Чем опасен гепатит С и как его распознать

Из года в год на Земле гепатитом А заражаются 10 миллионов человек. Этот вирус способен вызвать настоящую волну эпидемий, однако он не так опасен, как гепатит В и С.

Вирус гепатита А

Возбудитель вирусного гепатита А — вирус HAV (hepatitis A virus), относимый к роду Hepatovirus в составе семейства Picornaviridae. Морфологически HAV выглядит как мелкая безоболочечная сферическая частица размером 27–30 нм. Геном представлен одноцепочечной молекулой РНК, состоящей из приблизительно 7500 нуклеотидов.

РНК вируса окружена наружной белковой капсулой (капсидом). Известен только один антиген HAV — НААg, на который макроорганизм вырабатывает антитела. При изучении многочисленных штаммов HAV, выделенных от больных в разных регионах мира и от экспериментально заражённых обезьян, установлено наличие 7 генотипов и нескольких подтипов HAV. Выделенные в России штаммы принадлежат к варианту вируса IА. Все известные изоляты HAV относят к одному серотипу, что обеспечивает развитие перекрёстного протективного иммунитета. HAV — гепатотропный, обладает слабым цитопатогенным действием на печёночные клетки. HAV относят к числу наиболее устойчивых к факторам внешней среды вирусов человека. Он обладает способностью к сохранению при комнатной температуре в течение нескольких недель, при +4 °С — месяцами, при –20 °С остаётся жизнеспособным несколько лет. Выдерживает нагревание до 60 °С в течение 4–12 ч; устойчив к действию кислот и жирорастворителей, способен к длительному сохранению в воде, пищевых продуктах, сточных водах, на различных объектах внешней среды. При кипячении разрушается в течение 5 мин, при обработке хлорамином — через 15 мин. Вирус чувствителен к формалину, ультра- фиолетовому облучению. Инактивируется также автоклавированием, перманганатом калия, йодистыми соединениями, 70% этанолом, дезинфектантами на основе четвертичных аммониевых соединений.

Что такое гепатит

Это общий термин, обозначающий любые внезапные либо хронические патологические процессы, которые происходят в печени человека. Обычно еще им называют воспалительный процесс в печени, который приводит к гибели ее клеток. Печень является одним из самых важных органов, участвующих в поддержании жизнедеятельности человека. К примеру, вот ее основные функции:

Наши постоянная читательница

Наша постоянная читательница справилась с ГЕПАТИТОМ С действенными медикаментами — Софосбувир и Даклатасвир. По отзывам пациентов — результат 97% — полное избавление от вируса. Мы решили посоветовать ДЕЙСТВЕННУЮ терапию Вам. Результат почти 100%. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

  • В ней создается желчь, которая находится в желчном пузыре и выделяется для переваривания жирной пищи;
  • В этом органе производятся некоторые виды белка, к примеру – альбумин (альбуминовую недостаточность можно наблюдать у лиц, болеющих циррозом печени);
  • Данный орган обладает способностью обезвреживать токсические вещества и продукты распада спиртного, аммиака, наркотических веществ, никотина и нездоровой пищи;
  • В ней происходит обработка полезных и питательных веществ – витаминов, белков глюкозы.
Что такое гепатит

Степень тяжести поражения варьируется: виды гепатита бывают самыми легкими и могут существовать долгое время незаметно, а могут возникать более тяжелые формы, которые без надлежащей медицинской помощи быстро уничтожают организм больного.

Гепатит-это воспалительный процесс в печени, который приводит к гибели ее клеток

Что такое гепатит С и чем он опасен

Гепатитом С называют воспаление печени, вызванное одной из гепатоинфекций — вирусом типа С. Существуют и другие типы, но они не столь коварны, как этот.

В большинстве случаев С‑вирус передаётся через кровь. Причём инфицирование может происходить совершенно обыденно. К примеру, когда вам делают маникюр, пирсинг или модную татуировку плохо простерилизованными после предыдущего клиента инструментами.

Читайте также:  Африканская чума и другие болезни свиней

Ничего особенного после таких манипуляций не происходит. Вирус захватывает печень почти незаметно. Из‑за этого примерно половина Hepatitis C. Symptoms and causes людей, болеющих хронической формой гепатита С, даже не догадываются об этом. Между тем заболевание прогрессирует.

Гепатит С является основной причиной развития рака печени.

По данным Hepatitis C Questions and Answers for the Public американских Центров по контролю и профилактике заболеваний, у людей с хронической формой гепатита С:

  • разовьются хронические нарушения в работе печени, риск этого — 60–70%;
  • возникнет цирроз печени (обычно это происходит спустя 20–30 лет после заражения), риск — 10–20%;
  • разовьётся печёночная недостаточность, риск — 3–6%;
  • будет обнаружен рак печени, риск — 1–5%.

