Атипичная скарлатина у детей: признаки, как лечить болезнь

В ряду типично детских инфекционных заболеваний скарлатина занимает особое место. Если ветрянки и краснуха в подавляющем большинстве случаев проходят без следа и не оставляют последствий, то скарлатина у детей, несмотря на современные методы лечения, может напомнить о себе и через годы. Поэтому важно вовремя распознать болезнь и как можно раньше приступить к лечению. Как протекает скарлатина у детей? Чем опасна скарлатина и как она проявляется?

Скарлатина — как передается?

Скарлатина чаще всего возникает у населения в зонах умеренного климата, в осенне-весенний период. Возбудитель скарлатины проникает через слизистые оболочки носоглотки, поврежденную кожу, реже через слизистые половых органов. Поэтому считается, что основной путь передачи возбудителя — воздушно-капельный, но не исключен и контактно-бытовой способ передачи скарлатины.

Как передается заболевание:

  • Скарлатина у взрослых -симптомы, лечение
  • Болеют ли взрослые скарлатиной?
  • Признаки скарлатины у детей
  • Воздушно-капельным путем — то есть при чиханье и кашле.
  • При близком, длительном контакте также микроорганизмы могут передаваться через грязные руки, зараженные предметы, игрушки, одежду, посуду.
  • При тесном контакте с кожей больного

Источником скарлатины могут являться не только больные дети, но и носители инфекции. Носительство этой группы стрептококков широко распространено – это около 20% здорового населения, причем многие носители выделяют возбудителя скарлатины достаточно длительный период – от нескольких месяцев до года.

Если ребенок или взрослый заболел скарлатиной – значит организм впервые сталкивается со стрептококком, если заражение произойдет во второй раз, уже возникает не скарлатина с сыпью, а просто ангина стрептококковая (или ревматизм или гломерулнефрит). Дело в том, что антитоксический иммунитет формируется к любому стрептококку, а микробный только к данному серотипу (виду стрептококка). Поэтому можно заболеть ангиной, заразившись другим серотипом, но это уже будет не скарлатина с сыпью.

Детская скарлатина

Скарлатина у детей до года

Скарлатина у детей до одного года встречается реже, чем в более взрослом возрасте. Связано это, в первую очередь, с защитой, которую даёт малышу грудное вскармливание, ведь вместе с молоком мама передаёт младенцу антитела и иммуноглобулины для борьбы с возбудителями заболевания. Маленькие дети ограничены в контактах – они не ходят в сады и на развивающие занятия, не гуляют в близком контакте с ровесниками. Однако даже при таком безопасном образе жизни малыш может заболеть скарлатиной, заразившись ею от постороннего носителя инфекции или других членов семьи, которые активно контактируют с окружающим миром. Признаки скарлатины у детей до года в основном не отличаются от общеизвестных:

  • Сначала появляются признаки ангины, повышается температура тела.
  • Следом возникают высыпания на коже, а язык становится малиновым.
  • После стихания проявления болезни в носоглотке и уменьшения сыпи, появляется сильное шелушение кожных покровов.

Так как не умеющий разговаривать ребёнок выражает свои жалобы и эмоции только криком, мамам нужно внимательно следить за состоянием малыша, чтобы не пропустить развитие ранних осложнений. Они могут выражаться в гнойном поражении внутренних органов, нарушении сердечной деятельности («скарлатиновое сердце»), изменениях проницаемости сосудов и кровоизлияниях. Поздние осложнения проявляются после стихания основных симптомов на стадии выздоровления и представляют собой ревматизм с поражением суставов, гломерулонефрит (воспаление почек) и миокардит (воспаление сердечной мышцы).

Читайте также:  Болезни ногтей на ногах и руках, фото, описание, симптомы

Как протекает скарлатина у детей? Симптомы и лечение хорошо известны педиатру, и именно ему нужно доверить наблюдение и назначение терапии для малыша. Ведь многие препараты – особенно антибиотики и жаропонижающие средства – противопоказаны младенцам, либо их применение разрешено только под контролем врача. Особенности детского организма в маленьком возрасте таковы, что любое заболевание может иметь быстрое и тяжелое развитие, поэтому медицинская помощь и наблюдение необходимы.

