Нужно ли удалять миндалины при хроническом тонзиллите

Воспаление миндалин – очень часто встречающаяся ситуация, которая требует грамотного лечения. Так как при отсутствии адекватной терапии склонно переходить в хроническую форму и справиться с ним полностью будет крайне сложно, а иногда и невозможно.

Показания

Миндалины – это надежная защита от проникновения вирусов и микробов. Именно этот орган считается отправной точкой обороны иммунной системы в борьбе с вредными микроорганизмами. Если удаляют миндалины, то это отрицательно сказывается на защитных силах организма. По этой причине проводить подобное лечение можно только при условии определенных показаний.

На фото- схема удаления миндалин

При составлении схемы терапии врач находит подход к каждому пациенту. Он учитывает степень поражения воспаления, возраст больного, симптоматику и причину развития недуга. На основании этого проводить тонзилэктомию можно только при условии наличия показаний к ней.

Показания

Проводить операцию врач сможет, если у пациента наблюдаются следующие отклонения от нормы:

  • он более 4 раза в год;
  • наблюдается фаза субкомпенсации и декомпенсации;
  • присутствуют рецидивирующие паратонзиллярные абсцессы;
  • токсическое поражение сердца,
  • аутоиммунные недуги, обусловленные хроническим тонзиллитом.

На видео – лечение хронического тонзиллита без удаления миндалин:

Функции миндалин

Чтобы понять, почему в небных миндалинах селятся микробы, необходимо представлять их строение. Главная функция небных миндалин- это защита от микробов, которые поступают из внешней среды. На поверхности небных миндалин расположены ямочки- это лакуны, через которые происходит вход в каналы. Каналы разветвляются, образуя целую разветвленную сеть. Сеть ответственна за защитную и дренажную функции.

Здоровая пища и привычки в тонзиллитах. Получите достаточно отдыха. Теплые блюда и напитки используют только теплую воду для питья. Зеленый чай добавляется с тульси, перцем, имбирем. Использование граната Использование лимона Использование черного перца в рационе.

Согласно Аюрведе, это вызывает накопление Капхи, что приводит к ухудшению. Воздействие холодного бриза, воды и т.д. потребление холодных продуктов, таких как мороженое, газированные напитки, холодная вода. Потребление маслянистой пищи Молоко и молочные продукты — вызывает увеличение Капхи и приводит к ухудшению.

Лимфоциты скапливаются вокруг каналов, эти клетки ответственны за иммунитет. При проникновении микробов в ротовую полость вместе с пищей или воздухом, они оседают в носоглотке и на слизистой оболочке глотки. Лимфоциты способны распознавать их, вся информация поступает в центральную нервную систему. Оттуда поступает команда на выработку антител, микробы уничтожаются. Так происходит предотвращение болезни у людей со здоровыми небными миндалинами.

Признаки воспаления миндалин

Фрукты и овощи, которые вызывают холод. Миндалины — это органы, которые вносят вклад в иммунитет людей. Он предотвращает несколько видов верхних и нижних инфекций дыхательных путей, давая сигнал тревоги и непосредственно бороться с инфекцией. Правильное и своевременное лечение помогает предотвратить хирургическое вмешательство миндалин. Статья д-ра Кришнамурти и д-ра Хеббар.

Как лечить хронический тонзиллит в домашних условиях

Подпишитесь и получите книгу доктора Хеббара «Концепция здорового образа жизни» бесплатно. Так как у собак есть миндалины, они также могут развить тонзиллит. Тонзиллит имеет довольно низкую частоту появления у собак и чаще встречается у мелких пород собак.

В настоящее время людей, имеющих здоровые миндалины, осталось немного. Плохая экология, неправильное питание приводят к снижению иммунитета. Частые ангины приводят к тому, что некоторые лакунарные отверстия зарастают, ослабевает дренажная функция. В них селятся микробы, что вызывает хроническое воспаление. Каждое обострение ангины оставляет на небных миндалинах рубцы, что ведет к хроническому процессу. Промывание и полоскание лакун, физиотерапия не приводит к полному выздоровлению, воспалительные процессы могут вызывать осложнения ревматизма, страдают почки, сосуды мозга. Поэтому, во избежание нежелательных осложнений, врачи предлагают операцию- удаление миндалин.