Немножко мёда в эту бочку дёгтя: примерно 15–25% заболевших излечиваются сами собой. Порой даже не узнав, что вообще были заражены. Медики называют это явление спонтанным вирусным клиренсом и ещё не совсем понимают его причины.

Однако в какую группу попадёте вы — тех, кто неожиданно вылечился, или тех, кто заработал цирроз, а то и что похуже, —предсказать невозможно. Поэтому с гепатитом С лучше не шутить.

Диагностика и лечение

Диагностикой и лечением острого гепатита С занимается врач-инфекционист, хронического гепатита С — гепатолог или гастроэнтеролог.

Для постановки диагноза вирусного гепатита С необходимы следующие лабораторные и инструментальные методы обследования:

  • Биохимический анализ крови на аланинаминотрансферазу (АлАТ), аланинаминотранспептидазу (АсАТ), билирубин;
  • Кровь на антитела к вирусу гепатита С (анти-HCV);
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция гепатит С) с целью определения РНК вируса;
  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (УЗИ);
  • Биопсию печени.

Положительные результаты анализов на антитела к вирусу гепатита С (анти-HCV) могут означать следующее:

  • Вы страдаете хроническим гепатитом.
  • Перенесённая в прошлом инфекция. Ранее Вы сталкивались с этим вирусом, но естественная защитная реакция организма помогла вам преодолеть инфекцию. Почему одни люди могут успешно справляться с вирусом, а другие нет, пока неизвестно. Вероятно, в этом играют роль и разновидность вируса, и состояние защитных сил организма.
  • Ложноположительный результат. При первом анализе крови у некоторых больных может определяться положительный результат, который не подтверждается при более углублённом обследовании. Такая реакция может быть связана с другими причинами, а не с вирусом гепатита С.

Наибольшую опасность представляет собой хроническая форма болезни, которая нередко переходит в цирроз и рак печени. Сочетание гепатита С с другими формами вирусного гепатита, резко утяжеляет заболевание и грозит летальным исходом.

Лечение гепатита С комплексное и во многом схоже с терапией при гепатите В. Опасность гепатита С ещё и в том, что эффективной вакцины, способной защитить от инфицирования гепатитом С, не существует.

Цели лечения:

  1. Уменьшить или устранить воспаление печени, чтобы предупредить переход гепатита в цирроз.
  2. Уменьшить количество или полностью устранить вирус из организма, в частности из печени.

Европейская ассоциация по изучению печени, куда входит и Россия, разработала основные принципы лечения больных гепатитом С и наблюдения за ними. Основой всех схем лечения является интерферон-альфа. Механизм действия этого препарата заключается в предотвращении инфицирования новых клеток печени (гепатоцитов).

Под воздействием интерферона в организме человека возникают симптомы, напоминающие заражение гриппом: повышение температуры тела, слабость. Побочные действия препарата продолжаются около 12 часов после введения, а потом проходят. Сильнее всего они выражены в первые две недели лечения. При приеме интерферона необходимо ежемесячно сдавать анализы крови, чтобы оценить эффективность лечения.

Применение Интерферона не может гарантировать полного выздоровления, однако позволяет предотвратить развитие цирроза и рака печени. Эффективность лечения значительно повышается, если интерферон используют в сочетании с рибавирином. Положительное действие достигается в 40-60% случаев.

Читайте также:  Африканская чума и другие болезни свиней

После окончания курса лечения важно продолжать контроль анализов крови на протяжении последующих нескольких месяцев, так как у некоторых больных могут вновь появиться признаки воспаления печени.

Группа риска

Наибольшему риску развития вирусного гепатита подвержены:

  1. люди, работающие в сфере здравоохранения;
  2. наркоманы, делающие себе внутривенные инъекции;
  3. люди, имеющие нескольких сексуальных партнеров;
  4. сотрудники ЖКХ, работающие с канализацией и водоподготовкой;
  5. люди, инфицированные ВИЧ.

Переливание крови, которое когда-то было распространенным путем передачи вирусного гепатита, сейчас редко становится причиной его возникновения. Сегодня достаточно часто (примерно в 30% случаев) источник возбудителя остается неизвестным. Это означает, что человеку необязательно быть в группе риска, чтобы заразиться гепатитом.

Жизненный цикл

Вместе с употребляемыми продуктами питания вирус проникает в ротовую полость, затем в кишечник, откуда перемещается в кровь и печень. Инкубационный период длится в среднем от одной до семи недель. Чаще активизация инфекции наступает спустя 2-4 недели. Патоген попадает в печёночные клетки (гепатоциты), там внедряется в структуру рибосом.

Вирус занимается перестройкой функциональности клеток и приводит к тому, что печень сама начинает производство копий вируса. Они выводятся из организма через желчь, а затем через каловые массы. Клетки, поражённые вирусом, погибают, а патология стремительно охватывает новые здоровые рибосомы.

Процесс заканчивается только тогда, когда иммунная система пациента произведёт необходимое количество «антидота» в виде антител, которые и сразят «вредителя» в организме.

