Гентомицин уколы показания к применению цена

Некоторые болезни, вызванные аэробными грамположительными и грамотрицательными бактериями, требуют применения антибиотиков широкого спектра действия. Одним из таких препаратов является Гентамицин, уколы которого назначают в составе комплексной антибактериальной терапии.

Состав

В состав мази гентамицина входит активное действующее вещество сульфат гентамицина. Для эффективного воздействия присутствует ряд вспомогательных компонентов: твердый парафин, жидкий парафин, мягкий белый парафин.

Показания к применению

Лекарственный препарат, согласно инструкции, активно используется в дерматологии для лечения заболеваний инфекционно-воспалительного происхождения, вызванных патогенными микроорганизмами, чувствительными к гентамицину:

  • обычной и гангренозной пиодермии;
  • фурункулеза;
  • сикоза;
  • паронихии;
  • воспаленных прыщей;
  • практически всех видов дерматита;
  • раневых поверхностей, укусов домашних животных, различных травм кожи;
  • ожогов;
  • фолликулита;
  • варикозных язв.

Очень часто препарат назначают для лечения дерматита. Лечение этого вида заболевания кожи должно происходить только под контролем специалиста, так как препарат рекомендуют, учитывая возраст пациента, его общее состояние и тяжесть болезни.

  • Для лечения прыщей многие дерматологи рекомендуют использование мази гентамицина, которая заслужила положительные отзывы пациентов и доказала свою эффективность.
  • Гентамициновая мазь часто используется для снятия кожного зуда, отечности и раздражения после укусов насекомых.
  • В настоящее время для лечения глазных заболеваний применяется гентамициновая мазь на основе дексаметазона.
  • Также мазь широко применяется в гинекологии для заживления трещин и поверхностных швов в послеродовом периоде.

Способ применения

Мазь гентамицина предназначена для наружного применения. Препарат наносится на сухую кожу.

Перед использованием препарата пораженный участок следует обработать с использованием антисептического раствора перекиси водорода или хлоргексидина, удалить некротические массы и гной. Затем тонким слоем нанести лекарственное средство.

Обработка раневой поверхности производится 2–3 раза в день, ожоговой поверхности — 2–3 раза в неделю.

В зависимости от площади пораженного участка кожи использование препарата не должно превышать 10 – 14 дней, иначе наступает привыкание организма и использование лекарства становится неэффективным.

Противопоказания

Гентамицин является очень сильным антибиотиком, поэтому его использование в ряде случаев ограничено противопоказаниями, к которым относятся:

  • аллергические реакции;
  • начальная стадия раневого процесса;
  • период беременности и лактации.

Побочные эффекты

Реакция организма на препарат может быть вызвана всасыванием действующего вещества в ткани или применении лекарственного средства на больших участках кожного покрова. Как правило, побочные эффекты проявляются в виде:

  • Кожных реакций: крапивницы, кожного зуда, покраснений;
  • Тошноты, рвоты, повышения активности ферментов печени;
  • Анемии, лейкопении, тромбоцитопении;
  • Олигурии, почечной недостаточности;
  • Головной боли, сонливости, слабости, снижения остроты слуха, вестибулярными нарушениями.

Особые указания

Использование мази с гентамицином должно проводиться по назначению и под наблюдением лечащего врача. Если положительный результат от ее использования не наступил по истечении семи дней с начала ее использования, то об этом следует поставить в известность специалиста.

Гентамициновую мазь нельзя использовать совместно с лекарственными препаратами, содержащими аминогликозиды, так как это увеличивает риск возникновения токсического эффекта у больных с почечной недостаточностью.

Длительное использование мази для лечения инфекционных заболеваний кожных покровов увеличивает риск аллергических проявлений. Особое внимание следует уделить использованию препарата у детей.

При использовании мази пациентами пожилого возраста необходимо периодически проводить лабораторное исследование деятельности почек.

Аналоги и цена

В настоящее время аптеки предлагают широкий выбор антибактериальных лекарственных препаратов — аналогов мази гентамицина. Не менее эффективными препаратами являются Гентамицин-Тева, Асгент, Гентамицин-Акос, Гентацикол, Септопа, Генцин. Эти лекарственные средства имеют похожий механизм действия, дозировку и показания к применению.

Читайте также:  Прививка против туберкулеза детям и проба Манту

Мазь Гентамицин можно купить в аптеках без рецепта врача. Средняя цена препарата составляет от 80 рублей за упаковку.