Профилактика скарлатины у детей

Специфической вакцины против скарлатины нет, эффективная прививка от скарлатины и других заболеваний, вызываемых бета-гемолитическим стрептококком группы А, еще не создана учеными. Поскольку распространение и передача бактериального компонента происходит воздушно-капельным путем, то главным профилактическим методом является избегание контактов с больными. Однако это трудноосуществимая задача: скарлатиной болеют преимущественно дети дошкольного и младшего школьного возраста, когда дети значительную часть времени проводят в коллективе сверстников.

Карантинные меры большого эффекта не имеют, если контакт с заболевшим был, то, скорее всего, ребенок заболеет. Но в этом есть и положительный момент: не переболевший в детстве ребенок рискует заразиться скарлатиной в старшем возрасте, а у взрослых болезнь протекает гораздо тяжелее, несмотря на адекватную терапию. И вероятность осложнений гораздо выше.

Таким образом, скарлатина у детей – это одна из немногих детских болезней, для которых разработаны специфические схемы лечения. Задача родителей – обратиться к врачу как можно раньше. Тогда прогноз заболевания будет исключительно благоприятным.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом. Будьте здоровы!

Периоды болезни

Инкубационный или бессимптомный период длится в течение нескольких часов – 7 дней.

В начальном периоде до появления сыпи ребенка беспокоит слабость, повышение температуры тела, увеличение лимфоузлов, покраснение горла.

В периоде высыпаний симптом интоксикации максимально нарастает, лихорадка с температурой до 40 градусов. Беспокоит боль в горле по причине острого тонзиллита лакунарного, катарального или фолликулярного. Появляется мелкоточечная сыпь по всему телу, за исключением носогубного треугольника. По бледности носогубного треугольника можно отличить скарлатину от других заболеваний, которые сопровождаются сыпью, вроде кори.

Сыпь по телу располагается на фоне общего покраснения кожи, сгущается в естественных складках, формируя гемморагические элементы (симптом Пастиа). Язык на 4 сутки становится малиновым.

Если температура тела повышается до 41 градуса, усиливается головная боль и ребенок начинает рвать. А также при изменениях в работе сердца (брадикардия или тахикардия, нитевидный и слабый пульс при скарлатине) – срочно обратитесь к врачу. Это течение высокой степени тяжести, ребенок самостоятельно справится с интоксикацией.

Температура тела нормализуется к 3-4 дню, а сыпь бледнеет к 6 дню. Наблюдается брадикардия или вагус-фаза скарлатинозного сердца. Побледнение языка происходит к 12 дню. Кожа постепенно шелушится.

Ко второй недели шелушение более выраженное, оно пластинчатое на ладонях, подошвакх, а на теле просообразное. В этот период чувствительность к стрептококковой инфекции повышается, усиливается вероятность осложнений.

Читайте также:  Инструкция по применению препарата Румалон

Какова длительность инкубационного периода при скарлатине?

Инкубационный период – это время с момента попадания в организм бета-гемолитического стрептококка до первых проявлений болезни. Этот период болезни еще называют скрытым. Человек уже заражен, но количество бактерий еще не велико и они не оказывают ощутимого воздействия. Инкубационный период при скарлатине длится от 1 до 12 дней. В большинстве случаев от 2 до 7 суток. Длительность зависит от состояния иммунитета и количества стрептококков, попавших в организм. В этот период стрептококки поселяются на слизистой оболочке верхних дыхательных путей и интенсивно там размножаются. Иммунные клетки организма пытаются их уничтожить, и первое время справляются со своей задачей. Организм начинает вырабатывать специальные антитела для борьбы с болезнью. Но потом наступает такой момент, когда стрептококков становится слишком много и они интенсивно выделяют токсины, подрывая силы организма. Иммунитет человека не в состоянии самостоятельно справиться с ними и требуется лечение.