Диета

Основа лечения всех заболеваний системы пищеварения — это сбалансированное питание. Диета при гепатите A начинается в период развития заболевания и продолжается после выздоровления ещё несколько месяцев.

Как питаются больные?

  1. Нельзя уменьшать количество белков, жиров и углеводов, их соотношение должно быть правильным. Ограничиваются лишь некоторые трудноперевариваемые животные жиры: говяжий, свиной и бараний.
  2. Нельзя снижать калорийность пищи, калории должны соответствовать физиологической норме.
  3. Нужно пить оптимальное количество жидкости — 2–3 литра воды в сутки.
  4. Пятиразовое питание малыми порциями рекомендуется больным гепатитом A.

Такого диетического режима нужно придерживаться ещё полгода после выздоровления. Нельзя забывать, что запрещаются все вредные и острые продукты, чтобы не создавать нагрузку на печень.

Вакцинация населения

Вакцинация против гепатита А должна быть частью комплексного плана по профилактике вирусного гепатита и борьбе с ним. При планировании крупномасштабных программ вакцинации следует проводить тщательную оценку экономической эффективности и рассматривать альтернативные или дополнительные меры профилактики, такие как улучшение санитарии, а также санитарное просвещение в целях более эффективного соблюдения правил гигиены.

Вопрос о целесообразности включения вакцины в программу плановой вакцинации детей зависит от местных условий. Следует учитывать долю восприимчивых к инфекции людей в популяции и уровень воздействия вируса. В целом всеобщая вакцинация детей наиболее целесообразна в странах со средним уровнем эндемичности. Страны с низкой эндемичностью могут рассмотреть возможность вакцинации отдельных групп высокого риска среди взрослого населения. В странах с высокой эндемичностью использование вакцины ограничено, поскольку большинство взрослых обладает естественным иммунитетом.

По состоянию на май 2019 г. 34 страны использовали или планировали внедрить вакцину против гепатита А в рамках плановой вакцинации детей из определенных групп риска.

В то время как во многих странах используется двухдозовый курс иммунизации инактивированной вакциной против гепатита А, другие страны могут рассмотреть возможность включения в свои графики вакцинации одну дозу такой вакцины. Кроме того, в некоторых странах вакцинация рекомендуется лицам, подверженным высокому риску заболевания гепатитом А, в том числе:

  • потребителям рекреационных наркотиков;
  • лицам, отправляющимся в страны, в которых вирус эндемичен;
  • мужчинам, имеющим половые отношения с мужчинами; и
  • пациентам с хроническими заболеваниями печени (по причине повышенного риска серьезных осложнений при заражении гепатитом А).

В отношении иммунизации в целях реагирования на вспышки рекомендации по вакцинации против гепатита А также должны составляться с учетом местных особенностей. Необходимо также провести оценку практической осуществимости быстрого проведения широкомасштабной кампании иммунизации.

Кампании по вакцинации для борьбы со вспышками в компактно проживающих группах являются наиболее эффективными в небольших группах населения на ранних стадиях вспышек при достижении высокого охвата нескольких возрастных групп. Работа по вакцинации должна сопровождаться санитарным просвещением в целях улучшения санитарии, соблюдения правил гигиены и повышения безопасности пищевых продуктов.

Образуется ли иммунитет

В настоящее время постинфекционный иммунитет недостаточно изучен. Считается, к возбудителю не формируется защитный иммунитет. После успешного излечения больной может заразиться повторно тем же или другим генотипом.

Инфекционное заболевание провоцирует опасные осложнения. Репликация (размножение) ВГС приводит к некрозу клеток печени и замещению их соединительной тканью. В дальнейшем фиброз сменяется циррозом. Гепатит С склонен к хронизации и озлокачествлению (в 5-6% случаев подтвержденного гепатита).

Особенно сложная ситуация у ВИЧ-инфицированных. Возбудителя можно победить при помощи современных медикаментов, репликацию вируса сдерживает только постоянный прием антиретровирусных препаратов. На фоне ВИЧ-инфекции осложнения гепатита развиваются стремительно. У здорового человека с момента инфицирования до формирования карциномы проходит в среднем 20-30 лет, у человека с ВИЧ-инфекцией – всего 10-15 лет.

Профилактика гепатита А

Гепатит А или болезнь Боткина — острое вирусное заболевание печени, которое вызывает поражение клеток органа. Оно проявляется общей интоксикацией и желтухой . Гепатит А передается фекально-оральным путем, поэтому его еще называют «болезнью грязных рук».

Профилактика гепатита А
Профилактика гепатита А
Профилактика гепатита А
Профилактика гепатита А
Профилактика гепатита А

По сравнению с другими гепатитами (В, С, Е), эта болезнь считается самой доброкачественной. В отличие от них гепатит А не вызывает хронических поражений и имеет низкий уровень смертности — менее 0,4%. При неосложненном течении симптомы болезни исчезают за 2 недели, а функции печени восстанавливаются на протяжении полутора месяцев.