Гетамицин и его аналоги

Мазь использовали для лечения прыщей у сына. Через неделю кожа стала выглядеть намного лучше. Отзывы положительные.

Марьяна

Мазь недорогая по цене, всегда выручает при лечении ран и ожогов. После применения ожоги перестают болеть и очень быстро заживают.

Денис

Использовала мазь Гентамицин в течение двух недель. Она помогла. Главное — правильно следовать инструкции, соблюдать дозировку и длительность курса лечения.

Анна

Назначение антибиотика

Бактерицидные свойства этого аминогликозида позволяют использовать его в лечении различных инфекционно-воспалительных процессов. При каких заболеваниях назначают Гентамицин? Показания к применению этого лекарства следующие:

  • Воспалительные процессы в желчном пузыре, вследствие обострения желчнокаменной болезни;
  • Инфекционное воспаление желчных протоков;
  • Почечные инфекции (пиелонефрит, гломерулонефрит);
  • Инфекции мочеполовой системы (цистит, уретрит);
  • Бактериальный простатит, в острой и хронической стадии течения;
  • Легочные заболевания (пневмония, гнойный плеврит);
  • Острые респираторные заболевания (гнойная ангина, паратонзиллярный абсцесс);
  • Перивентрикулярный гнойный энцефалит;
  • Сепсис;
  • Перитонит;
  • Гнойные инфекции кожного покрова и мягких тканей;
  • Инфекция раневой, обмороженной или ожоговой поверхности;
  • Вирусные поражения костной ткани и суставов.

Можно ли уколами Гентамицина убить грибок? Возбудители грибковых инфекций устойчивы к применению этого антибиотика, поэтому не применяются как основное средство, для уничтожения грибка. Препарат можно применять в составе комплексной терапии, для лечения вторичных инфекций, локализованных на поврежденных грибком тканях.

Видео по теме

О применении уколов Гентамицин при простатите:

Несмотря на свой возраст и такие токсические побочные реакции, гентамицина сульфат еще рано списывать со счетов. Так, например, про Гентамицин при простатите отзывы более чем удовлетворительные. Его свойство действовать в тканях мозга, минуя гематоэнцефалический барьер, искоренять синегнойную палочку, а также простота использования при таких распространенных заболеваниях как простатит, Гентамицин в уколах еще долго будет служить врачам и возвращать здоровье пациентам. Кроме этого, немаловажна доступность этого препарата – цена на одну ампулу составляет всего 45 рублей. Приведенная выше информация не является официальной инструкцией по использованию. Не занимайтесь самолечением, это может нанести вред вашему здоровью.

Фармакокинетика и фармакодинамика

После введения внутримышечно происходит быстрое и полное всасывание вещества. Максимальная концентрация в организме после введения внутримышечно достигается спустя часа. После проведения 30-минутной инфузии внутривенно – через 30 мин., после 60-минутной инфузии внутривенно – через 15 мин.

С белками плазмы связывается мало — до 10%. Терапевтические концентрации вещества обнаруживаются в почках, печени, легких, а также в жидкостях организма — перитонеальной, асцитической, синовиальной, перикардиальной, плевральной, лимфатической; обнаруживается в гное, отделяемом ранами, грануляциях, в моче.

Низкие концентрации вещества наблюдаются в мышцах, жировой ткани, грудном молоке, желчи, костях, мокроте, секрете бронхов, спинномозговой жидкости, влаге глаза.

Через ГЭБ у взрослых пациентов почти не проникает, через плаценту проникает.

Фармакокинетика и фармакодинамика

В спинномозговой жидкости у новорожденных концентрации выше, чем у взрослых людей.

Метаболизму в организме не подвергается. Время полувыведения у взрослых людей равно 2-4 часа, у детей до 6 месяцев — 3-3.5 часа.

Из организма в основном выводится через почки, в неизмененном виде, незначительные количества антибиотика выводятся с желчью. Если функции почек у пациента нормальные, то на протяжении первых суток выводится 70-95% вещества. При этом в моче отмечается концентрация больше 100 мкг/мл. Отмечается кумуляция при повторном введении.

