Кариес зубов — чем опасен, лечение и профилактика

Вы просматриваете раздел Стадии, расположенный в большом разделе Кариес.

ПРИЧИНЫ КАРИЕСА

Причиной кариеса являются бактерии, живущие во рту – стрептококки, лактобактерии и актиномицеты. Они поселяются у нас чуть ли не с самого рождения, так как передаются малышу от матери «по-наследству». Избавиться от подобных микроорганизмов невозможно: спустя пару часов после тщательной чистки зубов их количество может доходить до 1 млн! Для подержания своего существования стрептококки перерабатывают углеводы, которые получают из нашей пищи, а взамен выделяют разрушительные для зубов кислоты. Особенно влияет на этот процесс сахароза, которая содержится в рафинированном сахаре, а, следовательно, и во всех сахаросодержащих продуктах.

Любой кариес начинается с того, что во рту создаются благоприятные условия для размножения бактерий. Это происходит благодаря ряду причин, например, избытку углеводистой пищи в рационе человека, неправильной гигиены полости рта, общему снижению иммунитета или некоторым заболеваниям пищеварительного тракта. Число колоний микроорганизмов в налете на зубах увеличивается, вместе с этим увеличивается и количество кислоты, которую они выделяют. Это, в свою очередь, приводит к процессу деминерализации зубов: из зубной эмали вымываются минеральные вещества, ответственные за ее прочность.

Глубина поражения

На первых этапах стоматолог определяет глубину поражения твердого вида зубной ткани.

В зависимости от ее разрушения различают следующие стадии прогрессирования болезни:

Глубина поражения
  1. Белое или темное пятнышко. Данная стадия характеризуется отсутствием дефектов поверхностного слоя эмали. Лишь в отдельных ее зонах заметно небольшое пятнышко беловатой либо темноватой окраски. Указанные образования сигнализируют об утрате данными зубными зонами молекул кальция. Кариес в стадии пятна лечится с помощью стандартной процедуры реминерализации;
  2. Поверхностное поражение. При второй стадии на эмали зуба отчетно виден кариозный дефект, который можно устранить при помощи традиционного пломбирования;
  3. Средняя степень кариеса. В эту стадию кариес начинает поражать не только зубную эмаль, но и верхние области дентина. Опытный стоматолог, внимательно изучив структуру пораженного зуба, назначает больному различные способы лечения;
  4. Глубокое поражение. При такой стадии кариес поражает глубоко лежащие дентинные слои зуба. Иногда заметна лишь небольшая полосочка непораженного дентина отделяющая область зубной пульпы от пораженных кариесом тканей. Для сохранения такого зуба требуется специальное лечение.

Риски

Можно выделить две группы факторов, которые провоцируют развитие кариозного поражения зуба.

Местные

К этим факторам относятся проблемы с зубами и деснами, а также наличие правильного ежедневного ухода за ними.

  • Повышенная скученность. При этом очень проблематично проводить гигиенические процедуры, невозможно полностью вычистить частички пищи из межзубного пространства. Это приводит к тому, что во рту образуется благоприятная среда для размножения бактерий, запускается процесс брожения, зубы начинают постепенно гнить.
  • Злоупотребление сладким, мучным. Повышенное содержание углеводов в употребляемой пище также приводит к появлению кариозных полостей.
  • Нарушение кислотности полости рта. После употребления чего-то сладкого уровень рН понижается с нормального показателя 6 до 4-х. Эмаль начинает разрушаться при достижении цифры 4,5.
  • Употребление преимущество мягкой пищи. В рационе обязательно должны присутствовать яблоки, груши или морковь, при жевании которых происходит естественный процесс очистки поверхности эмали от налета и бактерий.
  • Фиссуры, то есть небольшие выступы на жевательных поверхностях зуба, также становятся местом повышенного скопления налета.
  • Твердые отложения. Из-за отсутствия должного ухода за зубами, скопившийся на их поверхности налет со временем превращается в плотный камень. Избавиться от них дома самостоятельно не представляется возможным, поэтому требуется помощь квалифицированного специалиста.
  • Редкая гигиена полости рта приводит к тому, что на эмали образуется невидимая глазу пленка из органических веществ, которая помогает вредным микроорганизмам прочнее закрепиться на зубах.
Риски

Общие

Также на появление кариеса влияет наличие у пациента каких-либо хронических заболеваний или же неблагоприятные условия для проживания.