Профилактика скарлатины у детей

Профилактика скарлатины у детей включает в себя следующие мероприятия:

  • заболевших детей возрастом до 9 лет не допускают в организованные детские коллективы в течение 22 суток от начала заболевания (старше 9 лет – в течение 10 суток);
  • при регистрации случаев заболевания в детском саду или начальных классах школы накладывается карантин на 7 суток;
  • если ребенок получает лечение скарлатины в домашних условиях, контактирующие с ним дети не допускаются в детские коллективы в течение 17 суток.

Прививки от скарлатины не существует. Отсутствие необходимости в создании такой вакцины объясняется несколькими факторами:

  • у большинства детей скарлатина протекает в легкой форме;
  • заболевание сопровождается очень низким показателем летальности (обычный грипп чаще приводит к смертельным исходам, чем скарлатина);
  • при своевременном начале антибиотикотерапии риск развития осложнений минимален.

При контакте ребенка с больным скарлатиной в некоторых случаях для профилактики заражения ему может быть назначено введение бициллина – антибиотика пенициллинового ряда пролонгированного действия. Бициллин не позволяет попавшему в организм малыша бета-гемолитическому стрептококку группы А размножаться и тем самым предотвращает развитие скарлатины.

Бициллинопрофилактика скарлатины не является обязательной мерой, необходимость ее проведения определяется врачом. Как правило, она назначается детям младшего возраста с высокой исходной аллергизацией организма, так как у них скарлатина с большой вероятностью может осложниться развитием аутоиммунных патологий.

Выводы:

Во время развитых медицинских технологий проводится быстрое и оперативное лечение скарлатины. Данная система в разы уменьшает появление осложнений после болезни. Борьбу с недугом необходимо начинать с первых дней его появления.

Первоочередная задача — устранение патогенного микроба, противодействие интоксикации организма и избежание осложнений. Лечение скарлатины включает следующие шаги: соблюдение режима, строгий карантин, прием антибиотиков и противоаллергических медикаментов, лечение сопутствующей ангины.

Благодаря комплексному подходу, заметно сократился риск развития осложнений, а устранение самой болезни у детей более успешным и эффективным.

Читайте также:  В чем отличия вирусной инфекции от бактериальной

Теперь вы знаете, сколько болеют скарлатиной дети, и не допустите того, чтобы ребёнок не долеченным отправился в садик или школу.

Какова причина скарлатины?

Скарлатина – это инфекционное заболевание, причиной которого является микроорганизм. В данном случае возбудителем болезни является стрептококк группы А. Его еще называют бета-гемолитическим стрептококком. Эта бактерия имеет шаровидную форму. Она выделяет токсин Дика, вызывающий интоксикацию (отравление организма токсинами) и мелкую сыпь (экзантему). Поселяется на слизистых оболочках человека. Чаще всего они размножаются в носоглотке, но могут жить на коже, в кишечнике и во влагалище. Для защиты бактерии могут создавать вокруг себя капсулу, склонны к образованию скоплений – колоний. У некоторых людей стрептококк А может быть частью микрофлоры. То есть он мирно соседствует с организмом человека, не вызывая болезни. Но после стрессов, переохлаждений, когда иммунитет падает, стрептококки начинают активно размножаться. При этом они отравляют организм своими токсинами. Источником распространения инфекции при скарлатине является человек. Это может быть:

  1. Больной скарлатиной, ангиной или стрептококковым фарингитом. Особенно опасен такой человек для окружающих в первые дни болезни.
  2. Реконвалесцент – человек, который выздоровел после перенесенного заболевания. Он еще некоторое время может выделять стрептококки. Такое носительство может продолжаться до трех недель.
  3. Здоровый носитель – человек, у которого нет признаков заболевания, но стрептококки группы А живут на слизистой его носоглотки и выделяются в окружающую среду. Таких людей довольно много до 15% всего населения.