Профилактика гепатита А
Профилактика гепатита А
Профилактика гепатита А
Профилактика гепатита А
Профилактика гепатита А

Болезни одинаково подвержены и мужчины и женщины всех возрастов. Дети от года до 10 лет переносят болезнь в легкой форме, а младенцы и пожилые люди в тяжелой. После перенесенной болезни остается стойкий иммунитет, поэтому гепатитом А болеют один раз.

Профилактика гепатита А
Профилактика гепатита А
Профилактика гепатита А
Профилактика гепатита А
Профилактика гепатита А

Статистика заболеваемости гепатитом А. По данным ВОЗ ежегодно болезнь переносят 1,5 миллиона человек. На деле число заболевших больше в разы. Дело в том, что 90% детей и 25% взрослых переносят скрытую бессимптомную форму болезни.

Профилактика гепатита А
Профилактика гепатита А
Профилактика гепатита А
Профилактика гепатита А
Профилактика гепатита А

Вирусный гепатит А распространен в развивающихся странах с низкой санитарией^ Египет, Тунис, Индия, страны Юго-Восточной Азии, Южной Америки и Карибского бассейна. Об этом стоит помнить туристам, отправляющимся на отдых в жаркие страны. В некоторых государствах болезнь настолько распространена, что все дети переболевают до десятилетнего возраста. Территория СНГ относится к странам со средним риском заражения — 20-50 заболевших на 100 тысяч населения. Здесь сезонный подъем заболеваемости отмечают в августе — начале сентября.

Профилактика гепатита А
Профилактика гепатита А
Профилактика гепатита А
Профилактика гепатита А

История . Гепатит А известен со времен античности под названием «желтушной болезни». Крупные эпидемии вспыхивали во время войны, когда массы людей оказывались в условиях антисанитарии, поэтому гепатит еще называли «окопной желтухой». Врачи долгое время связывали болезнь только с закупоркой желчевыводящих путей. В 1888 году Боткин выдвинул гипотезу о том, что болезнь имеет инфекционную природу, поэтому впоследствии она была названа его именем. Вирус гепатита был выявлен только в 70-е годы ХХ столетия. Тогда же появились возможности создать вакцину, защищающую от заражения.

Профилактика гепатита А
Профилактика гепатита А
Профилактика гепатита А
Профилактика гепатита А
Берег жизни - медицинский портал о здоровье

Чем опасен гепатит С и как его распознать

Так ли страшен вирусный гепатит С, как об этом кричат заголовки? Гепатит сегодня лечится успешней простатита!

Пути заражения гепатитом С

Вирус гепатита С – это гепатотропный вирус, который принадлежит к Гепадновирусам семейства Флавовирусов. Геном вируса представленный однонитевой линейной РНК.

Генетический набор вируса гепатита С имеет множество вариаций, поэтому различают 6 типов и больше 90 подтипов. Из-за такого большого количества серотипов возбудителя, иммунитет не вырабатывается и возможно повторное заражение.

Вирус гепатита С благодаря своей белково-липидной оболочке обладает устойчивостью к нагреванию, высушиванию и замораживанию, а также к фенолу, формалину, эфиру и хлорамину.

Источники вируса гепатита С –  больной острым или хроническим гепатитом С, а также бессимптомный вирусоноситель.

Пути заражения гепатитом С

Вирус гепатита С может находиться практически во всех биологических жидкостях больного, но самое большее его количество в крови и сперме.

Сегодня известны такие пути заражения гепатитом С:

  • использование игл и шприцов лицами, которые употребляют инъекционные наркотики;
  • гемотрансфузионный путь заражения гепатом С не потерял свою актуальность, несмотря на то, что с 1992 года вся кровь и гемотрансфузионные материалы проходят тестирование на наличие вируса гепатита С;
  • при выполнении татуировок, пирсинга недостаточно обработанными инструментами;
  • при нетрадиционных методах лечения, таких как иглоукалывание;
  • при гигиенических процедурах – маникюре, педикюре, бритье, эпиляции, подстригании волос;
  • при половом акте, когда партнеры не используют презервативы;
  • ребенок может заразиться от матери во время родов и при уходе за ним, если мама пораниться и ее кровь попадет на поврежденную кожу малыша.

Ранние и поздние симптомы гепатита С у мужчин и последствия этого заболевания для здоровья

Все эти факторы провоцируют более тяжелое течение. Эта статья содержит подробную информацию о том, как проявляется гепатит С у мужчин, о его последствиях и профилактике.