Где миндалины и что они делают?

Читайте также:  Escherichia coli (эшерихия коли) у беременных в моче: откуда, лечение

Миндалины похожи на лимфатические узлы, и роль обеих этих структур заключается в борьбе с инфекцией. Существует пара миндалин, расположенных в маленьких мешках или склепах в задней части горла. Когда они борются с инфекцией, они могут увеличиваться из-за воспаления или инфекции. Распухшие, красные миндалины выпучиваются из их склепов и могут быть легко видны в задней части горла.

Как моя собака получила тонзиллит?

Тонзиллит обычно является вторичным или возникает в результате другого заболевания или состояния, которое поражает рот или горло. Хроническая рвота, хронический продуктивный кашель и хроническое заболевание во рту позволят бактериям заразить миндалины. Основной причиной хронического заболевания во рту является накопление зубного камня на зубах и связанные с ним бактериальные инфекции. Иногда возникает первичный тонзиллит без основной причины. Это состояние почти всегда встречается у мелких пород собак.

Раньше существовало такое мнение, что миндалины собирают микробы и это ненужный орган в организме. В настоящее время доказано, что миндалины не стоит удалять без необходимости, их роль важна в поддержании иммунитета. Особенно важно принять правильно решение в детском возрасте, именно в этот период времени у ребенка формируется иммунная система.

Каковы клинические признаки собаки с тонзиллитом?

Когда миндалины увеличиваются, они обычно довольно болезненны. Любой, кто имел «боль в горле», может относиться к этому. Это часто заставляет собаку затыкать рот, как будто что-то застряло в горле или многократно пыталось проглотить. Некоторые собаки часто облизывают губы. Большинство пострадавших собак неохотно едят из-за боли, связанной с глотанием. Они могут быть голодными и ходить в миску, но отказываться от еды. Многие собаки с тонзиллитом не так активны, как обычно, но, в отличие от людей, у них обычно нет лихорадки.

Хронический тонзиллит: кто в группе риска

К факторам, располагающим к заболеванию, могут относиться наличие аденоидов, искривленной перегородки носа, увеличенных нижних носовых раковин, носовых полипов, затрудняющих дыхание носом.

Другие факторы – рядом находящиеся инфекционные очаги: гайморит, кариес и иные.

Хронический тонзиллит: кто в группе риска

Важное значение на переход острого тонзиллита в хронический оказывают ослабление иммунитета и аллергические реакции.

Как в миндалинах развивается хроническое воспаление?

Патология начинается в лакунах миндалин и сопровождается поражением лимфоидной ткани, замещаемой со временем на более плотную. Появляются рубцы, некоторые лакуны сужаются и закрываются. Это ведет к образованию замкнутых инфекционных очагов.

Хронический тонзиллит: кто в группе риска

Кроме того, в лакунах формируются «пробки» из слущенного эпителия, пищевых частичек, живых и мертвых микроорганизмов-возбудителей заболевания, лейкоцитов. При воспалении может обнаруживаться жидкий гной, миндалины могут увеличиваться. Хотя размеры органа чаще меняются несущественно.

Из-за создания в лакунах благоприятных для развития инфекции условий воспаление поддерживается постоянно и становится хроническим. Один из путей распространения инфекции – лимфогенный.

В таком случае инфекция развивается, вызывая уплотнение и увеличение лимфоузлов шеи.

Хронический тонзиллит: кто в группе риска

Симптомы тонзиллита в хронической форме

Пациенты с этим заболеванием жалуются на болезненное глотание без всякой на то причины, на болезненные ощущения при глубоком зевании, при приеме холодной пищи.

