«Гептрал» для кошек: инструкция по применению

Гептрал это медикаментозный препарат, принадлежащий к фармакологической группе гепатопротекторов. Он способен позитивно влиять на обменные и функциональные процессы, которые происходят в печени у человека, способствующие восстановлению печени на клеточном уровне.

Показания к применению

От чего помогает Гептрал? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

  • хронический бескаменный холецистит;
  • холангит;
  • внутрипеченочный холестаз;
  • токсические поражения печени различной этиологии (в т.ч. алкогольной, вирусной, лекарственной /антибиотики, противоопухолевые средства, противотуберкулезные и противовирусные препараты, трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы/);
  • жировая дистрофия печени;
  • хронический гепатит;
  • цирроз печени;
  • энцефалопатия, в т.ч. ассоциированная с печеночной недостаточностью (включая алкогольную);
  • депрессия (в т.ч. вторичная);
  • абстинентный синдром (в т.ч. алкогольный).

Форма выпуска и состав

В настоящее время на фармацевтическом рынке существует только одна разновидность лекарственного препарата – это Гептрал, который, в свою очередь, выпускается в двух лекарственных формах – таблетки для приема внутрь и лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного или внутримышечного введения. Однако существует еще биологически активная добавка с похожим названием – ГептраЛайт, которая выпускается только в таблетках для приема внутрь. Данную биологически активную добавку не следует путать с лекарственным препаратом, несмотря на очень похожие названия.

В обиходной речи практически никто не называет лекарственные формы препарата полностью, предпочитая использовать для обозначения каждого варианта определенные термины и словосочетания, позволяющие легко узнавать ту или иную форму и разновидность лекарства. Так, таблетки Гептрал обозначают, добавляя к слову «Гептрал» цифры, отражающие дозировку активного вещества, например, «Гептрал 400» или «Гептрал 400 мг».

Для обозначения лиофилизата для приготовления раствора для внутримышечного и внутривенного введения используются следующие термины – «Гептрал ампулы», «Гептрал инъекции» и «Гептрал уколы».Подобные емкие термины позволяют быстро понимать, что имеется ввиду, всем участникам разговора – и фармацевтам, и врачам, и пациентам.

В состав всех разновидностей и лекарственных форм Гептрала в качестве активного вещества входит адеметионин в разных дозировках. Так, таблетки Гептрал содержат по 400 мг адеметионина. Лиофилизат содержит по 400 мг активного вещества на один флакон.

Таблетки Гептрала содержат следующие вспомогательные вещества:

  • Диоксид кремния коллоидный;
  • Микрокристаллическая целлюлоза;
  • Карбоксиметилкрахмал натрия;
  • Стеарат магния;
  • Сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата;
  • Макрогол 6000;
  • Полисорбат;
  • Симетикон;
  • Натрия гидроксид;
  • Тальк;
  • Вода.

Порошок лиофилизата не содержит каких-либо вспомогательных компонентов. Однако растворитель для лиофилизата помимо деионизированной воды содержит лизин и гидроксид натрия, которые необходимы для стабилизации готового раствора.

Таблетки Гептрал имеют овальную, двояковыпуклую форму, покрыты кишечнорастворимой оболочкой чисто белого или бело-желтоватого цвета и выпускаются в упаковках по 20 штук.

Лиофилизат Гептрал представляет собой белый или бело-желтоватый порошок без каких-либо посторонних включений, насыпанный в стеклянные флаконы. К флаконам с лиофилизатом прилагаются запаянные ампулы с растворителем, который представляет собой прозрачную жидкость бесцветного или светло-желтого цвета. Готовый к применению раствор, полученный путем смешивания лиофилизата с растворителем – прозрачный, окрашенный в бесцветный или светло-желтый цвет, не имеющий видимого осадка или взвешенных частиц. Гептрал для уколов выпускается в упаковках по 5 флаконов с лиофилизатом, к которым прилагается по 5 ампул с растворителем.

