарева сечения

Обычно сильные боли после кесарева сечения у рожениц проявляются после резких движений, глубоком дыхании и даже при ходьбе в первые дни после проведения операции. Это связано с нагрузками, возложенными на поврежденные и еще не успевшие восстановиться участки кожи около разреза.

Стоит сказать, что не желательно себя очень жалеть, дабы не растягивать период реабилитации. Однако слишком переусердствовать в активности также не стоит, поскольку могут произойти надрывы шва, что чревато многими негативными последствиями.

Если терпеть невмоготу – обязательно обратитесь к врачу.

Чем опасно кесарево сечение для ребенка?

Врачи выделяют несколько типов последствий кесарева сечения для ребенка. При прохождении по родовым путям дети постепенно адаптируются к внешним условиям. В этот момент физиологические процессы в организме ребенка замедляются.

Дети после кесарева сечения испытывают сильный стресс. Это объясняется тем, что уровень внешнего и внутриматочного давления разный, из-за чего возникают микровоизлияния в головной мозг.

Кесарево сечение для ребенка опасно еще и тем, что негативные последствия иногда развиваются спустя несколько лет.

Ранние осложнения

Операция по-разному влияет на ребенка:

  1. Опасность кесарева для ребенка заключается в том, что в ходе процедуры используются обезболивающие препараты. Компоненты лекарства через кровоток проникают в организм малыша. Под воздействием анестезии угнетается работа дыхательного центра, вследствие чего наступает асфиксия (удушье). Кроме того, из-за лекарственных препаратов в первые сутки дети часто плохо питаются.
  2. Вторая опасность процедуры заключается в том, что легкие ребенка заполнены слизью, которая при естественном деторождении выталкивается из органов. Но при родоразрещении посредством хирургического вмешательства жидкость проникает в местную ткань, из-за его в дальнейшем развивается гиалиново-мембранная болезнь и патологии дыхательной системы.
  3. У некоторых детей из-за стресса, вызванного перепадом давления, не вырабатываются катехоламины, которые отвечают за адаптацию малыша к внешним условиям.

Поздние осложнения

Последствия процедуры могут проявиться спустя несколько месяцев или лет. Родившийся ребенок потом плохо набирает вес.

У детей после кесарева отмечаются:

  • гиперактивность;
  • повышенная возбудимость;
  • аллергии на пищевые продукты.

Ввиду того что операция проводится под местной или общей анестезией, в течение нескольких дней после рождения мылышей кормят смесями, так как давать грудь в этот период вредно. Поэтому в дальнейшем дети отказываются от материнского молока.

Среди последствий процедуры следует отметить отсутствие психологической связи между женщине и ее ребенком, возникающей в момент рождения и прикладывания груди. В этом случае врачи могут положить малыша на тело отца или близкого родственника.

Сроки, когда можно начинать половую жизнь после кесарева

Существуют рекомендации врачей, когда можно возобновлять половую жизнь после кесарева. В большинстве случаев для восстановления организма требуется от шести до восьми недель. Необходимо, чтобы место крепления плаценты к матке и шов зажили. По завершении этого периода можно потихоньку снова начинать заниматься сексом.

Но срок этот условный. Некоторые организмы восстанавливаются уже через месяц, а для других нужно времени намного больше. Даже если шов на коже зажил быстро, это еще не значит, что и матка оправилась после операции.

Если во время кесарева сечения была сделана эпизиотомия (хирургическое рассечение промежности), нужно воздерживаться от секса приблизительно три месяца, пока проходит заживление послеоперационного шва.

Берег жизни - медицинский портал о здоровье