Основной путь передачи скарлатины – воздушно-капельный. При разговоре, кашле или чихании, бактерии выделяются вместе с капельками слюны и слизи. Они попадают на слизистую верхних дыхательных путей здорового человека. Стрептококки могут найти себе нового хозяина и другим путем. Например, через игрушки, постельное белье и полотенца, плохо помытую посуду, продукты питания. Бывали случаи, когда заражение происходило у рожениц через родовые пути. Эпидемиология скарлатины. На сегодняшний день это заболевание считается детской инфекцией. Большинству больных меньше 12 лет. Но болезнь может наблюдаться и у взрослых. А вот малыши до года практически не болеют. Это связанно с тем, что им по наследству достался материнский иммунитет. Больной считается заразным с первого по 22 день болезни. Существует мнение, что заразить окружающих он может за сутки до появления первых симптомов. Это вызвано тем, что в этот период стрептококки уже в большом количестве находятся в носоглотке и выделяются при разговоре. Но иммунные клетки организма еще держат ситуацию под контролем, поэтому признаков болезни не заметно. Пики заболевания отмечаются в сентябре-октябре и в зимний период, когда дети возвращаются с каникул в школу или детский сад. В летнее время количество заболевших уменьшается. В связи с большей густотой населения заболеваемость выше в городах. Городские дети переносят это заболевание в дошкольном и раннем школьном возрасте и приобретают иммунитет. А в сельской местности скарлатиной часто болеют и взрослые, если они общались с больным скарлатиной. Каждые 3-5 лет отмечаются эпидемии скарлатины. За последние десятилетия скарлатина стала значительно более легкой болезнью. Если раньше смертность от нее достигала 12-20% , то теперь не дотягивает и до тысячной доли процента. Это связано с применением антибиотиков для лечения скарлатины с ослаблением токсичности стафилококка. Однако некоторые исследователи утверждают, что каждые 40-50 лет случаются эпидемии «злокачественной» скарлатины. Когда количество осложнений и показатели смертности возрастают до 40%.

Берег жизни - медицинский портал о здоровье

Атипичная скарлатина у детей: признаки, как лечить болезнь

Болеют скарлатиной в основном дети, входящие в возрастную группу от 1 года до 12 лет. Возбудителем является стрептококк. Он проникает через слизистую оболочку ротовой полости в организм и находит себе пристанище в носоглотке, или, проникая через поврежденные участки кожи, размножается на кожных покровах.

Пути передачи скарлатины у детей

Высокая степень контагиозности (повышенная заразность) этого заболевания объясняется путем её передачи.

Для её распространения характерны следующие пути передачи инфекции:

  • По воздуху. Такая передача бактериальной микрофлоры основана на том, что при разговоре, кашле или насморке происходит выделение частиц слюны и слизистого эпителия в окружающую среду. И здоровый человек заражается от больного при общении.

Особо следует отметить, что эта патология остается заразной до 3 недель даже при заметном улучшении состояния пациента. Для окружающих наибольшую опасность представляют не больные дети, которых можно своевременно изолировать, а носители гемолитического стрептококка. Они сами того не подозревая являются источником инфекции.

  • Через бытовые предметы (игрушки, посуду, личные вещи) заражение происходит значительно реже. Это связывается с тем, что в окружающей среде бактериальный патоген быстро погибает.
  • Пищевой путь передачи (алиментарный). Возникает как результат недостаточной термической обработки пищевых продуктов. Некипяченое молоко, простокваша домашнего приготовления стоят на первом месте по способности вызывать скарлатину у детей.
  • Самым редким способам заражения является проникновение стрептококка через раневую поверхность на кожных покровах, или после нарушения целостности слизистых оболочек.

Симптоматика

Так как заболевание начинается остро, то по особым признакам можно сразу распознать его наличие в организме:

  1. Человек, пораженный скарлатиной, испытывает болевые ощущения при глотательных движениях.
  2. В первый же день заболевания температура у детей и взрослых может повыситься до 39 градусов.
  3. На 2-й или 3-й день заболевания на шее появляются красные высыпания.
  4. Больной страдает от головных болей.
  5. В редких случаях могут быть боли в животе.
  6. На 7-й день заболевания высыпания уменьшаются, и за счет выработанных антител кожа начинает шелушиться. Кожа на стопах и ладонях облезает крупными пластинами.
  7. Также на 7-й день специалисты обнаруживают «пылающий зев» – язык становится малинового цвета. Вместе с тем губы приобретают малиновый окрас в случае, когда болезнь протекает в тяжелой форме.