  • Неправильные диеты, в результате которых организм не дополучает достаточное количество кальция, фтора и фосфора. Данные минералы играют важнейшую роль не только в поддержании здоровья зубов, но и всего организма в целом.
  • Недостаток витамина D приводит к тому, что кальций организмом не усваивается в нужном объеме.
  • Нарушение работы иммунной системы. Ослабленный иммунитет не может противостоять любому виду бактерий, в том числе тем, которые становятся возбудителями кариеса.
  • Общие проблемы со здоровьем, например, хронические проблемы с щитовидной железой, нарушение работы желудочно – кишечного тракта или сосудов.
  • Проживание в неблагоприятной среде, употребление некачественной водопроводной воды.
  • Частые стрессовые ситуации, слишком холодный или очень жаркий климат или облучение радиацией.
  • Наличие у ближайших родственников проблем с зубами или с химическим составом слюны.
Читайте также:  Вакцина ФСМЕ-ИММУН Инжект (FSME-Immun Inject)

Причины

Изначально заболевание возникает из-за поражения эмали бактериями стрептококками. При отсутствии должной гигиены ротовой полости продукты жизнедеятельности микроорганизмов разрушают защитный слой зуба. Кариозным очагам свойственно распространяться на соседние ткани. И вот, когда процесс гниения доходит уже до пульпы, начинаются различные осложнения. Подробнее о кариесе →

Ко второй основной причине возникновения осложненного кариеса зубов причисляют неправильное лечение. Нарушение правил проведения процедуры, невнимательность или неопытность врача иногда приводит к тому, что в запломбированной единице продолжает развиваться патологический процесс.

Эндодонтическое лечение в половине случаев заканчивается осложнениями. Ведь обработка каналов и их заполнение проводится практически вслепую.

Четвертая стадия – осложненный кариес

Под осложненным кариесом понимают ряд заболеваний, которые являются прямым следствием развивающегося кариозного процесса в зубе. К таким патологиям относят острые и хронические формы пульпита и апикального периодонтита.

Пульпит – это воспаление сосудисто-нервного пучка, расположенного в полости зуба и корневых каналах. При этом, пациента беспокоят сильные приступообразные болевые ощущения, усиливающиеся от любых раздражителей. Преобладает ночная боль.

Апикальный периодонтит – это распространение инфекции за пределы корня зуба, в ткани периодонта (окружающие зуб). Больной жалуется на боли при прикосновении к зубу, невозможность накусить на причинный зуб.

Основной метод терапии осложненного кариеса – эндодонтическое лечение, заключающееся в чистке и пломбировке корневых каналов.

Чем опасен кариес: осложнения заболевания

Многие считают, что проводят профилактику заболеваний зубов дома. Но их удивляет тот факт, что кариес, все -таки, появляется. Уход за зубами в домашних условиях – не гарантия профилактики кариеса. Чтобы не допустить осложнений необходима помощь врача-стоматолога.

Все слышали о людях, которые испытывают страх перед стоматологами. Проверка зубов у врача становится для них пыткой. Когда возникает боль и кариес, часто люди терпят до последнего. А это – верный путь к осложнениям и основательному заболеванию зубов.

Усугубление ситуации и осложнения быстро могут приобрести хроническую форму. 

ontakte

Odnoklassniki

Инфекционный процесс, поражающий зубную ткань – это кариес. Причинами возникновения болезни являются следующие факторы:

  • гиповитаминоз;
  • снижение местного иммунитета, провоцирующее активное размножение кариесогенной микрофлоры;
  • нарушение химической структуры слюны;
  • недостаточное содержание в пище таких микроэлементов, как кальций и фтор;
  • сенсибилизация организма;
  • системные заболевания;
  • лучевая болезнь;
  • патологии в строении зубочелюстной системы и т. д.

На фотографии показан осмотр зубов с помощью стоматологического зеркала с начальными стадиями кариеса.

Осложнения кариеса

Запущенный кариес чреват серьезными последствиями, которые могут привести к тотальной потере зубного ряда. Запущенная стадия заболевания характеризуется сильно болью, так как деструкционный процесс распространяется не только на дентин, но также на пульпу и околозубную ткань.

Читайте также:  Молочница у детей во рту лечение симптомы причины методы лечения

На картинке представлены этапы развития внутреннего кариеса.