Читайте также:  Инструкция по применению обезболивающих уколов “Кетанов”

Показания и противопоказания в применении

Глазные капли Декса-гентамицин назначаются врачом-офтальмологом при следующих заболеваниях:

  1. Инфекционные процессы, локализованные в переднем отделе глаза (конъюнктивит, «ячмень», кератит, блефарит), в тех случаях, когда они вызваны микрофлорой, чувствительной к гентамицину;
  2. Аллергические процессы, развивающиеся на фоне уже имеющейся бактериальной инфекции;
  3. Лечение (предупреждение) воспалительных процессов после проведенных операций в области глаза (к примеру, после удаления катаракты или глаукомы).

Противопоказанием к применению глазных капель Декса-гентамицин является наличие следующих заболеваний:

  • Древовидный кератит;
  • Туберкулез органов зрения;
  • Заболевания роговицы и конъюнктивы, вызванные вирусной инфекцией;
  • Заболевания глаз, вызванные грибковой инфекцией;
  • Микобактериальная инфекция органов зрения;
  • Травма и острое гнойно-язвенное, а также эрозивное поражение роговицы глаза;
  • Повышенное внутриглазное давление (симптоматическая офтальмогипертензия, глаукома).

Глазные капли Декса-гентамицин нельзя использовать в случае наличия повышенной чувствительности к компонентам препарата.

В период лечения глазными каплями рекомендуется воздержаться от ношения контактных линз. Если их использование необходимо, то непосредственно перед закапыванием Декса-Гентамицина контактные линзы нужно снять. Вновь надевать линзы можно только через 15-20 минут. Однако даже такие меры предосторожности требуют предварительной консультации со специалистом.

Глазные капли Декса-гентамицин оказывают тормозящее воздействие как на физические, так и на психические реакции человека. При использовании препарата необходимо с осторожностью относиться к возможности управления автомобилем или другими сложными механизмами. Особенно проблематичным могут стать первые минуты после применения капель, так как Декса-гентамицин иногда вызывает кратковременное затуманивание зрения.

При беременности

Капли противопоказаны для использования в период первого триместра беременности. Это связано с тем, что точных клинических исследований безопасности капель Декса-Гентамицин при беременности и в период лактации в настоящее время не существует. В последних двух триместрах беременности и во время грудного вскармливания лекарственное средство назначается только в том случае, когда реальная необходимость терапии для матери превышает возможный риск для ребенка.

Маленьким детям

Не существует данных о точных и достоверных клинических исследованиях безопасности использования капель Декса-Гентамицин в педиатрии. Также нет подтверждения эффективности применения данного лекарства для лечения детей. Поэтому детский и подростковый возраст (до 18 лет) считается противопоказанием для использования глазных капель Декса-Гентамицин. Препарат используется только в тех случаях, когда предполагаемый результат более актуален, чем потенциальный риск развития побочных реакций.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия.

Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения.

Со стороны мочевыделительной системы: олигурия, протеинурия, микрогематурия, почечная недостаточность.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, сонливость, нарушение нервно-мышечной проводимости, снижение слуха, вестибулярные расстройства, необратимая глухота.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, лихорадка, редко — отек Квинке.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Следует избегать одновременного и / или последовательного системного или местного применения других нейротоксических и / или нефротоксических средств, таких как цисплатин, цефалориды, аминогликозидные антибиотики, полимиксин В, колистин, ванкомицин.

Усиливает (взаимно) эффект карбенициллина, бензилпенициллина и цефалоспоринов; увеличивает токсичность дигоксина. При совместном применении с бисфосфонатами риск развития гипокальциемии.

Сильнодействующие диуретики (фуросемид, этакриновая кислота) усиливают ото и нефротоксичность, миорелаксанты (сукцинилхолин, тубокурарин, декаметоний) – возможность нарушений функции дыхания вследствие нервно-мышечной блокады. При одновременном применении со средствами для ингаляционного наркоза, опиоидными анальгетиками, магния сульфатом и переливании больших количеств крови с цитратными консервантами усиливается риск нервно-мышечной блокады, вплоть до развития апноэ.

Риск нарушения функции почек увеличивается при одновременном применении гентамицин с индометацином, фенилбутазоном и другими нестероидными противовоспалительными лекарственными средствами, нарушающих почечный кровоток, а также с хинидином, циклофосфаном, цефалоспоринами (рекомендуется мониторинг функции почек), ганглиоблокаторами, верапамилом, полиглюкина.

Читайте также:  Бактериальная инфекция — симптомы, принципы лечения

Уменьшение периода полувыведения отмечается у пациентов с выраженными нарушениями функции почек при комбинированном применении карбенициллина с гентамицином.