Однако в самом начале заболевания врач может решить, что у пациента ангина, так как первый день скарлатины протекает с симптомами ангины. На 2-й, иногда на 3-й день появляются высыпания в виде мелких точек. Сыпь, характерная для скарлатины, появляется сначала на шее и плечах. Затем она переходит на грудь, боковые части туловища, поясницу, бедра. Также высыпания можно увидеть на щеках, лбу и подбородке. Нетронутым остается носогубной треугольник, что является еще одним особым признаком, по которому специалист определяет наличие заболевания.

Этапы образования сыпи на теле у детей или взрослых:

  1. Сначала мелкие точки появляются в подмышках, в области ягодиц, на верхней части груди, набедренном треугольнике. То есть на самых «теплых» местах тела.
  2. Далее, распространяясь по всему телу, сыпь переходит и на лицо. Носогубный треугольник отличается от красных щек бледностью.
  3. Красные высыпания начинают постепенно бледнеть, а на 10-й день и вовсе исчезают.
  4. Область под коленями – единственное место, откуда сыпь «уходить» не торопится.
  5. Лечащий врач может обнаружить сыпь также на тканях горла, гландах, языке и мягком нёбе.
  6. Высыпания всегда сопровождаются зудом.
  7. При слабом нажатии на язву специалист видит, что ее формы приобретают четкость, если же надавить металлическим шпателем сильнее, то кожа язвы становится золотистого цвета.
  8. Если смотреть издалека, то кажется, что на теле одно большое красное пятно. Однако при более близком и детальном рассмотрении специалист может различить множество розеол – маленьких пятнышек, которые сливаются в одно большое пятно.
  9. Высыпания имеют диаметр максимум 2 мм. Центр язвы, как правило, более яркой окраски.
  10. Также встречается скарлатина без сыпи – когда на теле нет высыпаний, но остальные симптомы присутствуют.
Читайте также:  Показания и противопоказания к прививкам

Для скарлатины характерна сыпь, которая появляется на второй или третий день заболевания.Характерные для скарлатины высыпания не выделяют жидкости сами по себе или при нажатии. В основном они сухие. На ощупь кожа с высыпаниями становится шероховатой, как наждачная бумага, и сухой.

Симптоматика

Сыпь при скарлатине появляется на покрасневших участках кожи. Это отличает ее от аллергии, когда кожа не меняет своего цвета.

Следующий этап заболевания – шелушение кожи. Высыпания понемногу отступают, и верхний слой кожного покрова начинает облезать. Интенсивность шелушения связана с интенсивностью высыпаний. На стопах и кистях кожа отслаивается крупными пластинами, тогда как на других частях тела она облезает мелкими частичками. Шелушение стоп и кистей происходит в последнюю очередь. Обычно оно начинается с ногтевой части пальцев и переходит к ладони. В случае, если заболевание протекало в легкой форме, то именно по шелушениям специалист может выявить ее наличие. Шелушения и высыпания не оставляют на коже следов в виде пигментации. Кожа приобретает свой обычный вид.

Помимо вышесказанного, специалисты отмечают случаи осложнений у взрослых и детей, когда в организме может быть несколько бактерий возбудителей. В таких случаях характерные высыпания сочетаются с другими видами.

  • при геморрагической сыпи наряду с характерными для скарлатины высыпаниями на теле появляются кровоизлияния ярко-красного цвета. Они появляются на шее, в подмышках и на внутренних сторонах бедра;
  • милиарная сыпь – это пузырьки, внутри которых есть желтая мутная жидкость, которая придает кожному покрову желтый оттенок;
  • третий вид высыпаний, который появляются на разгибательных поверхностях рук и ног, – розеолезно-папулезные.

Кроме скарлатины существуют другие инфекционные заболевания, поражающие детей и протекающие с высыпаниями. Однако, к примеру, корь или краснуха проявляют себя высыпаниями на лице с первого дня, тогда как сыпь при скарлатине перекидывается на лицо только на 2-й или 3-й день.

