Gardnerella vaginalis: что это, причины и пути передачи

Симптомы гарднереллеза у женщин, основные препараты для лечения
Гарднереллез, или бактериальный вагиноз, представляет собой заболевание половых путей, которое характеризуется нарушением нормального состава микрофлоры. В итоге это приводит к преобладанию анаэробных микроорганизмов (они не используют в процессе жизнедеятельности кислород), чего не наблюдается в норме.

Неприятное знакомство: гарднерелла

Что такое микроб гарднерелла? Это анаэробная бактерия, предпочитающая жить и размножаться в организме человека, и больше всего ей «нравится селиться» в органах мочеполовой системы. Она относится к разряду условно-патогенных микроорганизмов, а заражение ей не во всех случаях становится причиной возникновения воспалительного процесса, так как бактерия может на протяжении нескольких месяцев никак себя не проявлять. Жёлтые, зеленовато-жёлтые и беловато-серые выделения с неприятным запахом, равномерно выстилающие стенки влагалища, появление которых должно насторожить женщину, — это явно не норма, а серьёзный повод для беспокойства. Если гарднереллы у женщин активны, то они могут стать причиной изменения кислотности, что спровоцирует различные нарушения микрофлоры влагалища и других органов репродуктивной системы. При наличии таких изменений возможен интенсивный рост и развитие иных микроорганизмов. Поэтому зачастую гарднереллёз сопровождается прочими, не очень приятными заболеваниями интимной сферы. И чтобы избавить себя от проблем, необходимо доподлинно знать, чем опасна гарднерелла, как передаётся и какие бывают последствия, если всё пустить на самотёк.

Неприятное знакомство: гарднерелла

Что это такое

Краткая история протекания болезни

Гарднереллу до 1980 г. было принято относить к категории патогенных микроорганизмов, клиническая картина гарднереллеза напоминает уретрит. Тяжелая форма заболевания сопровождается симптомами, похожими на признаки аденомы простаты. Продолжительность инкубационного периода составляет 5-7 суток, за это время бактерия размножается и развивается, на слизистой оболочке образуются целые колонии.

Распространенность и значимость

В соответствии со статистическими данными ВОЗ гарднереллез относится к категории наиболее распространенных болезней, которые передаются половым путем. Чаще всего болезнь поражает женщин репродуктивного возраста, у мужчин патология встречается редко. Гарднереллез диагностируется среди 30-80 % пациентов с воспалениями половых органов.

Факторы риска

Факторы риска:

  • продолжительный прием некоторых лекарственных препаратов (особенно антибиотиков и антидепрессантов);
  • перенесенные ранее заболевания мочеполовой системы, патологии хронического характера;
  • сильное ослабление иммунитета, вызванное стрессами, физическими нагрузками, хроническим переутомлением;
  • наличие в организме параллельных венерических болезней (гонорея, герпес, хламидиоз, и т. д.), в такой ситуации увеличивается уязвимость пациента к гарднерелле;
  • частая смена половых партнеров.
Читайте также:  Вирусные инфекции у детей с повышением температуры

Гарднереллез: симптомы у женщин

Гарднерелла у женщин живет на слизистых оболочках влагалища. Инфицирование происходит при незащищенных половых контактах. Если женщина здорова, гарднерелла не вызывает никаких неприятных симптомов. При нарушении баланса микрофлоры, бактерия начинает быстро размножаться.

При этом у женщин может наблюдаться следующая симптоматика:

  • Зуд и жжение во влагалище
  • Болевые ощущения во время вагинального секса
  • Неприятный запах выделений – «запах тухлой рыбы»
  • Обильные желто-зеленые выделения из влагалища
  • Покраснение и отечность половых губ
  • Жжение и боль при мочеиспускании – при развитии гарднереллезного уретрита

Характерной особенностью выделений при гарднереллезе является усиление их запаха при контакте со щелочью. Поэтому неприятный запах усиливается после гигиенического подмывания и после вагинального секса без презерватива.

Это связано с тем, что моющие средства и мужская сперма – щелочные соединения.

Помните! Тяжелые формы женского гарднереллеза могут привести к распространению инфекции на уретру.

Гарднереллез: симптомы у женщин

При этом отмечаются обильные выделения из мочеиспускательного канала.

Могут отмечаться:

  • резкий неприятный запах
  • сероватый цвет отделяемого
  • слизистая консистенция

Гарднереллез: симптомы у мужчин

Мужчины заражаются гарднереллезом во время секса без использования презерватива. Мужской гарднереллез часто протекает бессимптомно. Причиной этого является особенность строения мужских гениталий.