Механизм действия Адеметионина

Этот комбинированный препарат обладает гепатопротекторными, детоксицирующими, нейропротективными, антиоксидантными, антидепрессивными свойствами. Адеметионин подавляет симптомы холестаза, активизирует беспрепятственный отток желчи, повышает подвижность и степень поляризации мембран гепатоцитов, стимулирует синтез фосфатидилхолина. С помощью указанного медикамента усиливается детоксикация желчных кислот.

Механизм действия Адеметионина

Предлагаем ознакомиться Прыщики на лице на подбородке

При гепатите и циррозе печени прием Адеметионина устраняет кожный зуд, улучшает биохимические показатели крови – билирубина, аминотрансферазы. Указанный медикамент демонстрирует выраженный антидепрессивный эффект, поэтому рекомендован пациентам с невротической и рекуррентной эндогенной депрессией в качестве лечения и профилактики. Адеметионин снижает нагрузку на печень, что актуально после длительного применения лекарств у опиоидных наркоманов.

Механизм действия Адеметионина

При парентеральном введении указанного медикамента показатель биодоступности значительно выше, чем при использовании таблетированной формы, лечебный эффект наступает быстрее. После перорального приема таблеток Адеметионина усваивается только 5% активного компонента. Врачи назначают дисульфат, тозилат, бутандисульфонат, дисульфат монозитал.

Читайте также:  5 препаратов витаминов В группы в уколах

Механизм действия Адеметионина

Дозировка «Гептрала» для кошек

Поскольку «Гептрал» не разработан для кошек, в инструкции по применению содержатся данные лишь относительно дозировки для людей. Именно поэтому назначать препарат животным должен ветеринарный врач, отталкиваясь от диагноза кошки, её массы, возраста и общей клинической картины заболевания.

Дозировка «Гептрала» для кошек

Для больших кошек или животных в запущенном состоянии дозировка «Гептрала» будет выше, чем для усатых пациентов с малой массой тела или на начальном этапе заболевания. Важно помнить: нельзя самостоятельно выписывать кошке «Гептрал», так как превышенная доза не только не вылечит самодиагностированный недуг, но и даст сильную нагрузку на организм.

Дозировка «Гептрала» для кошек

Дозировка «Гептрала» кошкам должна быть выверена врачом

Таблица. Примерные дозировки «Гептрала» для кошек

Дозировка «Гептрала» для кошек
Масса животного «Гептрал» инъекции «Гептрал» таблетки
До двух килограммов 0,3-05 миллилитров внутримышечно дважды в сутки 1 таблетка дважды в сутки
До трёх килограммов 0,5-0,7 миллилитров внутримышечно дважды в сутки 1,5 таблетки дважды в сутки
Свыше пяти килограммов 0,7-0,9 миллилитров внутримышечно дважды в сутки 2 таблетки дважды в сутки

Важный момент! Приведённые в таблице данные – это статистическая информация по десяткам животных, которые проходили лечение препаратом «Гептрал». В каждом индивидуальном случае дозировка может быть изменена в меньшую или большую сторону.

Дозировка «Гептрала» для кошек

Обычно курс терапии «Гептралом» составляет от недели до десяти дней, после чего животному нужно вновь сделать анализы, провести исследования печени. Опираясь на результаты, ветеринарный врач может продлить лечение вплоть до месяца.

«Гептрал» можно встретить в оранжевой или зелёной упаковке, препараты аналогичны

Возможные аналоги

Далеко не каждому человеку по карману оказывается такой препарат, как Гептрал. Найти аналог данного препарата, который целиком бы повторял его состав и эффективность и при этом не отличался высокой стоимостью, практически невозможно. По сути, к аналогам препарата причисляют иные гепатопротекторы, которые отличаются другим составом, но при этом производят схожий терапевтический эффект на организм, в частности, на печень.

Кроме того, современный фармацевтический  рынок предлагает два варианта лекарств, которые имеют аналогичное действующее вещество, однако несколько отличаются по воздействию:

  • Гептор в виде таблеток или лиофилизата. Лекарство схоже по своему составу с оригинальным итальянским, однако уступает ему в скорости появления первой эффективности приема, а также может вызывать ряд последствий, пагубно влияющих на организм;
  • Гептор Н в виде таблеток.

