Антибиотики при боли в горле – какие самые эффективные

Многие не хотят пить антибактериальные препараты, так как считают, что от них гораздо больше вреда, чем пользы. В случае с ангиной такой подход абсолютно не верен.

Гнойная ангина лечение заболевания

Ангина (или тонзиллит) – это инфекционное заболевание, которое вызывают патогенные микроорганизмы, а именно, стафилококки и стрептококки. Данный диагноз ставят, если при осмотре у пациента выявлено острое воспаление нёбных миндалин. Тонзиллит возникает чаще всего вследствие снижения иммунитета.

Заболевание развивается достаточно быстро, причём стоит опасаться осложнений. Поэтому начинать лечение гнойной ангины необходимо только после того, как лечащий врач поставит диагноз, определит этиологию заболевания, и назначит лечение. Гнойная ангина лучше всего лечится лекарствами антибиотиками. Взрослые могут вылечить ангину дома самостоятельно. Но в таком случае также к самолечению приступать категорически запрещено до обращения к ЛОР-врачу.

Антибиотики при ангине

До 70% случаев тонзиллита вызываются вирусами. Среди них наиболее часто встречаются корона- и риновирусы. Остальные 30% приходится на бактерии, грибы и другие микроорганизмы. До 80% случаев виновниками ангин, вызванных бактериями, являются β-гемолитические стрептококки группы А (Streptococcus pyogenes, БГСА).

Стрептатест является универсальным инструментом, позволяющим за 5 минут установить причину болей в горле. Он быстро установит присутствие β-гемолитического стрептококка группы А в ротовой полости, а значит поможет своевременно назначить адекватную противомикробную терапию. В случае отсутствия возбудителя стрептатест позволит избежать необоснованного лечения ангины антибиотиками. Стрептатест обладает высокой (около 90%) специфичностью и высокой (около 95%) чувствительностью.

Рис. 1. Стрептатест обладает высокой (около 90%) специфичностью и высокой (около 95%) чувствительностью.

Рис. 2. Стрептатест является универсальным инструментом, позволяющим быстро установить причину болей в горле.

Рис. 3. Схема работы со стрептатестом.

Стрептококки проявляют высокую чувствительность к препаратам пенициллиновой группы. В случае, когда отмечается непереносимость препаратов или штаммы возбудителя проявляют устойчивость (резистентность), назначаются макролиды и цефалоспорины первого или второго поколения.

Препараты группы пенициллина:

  • феноксиметилпенициллин
  • аугментин, амоксиклав
  • амоксициллин

Феноксиметилпенициллин удобно применять при лечении маленьких детей из-за выпуска данного антибиотика в виде суспензии.

Амоксициллин отличается повышенной биодоступностью (способностью накапливаться в поврежденных тканях). Препарат в значительно меньшей степени связывается с сывороточными белками.

Антибиотики при ангине

Цефалоспорины первого поколения являются высокоэффективными антибиотиками и хорошо переносятся больными.

Высокой противострептоккоковой активностью обладают антибактериальные препараты группы макролидов. Они создают высокую концентрацию в очаге поражения.

У взрослых и детей при первых признаках заболевания антибиотики можно не применять. Они показаны только в случае бактериальной природы инфекции. Разработанная специалистами, шкала МакАйзека помогает провести дифференциальную диагностику между вирусными и БСГА-тонзиллитами.

Клиническая шкала экспресс диагностики БСГА-тонзиллита и фарингита
Критерий Оценка
Температура тела более 38°С 1
Кашель отсутствует 1
Шейные лимфоузлы увеличены и болезненны 1
Миндалины отекшие 1
Возраст
3-14 лет 1
15-44 года
45 лет и более -1
  1. Если по шкале набирается не более 1-го балла, то антибиотики при ангине не показаны. Лечение ангины симптоматическое. Дополнительных методов диагностики не требуется.
  2. Если по шкале набирается 2 балла, то вопрос назначения антибиотика решается врачом.
  3. Если по шкале набирается более 3-х баллов, то лечение ангины антибиотиками системного действия показано.

При правильно подобранной антибактериальной терапии состояние больного улучшается быстро. Но задача врача заключается не только в быстром выздоровлении пациента, но и в предотвращении развития осложнений. Это достигается путем полного уничтожения возбудителя, что происходит при применении антибиотиков в течение не менее 10-и дней.

БСГА-тонзиллиты не оставляют после себя стойкого иммунитета. В период выздоровления вероятность возврата болезни высока.

Необоснованность применения антибиотиков при ангине приводит к развитию устойчивости возбудителей и возникновению нежелательных реакций. Часто поводом к назначению антибиотиков является болевой синдром. Однако боль при ангине хорошо купируется лекарственными препаратами для местного применения с анестетиками.