Гарднерелла живет и размножается на плоском эпителии. Такая ткань встречается только на первых 5 см мужского мочеиспускательного канала.

Поэтому концентрация бактерий в мужском организме при инфицировании очень мала.

Важно! Мужчины могут распространять заболевания и не знать об этом.

При ослаблении иммунитета или дисбактериозе могут наблюдаться следующие признаки болезни:

  • Обильные желто-зеленые выделения из уретры
  • Неприятный «рыбный» запах
  • Жжение и боль во время мочеиспускания
  • Дискомфорт и болевые ощущения во время занятий сексом
  • Частые позывы к мочеиспусканию

Гигиенические процедуры с использованием мыла при гарднереллезе значительно усиливают неприятный запах от гениталий. Гарднереллез у мужчин редко распространяется вверх по мочеполовой системе. Существуют доказанные случаи гарднереллезных простатита и эпидидимита, воспаления семенных придатков.

Появились симптомы гарднереллеза: что делать?

Гарднереллез: симптомы у женщин

Лечением женского гарднереллеза занимается гинеколог. Мужчин при этом заболевании могут лечить уролог или андролог.

Важно! При симптомах гарднереллеза следует проконсультироваться у венеролога.

Это заболевание может сопровождаться различными венерическими инфекциями. После осмотра и проведения лабораторных анализов врачи назначат необходимое лечение. Самолечение при появлении симптомов гарднереллеза недопустимо.

Это бактерия устойчива ко многим антибактериальным препаратам. Поэтому неадекватное лечение может привести к переходу инфекции в хроническую форму.

Помните! При подозрении на гарднереллез обращайтесь к грамотным венерологам нашего медицинского центра.

Риски и проявление Гарднереллеза

При содержании гарднереллы в количествах сопоставимых с допустимой нормой, не обнаруживается каких-либо негативных симптомов, болевых проявлений и прочих недостатков. Однако при значительном увеличении количества микроорганизмов, могут проявляться следующие симптомы:

  • Появляется неприятный запах выделений, схожий с запахом тухлой рыбы;
  • При острых стадиях наблюдается помутнение и изменение цвета выделений влагалища;
  • Ухудшение работы иммунной системы, частые простудные, воспалительные заболевания;
  • Нарушение флоры слизистой кишечника, сопровождаемые неприятными ощущениями, изменением стула (острая форма заболевания).

Разрушительный эффект от бактерии гарднерелла вагиналис проявляется в том, что бациллы повреждают эпителиальные ткани слизистой оболочки и провоцируют растворение фагоцитов исполняющих в организме роль барьера для патогенных микроорганизмов.

Дисбактериоз влагалища вызванный гарднереллой способен перерасти в инфекцию мочеполовой системы, в случае если не приняты своевременные меры. Также гарднереллез может стать причиной воспалительного вагинита, при котором наблюдаются неприятные ощущения, боль и жжение в процессе мочеиспускания. При появлении данных симптомов незамедлительно следует обратиться к специалисту.

Профилактика заболевания

После прошедшего курса лечения от гарднерелл необходимо соблюдать меры, которые не позволят допустить рецидивов. Чтобы предупредить заболевание и его повторения, нужно бережно относиться к своему здоровью: укреплять иммунную систему, не переохлаждаться, правильно питаться, не переутомляться и не допускать стрессов. В половой жизни, особенно с новыми партнёрами, обязательно использование презервативов. Можно применять антисептики в течение двух часов после полового акта. Также стоит избегать противозачаточных препаратов, которые содержат ноноксинол-9.

Читайте также:  Гипергидроз: Диспорт и его эффективность при лечении заболевания

Ещё один немаловажный момент – спринцевания. Многие женщины увлекаются «промыванием» влагалища, тем самым нарушая его микрофлору и давая благоприятную почву для размножения гарднерелл. Этого делать ни в коем случае нельзя.

И главное: при первых же симптомах обращайтесь к врачу и проводите лечение как можно быстрее, чтобы не допустить развития болезни и появления осложнений. Не занимайтесь самолечением! Мужчине также рекомендуется обращаться к специалисту, если он заподозрил у своей партнёрши такую инфекцию.

Диагностические мероприятия

Разобравшись, как гарднерелла вагиналис передается, и какие симптомы вызывает, следует пройти обследование при их обнаружении.

Любой дискомфорт со стороны половых органов – это повод как можно скорее сдать анализы.

