Паротит у детей – симптомы и лечение, профилактика, фото

В большинстве случаев паротит у взрослых выглядит как вирусная инфекция. В народе ее именуют еще «свинкой», развивающейся при проникновении в тело парамиксовирусов. Болезнь имеет определенные признаки, на основании которых ее легко выявить.

Симптомы и осложнения

Важной особенностью хронического неспецифического паротита является цикличность его течения: фазы обострения сменяются относительным затишьем.

При обострениях заболевания наблюдается:

  • припухлость в области околоушной слюнной железы;
  • болезненность при нажатии или жевании;
  • выделение из протоков органа мутной вязкой слюны, а затем гнойного содержимого;
  • неприятный привкус во рту;
  • чувство заложенности в ушах;
  • уменьшение объема слюны;
  • повышение температуры тела;
  • общее недомогание.
Симптомы и осложнения

В периоде ремиссии самочувствие больного улучшается: болевые ощущения затихают, другие симптомы заболевания становятся менее выраженными.

Для хронического сиаладенита характерно разрастание соединительной ткани околоушной слюнной железы, сдавливание паренхимы и впоследствии ее атрофии. В связи с этим происходит нарушение функциональности органа, уменьшение секреции слюны, поражение слизистых оболочек полости рта. Серьезные осложнения болезни выражаются в образовании свищей, абсцессов, флегмоны околоушной области, необратимой глухоты и других негативных последствий.

Как лечить?

Справиться с паротитом – это значит снять проявления недуга и предупредить осложнения. До полного улучшения самочувствия ребенку нужно как можно дольше находиться в постели, около 15 дней. Если болезнь проходит без последствий, то достаточно будет и 10. Вся терапия делится на:

  • медикаментозное лечение (если есть осложнение или имеются сопутствующие болезни);
  • соблюдение режима питания, диета;
  • правильная забота о больном.

Все методы ухода за пациентом и целесообразность лечения препаратами озвучивает врач после обследования больного. Если присутствуют осложнения, то рекомендована госпитализация для проведения усиленной терапии в условиях лечебного заведения.

Как лечить?

Соблюдение режима и уход

Во время лечения пациенту нужно находиться преимущественно в постели, даже при легкой форме паротита. Такого режима необходимо придерживаться минимум 7 дней с момента постановки диагноза и до исчезновения всех острых признаков. Категорически противопоказаны физические и эмоциональные нагрузки. Следует избегать перегрева и переохлаждения.

При несоблюдении постельного режима, осложнения у детей возникают в 3-4 раза чаще. При ухаживании за больным следует для профилактики одевать маску, чтобы избежать заражения. К ребенку также не следует допускать людей, не имеющих прививки от данного вируса.

Диета

Чтобы не допустить воспаление поджелудочной железы при осложнении свинки, рекомендовано соблюдать диету – стол № 5 по Певзнеру. Также необходимо придерживаться простых, но очень действенных основ в питании:

  1. Калорийность всей еды за день не должна быть выше Ккал.
  2. Дробное употребление пищи (питайтесь 5-6 раз в день, небольшими порциями).
  3. Выпивать не менее 2 л чистой негазированной воды в течение дня.
  4. Еда должна быть нежирной, легко усваиваемой, чтобы не перегружать поджелудочную железу.
Как лечить?

Выполняя эти рекомендации, риск получить осложнение в виде панкреатита уменьшится в разы.

Медикаментозное лечение

Вся медикаментозная терапия направлена на снятие симптоматических проявлений паротита. Она подбирается лечащим врачом индивидуально, в зависимости от состояния и течения болезни.

  • При неосложненной форме назначают различные жаропонижающие препараты (Нурофен, Парацетамол, Ибупрофен). Для снятия боли применяют Баралгин, Пенталгин, Анальгин.
  • Если есть воспаление, назначают глюкокортикостероидные гормоны – Преднизолон, Дексаметазон.
  • Для уменьшения реактивности иммунной системы рекомендованы Супрастин, Зиртек, Эдем.
  • Если заболевание осложнилось панкреатитом, то для лучшего переваривания пищи назначают ферменты: Мезим, Панкреатин, Фестал.

Применение согревающих компрессов недопустимо, особенно в острый период, когда происходит нарастание отека.

Плановая вакцина

Как лечить?

В мире не существует лекарств, способных противостоять вирусу-возбудителю паротита. Единственным методом, которым можно уберечь человека от заражения и снизить симптоматические проявления, является прививка. В ней содержится облегченный вирус данного заболевания. В таком состоянии он неспособен полноценно развиться, но при попадании в организм начинают вырабатываться требуемые антитела.

