Опасность ротавирусной инфекции сильно преувеличена

Прививки от ротавируса есть в Российском календаре профилактических прививок с 2014 г, как прививки по эпид. показаниям. В календарь обязательных прививок они не входят. И в муниципальных детских поликлиниках бесплатно не делаются (Кроме Москвы, в столице возможно сделать прививки от ротавируса бесплатно). В других городах они предлагаются только в платных центрах. Нужно ли делать их детям. Разберёмся вместе.

Ротавирус: в чем его опасность?

С этой инфекцией человек в своей жизни сталкивается неоднократно. Особенно уязвимы к инфекции маленькие дети. Ротавирусы опасны тем, что они очень сильно повреждают энтероциты (клетки тонкого кишечника), из-за чего возникает интоксикация, тяжелая диарея, рвота. Это может привести к обезвоживанию.

Чем младше ребенок, тем быстрее наступает обезвоживание, из-за которого малыш может погибнуть.

Часто возникают вспышки ротавирусной инфекции в детских коллективах. Дети заражаются один от другого через грязные руки, игрушки, дверные ручки. Можно заразиться через инфицированную воду.

Если заболел один член семьи, то обычно от него заражаются все остальные. Причем у каждого болезнь может протекать в разных формах. Кто-то помучается с неприятными симптомами один день, а кому-то потребуется госпитализация для борьбы с обезвоживанием.

Как правило, госпитализация и более серьезное лечение требуется именно малышам. Тяжело болеют детишки первого года жизни. Хуже переносят инфекцию дети на искусственном вскармливании.

Зачем ставят прививку от ротавируса грудничку

Возбудители ротавирусной инфекции обычно не представляют серьезной угрозы для человека. При контакте с инфекцией в организме формируется иммунитет. Заболевание сопровождается расстройством работы пищеварительной системы, гипертермией и другими симптомами.

Зачем ставят прививку от ротавируса грудничку

Прививку от ротовирусных инфекций новорожденному надо ставить для того, чтобы избежать осложнений болезни. Если взрослый человек легко перенесет заболевание, то у ребенка есть высокий риск неблагоприятных последствий. Вирусные частицы выделяют токсины. У ребенка заболевание быстро приводит к интоксикации и обезвоживанию. В результате страдают жизненноважные органы – мозг, сердце, почки.

Зачем ставят прививку от ротавируса грудничку

Схематичное изображение развития ротавирусной инфекции

Зачем ставят прививку от ротавируса грудничку

Зачем ставят прививку от ротавируса грудничку

Ротавирусная прививка для новорожденных обеспечивает стойкий иммунитет. После введения сыворотки в организме активизируется иммунитет. Защитная система вырабатывает антитела по отношению к ротавирусу. При этом вакцина совершенно не опасна для малыша и не вызывает осложнений, как истинное заболевание. Если в будущем привитому ребенку придется столкнуться с ротавирусной инфекцией, то организм сразу ее распознает и уничтожит.

Зачем ставят прививку от ротавируса грудничку

Зачем ставят прививку от ротавируса грудничку

Прививки от ротавируса Вакцины

Сегодня существуют оральные живые ослабленные вакцины от ротавирусной инфекции. Они могут содержать 1 штамм ротавируса (Ротарикс) или 5 штаммов (Ротатек). На территории России официально зарегистрирована только вакцина Ротатек.

Вакцина Ротатек

Производство США.

Состав

Она содержит 5 штаммов живых ослабленных ротавирусов серотипов G1,G2,G3,G4,Р1А(8), выращиваемых на культурах клеток Vero (клетки почечного эпителия зелёной мартышки). Вакцина Ротатек не содежит ртути в качестве консерванта.

В России ротавирусную инфекцию в половине случаев вызывает ротавирус серотипа G4, немногим более чем в четверти случаев — G1, G2 — 7,8 %, G3 — 4,4% В сумме это более 90% всех случаев ротавирусной инфекции. В результате массового проведения прививок от ротавирусной инфекции в разных странах мира частота обращения за мед. помощью, из-за ротавирусной инфекции снизилась на 80-90%.