При краснухе или кори высыпания покрывают все лицо, тогда как скарлатина не затрагивает носогубный треугольник.

Чем грозит отсутствие лечения?

Сложно представить, что родители вовремя не бьют тревогу, обнаружив у ребенка подозрительную сыпь, которая при этом доставляет малышу много страданий из-за мучительного зуда. Отравление, которому подвержен в это время детский организм, может привести к летальному исходу. Есть риск поднятия температуры выше 41 градуса.

После неправильного лечения скарлатина может дать осложнения в виде:

  • отита;
  • синусита;
  • гайморита;
  • фронтита (воспаление лобных пазух) и других болезней.

Симптомы скарлатины у детей и взрослых

Инкубационный период скарлатины — до 12 дней; чаще всего 10 дней.

Симптомы скарлатины у детей и взрослых

Болезнь начинается остро. Вот первые симптомы скарлатины у детей:

Симптомы скарлатины у детей и взрослых
  • повышение температуры тела до 39 градусов;
  • тошнота, изредка рвота;
  • головная боль; резкая слабость;
  • ломота в мышцах и боль в мышцах;
  • першение в горле, переходящее в другие признаки ангины; увеличение шейных и затылочных лимфоузлов;
Симптомы скарлатины у детей и взрослых

Как правило на следующий день после первых симптомов формируются показательные признаки скарлатины: “малиновый” язык и сыпь.

Симптомы скарлатины у детей и взрослых

“Малиной язык” — характерные изменения языка, выражающиеся в его резком покраснении (слизистая языка приобретает малиновый оттенок) и увеличении размеров сосочков языка.

Симптомы скарлатины у детей и взрослых

Сыпь при скарлатине — мелкоточечная. Может быть на всем теле, но чаще всего формируется на щеках, в паху и на боковой поверхности туловища. При обсыпании щёк носогубный треугольник сохраняется бледным. Сыпь сгущается, если располагается на щеках, в подмышечной, локтевой и подколенной области. При надавливании шпателем сыпь становится золотисто-желтоватой.

Симптомы скарлатины у детей и взрослых

Сыпь начинает угасать через 5-7 дней без пигментации кожи. В 20% случаев скарлатина протекает без сыпи.

Симптомы скарлатины у детей и взрослых

Через 2 недели после начала болезни появляется шелушение кожи на пальцах, ладонях, стопах, туловище, шее и ушных раковинах.

Симптомы скарлатины у детей и взрослых

Симптомы скарлатины у детей и взрослых похожи, но у взрослых болезнь протекает намного легче, чем у детей. В половине случаев скарлатина у взрослых протекает в виде легкой ОРВИ, без сыпи.

Симптомы скарлатины у детей и взрослых

Симптомы скарлатины у детей и взрослых

Симптомы скарлатины у детей на начальной и других стадиях

Во время инкубационного периода внешние симптомы скарлатины у детей полностью отсутствуют: недуг начинает проявлять себя только на начальной стадии – спустя 2-3 дня (порой и неделю) после инфицирования. После этого происходит разгар заболевания, которому характерен процесс обострения тех или иных явлений – высыпания, шелушения, воспаления миндалин. Выздоровление маленького пациента может растянуться на 21 день.

Читайте также:  Брюшной тиф возбудитель пути заражения меры предупреждения

Инкубационный период чаще всего длится не более нескольких суток, однако известны случаи, когда первые признаки болезни фиксировались только спустя 12 дней. Согласно исследованиям, в течение этого промежутка времени больной не может заразить окружающих его людей: риск заболеть возникает за 24 часа до момента проявления у ребенка первых симптомов.

Необходимо помнить, как передается – какими путями – скарлатина у детей: во-первых, воздушно-капельным, во-вторых – при контакте с инфицированным. После того, как стали заметны явные признаки недуга, стартует так называемая начальная стадия скарлатины у взрослых и детей.

Чаще всего она длится не более 1 дня, однако именно во время нее и происходит резкое ухудшение самочувствия.

К тому же, ребенок может жаловаться на головную боль из-за повышения температуры.