Читайте также:  Болезнь Лайма — что это такое, симптомы и лечение

Если человек в дальнейшем встретиться с вирусом паротита, то в 90% случаев он не заболеет, а если это произойдет, он перенесется в легкой форме, без осложнений. Поэтому советуют прививать ребенка, чтобы образовавшиеся антитела смогли атаковать вирус-возбудитель. Если человек переболел свинкой или прошел вакцинацию, то у него образуется стойкий иммунитет на всю жизнь.

Сталкивались ли Вы с паротитом?

Опрос

  • Да
  • Нет

Особенности проявления недуга

Симптомы паротита следующие:

  1. Воспалительный процесс. Околоушная железа при свинке воспаляется и отекает, что продолжается не менее пяти суток.
  2. Поражение мужских яичек. Воспалительный процесс может охватывать и мужские половые органы. Односторонний процесс воспаления на яичках проявляется спустя десять суток с момента поражения клеток околоушной железы. Иногда патология яичек приводит к снижению фертильности.
  3. Поражение яичников. Эпидемический паротит характеризуется и поражением женских яичников, хотя это наблюдается крайне редко.
  4. Ухудшение самочувствия. Описанная инфекция может стать причиной появления у больных мигрени, чрезмерной сонливости либо падения аппетита.
  5. Падение качества слуха. Иногда острый паротит приводит к снижению слуховых функций. При этом воспаление может иметь двусторонний либо односторонний характер.
  6. Рост лимфатических узлов. Под воздействием парамиксовируса наблюдается увеличение в размерах лимфатических узлов, расположенных в области паха.
  7. Язычные боли. Начинает болеть язык, что ощущается не только в момент жевания, но и при разговорах.
  8. Ощущение сухости в ротовой полости. Эпидемический паротит нарушает нормальный ход слюноотделительного процесса, благодаря чему больные жалуются на сухость во рту.
  9. Поражение клеток поджелудочной железы. Острый паротит может спровоцировать развитие воспалительного процесса внутри поджелудочной железы. На фоне этого начинается рвотный рефлекс и боль в брюшной зоне.
  10. Рост температурного фона тела. Описанная патология сопровождается ростом температуры тела, которую сложно снизить. Это может продолжаться в течение нескольких суток.
  11. Болезненные проявления в подбородке. Обычная пальпация ушной зоны с подбородком приводит к ощущению сильной болезненности. Это сигнализирует о том, что в теле прогрессирует эпидемическая форма заболевания.

При неэпидемической форме болезни больных преследуют гнойные выделения из просвета слюнной железы. Данный симптом говорит о немедленном посещении доктора, так как гной идет в ротовую полость.

Особенности проявления недуга

Опухшая щека при паротите

Известны случаи проявления стертой формы патологии, характеризующейся слабым характером проявления симптоматики. Обычно при этом не повышается температурный фон тела и отсутствует местная болезненность. В данной ситуации также рекомендуется посетить врача.

Лечение паротита у детей

Проводится лечение заболевшего ребенка на дому. Исключаются контакты с другими детьми в первые десять дней. Двадцать один день заболевшие паротитом не посещают детские сады, школы.

Помимо полного покоя и строгого постельного режима, надо организовать улучшенное питание ребенка.

Блюда желательно подавать протертые, жидкие, полужидкие, легкоперевариваемые. Лучше ограничить мясную пищу.

Лечение паротита у детей

Педиатр назначает лечение, исходя из симптомов болезни, осмотра больного паротитом. Согревающие компрессы на область шеи малыша, прогревание синей лампой являются эффективными при паротите.

Компрессы с камфорой, полу-спиртовые, масляные, спиртовые. Правильно делать их на проекции пораженных желез. Но следует помнить, что тепловые процедуры и компрессы делаются при отсутствии высокой температуры у детей.

Частые полоскания также рекомендуются при свинке.

Диагностика при заболевании свинкой

Как правило, характерное протекание заболевания позволяет установить диагноз даже без дополнительного обследования.

Кроме паротита, существуют и другие причины увеличения слюнных желез, при которых возникают сходные проявления. Это может произойти из-за проникновения в них бактерий (стрептококков, стафилококков), обезвоживания организма, при стоматологических заболеваниях, ВИЧ инфицировании.

Однако в этих случаях возникновению припухлости щек предшествуют какие-либо другие характерные проявления (например, болят зубы, имеется травма, после которой в слюнные железы могли быть занесены бактерии).

Читайте также:  Траншейная стопа: причины, стадии, симптомы, лечение синдрома

Для того чтобы окончательно убедиться в наличии заразной инфекции, необходимо провести лабораторную диагностику: анализ крови на антитела к вирусу эпидемического паротита, микроскопическое исследование слюны и смывов из глотки. При подозрениях на поражение нервной системы проводится пункция спинного мозга.

