Прививки взрослым и детям от ротавирусной инфекции

Ротавирусное заболевание опасно своими последствиями. Во избежание заражения этой инфекцией проводят вакцинацию. Прививку от ротавируса Министерство здравоохранения России не включает в список обязательных.

Достоинства вакцинации

Прививки создают активный или пассивный специфический иммунитет. Это означает, что введение в организм того или иного препарата приводит к выработке собственных антител к конкретному возбудителю. Стойкость и продолжительность активного иммунитета колеблется от нескольких лет до конца жизни. Формирование такой защиты похоже на инфекционный процесс в уменьшенном масштабе. Антитела вырабатываются и циркулируют в крови, а клинические проявления отсутствуют. Это происходит потому, что в прививочном препарате сохраняют иммуногенные свойства микроорганизма, а вот патогенные качества уничтожают или ослабляют до минимума.

Вакцины, приготовленные на основе аттенуирования – ослабления живых вирусов – наиболее эффективные средства для активной иммунизации.

К ним относится вакцина от ротавирусной инфекции. Благодаря подробному изучению антигенной структуры ротавируса появилась возможность создания ослабленного в инфекционном отношении препарата, но пригодного для формирования полноценного иммунного ответа.

Известно, что у детей младшего возраста, первых лет жизни ротавирусная инфекция протекает тяжело, достаточно высок процент летальных исходов, поэтому рекомендуется провести вакцинирование до достижения ребенком возраста 6 месяцев. Такое простое мероприятие снижает риск заразиться вирусом в тяжелой форме на 90%, позволяет избежать заболевания легкой и средней тяжести практически в 80% случаев. Кроме того, проведение активной вакцинации, особенно детей до 6 месяцев, значительно снизило распространенность ротавирусной инфекции.

Прививки от ротавируса Вакцины

Сегодня существуют оральные живые ослабленные вакцины от ротавирусной инфекции. Они могут содержать 1 штамм ротавируса (Ротарикс) или 5 штаммов (Ротатек). На территории России официально зарегистрирована только вакцина Ротатек.

Вакцина Ротатек

Производство США.

Состав

Она содержит 5 штаммов живых ослабленных ротавирусов серотипов G1,G2,G3,G4,Р1А(8), выращиваемых на культурах клеток Vero (клетки почечного эпителия зелёной мартышки). Вакцина Ротатек не содежит ртути в качестве консерванта.

В России ротавирусную инфекцию в половине случаев вызывает ротавирус серотипа G4, немногим более чем в четверти случаев — G1, G2 — 7,8 %, G3 — 4,4% В сумме это более 90% всех случаев ротавирусной инфекции. В результате массового проведения прививок от ротавирусной инфекции в разных странах мира частота обращения за мед. помощью, из-за ротавирусной инфекции снизилась на 80-90%.

Противопоказания

  • Если ребёнок перенес инвагинацию кишнчника.
  • У ребенка есть врожденные пороки ЖКТ.
  • Если у ребенка иммунодефицитное состояние, в том числе ВИЧ.
  • Он болен острым заболеванием с повышением температуры или у него обострение хронической болезни. В этом случае вакцинация производится по выздоровлению или в стадии ремиссии.
  • Если ребенок не переносит фруктозу, имеет недостаточность фермента сахаразы и изомальтазы.
  • Аллергические реакции на вакцину Ротатек или на её компоненты.

Прививки от ротавируса следует проводить с осторожностью

  • При активных болезнях ЖКТ, в том числе при хронической диарее.
  • Задержке развития.
  • При иммунодепресии.
  • Злокачественных новообразованиях.
  • При транфузии крови или её компонентов, в том числе иммуноглобулинов, вакцинацию можно проводить позже 1,5 месяцев после процедуры.
Прививки от ротавируса Вакцины

Вакцина Ротатек не рекомендована беременным и кормящим, т. к. нет данных о её применении в таких случаях.

Взрослым и детям старше 8 мес. прививки от ротавируса не делают, считая это нецелесообразным.

Детям младше 1,5 месяцев вакцина не рекомендована.

Сроки вакцинации

  • По инструкции к вакцине прививки от ротавируса проводятся детишкам с 1,5 до 7,5 месячного возраста.
  • Вакцина ротатек предназначена для приёма внутрь. Вакцинация должна проводиться трёхкратно с интервалом 1-2 месяца.
  • 1-я прививка делается в возрасте 1,5 — 4 месяца, все три дозы препарата рекомендуется ввести в возрасте до 7,5 месяцев.
  • Вакцинация проводится независимо от еды или питья, в том числе грудного молока.
  • Вакцину нельзя перемешивать с другими жидкостями, растворять и разводить.

В Российском Национальном Календаре установили следующие сроки прививок от ротавирусной инфекции

  • 1-я в 2 мес.(совместно с превенаром 13).
  • 2-я в 3 мес. (совместно с 1 АКДС + ИПВ).
  • 3-я в 4,5 мес. (совместно со 2 АКДС + ИПВ + превенар 13).
Читайте также:  Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной

Вакцина ротатек достаточно эффективна только при проведении всех трёх прививок. При незавершённой вакцинации эффективность её резко снижается. Установлено, что после проведения трёх прививок у привитых детей значительно увеличивается синтез антиротавирусного иммуноглобулина А.

