Морфологические и тинкториальные свойства возбудителя сибирской язвы

Возбудитель сибирской язвы, болезни, убивающей за 48 часов, передается от животного к человеку. Инфекция относится к особо опасной, использовалась для создания бактериологического оружия.

Морфология bacillus anthracis. Морфология сибирской язвы. Тинкториальные свойства сибирской язвы. Признаки сибирской язвы.

Bacillus anthracis ( сибирская язва )— крупная неподвижная палочка (5-10×1-2 мкм) с закруглёнными концами. При образовании цепочек концы клеток выглядят обрезанными под прямым углом.

Отсутствие подвижности — абсолютный дифференцирующий признак сибиреязвенной палочки, отличающий её от других бацилл. В клиническом материале бактерии располагаются парами или в виде коротких цепочек.

На питательных средах возбудитель сибирской язвы образуют более длинные цепочки; при этом морфология палочек несколько изменяется — они слегка утолщены на концах и образуют сочленения, напоминающие «бамбуковую трость». Эти морфологические изменения ещё более явно проявляются при температурной фиксации при окрашивании.

По Граму сибиреязвенная палочка окрашивается положительно; также хорошо воспринимает различные анилиновые красители. Для защиты от действия факторов резистентности возбудитель сибирской язвы образует капсулы, наблюдаемые только у бактерий, выделенных из организмов животных или человека, либо на средах, содержащих нативную сыворотку.

Другой характерный признак возбудителя сибирской язвы — высокая чувствительность сибиреязвенной палочки к пенициллину. Обработка культур сибирской язвы приводит к разрушению клеточных стенок и образованию цепочек, состоящих из протопластов, напоминающих «жемчужное ожерелье».

— Также рекомендуем «Культуральные свойства bacillus anthracis. Культуральные свойства сибирской язвы. Спорообразование сибирской язвой. Биохимические свойства сибирской язвы.»

Симптомы сибирской язвы

Сибирская язва может протекать в виде кожной, легочной, кишечной и септической форм. У человека преимущественно встречается кожная форма сибирской язвы (до 95-99% случаев) с образованием характерного сибиреязвенного карбункула и местного лимфаденита. Местные патологические свойства сибиреязвенной палочки связаны с воздействием на регионарные ткани экзотоксина, блокирующим микро-циркуляторное русло в месте внедрения, вызывающим отек и коагуляционный некроз тканей.

Инкубационный период от нескольких часов до 8 суток (реже до 14 суток), чаще 2-3 дня.

Особенностью сибиреязвенного поражения кожи является то, что в пределах пораженных тканей характерно снижение болевой и температурной чувствительности, вплоть до полной анестезии. Покалывание иглой безболезненно.

С момента появления отека вокруг язвочки ощущается недомогание, головная боль, с момента образования язвочки повышается температура тела, которая продолжается 5-7 дней. При осмотре выявляют увеличенные безболезненные регионарные лимфоузлы.

Спустя неделю температура начинает снижаться, прекращается отделение серозно-геморрагической жидкости из зоны некроза, уменьшается отек тканей. Постепенно формируется твердый, бугристый струп черного цвета (отсюда название бактерии: антракс в переводе с греческого – уголь). За счет новых вскрывающихся и подсыхающих пузырьков размеры струпа увеличиваются и могут достигать нескольких сантиметров. На 10-14 день струп отторгается, образуя язву с грануляциями в области дна и умеренным гнойным отделяемым. Заживление дефекта кожи протекает с формированием грубого рубца.

Крайне редко встречаются легочная (гипертермия, одышка, кашель с кровянистой мокротой) и кишечная (гипертермия, интенсивные боли в животе, рвота и понос с присоединением геморрагического компонента, выраженное вздутие живота) форма сибирской язвы.

Любая форма сибирской язвы может закончиться сепсисом и смертью больного.

Формы сибирской язвы

Кожная форма сибирской язвы — возбудитель проникает в организм через кожу, вызывая поражение кожных покровов с образованием сибиреязвенного карбункула. Через 2 -3 дня после внедрения возбудителя, на коже образуется красное зудящее небольшое пятнышко, которое постепенно превращается в пустулу. На вершине пустулы образуется плотный пузырек, наполненный гнойный содержимым.

Затем пустула лопается, на ее месте остаются омертвевшие ткани, которые через две недели отторгаются и на их месте образуется язва, которая постепенно замещается рубцовой тканью. К концу первых суток после заражения начинают появляться признаки общей интоксикации — лихорадка, усталость, тахикардия, слабость, головная боль. Лихорадка держится около недели, понижение температуры происходит резко.

Легочная форма сибирской язвы — развивается при вдыхании спор сибирской язвы. Заболевание в данной форме начинается остро, имеет тяжело течение и очень часто заканчивается смертельным исходом, даже, несмотря на современные методы лечения. Первыми симптомы проявляются в виде сильного озноба и повышения температуры тела, появления конъюнктивита, кашля, насморка.

Часто легочную форму сибирской язвы путают с простудой и гриппом, что мешает своевременной диагностике заболевания. К концу первого дня после заражения начинает появляться тахикардия, цианоз, одышка, боли в груди, снижается артериальное давление, в мокроте после кашля появляется примесь крови. Смерть при такой форме заболевания обычно наблюдается через 2 -3 дня – отмечают инфекционисты.

Кишечная форма сибирской язвы — появляется при проглатывании возбудителя заболевания, характеризуется повышением температуры тела, состоянием общей интоксикации, режущими болями в животе, рвотой и поносом. В испражнениях и рвотных массах часто наблюдается примесь крови. Состояние больного ухудшается очень быстро, при проявлении инфекционно-токсического шока наступает смерть.