Это создает дискомфорт в теплое время года, потому что летом чаще пьют холодные напитки и едят мороженое.

Хронический тонзиллит: кто в группе риска

В моменты обострения хронического тонзиллита возникают такие симптомы, как:

  1. боль в горле и першение;
  2. ощущение присутствия в горле инородного тела;
  3. повышение температуры;
  4. кашель.

Заболевание протекает на фоне общего недомогания. Человек быстро утомляется, легко раздражается, у него появляется одышка, сонливость, иногда и аритмия, усиливается потливость.

Хронический тонзиллит: кто в группе риска

Гнойные «пробки» в носовых лакунах удалять своими силами не рекомендуется – можно травмировать миндальные ткани или слизистую ротовой полости.

Признаки хронического тонзиллита

Установить точный диагноз и определить тонзиллит врачам помогают следующие признаки болезни:

Хронический тонзиллит: кто в группе риска
  • Гиперемия и утолщения небных дужек вдоль края – они начинают напоминать валик.
  • Присутствие рубцовых спаек, находящиеся среди миндалин и дужек неба.
  • Уплотнение миндалин, которые могут покрываться рубцами или быть рыхлыми.
  • Обнаружение в лакунах казеозно-гнойных «пробок» или жидкого гноя.
  • Увеличение лимфоузлов шеи.

Даже при наличии 2 признаков заболевания можно утверждать, что пациент болен хроническим тонзиллитом. В зависимости от клинических проявлений болезнь бывает:

  1. Компенсированная. Отличается тем, что присутствуют лишь местные признаки болезни. Притом барьерная роль миндалин сохраняется, и это предотвращает развитие инфекции в организме пациента.  Клинические проявления адекватного иммунного ответа отсутствуют.
  2. Декомпенсированная форма выражается присутствием местных признаков: ангиной, паратонзиллярными абсцессами, паратонзиллитом, поражениями других органов – наряду с системным поражением. Это могут быть поражения сердечно-сосудистой системы, мочевыделительной или половой. То есть не наблюдается поражение одного лишь внутреннего органа, оно системное.
Хронический тонзиллит: кто в группе риска

Долго протекая, заболевание вызывает инфекционные осложнения, связанные с работой разных органов и их систем:

  • поражения кожи вроде экземы или псориаза;
  • заболевания, связанные с аномально высоким производством коллагена, –узелковый периартериит, ревматизм, склеродермия, дерматомиозит, системная красная волчанка;
  • тиреотоксикоз;
  • нефрит;
  • поражение периферической нервной системы – плексит и радикулит;
  • геморрагический васкулит;
  • тромбоцитопеническая пурпура.
Читайте также:  АКДС: последствия у детей после прививки

Частое осложнение тонзиллита – устойчивое и продолжительное повышение температуры наряду с шумом в ушах, вегето-сосудистой дистонией, вазомоторным отклонениям функции носа, нарушениями в работе вестибулярного аппарата.

Причины хронического тонзиллита, причины гипертрофии миндалин и гипертрофии аденоидов

Миндалины являются первым барьером, защищающим организм от инфекции. Они производят

белые клетки крови, чтобы помочь организму бороться с инфекцией. Миндалины улавливают бактерии и вирусы, которые попадают в организм оральным путем. Тем не менее, миндалины так же могут подвергаться заражению этими же бактериями.

Хронический тонзиллит может быть вызван вирусом простуды, бактериальной инфекцией, например, стрептококком, тем же, который является причиной острого фарингита. Примерно 15-30% случаев тонзиллита вызваны именно бактериями стрептококка.

Другие причины хронического тонзиллита:

  • вирус Эпштейна-Барра;
  • мононуклеоз.

Основные способы передачи тонзиллита:

  • контакт с зараженными людьми;
  • контактный путь (прикосновение к предметам интерьера, посуде, грязному белью);
  • воздушно-капельный.