Длительность хорошего иммунитета против ротавирусной инфекции после законченной вакцинации 2-3 года.

Недоношенным детям, рождённым после 25-й недели гестации вакцинация рекомендована также, как и доношенным в возрасте от 1,5 мес. Эффективность вакцинации у недоношенных детей такая же, как и у доношенных. Но, учитывая потенциальные риски, недоношенным детям, рожденным с 25-й по 28-ю неделю беременности первую прививку от ротавирусной инфекции рекомендуют делать в стационаре. Чтобы обеспечить наблюдение за ребенком в течение 2х-3х дней.

Прививки от ротавируса, схема вакцинации

В России используется два вида вакцин против ротавирусной инфекции:

  • Rotateq (Ротатек), производится американской фирмой Merck. Препарат содержит пять типов живых, но ослабленных коровьих и человеческих штаммов возбудителя.
  • Rotarix (Ротарикс), ее выпускает бельгийская фирма Glaxo-Smith-Kline. Препарат содержит один серотип живого, но ослабленного человеческого штамма возбудителя.

Схема процедуры зависит от вида препарата:

  • Вакцинация детей Ротатеком проводится три раза. Впервые это делается, когда младенцу исполняется 1,5-2 месяца. Последующие этапы осуществляются с промежутками в 1 месяц минимум.
  • Препарат Ротарикс вводится ребенку дважды. В первый раз, когда ему исполняется минимум 1,5 месяца, во второй — не ранее, чем через месяц.

Составы вводятся перорально, необходимый их объем закапывают в рот малыша. Жидкость содержится в пластиковом аппликаторе с защитным колпачком. Сняв его, медработник вносит состав младенцу за щечку.

В ходе вакцинации нет необходимости менять малышу диету, его рацион должен быть привычным. Детей, находящихся на лактации, не нужно лишать материнского молока — оно не создаст проблем при выработке устойчивости к вирусу.

Когда делать прививку от ротавирусной инфекции

В период до постановки вакцин против заболевания на фармацевтический рынок (1986-2000 гг.) ежегодно регистрировалось более 2 млн случаев инфицирования ротавирусом. Согласно подсчетам Всемирной организации здравоохранения в 2008 году выявлено 420-494 тыс. смертельных исходов от гастроэнтерита.

Схема вакцинации и сроки действия

Для профилактики заболевания привить ребенка путем введения вакцины Ротатек рекомендуется как можно раньше: до достижения новорожденным полутора месяцев. Касается первой дозы состава. Схема иммунизации предполагает введение последующих объемов средства с перерывом в 4-10 недель. Последнее прививание – не позднее 8-месячного возраста.

По стандартной схеме иммунизации Ротатек вакцинация проводится в 2, 3, 4,5 месяца от рождения.

Вводят состав Ротарикс 2 раза: первая доза – в 6 недель, вторая – через 4 или более. Последняя вакцинация – в возрасте до 2-х лет.

Внимание! Дети редко срыгивают или сплевывают вводимый состав. Если это произошло, повторное введение вакцины не проводится. В дальнейшем ее однократно заменяют.

Ограничения по возрасту

Вакцинацию средством Ротатек необходимо провести до 32 недель жизни.

Введение состава Ротарикс – до 24 недель.

Прививка от ротавирусной инфекции младенцу

Проблемы с кишечником у детей во многих случаях являются свидетельством ротавирусной инфекции. Стандартного и быстрого лечения от нее на сегодня не существует. Единственный способ оградиться — прививка от ротавируса, которую ставить малышам начали с 2014 года повсеместно, пусть и не в обязательном порядке.

Читайте также:  Вакцина от коронавируса: ответы на основные вопросы

Симптомы инфекции

Вы можете понять, что у ребенка именно эта инфекция, если отмечается ряд следующих симптомов:

  • Стул водянистый, примесей крови нет.
  • Отмечается тошнота и даже рвота.
  • Температура тела малыша повышается.
  • В эпигастральной области наблюдаются боли.
  • Присутствует общая интоксикация организма.

Прививка от инфекции ротавируса

Вакцина ротарикс ставится детям через рот, колоть ее не требуется. Защищает такая вакцинация исключительно от диареи, вызванной ротаврирусом, от других причин малыша не застрахует.

Зато, исходя из исследований, проведенных в США, количество младенцев, поступающих в скорую с кишечными проблемами именно из-за этой инфекции, сократилось более чем на 80%.

Основная особенность этой прививки в том, что ставить ее можно параллельно с другими, никакого вреда она с собой не принесет.

Вакцинация проводится в два этапа:

  • В два месяца.
  • По достижении четырех месяцев.