Заменить Гептрал можно следующими препаратами, которые имеют схожую с ним терапевтическую направленность. Однако большинство из них в силу иного состава не смогут оказать верного воздействия на тот или иной недуг.

Возможные аналоги

Более дешевыми аналогами Гепатрала считаются:

  • Гепафор;
  • Дипана;
  • Гептронг;
  • Карсил;
  • Ливолин Форте;
  • Метионин;
  • Пепонен;
  • Ропрен;
  • Резалют ПРО;
  • Эссенциале в различных вариациях выпуска;
  • Холенол;
  • Элькар.

Этот перечень далеко не полный, поскольку современная фармацевтика регулярно пополняет список своих предложений различными аналогами Гептрала, которые можно приобрести по более доступной цене. Однако в большинстве случаев помочь справиться с сильной патологией печени может только оригинальный препарат из Италии.

Способ применения Гептрала

Обычно терапию с помощью Гептрала начинают с парентерального введения, с последующим переходом на таблетированные формы, но в некоторых случаях допускается применение таблеток без предварительных инфузий и внутримышечных введений.

Таблетки

При парентеральном введении разовая доза не должна превышать 400 мг, а суточная 800 мг. Курс внутривенных инфузий составляет 20 дней, если у больного происходит терапия депрессивного состояния. При терапии патологии печени длительность лечения составляет 14 дней.

Таблетки принимаются утром и вечером по одной пилюле (суточная доза 800 мг). Иногда дозировка повышается до 1600 мг в сутки.

Примерная схема применения таблеток Гептрал:

  • Первую пилюлю нужно пить рано утром, до еды. При этом интервал между приемом пищи должен составлять не менее получаса.
  • Вторая пилюля выпивается перед обедом, с таким же интервалом.
  • Если гастроэнтерологом назначается третий прием, то употребить данное лекарственное средство, надо не позднее 18:00. Это лучше всего произвести перед приемом пищи (ужином).

Если Гептрал применяется с помощью инъекций, то его действие является более эффективным и пролонгированным.

После разведения сухого лиофилизированного порошка его надо использовать непосредственно перед введением. Для его разведения в упаковке прилагается растворитель, который в своем составе не имеет кальция. Также можно использовать хлорид Натрия (физраствор) или Глюкозу.

Способ применения Гептрала

Инъекции

Пошаговая инструкция приготовления раствора для инъекций внутримышечно:

  1. Производить введение лекарства необходимо медленно, это позволит избежать последующего образования абсцесса

    Удалить алюминиевую крышку с флакона, содержащего порошок. Открыть растворитель, отпилив верхнюю часть ампулы. Набранный в шприц растворитель добавить во флакон с лиофилизатом.

  2. Встряхивая флакон, дождаться полного растворения порошка. Раствор должен быть прозрачным, и не иметь частичек не растворённого лекарства.
  3. В случае не растворении порошка — это может означать, что лекарство просрочено и применять его нельзя.
  4. Укол производится глубоко в ягодичную мышцу, предварительно обработав место инъекции спиртом. Производить введение лекарства необходимо медленно, это позволит избежать последующего образования абсцесса.

Чтобы добиться позитивной динамики от применения Гептрала нужно применить капельное введение этого препарата.

Для проведения этой манипуляции во флакон с Глюкозой или физраствором (250 или 500 мл) вводят разведенный раствор Гепатрала в соотношении 250 мл Глюкозы на один флакон растворённого порошка лиофилизата.

Применение Гептрала при депрессивных состояниях

Лечение депрессивных состояний при помощи Гептрала начинается с введения его инъекционных форм.

Назначается от 400 до 800 мг в сутки. Длительность курса устанавливается лечащим врачом, обычно он не превышает 20 дней.

По его завершении больной может переходить на таблетированные формы и принимать это лекарство по 2 или 4 пилюли (800, 1600 миллиграмм) в день. Такой вид лечение продолжается ещё на протяжении месяца.

Гептрал при беременности

Первые 2 триместра беременности исключают возможность применения этого лекарства. В последующих триместрах беременности, назначение этого препарата производится индивидуально, после консультации с доктором.