Первые признаки на ранней стадии

Симптомы гепатита С у мужчин могут появляться после инкубационного периода, который длится от 2 недель до 6 месяцев. Признаки на первой стадии неспецифические:

  • головные боли;
  • быстрое наступление усталости;
  • апатия;
  • рвота;
  • снижение аппетита;
  • похудение;
  • кожные высыпания и зуд.
Ранние и поздние симптомы гепатита С у мужчин и последствия этого заболевания для здоровья

Перечисленные выше симптомы – первые признаки болезни у мужчин.

Симптомы заболевания

Какие симптомы при гепатите С у мужчин встречаются наиболее часто? Как правило, все признаки являются следствие поражения печени. Они включают в себя:

  • интоксикационный синдром: утомляемость, слабость, снижение веса;
  • неврологические и психические проявления, вызванные нарушением функции печени: головные боли, апатия, раздражительность, агрессивность, депрессия;
  • синдром поражения печени: горький привкус во рту, боли в правой подреберной области, отеки, снижение аппетита;

Признаки гепатита С у мужчин могут проявляться уже в первые месяцы болезни. О наличии поражения печеночной паренхимы могут говорить изменения в биохимическом анализе крови: АЛТ, АСТ, билирубин.

Как проявляется на поздней стадии?

Симптомы у мужчин на поздних стадиях соответствуют картине цирроза печени:

  • астеновегетативный синдром (включает в себя слабость, утомляемость, непереносимость физических нагрузок, эмоциональную лабильность);
  • диспепсический синдром (тошнота, боли в области печени, вздутие, непереносимость жирной пищи);
  • желтуха (встречается нечасто);
  • геморрагический синдром (кровоизлияния, синяки, кровотечения различной локализации);
  • сосудистые проявления – внепеченочные знаки. Это наиболее характерные признаки заболеваний печени. К ним относят: телеангиоэктазии (сосудистые звездочки), расширение капилляров, пальмарная эритема (сыпь на ладонях), расширение вен грудной и брюшной стенки;
Ранние и поздние симптомы гепатита С у мужчин и последствия этого заболевания для здоровья

Как и сам гепатит, так и его осложнения могут вызвать ряд тяжелых последствий для мужчин.

Инкубационный период вирусной инфекции

Весь инкубационный период гепатита С у мужчин проходит бессимптомно. В этот промежуток времени даже лабораторные анализы могут быть ложноотрицательными. Изменений в печени и других органах также нет.

Анализ крови в лаборатории

Продолжительность

В среднем инкубационный период длится 7 – 9 недель, но может варьироваться от 2 до 24 недель. Это зависит от состояния печени, ее способности восстанавливаться и силы иммунного ответа на вирус.

Как можно понять, что человек болен?

Симптомы у мужчин на ранних стадиях неспецифические, заподозрить гепатит практически невозможно. Подсказкой может стать недавний контакт с кровью или подозрительные половые связи. Клинические проявление и результаты лабораторных исследований можно ожидать через 1 месяц. До этого срока они не будут показательными.

Ранние и поздние симптомы гепатита С у мужчин и последствия этого заболевания для здоровья

Последствия для здоровья

Заболевание в большей мере опасно своими осложнениями. К ним относят: цирроз печени, первичный рак печени, эндокринные патологии (сахарный диабет), анемии, системные заболевания. Данные состояния имеют ряд негативных последствий для мужчины. Они существенно сокращают качество жизни и уменьшают ее продолжительность.

Цирроз – замещение здоровой ткани печени на фиброзную. Это происходит из-за массивного цитолиза (разрушение клеток) печени. Гепатоцеллюлярная карцинома (первичный рак печени) – злокачественная опухоль печени.

Читайте также:  Вирусный гепатит Д: особенности клинического течения и лечения

Существенно ухудшает течение болезни анемический синдром. Он может явиться следствием снижения выработки факторов свертывания крови, а также повышенным распадом эритроцитов.

Учитывая все эти факторы, необходимо детально знать, как проявляется гепатит С у мужчин на ранних стадиях, регулярно проходить проверку, особенно группам риска.

Симптомы у женщин

Существенного отличия в течении болезни у женщин нет. Это индивидуальный процесс, который обусловлен не полом, а состоянием иммунитета и образом жизни.

Первые признаки у мужчин и женщин идентичны. Осложнения в виде цирроза и рака у женщин встречаются реже.

Ранние и поздние симптомы гепатита С у мужчин и последствия этого заболевания для здоровья

Заключение

  1. Заражение происходит посредством контакта с кровью. Гораздо реже – при контакте с другими биологическими жидкостями.
  2. В начале инкубационного периода лабораторные данные могут быть неточными.
  3. На ранней стадии признаки гепатита С у мужчин практически отсутствуют. Инфекция длительно может быть скрытой.
  4. Гепатит С имеет тяжелые осложнения: цирроз и первичный рак печени.