Антибиотики на вирусы не действуют. При вирусных тонзиллитах можно ограничиться назначением местных препаратов.

Гнойная ангина: симптомы

Самыми главными признаками гнойной ангины являются боль в горле, температура выше 38 С и бело-желтый налет на миндалинах. Если у вас нет гнойного налета, то скорей всего у вас просто вирусная инфекция и лечить ее необходимо как простуду. Гнойная ангина возникает спонтанно, и ей болеют в среднем 5-10 дней. Уже на 3-й день болезни острые симптомы начинают исчезать.

Основные симптомы гнойной ангины

1. Сильная боль в горле

2. Тяжело и больно глотать

3. Температура до 38-40 С

4. Общее недомогание, слабость

5. Неприятный запах гноя изо рта

6. Боль в шее из-за увеличенных лимфатических узлов

7. миндалины увеличены

8. Желто-белый налет на миндалинах

9. озноб

10. боль в спине и конечностях

11. головная боль

12 Запоры и потеря аппетита

13 нарушается речь

14. боль в ухе

15 рвота

На основании чего ставят диагноз гнойная ангина

1. У больного красные глаза и щеки из-за температуры. Губы сухие, налет на языке и неприятный запах изо рта.

2. Миндалины увеличены и красные

3. Белые пятна на миндалинах

4. Язык ярко малинового цвета

5. Лимфатические узлы на шее увеличены и болят

6. Температура 38-40 С с учащенным пульсом

7. Моча может содержать следы альбумина.

8. Мазок из зева показывает стрептококковую инфекцию.

Какие бывают?

Антибиотики для взрослых выпускают как в таблетках, так и в уколах. Эффективны для лечения ангины, следующие группы препаратов:

  1. Пенициллины (например, Амоксициллин, Ампициллин, Амоксиклав, Аугментин, Оксациллин, Ампиокс, Флемоксин и др.);
  2. Макролиды (например, Азитромицин, Сумамед, Рулид и др.);
  3. Тетрациклины (например, Доксициклин, Тетрациклин, Макропен и др.);
  4. Фторхинолоны (например, Спарфлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Пефлоксацин, Офлоксацин и др.);
  5. Цефалоспорины (например, Цифран, Цефалексин, Цефтриаксон и др.).

Препаратами выбора при гнойной ангине являются антибиотики из группы пенициллинов.

Виды и особенности спреев для горла

Среди огромного количества препаратов для орошения горла можно выделить несколько основных категорий. Это виды спреев для лечения ангин и [тонзиллитов] с широким или специфически суженным спектром действия.

  1. Средства противовоспалительного действия — действующие вещества таких спреев подавляют воспалительную реакцию на инфекцию или иной агент, вызвавший заболевание.

  2. Спреи с антибиотиками содержат вещества, действующие на определенный вид или спектр бактерий. Назначать их следует только после исследования, мазка, позволяющего выявить конкретного возбудителя, проведения клинических [анализов] крови и мочи. Так называемые антибиотики широкого спектра действия не всесильны — они способны подавить несколько видов бактерий, но не все подряд микроорганизмы.

  3. Составы спреев антисептического действия содержат компоненты и действующие вещества, подавляющие и уничтожающие микроорганизмы, грибы и отчасти вирусы, распространяющиеся на поверхности слизистой. Они не заменяют противовирусных и антибактериальных препаратов, но могут эффективно действовать в определенный период заболевания, в том числе и как профилактические средства. Отмечен положительный эффект антисептиков для орошения горла при [лечении гнойных ангин у детей].

  4. Составы противовирусного действия воздействуют только на вирусы, часто на определенные группы, и назначаются после выявления агента. Без определения типа вируса эффекта не дают.

Отдельная и очень широкая категория — это комбинированные спреи для орошения и лечения болезней горла. В их состав включается набор веществ с антивирусным, антибактериальным, антисептическим и анестетическим действием. Несмотря на обширное предложение в аптеках, необходимо смотреть, какого рода эффект дает конкретная пшикалка при ангине.

Орошающие, симптоматические и профилактические спреи

Далее стоит перечислить средства-брызгалки от ангины и тонзиллита, не обладающие выраженным лечебным действием. Это группа спреев для:

  • спреи для горла с обезболивающим эффектом — действующее вещество подавляет боль при глотании методом «заморозки» или блокированием цепочки передачи болевого сигнала;

  • для орошения и увлажнения — спреи этого типа снимают сухость в горле, облегчают чувство першения, могут несколько облегчить позывы к горловому кашлю;

  • симптоматические — состоят из смеси веществ, позволяющих снять неприятные ощущения, но не оказывающих лечебного эффекта;

  • растительные и гомеопатические препараты в виде спреев — эффективность средств на растительной основе, с экстрактами трав, доказана в отличие от эффективности препаратов «гомеопатического» профиля.