Хронический тонзиллит особенно часто встречается у пациентов, не соблюдающих правила гигиены или находящихся в постоянном тесном контакте с больными. Кроме того, звеном передачи может быть какой-либо член семьи, страдающий тонзиллитом. Если бактериальную инфекцию, вызывающую тонзиллит, не вылечить полностью, заболевание будет рецидивировать, то есть возобновляться не реже раза в год.

Причины гипертрофии миндалин

Гипертрофия миндалин может произойти в любом возрасте, хотя наиболее вероятно это заболевание в младшем и подростковом возрасте. Существует также семейная предрасположенность к данному заболеванию.

Основные причины гипертрофии миндалин:

  • наличие хронических воспалительных заболеваний горла;
  • синусит;
  • фарингит;
  • переохлаждение;
  • слабая иммунная система;
  • стрессы;
  • воспалительные процессы в организме;
  • пищевая аллергия;
  • аллергическая реакция на лекарственные средства.

Наиболее частой причиной гипертрофии миндалин являются повторяющиеся болезни и инфекции горла. Поскольку миндалины вырабатывают антитела для борьбы с инфекциями, когда человек болен, большую часть времени миндалины находятся в активно действующем состоянии.

Причины гипертрофии аденоидов

Аденоиды в норме присутствуют у любого человека при рождении. Они растут, пока ребенок не достигает возраста 3-5 лет. После этого возраста они уменьшаются, и к зрелому возрасту имеют намного меньший размер, чем в детстве.

Аденоиды расположены в промежутке, который соединяет заднюю часть полости носа и горло. Они вырабатывают антитела, помогающие организму бороться с инфекциями. Также аденоиды помогают контролировать активность бактерий и вирусов, проникающих через нос. В течение первых лет жизни аденоиды активно помогают организму младенцев противостоять инфекции.

Зараженные аденоиды увеличиваются, то есть, становятся гипертрофированными. Однако практически всегда возвращаются к первоначальному размеру, когда организм побеждает инфекцию.

Основные причины гипертрофии аденоидов это:

  • хронические воспалительные заболевания;
  • воспаление слизистой горла;
  • бактериальные инфекции;
  • вирусные инфекции;
  • врожденная особенность (не связана с воспалительными процессами).

Симптомы тонзиллита

Общими симптомами тонзиллита у взрослых являются:

  • отечность небных миндалин, мягкого неба, язычка;
  • наличие налета, иногда имеются язвы;
  • признаки интоксикации: боли в мышцах, суставах, голове;
  • недомогание;
  • боль при глотании;
  • понос, рвота (чаще всего эти симптомы ангины встречаются у маленьких детей).

Инкубационный период при тонзиллите может продолжаться от 6-12 часов до 2-4 дней. Чем глубже поражены ткани, тем сложнее протекает болезнь, дольше прогрессирует инфекционно-воспалительный процесс и выше риск развития осложнений. У детей чаще всего встречается катаральная форма ангины, которая без эффективных лечебных мероприятий может переходить в фолликулярную стадию или хронический тонзиллит.

Хронический тонзиллит характеризуется периодическими обострениями (после переохлаждения, эмоционального стресса и других факторов). Симптомы хронического тонзиллита менее выражены, чем при остром. Боль и температура обычно отсутствуют, может быть лишь небольшая боль при глотании, есть чувство першения в горле, неприятный запах изо рта. Общее состояние организма ухудшается, но это менее выражено, чем при остром тонзиллите.

Читайте также:  Бактерия Хеликобактер пилори: симптомы и лечение

Характерным симптомом тонзиллита является заметное увеличение небных миндалин. При остром тонзиллите небные миндалины имеют ярко-красный цвет, при хроническом – застойно-красный. В зависимости от формы болезни миндалины могут быть покрыты налетом, пленками, гнойничками, язвами.

Восстановление после операции

После удаления миндалин должно пройти определенное время – восстановительный период при этом занимает примерно от 2-х до 3-х недель. У детей данный период, как правило, проходит легче. Полное заживление ран отмечается к концу 3-й недели.