Читайте также:  Что такое клещевой сыпной тиф (риккетсиоз)

Больной сибирской язвой госпитализируется в отдельную палату инфекционного отделения. Лечение проводится с применением антибиотиков и специфического иммуноглобулина. Выписка из стационара производится после полного выздоровления.

Для профилактики болезни проводится вакцинация против сибирской язвы среди категории лиц, наиболее подверженных заражению — ветеринарных работников, сотрудников лабораторий по изучению возбудителей сибирской язвы, мясокомбинатов, объектов по переработке шерсти. Отметим, что лица, имевшие контакт с больными животными, должны наблюдаться на протяжении двух недель.

В других наших статьях читайте более подробно о заболевании сибирская язва.

Запись на приём к врачу через интернет

Сибирская язва (Anthrax) — зооантропоноз. К ней восприимчивы животные многих видов, особенно травоядные, и человек. Болезнь протекает преимущественно остро с явлениями септицемии или с образованием различной величины карбункулов. Регистрируют в виде спорадических случаев, возможны энзоотии и эпизоотии. Возбудитель сибирской язвы — Bacillus anthracis (Cohn, 1872) — относится к семейству Bacillaceae.

Bacillus anthracis неподвижная, грамположительная (в молодых и старых культурах встречаются и грамотрицательные клетки), образующая капсулу (в организме или при культивировании на искусственных питательных средах с большим содержанием нативного белка и СО2) и спору палочка, размером 1-1,3 х 3,0-10,0 мкм. При температуре ниже 12 и выше 42 оС, а также в живом организме или невскрытом трупе, в крови и сыворотке животных споры не образуются. В окрашенных препаратах из крови и тканей больных или погибших от сибирской язвы животных бактерии располагаются одиночно, попарно и в виде коротких цепочек по 3-4 клетки; концы палочек, обращенных друг к другу, прямые, резко обрубленные, свободные — слегка, закругленные.

Лечение

От быстроты определения заболевания и своевременности предоставленной помощи зависит жизнь инфицированного человека – без лечения человека летальный исход обеспечен в 100 % случаев при легочной и септической форме болезни, 50% — при кишечной, 20% -при кожной.

Лечение сибирской язвы комплексное и включает применение антибиотиков и иммуноглобулина. Антибиотик подбирается в соответствии с формой заболевания:

  • при легочной форме патологии используют Ципрофлоксацин в дозировке 500 мг. (таблетки или капсулы); может применяться Доксициклин по 100 мг в течение 2 месяцев; при чувствительности к препаратам этих групп используют Амоксициллин в дозировании 500 мг на протяжении 60 дней; вне зависимости от контакта применяют вакцину.
  • при кожной форме язвы используется та же схема, дополнительного лечения требует собственно язва, которая будет прогрессировать разрастанием струпа;
  • дополнительно при всех формах могут использоваться те же антибиотики внутривенно совместно с Меропинемом; Рифампином; Ванкомицином; Кларитромицином.
Читайте также:  Обзор популярных витаминов для лица и волос уколах

При сибирской язве для лечения могут использоваться:

  • переливание крови или плазмы, вливание лекарств;
  • аппараты искусственной вентиляции легких;
  • средства для искусственного очищения крови.

Не рекомендуется лечение одним антибиотиком с целью профилактики резистентности к возбудителю, хотя клинически эта способность не доказана.

Отрицать возможность выведения особо устойчивых штаммов нерационально – вероятнее всего, военные биологи разработали такие образцы, но клинически они себя еще не проявили.

Лечение

Лечение сибирской язвы необходимо начинать сразу после того, как точно был подтверждён диагноз. Стоит отметить тот факт, что чем раньше начать терапию, тем больше шансов на успех. Пациенту назначают:

  • инфузионную терапию;
  • антибиотикотерапию;
  • введение противосибиреязвенного иммуноглобулина.

Инфузионная терапия основывается на внутривенном введении активных растворов, которые должны восполнить объем клеточной, внутриклеточной и сосудистой жидкости в теле человека.

Врачи назначают растворы:

  • коллоидные;
  • кристаллоидные;
  • препараты крови.

Антибиотикотерапия основывается на применении:

  • пенициллина;
  • тетрациклина;
  • эритромицина;
  • левофлоксацина;
  • оксициклина.

В случае тяжёлого течения патологии в основной план лечения также включают глюкокортикостероиды.

При диагностировании сибирской язвы пациенту в обязательном порядке вводится противосибиреязвенный иммуноглобулин. Основная цель такого лечения – создать иммунитет к возбудителю недуга. Также этот препарат используют и в качестве меры профилактики.

Важно начать проводить лечение как можно скорее, так как есть высокий риск летального исхода, особенно в случае прогрессирования лёгочной или кишечной формы патологии. Лечение пациентов с данным диагнозом проводиться только в условиях стационара. Самолечение недопустимо!

Патологоанатомические изменения

Если подозревается сибирская язва, нельзя вскрывать тела павших животных. Ограничиваются осмотром трупов. Они вздуты, ускоренно разлагаются, не окоченевают, из естественных проходов истекает не свернувшаяся темноокрашенная кровь. На слизистых мембранах находят микрогеморрагии. При молниеносной разновидности сибирской язвы обнаружить даже эти признаки не удается. Подозрение вызывают случаи внезапной гибели жвачных. У свиней трудно диагностировать данное заболевание по клинике. При вскрытии или послеубойной экспертизе обнаруживают геморрагическое воспаление лимфатических узелков около шеи, а также глотки.

Патологоанатомические изменения

Ускоренное разложение трупов

Берег жизни - медицинский портал о здоровье