Помня о том, что недуг может протекать в тяжелой форме, доктора отмечают такие возможные проявления, как галлюцинации и отказ от пищи вследствие сильной боли в горле.

Третья стадия – стадия разгара – самая неприятная из существующих: кроме того, что горло при скарлатине у взрослых и детей на данном этапе превращается в «пылающий зев», кожная сыпь доставляет наиболее сильное неудобство. Однако помимо этого развитие заболевания происходит следующим образом:

  1. Температура тела остается по-прежнему высокой.
  2. Вследствие интоксикации ребенка продолжает сильно тошнить.
  3. Кожное высыпание проявляется в таких местах, как сгибы суставов, низ живота, подмышки.
  4. Сохраняется невыносимая боль, когда маленький пациент глотает.
  5. Язык приобретает характерный малиновый оттенок, стенки горла обложены гнойным налетом.

Кроме этих симптомов необходимо опасаться осложнений, которые в будущем могут негативно сказаться на детском здоровье – фарингита, поражения почек, сердечных патологий.

В том случае, если они становятся менее выраженными (это происходит в течение следующих 5 дней), можно говорить о переходе на следующий этап – стадию выздоровления.

Излечение от инфекции в среднем продолжается в течение трех недель. Именно этот временной промежуток и является ответом на то, сколько же дней ребенок может быть заразен при скарлатине.

Постепенно прекращается боль в горле, сходят покраснения по всему телу, нормализируется температура. Однако шелушиться эпидермис продолжает, поскольку воздействие энтеротоксина все еще дает о себе знать.

Наиболее распространенным явлением считается то, когда с ладоней маленького ребенка обильно слезает кожа. Весь этот процесс должен прекратиться, когда истечет третья неделя заболевания.

Необходимо помнить, только своевременное лечение антибиотиками скарлатины у взрослых и детей является гарантом того, что недуг не даст о себе знать в будущем в виде таких осложнений, как воспаление сосудов, ревматизм суставов и поражение важных органов.

Этиология

Возбудителем такой болезни является бета-гемолитический стрептококк группы А, который способен выделять эритротоксины, отравляющие человеческий организм, на фоне чего возникает сыпь при скарлатине у детей на различных участках кожи. Помимо этого, этот микроорганизм обладает следующими характеристиками:

  • сохраняет свою жизнедеятельность при температуре 70 градусов – именно этот фактор говорит о том, что иммунная система не может самостоятельно бороться с инфекцией;
  • высокая чувствительность к антисептическим веществам;
  • вырабатываемый токсин провоцирует осложнения со стороны внутренних органов, которые не имеют отношения к подобному недугу, например, очень часто поражается сердце.

Входными воротами для патологического агента выступает слизистая оболочка ротовой полости, реже микроорганизм проникает через кожный покров. На протяжении инкубационного периода вирус размножается и выделяет токсические продукты жизнедеятельности. После этого из полости рта инфекция переносится с кровью по всему организму, вовлекая в патологию многие внутренние органы.

Скарлатина у ребенка передается несколькими способами, но наиболее распространенным является воздушно-капельный механизм. Таким образом, заражение происходит во время:

  • непосредственного контакта с больным человеком;
  • поцелуя, кашля, чихания или разговора;
  • пользования игрушками и предметами быта, к которым прикасался больной;
  • употребления внутрь инфицированных продуктов.

Поскольку стрептококк группы А вызывает не только скарлатину, то ребенок может заразиться не только от человека, которому был поставлен подобный диагноз. Опасными также являются пациенты, у которых протекает:

  • ангина;
  • рожа;
  • стрептококковая пиодермия;
  • кишечная инфекция;
  • пиелонефрит или пневмония;
  • назофарингит или отит.

Также стоит отметить предрасполагающие факторы, которые повышают вероятность тяжелого протекания такого недуга у ребенка:

  • несостоятельность иммунной системы;
  • протекание хронического тонзиллита или атопического дерматита;
  • низкая масса тела;
  • широкий спектр иммунодефицитных состояний, например, врожденная ВИЧ-инфекция или СПИД;
  • присутствие в истории болезни диатезов и иных дерматологических патологий;
  • сахарный диабет, надпочечниковая недостаточность и другие нарушения функционирования эндокринной системы;
  • гормональный дисбаланс;
  • бесконтрольное применение в лечебных целях стероидных гормонов или иммунодепрессантов;
  • холодное время года.