Противопоказания

  • Если ребёнок перенес инвагинацию кишнчника.
  • У ребенка есть врожденные пороки ЖКТ.
  • Если у ребенка иммунодефицитное состояние, в том числе ВИЧ.
  • Он болен острым заболеванием с повышением температуры или у него обострение хронической болезни. В этом случае вакцинация производится по выздоровлению или в стадии ремиссии.
  • Если ребенок не переносит фруктозу, имеет недостаточность фермента сахаразы и изомальтазы.
  • Аллергические реакции на вакцину Ротатек или на её компоненты.

Прививки от ротавируса следует проводить с осторожностью

  • При активных болезнях ЖКТ, в том числе при хронической диарее.
  • Задержке развития.
  • При иммунодепресии.
  • Злокачественных новообразованиях.
  • При транфузии крови или её компонентов, в том числе иммуноглобулинов, вакцинацию можно проводить позже 1,5 месяцев после процедуры.
Прививки от ротавируса Вакцины

Вакцина Ротатек не рекомендована беременным и кормящим, т. к. нет данных о её применении в таких случаях.

Читайте также:  Бактерии и биопрепараты для септика и выгребных ям

Взрослым и детям старше 8 мес. прививки от ротавируса не делают, считая это нецелесообразным.

Детям младше 1,5 месяцев вакцина не рекомендована.

Сроки вакцинации

  • По инструкции к вакцине прививки от ротавируса проводятся детишкам с 1,5 до 7,5 месячного возраста.
  • Вакцина ротатек предназначена для приёма внутрь. Вакцинация должна проводиться трёхкратно с интервалом 1-2 месяца.
  • 1-я прививка делается в возрасте 1,5 — 4 месяца, все три дозы препарата рекомендуется ввести в возрасте до 7,5 месяцев.
  • Вакцинация проводится независимо от еды или питья, в том числе грудного молока.
  • Вакцину нельзя перемешивать с другими жидкостями, растворять и разводить.

В Российском Национальном Календаре установили следующие сроки прививок от ротавирусной инфекции

  • 1-я в 2 мес.(совместно с превенаром 13).
  • 2-я в 3 мес. (совместно с 1 АКДС + ИПВ).
  • 3-я в 4,5 мес. (совместно со 2 АКДС + ИПВ + превенар 13).

Вакцина ротатек достаточно эффективна только при проведении всех трёх прививок. При незавершённой вакцинации эффективность её резко снижается. Установлено, что после проведения трёх прививок у привитых детей значительно увеличивается синтез антиротавирусного иммуноглобулина А.

Длительность хорошего иммунитета против ротавирусной инфекции после законченной вакцинации 2-3 года.

Недоношенным детям, рождённым после 25-й недели гестации вакцинация рекомендована также, как и доношенным в возрасте от 1,5 мес. Эффективность вакцинации у недоношенных детей такая же, как и у доношенных. Но, учитывая потенциальные риски, недоношенным детям, рожденным с 25-й по 28-ю неделю беременности первую прививку от ротавирусной инфекции рекомендуют делать в стационаре. Чтобы обеспечить наблюдение за ребенком в течение 2х-3х дней.

К чему приводит ротавирусная инфекция

Ротавирусная инфекция – заболевание, которое протекает с тяжелой диареей, и нередко приводит к летальному обезвоживанию. Вирус имеет нестабильную антигенную структуру, как средство адаптации, в результате чего тяжело поддается лечению. Механизм передачи — фекально-оральный, через грязные руки, пищу и воду. Попадая в кишечник, вирус проникает в энтероциты (клетки слизистой) и выделяет чужеродный, организму белок. Возникает воспаление, которое ведет к таким клиническим симптомам:

  • Рвота.
  • Водянистая диарея.
  • Повышение температуры.
  • Лактозная непереносимость.