Все разновидность гепатита крайне заразны. Необходимо соблюдать правила личной гигиены, обрабатывать раны на открытых участках, регулярно проходить профилактические осмотры. Отказ от алкоголя, курения и злоупотребления жирной пищей также поможет сохранить здоровье печени. Ранние и поздние симптомы гепатита С у мужчин и последствия этого заболевания для здоровья Ссылка на основную публикацию

Что делать, если вы подозреваете гепатит С

Первым делом обратитесь к терапевту. Он выслушает ваши жалобы и, если решит, что они мотивированы, даст направление на ряд исследований. Скорее всего, они будут включать анализ крови — так называемые «печёночные пробы» и на антитела к вирусам гепатита, а также УЗИ органов брюшной полости.

Если ваши подозрения подтвердятся, терапевт отправит вас к врачу‑инфекционисту или гепатологу — специалистам, которые непосредственно занимаются лечением гепатитов.

Хорошая новость: гепатит С излечим.

90% заболевших выздоравливают Hepatitis C Questions and Answers for the Public после курса лекарственных препаратов, который занимает всего несколько месяцев.

Но учтите: назначать подобную терапию может только врач. Дело в том, что вирус гепатита С имеет несколько генотипов, каждый из которых требует индивидуального подбора медикаментов.

И ещё один важный момент: надо успеть начать лечение до того, как поражения печени станут необратимыми.

Гепатит C (Ц)

Главная задача терапии – избежать ранних осложнений, и сегодня есть возможность надолго прекратить выработку вируса с помощью активных препаратов, что позволит отодвинуть осложнения – рак и цирроз на десятилетия, а возможно, и навсегда.

В России применяется двухкомпонентная схема терапии с рибавириом и интерфероном, отмечено, что при хроническом гепатите С результаты использования интерферона длительного действия лучше, чем короткого. Появился и третий препарат для комбинированного лечения, высокоактивный и очень результативный. Лечение очень дорогое, и именно это доказательство того, что оно небесполезно.

Лечение гепатита С во время беременности не проводится, есть предположение, что активность заболевания не отражается ни на течении беременности, ни на частоте осложнений самого заболевания.

При адекватном лечении и регулярном наблюдении до смертельных осложнений гепатита С можно не дожить, но все противовирусные препараты сопряжены с тягостными побочными реакциями.

Сегодня есть возможности для коррекции нежелательных явлений, и регулярные консультации врача позволяют выявить осложнения, предложить меры их купирования или минимизации.

Традиционные рекомендации по питанию больных гепатитом С предлагают обеспечивать в рационе определённый объём белков-жиров-углеводов, как будто в семье готовит еду профессиональная диетсестра.

Какая диета при гепатите С бесполезна?

Страдающему инфекцией необходимы пищевые ограничения, чтобы невзначай диетой не растревожить дремлющую печеночную болезнь.

Ограничения должны учитывать индивидуальность и исходить из возможностей, и не предлагать рыбаку есть мясо, а фермеру искать рыбу.

Нельзя рассчитывать, что больной гепатитом С будет постоянно ограничивать себя, сверяясь со списком «можно и нельзя», зацикленность на болезни и беспомощность только усугубят страдание.

Больному гепатитом С необходимо понимать, какую функцию не способна полноценно выполнять печень, и уже из этого осознанно подбирать персональный рацион питания, ориентируясь на личные предпочтения.

Вне зависимости от причины страдания инфекционисты клиники Медицина 24/7 каждому пациенту помогут почувствовать себя лучше, подобрать диетический режим, чтобы уменьшить и даже удалить клинические проявления заболевания, вернуться к активной жизни.

Какая диета вредит при гепатите С?

Печень выполняет множество функций, все они могут нарушиться при гепатите С. Диета решает несколько задач:

  • восполнение энергетических затрат организма;
  • доставка питательных веществ, выработка которых нарушена болезнью;
  • снижение нагрузки на болеющий орган, утрачивающий некоторые функции.

При заболевании становится меньше нормальных гепатоцитов, может пострадать образование желчи, что затрудняет «вытягивание» витаминов из жиров, да и сами жиры могут не получить столько желчи, сколько им требуется для включения в пищеварительный процесс.

При давнем хроническом гепатите С начинаются рубцовые изменения печени – фиброз, всегда имеется дефицит витаминов. Витаминные комплексы продаются отдельно как «витамины», входят в состав пищевых добавок или БАД. Это не лекарства, это как специальный соус к еде.

Читайте также:  Армавискон: инструкция, отзывы, аналоги, цены

А с жирами надо быть осторожнее, не только избегать прослойки сала в мясе и других продуктах, но и не жарить на масле, а варить, запекать в собственном соку и готовить на пару.

Больному гепатитом С всегда необходимо четко представлять, что в данный момент времени происходит в его печени и насколько активны вирусы.

Что необходимо ввести в диету?

Больная печень не способна в достатке синтезировать белки крови — глобулины и альбумин, белки содержаться в любом мясе, рыбе, птице. Выбирать нужно тот мясной продукт, который более привычен, доступен и подходит по финансовым возможностям.