Наиболее часто от такого заболевания страдают дети в возрастной категории от 1 до 16 лет, посещающие детские коллективы (детский сад, школа или спортивные секции). Опасным для окружающих заразившийся ребенок будет с момента проявления первых клинических признаков и еще примерно 10 суток после выздоровления.

Очень часто родителей тревожит вопрос – может ли взрослый заразиться скарлатиной от ребенка? Ответ в каждом случае будет индивидуальный, поскольку после того, как человек переболеет таким недугом у него формируется пожизненный иммунитет. Поэтому, если взрослые один раз перенес такую инфекцию, то повторного заражения не происходит.

Развитие заболевания

Стрептококк проникает в слизистые оболочки, вызывая в этих местах воспаление и некротический процесс. Общая симптоматика обусловлена попаданием в кровь токсинов, которые вырабатывают бактерии. Это приводит к расширению сосудов, что внешне проявляется как мелкая сыпь. Подкожно развивается отек. После угасания симптомов эпидермис становится более грубым и шелушится, а затем обновляется.

Скарлатина

Клеточная стенка возбудителя также является провоцирующим фактором для различных аутоиммунных и аллергических реакций организма. При ее распаде компоненты попадают в кровь и могут вызвать воспаление суставов, почек, сердца и других органов. Тяжелые осложнения считаются главной опасностью скарлатины. Возможны тяжелые поражения мозга, костной ткани, отиты.

Из места внедрения стрептококки попадают в лимфатические узлы, где и накапливаются. Возникают воспаления, изменяется анализ крови, появляются очаги некроза.

Клинические маркеры заболевания

Типичное начало заболевания – резкое повышение температуры в первые часы до 38-39 градусов. Кроме этого, возникают острые боли в горле, озноб, общая интоксикация. Другие характерные признаки:

  • Мелкая сыпь на общем гиперемированном фоне. В первые часы болезни локализуется на верхней половине тела, лице, шее.
  • Мелкоточечные кровоизлияния. Появляются при чрезмерном трении кожи.
  • Сильная боль в горле. Она усиливается при глотании.
  • Интенсивно красный цвет неба и языка. Миндалины покрываются беловато-желтоватым налетом.
  • Многократная рвота. Характерна для первых часов болезни.

Осложнения болезни

В случае легкого протекания недуга не будет вызвано никаких осложнений. Но если пациент находится в стационаре со средней степенью тяжести болезни, то в этом случае могут возникнуть нежелательные последствия. К ним относятся:

  • артрит;
  • пневмония;
  • миокардит;
  • эндокардит;
  • отит;
  • гайморит;
  • нефрит;
  • пиелонефрит.

У взрослых в редких случаях симптоматика протекает очень тяжело:

  • ярко выраженная интоксикация при повышении температуры;
  • развитие сердечно-сосудистой недостаточности через несколько суток;
  • воспаление лимфоузлов;
  • кожный покров подвергается геморрагии;
  • конечности становятся прохладными;
  • пульс превращается в нитевидный;
  • прекращается мочеиспускание.

Такие симптомы крайне опасны для людей. При неправильном лечении возможен летальный исход.

Профилактика скарлатины у детей

Увы, самого главного оружия профилактики любой серьезной инфекционной болезни, а именно – вакцины – против скарлатины пока еще не придумали. Это значит, что меры профилактики скарлатины у детей сводятся к адекватному поведению, соблюдению «законов» гигиены и своевременному обращению к врачу при обнаружении тревожных симптомов.

Если в детском коллективе, который посещает ваш ребенок, у кого-то из сверстников обнаружили скарлатину, честно соблюдайте правила карантина (о которых вас проинструктирует медработник учреждения).

А кроме того, не допускайте у ребенка развитие затяжных форм любых ЛОР-заболеваний.

Берег жизни - медицинский портал о здоровье