Наибольшую опасность представляет диарея. Во время частых поносов ребенок теряет очень много воды, а с ней и электролиты крови. В результате электролитического дисбаланса возникает обезвоживание, которое может привести к летальному исходу.

Важно. Наличие диареи – повод срочно обратится к врачу.

Основные компоненты РотаТека

РотаТек вакцина состоит из реассорантов бычьего и человеческого ротавирусов (cсеротипов G1 – G4 и P1A). Дополнительные вещества:

  • Сахароза.
  • Натрия гидроксид.
  • Натрия цитрата дигидрат.
  • Натрия дигидрофосфата дигидрат.
  • Полисорбат 80.
  • Культуральная среда.

Препарат производиться в виде жидкости для перорального применения, в одной дозе – 2 мл.

Каким детям стоит вакцинироваться

Делать прививку, для профилактики, стоит всем детям в возрасте от 6 до 32 недель. В это время ЖКТ ребенка еще только налаживает работу — этот период считается самым опасным, для поражения ротавирусом.

Совет врача. Самолечение опасно для здоровья вашего ребенка. Перед применением консультируйтесь с доктором.

Противопоказания для вакцинирования

Прививку не делают по таким причинам:

  • Врожденные патологии ЖКТ.
  • Если у малыша была инвагинация.
  • Недостаточность иммунитета.
  • ВИЧ-инфицированным детям.
  • Острые воспаления.
  • Высокая гипертермия.
  • Если есть проблемы с желудком или кишечником.
  • Индивидуальной непереносимости препарата.
  • При непереносимости фруктозы.

Побочные эффекты препарата

Вакцина хорошо переноситься, однако, возможен ряд осложнений:

  • Место введения может покраснеть.
  • Иногда возникают зуд или уплотнение.
  • Часто после прививания могут возникать ОРЗ разной локализации.
  • Диарея.
  • Повышение температуры тела.
  • редко развивается бронхоспазм.
  • Анафилактический шок в единичных случаях.
  • Существует риск возникновения инвагинации.

Анафилактический шок – самое тяжелое осложнение, которое может стать реакцией на введение любого препарата. Это сильная аллергическая реакция, которая может развиваться как за 1 минуту, так и в течение 24 часов. Характеризуется выбросом большого количества медиаторов воспаления (гистамин, серотонин). Эти вещества за счет увеличения проникающей возможности стенок сосудов приводят к отеку подкожной клетчатки. В результате из-за сужения просвета гортаноглотки ребенок начинает задыхаться. Если это явление проявляется постепенно, его можно увидеть и обратиться к врачу. Однако, когда реакция возникает сразу после введения – необходима неотложная медицинская помощь.

Читайте также:  Уколы при ангине: Цефазолин, Бициллин или Цефалексин

Важно. Вакцинация должна проводиться только в условиях больницы.

Как правильно делать прививку

Тюбик с жидкостью должен храниться в холодильнике.

Важно. Не греть и не взбалтывать вакцину перед применением.

Жидкость выдавливается в ротовую полость малыша. Необходимо провести прививание в три приема.

1-й раз прививка дается в 6 недель, и далее 2 раза каждые 6 – 9 недель.

Возможна ли передозировка

За период клинических испытай было всего несколько случаев передозировки.

Взаимодействие с другими препаратами

Прививку разрешено комбинировать со всеми лекарствами, конфликтов зафиксировано не было. Также, можно применять вместе с вакцинами от:

  • Дифтерии.
  • Столбняка.
  • Коклюша.
  • Гемофильной инфекции.
  • Полиомиелита.
  • Гепатита В.
  • Пневмококковой инфекции.
  • Менингококковой инфекции.

Условия хранения

Упаковка должна быть герметичной. При нарушении целостности — препарат считается непригодным к использованию. Вакцина хранится при температуре от плюс 2 до 8 градусов по Цельсию в холодильнике. После вынимания прививки из холодильника, ее используют в течение 2-х дней (если при этом температура ее хранения была не больше плюс 25 градусов по Цельсию).