Очень часто больные заглушают резкую зубную боль различными обезболивающими препаратами, вследствие чего полностью отмирает нерв пораженного зуба, начинается процесс разложения тканей и в кариозной полости скапливается гной.

Гнойный процесс может привести к развитию сильных аллергических реакций и интоксикации организма. Кроме того, иммунитет больного начинает самостоятельно бороться с осложнением болезни, в результате чего образуется гранулема, которая может перерасти в кисту.

Игнорирование или затягивание обращения к врачу – гарантия появления заболевания зубов. Кариес, образовавшийся на зубе, может возникнуть и на соседних зубах. А это – опасная возможность потери зубного ряда. Поэтому, нужно срочно прибегнуть к лечению поврежденного зуба.

Чем опасен кариес: осложнения заболевания

В противном случае, кариес перерастет в острые заболевания:

  • пульпит;
  • периодонтит;
  • гранулема;
  • киста.

Рассмотрим запущенные формы заболевания кариеса подробнее.

На фотографии показаны этапы очистки зуба от гнойного пульпита: до и после.

: Опасное заболевание зуба – пульпит

В видеоролике подробно рассказывается о характере воспалительного заболевания зубного нерва, его симптомах, причинах появления и возможных последствиях.

: Лечение периодонтита

состоит из схематичной демонстрации последовательных манипуляций, которые производятся для лечения периодонтита. Под картинкой каждый этап кратко описывается.

Оцени статью:

Будь первым!

Средняя оценка: 0 из 5. Оценили: 0 читателей.

Поделись с друзьями!

ontakte

Odnoklassniki

Ключевые этапы лечения кариеса зубов в кабинете стоматолога

Вернуть зубам здоровье можно посредством простых манипуляций, которые представляют собой:

1. Удаление налета с эмали. Гигиеническая очистка нужна для устранения налета и отложений. Для реализации данной цели применяются насадки для твердых отложений на зубах, абразивные пасты, специальные щетки для ликвидации пигментного и мягкого налета.

2. Определение оттенка зубной эмали с помощью специальной шкалы. Этот этап нужен для того, чтобы пломба, нанесенная в результате лечения, совпадала по цвету с близлежащими зубами. Данный аспект имеет значение, как эстетическая составляющая естественной улыбки.

3. Введение анестезии. Обезболивание помогает спокойно перенести высверливание пораженных кариесом тканей в том случае, если врач принимает решение сохранить нервы зуба. В зависимости от характера и качества анестетика, область обезболивается на час и более. Препарат вводится медленно, поэтому какие-либо болезненные ощущения отсутствуют. Здесь большую роль играет психологический настрой и подсознательные страхи.

4. Удаление кариозных тканей. Стоматолог в обязательном порядке высверливает с помощью современных бормашин дентин, разрушенный микроорганизмами. Зараженные микроорганизмами ткани должны быть тщательно вычищены, в противном случае есть вероятность повторного заражения зуба.

5. Полное удаление слюны с зуба. Влага способствует некачественному наложению пломбы, что крайне нежелательно как для врача, так и для пациента.

Ключевые этапы лечения кариеса зубов в кабинете стоматолога

6. Восстановление межзубной поверхности зуба. Данный этап нужен в том случае, если кариес лечится на межзубной поверхности.

7. Протравливание эмали кислотными препаратами, которые наносятся поверх дентина.

8. Обработка эмали и дентина адгезивом и засвечивание зуба специальной лампой, что позволит закрепить пломбу.

9. Наложение слоя прокладки под пломбу из стеклоиономерного цемента.

10. Процесс пломбирования.

11. Полировка и шлифовка вылеченного зуба.

Лечение кариеса

Объем терапевтических мероприятий определяется стадией заболевания: на ранних стадиях бывает достаточно минеральных аппликаций на пораженные участки либо их сошлифовывание с последующей реминерализацией. Лечение поверхностного, среднего и глубокого кариеса требует удаления пораженных тканей с последующим заполнением образовавшихся полостей пломбировочным материалом. В ряде случаев производят депульпирование зуба, закрытие коронкой.

Пломбирование зуба

Несмотря на кажущуюся многим родителям бесполезность лечения у детей молочных зубов, пораженных кариесом, делать это все-таки необходимо. Во-первых, глубокий кариес детских зубов может привести к полному его разрушению. Во-вторых, отсутствие зуба в десне, которая не готова к формированию нового коренного, приводит к деформации, неправильному развитию височно-челюстного сустава. Как следствие — неправильный прикус, нарушения мимики, речи и общего развития.