Белки содержаться в молоке, но взрослый человек утрачивает фермент, готовящий молоко к включению в биохимические процессы. Можно есть творог, если организм принимает его без диареи. Молочнокислые продукты тоже не все подходят, генетический аппарат россиян готов обрабатывать кефир, простоквашу и ряженку, но не йогурты и мацони, поэтому вводить их диету бессмысленно.

Печень выхватывает глюкозу из крови и делает из неё гликоген, который складирует в своих клетках. Она делает глюкозу и из других подручных средств – аминокислот.

Глюкоза – это энергия для зажигания всех биохимических процессов, но больной орган активно работать не способен. Поэтому «гепатитчику» сладенькое не возбраняется, но в меру и естественное, в ягодах и фруктах, но не в соках, потому что соки грешат избыточной сладостью.

Современное оборудование в руках специалиста клиники Медицина 24/7 с большим опытом клинической работы позволяет практически во всех ситуациях выявить точную причину, вызывающую страдание, и подобрать ему индивидуальную программу комфортной жизни с хроническим заболеванием.

Точная диагностика заболевания

Нерепликативная фаза, трудно поддающаяся лечению, наблюдается когда следы внутриклеточного паразита обнаруживаются, а сам вирион отсутствует. Только комплексное исследование может подтвердить инфекцию и контролировать эффективность терапевтических мероприятий. Вирусный гепатит C можно диагностировать при помощи следующих лабораторных анализов и инструментальных методов:

  • Изучение медицинской истории.
  • Осмотр для выявления желтушности кожи, отёчности на ногах, увеличенного живота.
  • Биохимия и общий анализ крови.
  • Коагулограмма.
  • УЗИ органов брюшной полости с доплерографией для детальной визуализации печени.
  • Пункция её паренхимы с дальнейшим изучением повреждений, затронувших гепатоциты.
  • Оценка степени фиброза.
  • Выявление маркеров ВГС.

Проводятся также:

  • Исследование на содержание альбумина. При его уровне ниже 35 г/л врач судит о присутствии ВГС, развитии цирроза или ракового новообразования. Высокие показатели билирубина и фермента АЛТ не только подтверждают воспалительный процесс в гепатоцитах, но и дают представление о его стадии.
  • Серологический скрининг на антитела HCV. При их подтверждении выясняется наличие РНК вирионов, так как каждый третий заражённый вылечивается самостоятельно, благодаря иммунной системе.

Дополнительная информация получается во время биопсии печени. Пациентам старше 40 лет показано обследование органов дыхания и сердечно-сосудистой системы.

Меры профилактики

Ключевой этап в борьбе с хроническим гепатитом – его профилактика. Чтобы не заразиться опасным вирусом, врачи рекомендуют придерживаться основных правил:

  • избегать общего использования средств личной гигиены;
  • пользоваться презервативами во время полового акта;
  • при прохождении косметических или медицинских процедур следить за тем, чтобы применялись одноразовые инструменты;
  • ответственно относиться к выбору клиник, салонов красоты, тату студий;
  • периодически сдавать анализы крови на выявление антител;
  • придерживаться правил здорового питания и умеренных физических нагрузок.

К какому врачу обратиться

Пациентам, у которых присутствуют характерные признаки острого гепатита С, и лицам, входящим в группы риска по заражению HCV-инфекцией, следует обратиться к гепатологу, который имеет опыт в диагностике и лечении этого заболевания печени. Врач назначит необходимые анализы крови, позволяющие установить факт инфицирования, и инструментальные методы диагностики для оценки состояния пораженного органа. Для составления плана лечения могут привлекаться и специалисты других направлений медицины: инфекционист, гастроэнтеролог, кардиолог и др.

Острый гепатит С вызывается попадающим в кровь больного вирусом и приводит к воспалительному поражению тканей печени. Впоследствии у многих больных это заболевание может переходить в хроническую форму и вызывать развитие опасных для жизни и здоровья осложнений. Для выявления инфицирования вирусом гепатита С должны проводиться только специфические анализы крови, позволяющие определить его присутствие в организме. После постановки диагноза врач назначает пациенту курс противовирусной терапии и проводит контроль эффективности лечения по данным лабораторных исследований.

Врач-гепатологи Матевосов Д. Ю. рассказывает о вирусном гепатите С:

Меры профилактики гепатитов

Сегодня ученым не удалось создать вакцину от гепатита С, в отличии от вакцин для гепатита А и В, однако есть несколько перспективных исследований в этой области. Поэтому для того, чтобы не заболеть, нужно выполнять ряд профилактических мер:

  • избегать контакта Ваших кожных покровов с чужой кровью, даже высохшей, которая может оставаться на медицинских и косметологических инструментах
  • применять презервативы при сексуальных контактах
  • женщины, планирующие беременность, должны пройти лечение до родов
  • пройти вакцинацию от гепатитов А и B.