Последующие симптомы паротита

Заболевание начинается внезапно с повышения температуры, которая может держаться в течение нескольких дней. Наряду с этим у больного проявляются следующие симптомы:

  • слабость;
  • головные боли;
  • припухлость шеи в области околоушных желез;
  • чувство сухости во рту (рекомендуем прочитать: почему возникает сухость во рту у ребенка?);
  • мышечные и суставные боли.

Первый симптом развития паротита – очень высокая температура (40 градусов и выше)

Последующие симптомы паротита

Характерным признаком паротита является поражение слюнных желез около ушей, но не редко паротитная инфекция проникает в подъязычные и подчелюстные железы. Могут воспалиться лимфатические узлы. Пропорции лица нарушаются. Любое прикосновение к припухшей области становится болезненным. В каждом отельном случае паротит протекает по-разному. У представителей мужского пола симптомы болезни выражены ярче.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какие осложнения может иметь прививка корь, краснуха, паротит?

Боль в околоушной области не позволяет детям хорошо высыпаться ночью. Некоторые больные жалуются на шум в ушах. Прием пищи осложняется невозможностью полностью раскрыть рот. Пережевывать твердую пищу больные не могут из-за сильной боли, поэтому их переводят на жидкое питание. Обычно болевые ощущения сопровождают маленького пациента в течение 5 дней, затем постепенно ослабевают.

Лечение паротита

Паротит лечится амбулаторно. Когда появляются осложнения, требуется госпитализация и наблюдение врачей. При свинке больного изолируют: заболевание легко передается воздушно-капельным путем.

Препарата от свинки нет. Лечение направлено на предупреждение развития осложнений, облегчение состояния и борьбу с появившимися симптомами. Как лечить, зависит от симптоматики.

Лечение паротита

Приведем общие рекомендации и методы лечения у мужчин и женщин.

Питание

Паротит требует строгой диеты, исключающей переедание. Есть нужно небольшими порциями.

  • Исключить: острое, соленое, жареное, макароны, белый хлеб.
  • Продукты рекомендуется измельчать до пюреобразного состояния. Поможет блендер.
  • Основное в рационе: каши, молочные продукты, вареные овощи. Еда легкая.
  • Питье обильное, до 2 л в день. Пить: чистую воду, чай с малиной, компоты, настой из калины с добавлением меда.

Полезны натуральные витаминные напитки. Например, отвар шиповника: 100 г плодов заливают 1 л воды и варят до кипения. Настаивают и пьют.

Лечение паротита

Другой вариант – настой из листьев малины, земляники, смородины, яблони, вишни, ежевики и черники, цветков одуванчика и мать-и-мачехи, плодов боярышника. 4 столовые ложки смеси заливают 1 л кипятка. Отвар укрепляет иммунитет.

Терапия

Минимум 10 дней с появления признаков заражения больной соблюдает постельный режим. Помещение, где он находится, обрабатывают антисептиками, поддерживают чистоту и свежесть. При контакте надевают марлевую маску.

На область отечных желез можно прикладывать теплую сухую повязку из ваты. Полость рта после еды полезно полоскать антисептиком. Подходят: раствор марганцовки, борного спирта.

Внимание. Не стоит заниматься самолечением. Народные средства при свинке у взрослых использовать только после консультации с врачом.

Для снятия жара больной принимает по назначению врача жаропонижающие и противовоспалительные средства. Например: препараты «Ибупрофен», «Парацетамол», «Нурофен», «Панадол».

Лечение паротита

Статья в тему:

Воспаление лимфоузлов на шее. Симптомы, лечение и профилактика.

Нурофен Ибупрофен

Парацетамол

Внимание. Аспирин принимать не нужно. Средство только ухудшает состояние, раздражая слизистую желудка и вызывая изжогу.

Врач назначает витаминные комплексы: «Компливит», «Биомакс». Они укрепляют ослабленный иммунитет, помогают быстрее снять симптомы. Прописывают антигистаминные средства: «Кларитин», «Супрастин».

Лечение паротита

Если паротит вызван осложнениями на фоне ОРВИ, назначают противовирусные средства.

У взрослых часто наблюдается интоксикация организма в тяжелой форме. В этом паротит лечат в стационаре: вводят внутривенно 5%-ный раствор глюкозы, физиологический раствор.

При тяжелом протекании свинка затрагивает мягкую оболочку головного мозга. Лечение направлено на снятие отека. Назначают препараты, содержащие калий, проводят детоксикацию организма. Иногда показана пункция для выведения ликвора и снятия давления. Назначают средства для улучшение кровотока: «Актовегин», «Пирацетам».

Читайте также:  Артрозан раствор в/м 6 мг/мл 2,5 мл 10 амп

Если обнаружена свинка, симптомы у взрослых могут быть связаны с воспалением половых органов. Не нужно заниматься самолечением: например, прикладывать компрессы на воспаленную область. Чтобы избежать бесплодия и других последствий, такие осложнения купируют в стационаре.