Инструкция по применению вакцины Спутник V

Чтобы вакцина от коронавируса Спутник V не вызвала побочных эффектов у пациента, необходимо правильно ее применить. Правила, которые рекомендуют соблюдать ее разработчики:

  1. Первый внутримышечный укол делают вакциной, которая содержит так называемые векторы, в которые встроены гены, позволяющие кодировать определенный белок у коронавируса. Так блокируется его возможность проникать в клетку.
  2. Через 21 день, то есть ровно через 3 недели, пациенту должны ввести вторую вакцину – также внутримышечно. Здесь уже содержатся другие аденовирусные векторы, которые усиливают защитную реакцию организма, чтобы сформировать длительный иммунитет.

Оригинальность вакцины заключается в том, что она является двухфазной. Эта специфическая технология была предложена специалистами центра Гамалеи и является отличительной особенностью российской вакцины в сравнении с другими, которые еще только разрабатывают или испытывают, прежде чем одобрить выпуск.

Подготовка

Подготовка к прививке от ротавируса невероятно проста. Ребенку не нужно настраиваться на болезненную процедуру, так как средство вводится перорально, то есть через рот.

Основная подготовка к вакцинации заключается в следующем:

  • наличие свежих анализов крови и мочи;
  • осмотр педиатром;
  • хорошее самочувствие.

На момент проведения процедуры ребенок должен быть полностью здоров. Введение лекарства в момент наличия любого заболевания может спровоцировать серьезные нарушения.

После введения препарата, необходимо усилить меры гигиены, а именно:

  • всегда мыть руки после посещения улицы;
  • чаще мыть руки после смены памперса и перед контактом с ребенком;
  • регулярно проводить уборку помещения.

Необходимо отметить, что вакцина не действует моментально. Заражение ротавирусом может вполне произойти и через некоторое время после прививки. В таком случае не нужно паниковать, так как через некоторое время лекарство сформирует иммунитет, и потенциальная угроза значительно снизится.

Фармакологическое действие

Живая пероральная пентавалентная вакцина, содержащая пять живых реассортантных штаммов ротавируса (бычьих и человеческих). На поверхности четырех вакцинных реассортантов ротавируса экспрессированы один из наружных капсидных белков VP7 (серотипы G1, G2, G3, или G4) человеческого родительского штамма ротавируса и белок VP4 (серотип Р7[5]) бычьего родительского штамма ротавируса (белок VP4 отвечает за прикрепление ротавируса к поверхности клеток). На поверхности пятого реассортанта вируса экспрессирован белок VP4 (серотип Р1А[8]) человеческого родительского штамма ротавируса и наружный капсидный белок VP7 (серотип G6) бычьего родительского штамма ротавируса.

Механизм иммунной защиты организма вакциной от гастроэнтерита, вызванного ротавирусами, до конца не изучен. Взаимосвязь между содержанием антител к ротавирусам после вакцинации ротавирусными вакцинами и степенью защиты против ротавирусного гастроэнтерита не установлена. Вакцина вызывает иммунный ответ, т.е. образование сывороточных нейтрализующих антител, к пяти капсидным белкам ротавирусов человека, содержащихся в реассортантах вакцины (G1, G 2, G,3, G 4 и Р1А[8]).

Прививки от ротавируса, схема вакцинации

В России используется два вида вакцин против ротавирусной инфекции:

  • Rotateq (Ротатек), производится американской фирмой Merck. Препарат содержит пять типов живых, но ослабленных коровьих и человеческих штаммов возбудителя.
  • Rotarix (Ротарикс), ее выпускает бельгийская фирма Glaxo-Smith-Kline. Препарат содержит один серотип живого, но ослабленного человеческого штамма возбудителя.