Симптомы при остром течении болезни

Достаточно актуален вопрос о том, какие симптомы проявляются при гепатите С с острым течением. Как утверждают медики, основные признаки инфекции, которую провоцирует HCV, во многом схожи с проявлениями других парентеральных гепатитов. Острый гепатит протекает легче, однако из-за скрытого периода его часто выявляют поздно. Тогда у пациента уже присутствуют серьёзные осложнения.

Желтуха сопровождается снижением аппетита, слабостью, дискомфортом в животе

Первые симптомы гепатита проявляются в преджелтушный период, который длится 10 дней. Инфекция на ранних стадиях сопровождается слабостью, снижением аппетита, повышенной утомляемостью, избыточным газообразованием. Кроме того, возникает дискомфорт в эпигастральной области и справа под рёбрами.

Чуть реже проявляются следующие клинические проявления ГЦ: зуд на коже, головная боль, повышение температуры, понос, вертиго (кружится голова). Такое проявление, как желтуха, сопровождается снижением аппетита, общей слабостью, дискомфортом в животе. Гепатомегалию (увеличение железы) и спленомегалию (увеличение селезёнки) можно определить во время пальпации. Таким же образом врач выявляет, что консистенция печени стала более мягкой.

Тяжёлая форма гепатита сопровождается массовым отмиранием печёночных клеток и глубоким угнетением функций железы. Тогда пациент теряет сознание, нарушается дыхание и кровообращение. Вероятность развития тяжёлой формы ГЦ повышается уже через 1–2 недели после появления первых признаков.

Как упоминалось ранее, острый гепатит нередко приобретает хроническое течение. Тогда внешние признаки инфекции отсутствуют, и выявить её можно только с помощью биопсии.

Симптомы при остром течении болезни

Медики выделяют следующие симптомы гепатита С во время безжелтушного периода:

Сколько лет можно прожить с гепатитом С

  • общая слабость организма;
  • снижение или потеря аппетита;
  • тошнота, извержение рвотных масс;
  • головная боль;
  • ринит, кашель;
  • миалгия (боль в мышцах) или артралгия (болят суставы).

После общих недомоганий следует желтушный период, который проявляется потемнением мочи, окрашиванием кожи и видимых слизистых оболочек в жёлтый цвет. Кроме того, больные жалуются на дискомфорт справа под рёбрами. Каловые массы обесцвечиваются вследствие закупорки желчных протоков.

У 80% пациентов ГЦ приобретает хроническое течение, при котором прогноз для больных становится неблагоприятным. Тогда повышается вероятность развития рака печени.

При своевременном лечении пациент выздоравливает на протяжении 1 года.

Когда сдавать анализ крови

По словам специалистов, в половине случаев пациент затрудняется сказать точные сроки, инфицирования. Именно поэтому гепатит С часто обнаруживают случайно, когда врач направляет больного на специфические для HCV анализы после результатов печеночных проб, УЗИ и других тестов. Поставить диагноз можно по данным двух исследований – ИФА и ПЦР.

Иммуноферментный анализ – диагностический тест, проводимый для выявления антител, синтезируемых при контакте с антигенами HCV. Выработка иммуноглобулинов находится «под контролем» иммунной системы, поэтому при проверке на гепатит С с использованием серологических методик существует вероятность ложных результатов (как позитивных, так и негативных).

Полимеразная цепная реакция – исследование для выявления РНК вируса в сыворотке крови. Тест считают более специфичным. Однако сроки, когда появятся первые признаки, определяемые лабораторно, зависят от чувствительности анализа. Современные тест-системы позволяют определить вирус уже через 5–7 дней после заражения, но из-за высокой стоимости они практически не используются в клинической практике.

Ориентировочные сроки, сколько длится инкубационный период, когда сдавать кровь, указаны в таблице.

Название теста Время с момента инфицирования, когда результаты будут показательны
Иммуноферментный анализ В бессимптомном периоде количества антител недостаточно для определения лабораторным путем. Получение положительного результата (в случае инфицирования) возможно через 1–1,5 месяца после заражения. При этом в крови будут циркулировать иммуноглобулины класса M и антитела к антигену core (ядерному протеину HCV)
Полимеразная цепная реакция

Исследования направлено на определение РНК, поэтому результат не зависит от особенностей работы иммунной системы и других факторов. Сроки выявления зависят от чувствительности используемой для анализа тест-системы.

В среднем, положительный результат качественной ПЦР можно получить через 1,5–2 недели, количественной (чувствительность такого теста несколько ниже) – через 3,5–4 недели

Инструментальные обследования Структура печени остается неизменной, заметные изменения начинаются через 8–11 лет с момента заражения при отсутствии предшествующих заболеваний печени

При подозрении на инфицирование, но отрицательных результатов ИФА и/или ПЦР рекомендуют выполнить повторный тест через 4–5 недель.

Берег жизни - медицинский портал о здоровье