Обзор применяемых препаратов

Родителям нужно заблаговременно узнать название вакцин, которые могут использоваться во время иммунизации. Применяться могут следующие препараты:

Обзор применяемых препаратов
  1. ЖВП (Живая паротитная вакцина). Введение препарата проводится однократно. Повторный укол показан при недостаточном синтезе антител.
  2. Приорикс. Медикамент бельгийского производства. В его составе содержатся ослабленные вирусы кори, свинки и краснухи.
  3. MMR II. Вакцина изготавливается в США и помогает создать защитный барьер к таким болезням, как краснуха, свинка и корь. Вырабатывается стойкий иммунитет.
  4. Паротитно-коревая культуральная живая вакцина. В сыворотке содержатся возбудители кори и паротита.
  5. Тримовакс. Препарат французского производства. Способствует выработке иммунитета к кори, свинке и краснухе.

Диагностика

Типичная свинка не вызывает сложностей в диагностике, и доктор уже при первом взгляде на маленького пациента, знает, с чем он имеет дело. Гораздо сложнее обстоят дела с паротитом нетипичным — когда температуры нет или почти нет, когда заушные слюнные желез не увеличены. В этом случае доктор сможет выявить паротит только на основании лабораторных анализов.

Диагностика
Диагностика
Диагностика

Причем клинический анализ крови мало что сможет рассказать об истинной причине ухудшения самочувствия ребенка.

Диагностика
Диагностика
Диагностика

Наиболее полную картину дает метод ИФА, при котором определяются антитела, которые вырабатывает организм ребенка к проникшему в организм парамиксовирусу. Найти их можно будет даже в том случае, если вирус поразил только поджелудочную железу или только половые железы, и явных симптомов этому нет.

Диагностика
Диагностика
Диагностика

Диагностика
Диагностика
Диагностика

В острой стадии болезни будут найдены антитела IgM, при выздоровлении они сменятся другими антителами — IgG, которые остаются с ребенком на всю жизнь, определяются при каждом анализе и свидетельствуют о том, что ребенок перенес свинку и у него имеется иммунитет к этой болезни. Определить наличие вируса возможно не только в крови, но и в смывах из глотки, а также в секрете околоушной слюнной железы. Частицы вируса определяют в спинномозговой жидкости и в моче.

Диагностика
Диагностика
Диагностика

Поскольку вирус содержит вещество, способное вызвать аллергию , ребенку могут провести подкожную аллергопробу. Если в его организме циркулирует парамиксовирус, то проба будет положительной после отрицательной. Но если в самые первые дни от начала заболевания проба показывает положительный результат, то это говорит о том, что ранее ребенок уже перенес свинку, и сейчас происходит вторичное заболевание.

Диагностика
Диагностика
Диагностика

Диагностика
Диагностика
Диагностика

Диагностика
Диагностика
Диагностика

Дополнительной диагностики не требуется, даже скрытые формы болезни и сомнительные диагностические случаи разрешаются и выявляются в результате анализа крови или смыва из носоглотки. Для точной постановки диагноза доктор обязательно выяснит, в какую школу ходит ребенок, какой детский сад посещает, чтобы поинтересоваться в органах, осуществляющих санитарный контроль, не было ли в этих детских учреждениях в последнее время вспышек паротита.

Диагностика
Диагностика
Диагностика

Если методом ИФА в крови ребенка находят антитела к вирусу в активной стадии, то обязательно нужно будет сообщить об этом в Роспотребнадзор и в сам детский сад или школу.

Диагностика
Диагностика

Коварные последствия

Действительно, паротит в редких случаях опасен тяжелыми осложнениями.

Возможные последствия эпидемического паротита

Осложнение на орган, заболевание Чем это чревато?
Хроническое воспаление поджелудочной железы Боли в животе, скопление газов, нарушение пищеварения. Иногда развивается сахарный диабет.
Острый панкреатит Опоясывающие боли, рвота без облегчения, жидкий стул, учащенное сердцебиение. Если пациент вовремя не получает качественную помощь, то может развиться панкреонекроз (омертвление части органа).
Орхит (воспаление ткани яичек) Нарушение или отсутствие выработки сперматозоидов (мужских половых клеток) в будущем, снижение уровня половых гормонов, атрофия яичек.
Аднексит (воспаление яичников и маточных труб) Нарушение менструального цикла, бесплодие.
Поражение среднего уха Снижение слышимости, глухота.
Серозный менингит Приступообразные головные боли, нарушение памяти, концентрации, внимания.
Менингоэнцефалит Паралич, эпилепсия, парезы.
Слюна не осуществляет антибактериальную функцию Воспаление десен (гингивит), инфекционный стоматит.
Берег жизни - медицинский портал о здоровье