Восстановление после операции

Для благоприятного течения пост операционного периода необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • по возможности меньше говорить;
  • ограничить физическую нагрузку;
  • соблюдать диету, которая разрешает есть только прохладную и мягкую по консистенции пищу (мясные и овощные пюре, каши, супы, йогурты);
  • пить как можно больше жидкости;
  • соблюдать гигиену полости рта с большой осторожностью;
  • избегать общего нагрева – не посещать бани, сауны, принимать только прохладный душ.

Воспаление миндалин у детей

У ребёнка воспалительный процесс миндалин протекает в острой клинической картине и отличается от взрослого человека. Детская иммунная система не полностью сформирована, поэтому болезнь протекает в тяжёлой форме.

Иммунитет маленького ребёнка слабый, поэтому ему тяжело справиться с появлением большого количества микроорганизмов.

Болезнь протекает тяжело:

  • У малыша появляется капризность;
  • Дети становятся беспокойными, наблюдается отсутствие аппетита.
  • Лихорадочное состояние не редко приводит к судорогам, что очень опасно;
  • После сильного кашля может наступить рвота.

Во время хронического воспаления гланд отмечается развитие очага инфекции в организме, который губительно влияет на иммунную систему. Вследствие этого нарушаются многие системы, такие как, выделительная, а также сердечно-сосудистая, плохо работает половая и нервная системы.

Влияние тонзиллита на организм человека

В результате острого тонзиллита у детей организмом активно вырабатывается стабильный иммунитет. Но рецидивные и частые заболевания ангиной, вызванные патогенными бактериями, снижают его. Ситуация усугубляется в результате неадекватного лечения антибиотиками и необоснованного приема препаратов, которые снижают невысокую температуру. Как следствие, происходит развитие хронического тонзиллита.

Имеются и другие факторы развития хронического воспалительного процесса в гландах, связанные с затруднением носового дыхания и инфекционными процессами в очагах инфекции в расположенных рядом органах. У пациента с хроническим тонзиллитом происходит постепенная замена мягкой лимфоидной ткани миндалин на соединительную ткань, покрытую рубцами. Это приводит к сужению, закрытию ряда канальцев миндалин и образованию в таких карманах гнойных очагов (пробок). В них скапливаются пищевые частички, микробы живые и погибшие, слущенный эпителий лакун, лейкоциты.

Микробы в гландах поддерживают патогенный процесс. При хроническом тонзиллите здесь имеется почти идеальная среда для их жизнедеятельности. Гланды теряют свои защитные функции, превратившись в постоянный источник интоксикации организма. Они увеличиваются в размерах либо остаются небольшими. Не прекращающийся процесс интоксикации организма приводит к осложнениям. Распространение патогенных микроорганизмов происходит и по лимфатическим сосудам и узлам, поэтому шейные лимфоузлы значительно увеличиваются.

Отравление организма происходит постепенно и на первых порах незаметно. Это ведет к нарушениям в иммунной системе. Поэтому у пораженного хроническим тонзиллитом организма, который подвергся атаке со стороны инфекции, часто бывает очень бурная реакция. Запускается механизм аллергии, который усугубляет состояние больного при этом недуге.

Причины тонзиллита

В глотке между передними и задними небными дужками находятся две небные миндалины (известные в народе как гланды). Они являются органами иммунной системы человека. В них может происходить местное воспаление или тонзиллит, которое обычно вызывается бактериями (стрептококки, стафилококки, Haemophilus influenzae, пневмококки). Большинство пациентов с хроническим тонзиллитом – это дети и подростки.

Если тонзиллит встречается неоднократно (например, несколько раз подряд в течении года) или становится хроническим (рецидивирующим), то целесообразно оперативно удалить миндалины. Это связано с формированием хронического инфекционного очага, который влияет на развитие заболеваний – причем не только верхних дыхательных путей и полости рта, но и других органов и систем (например, сердечно-сосудистой системы, почек, суставов).

Берег жизни - медицинский портал о здоровье