Определить наличие гарднереллы можно с помощью обычного анализа микрофлоры. О наличии этой бактерии свидетельствуют ключевые клетки, а также палочковая или смешанная флора в мазке. Для получения развернутого ответа делают анализ ПЦР.

Диагностические мероприятия

В целом если гарднерелл меньше 104, лечение не проводится. Это количество является нормой для женщины и неопасно нарушением микрофлоры. Диагноз ставится в случае, когда количество этих бактерий превышает 106-107, при этом наблюдается яркая клиническая картина дисбактериоза влагалища.

Мужчинам назначают обычный мазок из уретры. В большинстве случаев в материале не обнаруживается гарднерелл либо их количество незначительное. Необходимость лечения зависит от результатов анализа.

Гарднерелла у женщин: лечение

Антибактериальная терапия при гарднереллезе у женщин

Схема лечения гарднереллеза у женщинПри гарднереллезе к средствам выбора относятся такие лекарства:метронидазолАльтернативные препаратыПеречень альтернативных средств для лечения гарднереллы:Далацин (клиндамицина гидрохлорид)Далацин ЦАмпициллинТинидазолТержинанМератин-комби

БетадинГиналгинКлион-Д 100

Восстановление нормальной микрофлоры влагалища

Препараты для восстановления нормальной микрофлоры влагалища:БифидумбактеринЛактобактеринБификолСухой колибактеринВагилакАцилактСимбитер 2

Читайте также:  На сколько опасно заболевание парагриппом у детей?

Могут ли мигрировать бактерии?

В том случае, если патогенные Gardnerella vaginalis (полукол.) ДНК присутствуют в организме длительное время, то они могут распространиться по крови и попасть в рот человека. При оральном сексуальном сближении без применения средств защиты часто происходит заражение. Гарднереллы могут заседать во рту и начинать активно распространяться. При этом накапливаются в миндалинах и глотке. Часто это сопровождается появлением сильного воспалительного процесса: стоматита, фарингита, ларингита.

Лечение гарднереллеза при беременности

Лечение гарднереллеза во время вынашивания плода имеет свои нюансы. Всем известно, что во время беременности противопоказан прием практически всех медикаментозных препаратов.

  • Полностью уничтожить гарднереллу во время вынашивания ребенка невозможно, так как для этого необходим прием антибиотиков, которые запрещены будущей маме. Лечение заключается в использовании местных антибактериальных препаратов, которые помогают уменьшить проявления заболевания и снизить патологическую активность гарднерелл. Полноценное лечение женщина может пройти уже после родов.
  • Основной задачей гинеколога во время беременности является следить за количеством гарднерелл, чтобы предупредить развитие сопутствующих заболеваний органов мочеполовой системы. С целью контроля над состоянием слизистой оболочки влагалища при гарднереллезе женщина должна быть 1 раз в месяц осмотрена на гинекологическом кресле. Во время этого осмотра врач проводит забор мазков для микроскопического изучения. При выявлении симптомов сопутствующей инфекции в срочном порядке назначаются местные процедуры (спринцевания, орошения гениталий, сидячие ванночки и прочее). При воспалении органов малого таза вагинальные свечи применять нельзя.
Лечение гарднереллеза при беременности

Также как и при лечении заболевания не беременным женщинам, терапия гарднереллеза беременных проводится в два этапа: уменьшение количества патогенной микрофлоры и нормализация лакто и бифидобактерий во влагалище. Положительный эффект от лечения наблюдается только в том случае, если женщина своевременно обратилась к гинекологу и заболевание не перешло в хроническую форму течения.

Гарднереллез при беременности

При беременности развивается иммуносупрессия. Это препятствует отторжению плода. Поэтому возможен рост условно-патогенной флоры, в том числе и gardnerella vaginalis.

Паниковать при таком диагнозе не стоит. Непосредственного влияния на плод бактерия не оказывает. Но лечиться нужно обязательно, так как воспалительный процесс может стать причиной выкидыша, замершей беременности, развития эндометрита в послеродовом периоде.

В I триместре при отсутствии признаков явного воспалительного процесса и дискомфорта у пациентки лечение не проводят. Все терапевтические воздействия начинают с 13 недели гестационного периода.

В это время не желательно использовать общесистемное лечение, но препараты метронидазола и его аналогов разрешены к назначению.

В первые 12 недель гестации суппозитории необходимо ставить Гексикон, Бетадин. Свечи Тержинан рекомендуется использовать, начиная с 13 недели беременности. Спринцевания запрещены в течение всего гестационного периода.

Берег жизни - медицинский портал о здоровье