Когда происходит кормление грудью, Гептрал может назначаться только в том случае если его действие будет оказывать положительный эффект на здоровье матери, и не приведет к негативным последствиям на развитие малыша.

Применение в детском возрасте

Это лекарственная форма не проходила достаточных испытаний в раннем детском возрасте и подростковом периоде. Поэтому клинических данных о пользе или вреде этого препарата не имеется.

Это медикаментозное средство, назначается только по достижению 18 лет.

Способ применения Гептрала

Преклонный возраст и Гептрал

Различий применения этой лекарственной формы в молодом или пожилом возрасте не имеется. Но следует учитывать тот факт, что пожилые люди, в силу своего возраста имеют ряд патологий (в сердечно-сосудистой, нервной системе, со стороны почек).

Поэтому назначение препарата происходит в малых дозах, и с большой осторожностью.

Применение при болезнях печени и почек

Рассмотрим случаи применения Гептрала при болезнях печени и почек:

  • При патологических процессах в печени (гепатиты разной этиологии, цирроз печени), применение Гептрала даёт положительный эффект, восстанавливает печеночную ткань, и предостерегает от дальнейшего ее разрушения.
  • При тяжёлых формах почечной недостаточности употреблять это лекарство не рекомендуется. Но в случае его назначения необходимо производить систематические лабораторные исследования крови и мочи. Следить за показателями азота, мочевины, креатинина.

Применение при беременности

При беременности и лактации Гептрал применяется, если ожидаемый лечебный эффект превышает потенциальные риски для плода/ребенка.

Доказано, что применение высоких доз адеметионина в последние месяцы беременности не приводит к развитию нежелательных реакций.

Применение при беременности

В клинических исследованиях было показано, что применение высоких доз адеметионина в III триместре беременности не вызывало никаких нежелательных эффектов. Применение препарата Гептрал® у беременных в I триместре и в период грудного вскармливания возможно, только если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода или ребенка.

Побочные действия для организма

Побочные эффекты развиваются в начале лечения и обычно самостоятельном проходят в течение 5-7 дней.

  • Аллергические реакции (зуд кожи, крапивница, редко отек гортани).
  • Головная боль.
  • Головокружение.
  • Нарушение сна.
  • Парастезии.
  • Чувство жара (приливы).
  • Тошнота, вздутие живота, диарея, боли в животе.
  • Сухость во рту.
  • Боли в мышцах и суставах.
  • Озноб, лихорадка.
  • Отеки конечностей.

При нарастании побочных эффектов необходимо прекратить прием лекарственного средства и обратиться за консультацией к врачу.

Противопоказания

Жировая дистрофия печени;Хронический гепатит;Токсические поражения печени различными факторами, такими, как алкоголь, вирусы, лекарственные препараты (антибиотики, противоопухолевые средства, противовирусные и противотуберкулезные препараты, трициклические антидепрессанты, оральные контрацептивы);Хронический холецистит без образования камней;Холангит;Цирроз печени; Генетические нарушения, обуславливающие нарушение метионинового цикла, гомоцистеинурию или гипергомоцистеинемию;Нарушение метаболизма витамина В12;Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;Возраст младше 18 лет;Iи II триместры беременности (до 27-ой недели гестации включительно);Период грудного вскармливания.

При гиперчувствительности к компонентам; При наличии генетических нарушений, которые влияют на метиониновый цикл и/или вызывают гомоцистинурию и/или гипергомоцистеинемию (это может быть, например, нарушение метаболизма витамина B12 или дефицит цистатионин бета-синтазы). В возрасте до 18 лет (т.к. опыт использования лекарства в педиатрии ограничен). Пожилым людям; В период грудного вскармливания; В первом триместре беременности; При биполярных расстройствах; При почечной недостаточности.

Особую осторожность следует соблюдать при необходимости одновременного применения Гептрала с трициклическими антидепрессантами, селективными ингибиторами обратного захватасеротонина (СИОЗС), а также с лекарственными средствами, в состав которых входит триптофан.

Гептрал и алкоголь являются понятиями несовместимыми. При регулярном употреблении спиртных напитков происходит нейтрализация активных компонентов препарата. Лечебного эффекта не достигается, а болезнь продолжает прогрессировать.