Препараты для орошения назначают при ангинах и ларингитах, аденоидитах, фарингитах. Для лечения и профилактики сопутствующих явлений в горле при ОРВИ и простудах предназначены комбинированные и симптоматические составы. Инфекционные болезни горла лечат направленно, применяя спреи с антибиотиками, противовирусные составы, антисептики. При явных признаках и подтвержденной [герпесной ангине у детей] применяются только специфические составы с узким профилем действия.

Какие антибиотики можно принимать при беременности?

Во время беременности необходимо крайне осторожно употреблять любые медикаменты, не говоря уже об антибиотиках. Прием антибактериальных препаратов осуществляется под строгим контролем медицинского специалиста.

Антибиотики способны причинить серьезный вред здоровью эмбриона в утробе, поэтому врачи назначают их беременным пациенткам в особых случаях, когда другие лекарства не помогают справиться с тяжелым заболеванием. Обычно сильнодействующие препараты выписываются беременным женщинам, у которых несколько суток держится сильный жар, неподдающийся щадящему лечению.

Молодым мамам назначаются антибиотические средства, слабо всасывающиеся в кровь, содержащие действующие компоненты в минимальной концентрации. Чаще всего врачи выписывают пациенткам следующие антибиотики местного действия:

  • Доктор Мом – пастилки на основе экстрактов лекарственных растений;
  • Доктор Тайсс – леденцы на основе масла шалфея и других растительных компонентов;
  • Ингалипт – спрей на основе сульфаниламидов, содержащий масла эвкалипта и мяты;
  • Бронхикум – пастилки, содержащие эфирное масло тимьяна;
  • Орасепт – обезболивающий и антисептический спрей на основе фенола;
  • Фарингосепт – антисептические леденцы, содержащие моногидрат амбазона.

Беременным женщинам категорически запрещается применять спрей Биопарокс. Это антибиотическое лекарство является высокоэффективным, однако оно способно крайне негативно воздействовать на женский организм и на эмбрион, развивающийся в утробе.

Самолечением будущим мамам заниматься строго запрещается. Терапию для них должен подбирать только доктор.

Лучшие гомеопатические средства от ангины

Такие препараты не содержат «химии» и используются в лечении ЛОР-заболеваний у аллергиков. Мгновенного положительного действия они не оказывают, но, накапливаясь в организме, успешно подавляют очаг воспаления и обеспечивают полное выздоровление.

Многие считают результативность приема гомеопатических средств эффектом Плацебо, и напрасно. Существует множество исследований, которые подтверждают эффективность растительных формул в лечении инфекционно-воспалительных недугов, хотя это требует больше времени и в некоторых случаях их прием действительно нецелесообразен.

Bionorica «Тонзипрет» – сила 3 растений для здоровья горла

Это гомеопатическое средство в форме таблеток предназначено для лечения заболеваний носоглотки. При хроническом либо остром тонзиллите пастилки рассасываются каждые 2 часа. После 2 дней обычно наступает видимое улучшение состояния, и доза уменьшается до 3 таблеток в сутки.

Максимальная длительность приема комплекса – 10 дней, в неосложненных случаях будет достаточно и 5 дней лечения.

Высокая антивоспалительная и бактерицидная активность средства обусловлена комбинацией экстрактов капсикума, гваякума и американской фитолякки. Препарат не имеет побочных реакций, но из-за отсутствия данных о его безопасности для детей и беременных, он не назначается лицам до 12 лет и будущим мамочкам. Потребители уверяют, что эффективность Тонзипрета в лечении ангины ничуть не ниже антибиотиков.

Достоинства:

  • Растительная формула;
  • Избавляет от заболевания за 5 дней;
  • Не имеет побочных реакций;
  • Стоит около 250 рублей;
  • Накопительный эффект.

Недостатки:

  • Требуется многократный прием в первые дни лечения;
  • Противопоказан беременным и детям до 12 лет.

Тонзипрет – это эффективный растительный препарат для устранения воспаления, отечности, першения и боли в горле. Его прием не требует обязательного согласования с врачом.

EuroPharma Terry Naturally Bronchial Clear – для профилактики и лечения заболеваний носоглотки

Таблетки с растительных составом предназначены для лечения и профилактики заболеваний верхних дыхательных путей. Формула сочетает экстракты тимьяна и айвы, что наделяет ее антивоспалительными, бактерицидными, антисептическими и отхаркивающими свойствами. Средство эффективно в составе комплексного лечения ангины, сопровождающейся отхождением мокроты из легких.