Ботулинический токсин увеличивает риск токсичности в связи с усилением нервно-мышечной блокады.

Одновременное применение с пероральными антикоагулянтами может увеличить гипотромбинемичний эффект.

Антагонистический эффект может возникнуть при одновременном введении гентамицин с прозерином или Пиридостигмин.

Если уколы Гентамицина или применение других форм лекарства практикуются одновременно с Ванкомицином, аминогликозидами, цефалоспоринами, этакриновой кислотой, может усиливаться ото- и нефротоксическое влияние.

Если средство применяется с Индометацином, то клиренс Гентамицина снижается, возрастает его концентрация в крови и, соответственно, увеличивается токсическое влияние.

При применении Гентамицина с опиоидными анальгетиками, препаратами для ингаляционного наркозаувеличивается вероятность нервно-мышечной блокады, возможно развитие апноэ.

Концентрация гентамицина в крови увеличивается, если принимать его одновременно с «петлевыми» диуретиками.

Когда назначают гентамицин в инъекциях

Инъекции гентамицина назначают при серьёзных инфекциях внутренних органов и тканей, а именно:

Когда назначают гентамицин в инъекциях
  • Инфекции мочевыводящих органов – пиелонефрит (почечное воспаление), цистит (инфекция мочевого пузыря), уретрит (инфекция мочеиспускательного канала у мужчин);
  • Половые и венерические инфекции – к примеру, гонорея (гнойное воспаление мочеточников, возбудители которого передаются половым путём);
  • Инфекции дыхательных путей – бронхиты и пневмонии, плевриты, а также скопление гноя в лёгких (абсцесс или эмпиема);
  • Бактериальные инфекции пищеварительных органов – острый бактериальный холецистит (воспаление стенок желчного пузыря) и холангит (воспаление желчных протоков);
  • Так называемые хирургические инфекции – перитонит (воспаление брюшной полости, часто сопровождает острый аппендицит), хирургическое заражение раны, сепсис;
  • Кожные инфекции – фурункулы (гнойники), трофические язвы, другие медленно заживающие раны.

Применение и дозировка

«Гентамицин» применяется парэнтерально — внутривенно и внутримышечно. В зависимости от тяжести заболевания от 2 до 3 раз в день.

При среднетяжелом течении инфекции суточная доза составляет 3мг на кг веса. При капельном введении разводится в изотоническом растворе или декстрозе 5%.

При тяжело протекающих заболеваниях суточную дозу увеличивают до 5мг на кг и вводят лекарство до 4 раз за сутки.

Доза для детей такая же, как и у взрослых, введение лекарства производят трижды в сутки, разделив суточную дозу на три приема.

В этом случае происходит остановка дыхания из-за понижения проводимости нервно-мышечных импульсов.

Для устранения вводятся «Атропин», «Хлористый кальций» и ингибиторы холинэстеразы. Проводится гемодиализ, иногда ИВЛ.

Гентамицин при беременности

Применение медикамента противопоказано при беременности и грудном вскармливании, потому что активный компонент состава проникает через плаценту и обнаруживается в грудном молоке. Попадание действующего вещества в детский организм нежелательно ввиду развития негативных признаков, подавления нормального функционирования желудочно-кишечного тракта.

Гентамициновую мазь не назначают женщинам, находящимся в деликатном положении. Запрет объясняется способностью активного компонента проникать через гематоплацентарный барьер.

Согласно данным проведённых исследований гентамицин проявляет токсическое действие на репродуктивную деятельность, оказывает негативное воздействие на развитие плода.

В некоторых случаях при оправданных рисках лекарство назначают в период беременности, но только во втором и третьем триместре.

Грудное вскармливание на время проведения терапии искусственно прерывают. Противопоказание объясняется способностью гентамицина проникать в молоко кормящей матери.

Во время беременности Гентамицин применять нельзя. Не рекомендуется прием средства также в период грудного вскармливания. Отмечено, что аминогликозиды попадают в грудное молоко в незначительных количествах. Но из пищеварительной системы они всасываются слабо, поэтому у грудных детей осложнения не фиксировались.

  1. Конъюнктивит у грудничка лечение комаровский — Все о детях
  2. Как лечить расходящееся косоглазие у ребенка?
  3. Можно ли лечить конъюнктивит мирамистином
  4. Как лечить начинающий ячмень
Берег жизни - медицинский портал о здоровье