Схема процедуры зависит от вида препарата:

  • Вакцинация детей Ротатеком проводится три раза. Впервые это делается, когда младенцу исполняется 1,5-2 месяца. Последующие этапы осуществляются с промежутками в 1 месяц минимум.
  • Препарат Ротарикс вводится ребенку дважды. В первый раз, когда ему исполняется минимум 1,5 месяца, во второй — не ранее, чем через месяц.

Составы вводятся перорально, необходимый их объем закапывают в рот малыша. Жидкость содержится в пластиковом аппликаторе с защитным колпачком. Сняв его, медработник вносит состав младенцу за щечку.

В ходе вакцинации нет необходимости менять малышу диету, его рацион должен быть привычным. Детей, находящихся на лактации, не нужно лишать материнского молока — оно не создаст проблем при выработке устойчивости к вирусу.

Вакцина и лекарства

Препараты иммунодепрессивные, цитотоксические, антиметаболиты снижают ответ иммунной системы на штаммы вируса.

Вакцинация невозможна при:

  • наличии тяжёлого заболевания;
  • иммунодефиците пациента;
  • чувствительности к препарату;
  • неадекватной реакции на первую прививку;
  • расстройстве ЖКТ.

С осторожностью вводится вакцина детям с ослабленным здоровьем, непроходимостью кишечника, раковыми заболеваниями, получающим иммунодепрессантные препараты.

Прививка взрослым людям не показана – выработан иммунитет к вирусным заболеваниям. Случаи заражения случаются. В лечебных учреждениях ставят вакцинацию. Проводят в сезон гриппа – болезнь активизируется, в сочетании с гриппом влечёт серьёзные последствия.

Пациенты наблюдаются у лечащего врача, соблюдают рекомендации. После выздоровления на работе требуют специальную справку о перенесённой ротавирусной инфекции и излечении.

  1. Лекарство для профилактики ротавируса
  2. Сколько ребенок заразен после ротавируса
  3. Стопдиар для профилактики ротавируса
  4. Чем отличается ротавирус от норовируса – Ребёнок

Побочные действия

Чаще всего прививки от ротавирусной инфекции переносятся детьми хорошо и без последствий. Хорошее состояние здоровья ребенка, отсутствие патологий и наличие квалифицированного врача — всё это позволит сделать процедуру полезной и эффективной.

Но не исключено и возникновение негативных последствий, а именно:

  • аллергические реакции;
  • легкая раздражительность и слабость (пределы нормы);
  • диарея;
  • рвота;
  • боли в животе;
  • появление в кале кровяных сгустков;
  • инвагинация кишечника.

Иногда у детей возникают достаточно сильные осложнения. Это требует незамедлительной медицинской помощи, так как существует риск появления .

Подобное явление наблюдается при серьезной аллергическое реакции. Она чаще всего проявляется через час после введения первой вакцины.

Недопустимо введение препарата в таких случаях:

  • аллергическая реакция на первую дозу средства;
  • иммунодефицит;
  • пороки развития кишечника;
  • инвагинация;
  • заболевания ЖКТ;
  • острый гастроэнтерит;
  • лихорадка.

При наличии любых хронических заболеваний и состояний, которые не устраивают лечащего врача, от вакцинации лучше отказаться. Игнорирование предостережений может значительно усугубить имеющееся заболевание и сделать его форму более серьезной и опасной для здоровья ребенка.

В России и в Украине ситуация с ротавирусной инфекцией не является критической. Дети болеют, но не массово. Поэтому многие родители задаются вопросам, зачем же тогда делать прививку. А затем, что заболеваемость этим недугом ежегодно растет. Кроме того, современные папы и мамы все чаще практикуют отдыхать со своими малышами в жарких странах Африки, Азии, Латинской Америки. «Подхватить» в этих государствах ротавирус очень легко, поскольку он крайне заразный. Не поможет даже самое тщательное соблюдение гигиенических правил. Поэтому не стоит игнорировать рекомендаций врачей.

Берег жизни - медицинский портал о здоровье