Схема приема – 1 таблетка 3 раза в сутки до полного выздоровления. Безопасный препарат не имеет противопоказаний, побочных реакций и рекомендован к приему в качестве биологически-активной добавки к пище для профилактики заболеваний носоглотки поздней осенью и зимой.

Достоинства:

  • Растительный состав;
  • Используется в профилактике и лечении заболеваний носоглотки;
  • Не имеет побочных реакций;
  • Комплексный бактерицидный и антисептический эффект;
  • Эффективен в лечении неосложненной ангины.

Недостатки:

  • Высокая цена – 2500 рублей;
  • Тяжело найти в свободной продаже.

Комплекс Bronchial Clear является безопасной альтернативой иммуномодуляторам, а его прием в качестве профилактического средства зимой и осенью предупредит ангину, кашель и симптомы ОРЗ.

Эдас Фарм «Миндалин» – фитококтейль для лечения любых видов ангины

Этот растительный концентрат – эффективное средство в лечении бактериальной и вирусной ангины. Стандартная продолжительность терапии с его помощью – 3 недели. Схема лечения: 5-6 капель растворить в чайной ложке воды и принимать до 4 раз в день.

Препарат снимает отек, воспаление и боль, оказывает бактерицидный и антисептический эффект благодаря присутствию в составе экстрактов белладонны, эвкалипта, туи и фитолякки.

Растительная формула не провоцирует привыкания и побочных реакций, но не дает и мгновенного эффекта. Согласно информации от производителя, Миндалин может приниматься беременными и детьми от 12 лет, а единственным противопоказанием к его приему является индивидуальная непереносимость компонентов формулы.

Достоинства:

  • Безопасный состав;
  • Минимум противопоказаний;
  • Применяется в лечении всех видов ангины;
  • Накопительный эффект;
  • Доступная цена (250 рублей).

Недостатки:

  • Требуется длительный прием.

Миндалин рекомендован людям для лечения неосложненных форм ангины и профилактики заболеваний верхних дыхательных путей.

Выбираем лучшее гомеопатическое средство от ангины!

  • Bionorica «Тонзипрет»
  • EuroPharma Terry Naturally Bronchial Clear
  • Эдас Фарм «Миндалин»

Голосовать

Если вы заметили ошибку в тексте, пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter

Питание в процессе лечения

Ангина у взрослого это недуг, предполагающий специальную диету, богатую питательными элементами и витаминами. Для ускорения вывода токсинов, человеку необходимо обильное питье.

Рацион питания включает в себя:

  • теплое молоко,
  • нежирный бульон из рыбы или мяса,
  • чай с лимонным соком,
  • отвары лекарственных трав,
  • фруктовые компоты.

Количество белковой еды должно ограничиться, а поступление жиров и углеводов подвергается контролю. Лечение заболевания предполагает снижение нагрузки на пищеварительную систему.

Правильно подобранная диета исключает:

  1. грибы и капусту,
  2. жареные и жирные блюда,
  3. кукурузу, пшено, перловку и другие «тяжелые» злаки,
  4. приправы и специи,
  5. копчености,
  6. сладости,
  7. яйца вкрутую,
  8. бобовые,
  9. холодную пищу,
  10. сдобную выпечку,
  11. консервированные продукты.

При ангине полезно принимать те продукты, которые поддерживают общий иммунитет. К ним относят шиповник, йогурт с бифидобактериями, кислое молоко, ряженку, морепродукты, морковь и зелень.

В список допускаемых продуктов питания, входит:

  • яйцо всмятку,
  • нежирная рыба и мясо,
  • каши на молоке или воде: рисовые, гречневые, манные, овсяные,
  • овощи, фрукты, ягоды,
  • мармелад и мед,
  • овощной суп.

Особенности выбора раствора для полоскания

Использование чая как материала для полоскания дает хороший тонус организму и способствует очищению горла. Чтобы осуществить процедуру, необходимо приготовить чайный отвар, заварив его в чайнике, и дать остыть.

Усиление воздействия препарата можно достичь путем добавления щепотки соли. Полоскание должно происходить основательным образом. Пить отвар после процедуры не рекомендуется.

Если пациент страдает от вирусной инфекции, можно добавить в чай листья малины. Продукт благотворно воздействует на организм, выводя токсины.

Достаточно будет двух чайных ложек на стакан. Настойку необходимо продержать около десяти минут. Прополоскать нужно пару раз за сутки.

Читайте также:  Можно ли после ботокса лечить зубы с анестезией
Берег жизни - медицинский портал о здоровье