Гептрал и алкоголь несовместимы

Плохая наследственность, в частности нарушение метионинового цикла, гомоцистеинурия или гипергомоцистеинемия.

Индивидуальная непереносимость лекарства в целом или одного из его компонентов. Выявляется на стадии выработки курса лечения.

Низкий уровень и плохое впитывание организмом витамина В12.

Возраст до 18 лет.

Первые 2 триместра беременности.

При наличии подобных ограничений лечащий врач назначает аналогичные препараты для лечения печени или снятия депрессивного синдрома.

  1. Плохая наследственность, в частности нарушение метионинового цикла, гомоцистеинурия или гипергомоцистеинемия.
  2. Индивидуальная непереносимость лекарства в целом или одного из его компонентов. Выявляется на стадии выработки курса лечения.
  3. Низкий уровень и плохое впитывание организмом витамина В12.
  4. Возраст до 18 лет.
  5. Первые 2 триместра беременности.
  6. Период лактации.

Аналоги Гептрала

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Структурный аналог: Гептор.

Препараты с близким механизмом действия: Глютаминовая кислота, Гистидин, Карнитен, Карнитин, Элькар, Эпилаптон.

Что лучше — Гептрал или Гептор?

Как и Гептрал, Гептор относится к группе препаратов, повышающих устойчивость и активизирующих деятельность клеток печени.

Лекарство выпускается в форме таблеток и лиофилизата для приготовления инъекционного раствора, в состав которых в качестве активно действующей субстанции входит адеметионин. Причем и в таблетках, и в растворе вещество содержится в той же концентрации, что и в Гептрале.

Таким образом, препараты являются взаимозаменяемыми. Если при выборе лекарства цена играет решающую роль, существенным преимуществом Гептора является значительно более низкая в сравнении с аналогом стоимость.

Гептрал или Эссенциале — что лучше?

Эссенциале — это гепатопротектор, основой которого являются фосфолипиды соевых бобов. Препарат способствует восстановлению гепатоцитов и нормализации самочувствия за счет устранения таких симптомов, как снижение аппетита, утомляемость, тяжесть в правом подреберье.

Эссенциале назначают при циррозе, гепатите, стеатогепатозе, псориазе, токсикозе беременных, некрозе гепатоцитов, печеночной прекоме/коме, до и после хирургических вмешательств в области гепатобилиарной зоны, интоксикации печени, радиационном синдроме.

Отличием Гептрала является то, что этот препарат может применяться не только в качестве гепатопротектора, но и для лечения энцефалопатий и депрессий.

Однозначно сказать, что лучше — Гептрал или Эссенциале Форте/Эссенциале Н — для конкретного пациента, может только врач, который знает особенности течения заболевания.

Фосфоглив или Гептрал — что лучше?

Фосфоглив — это гепатопротектор с противовирусной активностью. Активными компонентами препарата являются глицирризиновая кислота (ГК) и фосфолипиды.

Содержащийся в нем фосфатидилхолин является компонентом фосфолипидного слоя биологических мембран, действие его направлено на восстановление структуры и функции поврежденных мембран клеток печени, а также дезинтоксикационной функции печени, предупреждение потери клетками активных веществ (ферментов и др.), нормализацию жирового, липидного и белкового обменов, подавление разрастания соединительной ткани в печени, предупреждение фиброза и цирроза печени.

Под воздействием ГК блокируется внедрение активных частиц вирусов внутрь гепатоцитов, а также нарушается способность вирусов к образованию новых структурных компонентов.

Подавление репродукции вирусов осуществляется за счет стимулирующего действия ГК на продукцию ИФН, усиления фагоцитоза, увеличения активности НК-клеток и т.д. За счет детергентного действия ГК способствует эмульгации фосфатидилхолина в кишечнике.

Фосфоглив применяется для лечения гепатозов, гепатитов, интоксикации печени, цирроза, после холецистэктомии, а также в комплексной терапии заболеваний кожи (экземы, нейродермита, псориаза).

Берег жизни - медицинский портал о здоровье