Профилактика кариеса предусматривает визит к стоматологу раз в полгода, профессиональную гигиену полости рта, применение препаратов, укрепляющих зубную эмаль, здоровое сбалансированное питание.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

  • Витафтор (комплексный противокариозный препарат). Режим дозирования: внутрь, во время или через 10-15 минут после еды по 1 чайной ложке 1 р/сут. Курс лечения — 30 дней.
  • Фторид натрия (противокариозный препарат). Режим дозирования: таблетку держат во рту до полного рассасывания. Дозировка — 2-6 лет — 1,1 мг, старше 6 лет — 2,2 мг 1 р/сут.

Общие принципы лечения

Терапия кариеса на стадии пятна производится консервативными способами, что становится одновременно профилактикой кариеса. Главное – произвести реминерализацию эмали, насытить ее минералами, исправить нарушенную структуру кристаллической решетки. С этой целью зуб покрывают фторлаком или герметизирующим ликвидом.

Лечение кариеса на начальной стадии начинается с профессиональной чистки зубного камня, затем:

  1. Проводится 10-дневный курс насыщения кальцием и фосфором: производится орошение слабыми растворами кислот, накладываются аппликации с глюконатом кальция. Это способствует образованию кальция гидроксиапатита, который составляет основу эмали.
  2. Используются фторосодержащие средства для насыщения фтором. Курс 7 дней. Вначале лекарство втирается в десны в течение нескольких минут, затем его вытирают тампоном, а рот ополаскивается содовым раствором. Образуется фтор гидроксиапатит, который отличается повышенной устойчивостью к воздействию кислотной среды.

Одновременно назначается поливитаминный препарат с кальцием, фтором и фосфором, что способствует ускорению восстановительного процесса внутри эмали.

Для лечение начального кариеса в фазе темных пятен применяются средства с озоном, который уничтожает патогенные микроорганизмы. Назначается реминерализация, хотя она не совсем эффективна. Требуется внимательно следить за изменением пятна. когда оно увеличивается в размерах, необходимо произвести препарирование с пломбированием.

Вначале зуб очищается, эмаль препарируется, зона поражения высушивается, после чего смазывается специальной кислотой и адгезивом для обеспечения надежного сцепления. Затем зуб пломбируется с последующей полировкой.

Оксана Шийка

Стоматолог-терапевт

Внимание! В последние годы применяется методика ICON, лечение способом инфильтрации. Специальное вещество проникает во все поры и отверстия, доходит до глубоких слоев, запечатывает их.

Как замедлить кариес?

Болезнь можно замедлить несколькими способами. Первым и самым надежным считается качественное лечение больного участка. В такой ситуации предотвращается распространение микробной флоры в ротовой полости, поэтому специалисты рекомендуют не только следить самостоятельно за состоянием ротовой полости, но и регулярно проходить профилактический осмотр у специалиста, которые поможет предотвратить развитие заболевания на начальной стадии.

Если вы заметили, что у вас есть кариес, но пока нет возможности обратиться за помощью к специалисту, необходимо обратить внимание на свой рацион питания. Требуется сократить в несколько раз потребление мучного, сладкого и газированных напитков. Необходимо увеличить потребление продуктов богатых на кальций и фтор, а также больше есть фруктов и овощей.

Обязательно уделяйте больше внимания гигиене ротовой полости, которая в данной ситуации играет важную роль. Стоит не только проводить чистку зубов два раза в сутки, но и ополаскивать рот специальным ополаскивателем, который уменьшает количество бактерий, а также после каждого приема пищи проводить чистку межзубного пространства при помощи зубной нити.

Стоматологи рекомендуют пользоваться специальными гелями и пастами, которые способны не только укрепить эмаль и насытить кальцием и фтором, но и приостановить развитие проблемы. Но стоит понимать, что такие средства будут действенны только на начальной стадии заболевания при лечении в домашних условиях. Перед покупкой необходимо проконсультироваться со специалистом, который сможет правильно подобрать средство именно под вашу ротовую полость и стадию кариеса.

С первого взгляда эти все советы могут показаться примитивными и несильно действующими, но это не так. Если соблюдать все правила гигиены, то можно не только приостановить развитие кариеса, укрепить эмаль здоровых зубов, но и предотвратить возникновение данного заболевания.

Берег жизни - медицинский портал о здоровье