Не рекомендуется ставить прививку, если:

  • После первой дозы возникла аллергическая реакция — вторая в таком случае ставиться не будет.
  • Уже известно, что присутствует аллергия на некоторые компоненты прививочного состава.
  • Иммунная система ребенка значительно осложнена, ребенок страдает иммунодефицитом.
  • Ребенок только что переболел чем-то серьезным. В данном случае вакцинация просто откладывается.
  • Если у малыша отмечалась острая кишечная непроходимость, об этом рекомендуется сообщить врачу.

Прежде чем проходить какие-то процедуры маленьким детям, родителям всегда нужно предварительно уточнять, целесообразно ли это. Обязательно стоит узнать обо всех последствиях самой инфекции, а также возможных побочных эффектах от введенного в организм штамма.

Прививка от ротавирусной инфекции младенцу

В редких случаях действительно встречаются осложнения, но так как вакцина допущена к применению на маленьких детях, в целом она совершенно безопасна.

Возможные осложнения

Самое частое осложнение, которое вакцина может вызывать — аллергическая реакция на какие-то компоненты штамма. О том, что у ребенка аллергия, родители могут еще не знать. Проявится она после того, как поставится первая доза. И это будет означать, что повторять ее нельзя будет ни в коем случае.

Вакцинация может пройти нормально, никаких изменений родители не отметят ни в поведении, ни по здоровью своего малыша. Но могут быть отмечены и следующие осложнения:

  • Повышенная раздражительность.
  • Временный приступ рвоты либо понос с появившейся в нем кровью.
  • В совсем редких случаях — инвагинация кишечника.
  • Боли в животе.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Аллергические высыпания на коже.
  • Отеки в области горла, хрипота в дыхании.

Если после того, как вакцинация была проведена отмечаются подобные симптомы, нужно срочно обращаться к врачу. Скорее всего повторно прививку от ротавирусной инфекции вашему малышу ставить не станут. Не стоит думать, что такая проблема возникнуть может только из-за этой прививки. Любой вводимый в организм малыша штамм потенциально может повредить организму, даже самый распространенный АКДС.

Все «за» и «против»

Проводиться вакцинация от ротавируса стала не так давно. Многие мамы еще не привыкли к тому, что их детям может потребоваться еще одна прививка в дополнение к тем, что уже и так необходимо ставить. Потому многие также отказываются, считая нецелесообразным.

Частые аргументы против прививки от инфекции ротавируса:

  • Иммунитет к вирусу выработается естественным путем — раньше ведь как-то дети справлялись, почему нужно заниматься этим теперь?
  • Не нужно вообще нагружать организм малыша лишней прививкой, он и так получает нехилый стресс из-за всего этого.
  • Многие родители не считают прививку от ротавируса, как и саму инфекцию, чем-то действительно необходимым. Многие думают, что это необходимо исключительно для того, чтобы потянуть из людей дополнительно денег.

Как на самом деле:

  • Во время заболевания отмечается обезвоживание и интоксикация, протекает оно с осложнениями, вызывая много мучений у ребенка.
  • Ротавирус — самая частая инфекция, из-за которой малыш страдает диареей, от нее рекомендуется защищать, самим родителям будет проще даже подгузники ему менять.
  • Эта вакцина ставится одновременно с остальными прививками, никакого дополнительного стресса от нее нет.
Читайте также:  Какие причины вызывают возникновение туберкулеза

Решать, ставить или нет, придется родителям. Главное — проконсультироваться с педиатром и совершенно точно узнать все о вирусе, возможных побочных эффектах и аллергической реакции. Это относится к любой прививке, не только ротавирусной.

Популярные вакцины

Сегодня на территории России и стран бывшего СНГ зарегистрировано всего две вакцины от ротавирусной инфекции.

Только эти препараты могут использоваться для детей:

  1. Вакцина РотаТек — эффективная вакцина, содержащая 5 серотипов возбудителя кишечной инфекции. Она способствует выработке специфического иммунитета в организме, хорошо переносится, редко провоцирует побочные реакции. Выпускается в виде капель для перорального приема, закапывается в рот малыша. Именно эту вакцину используют в классической схеме, дают три раза.
  2. Ротарикс — моновалентное средство, содержащее только один серотип вируса. Считается не менее эффективной, стимулирует выработку крепкого иммунитета, помогает избежать заражения ротавирусом. Дается по другой схеме — дважды, с интервалом не менее 40 дней. Рекомендуется проводить иммунизацию в 2 и 4 месяца.

Первое средство официально зарегистрировано в России, второе чаще используется на территории Украины.

Лекарственное взаимодейтвие

Вакцину РотаТек® можно вводить детям одновременно с любыми следующими антигенами, входящими в состав как моновалентных, так и комбинированных вакцин: дифтерийным анатоксином, столбнячным анатоксином, бесклеточной коклюшной вакциной, конъюгированной вакциной против Haemophilus influenzae тип b, инактивированной полиомиелитной вакциной, вакциной против вируса гепатита В, гексавалентной вакциной (содержащей вышеперечисленные компоненты), конъюгированной пневмококковой вакциной, менингококковой вакциной серогруппы С. Не было отмечено снижения выработки защитных антител при одновременном введении нескольких вакцин и вакцины РотаТек®.

Одновременное введение пероральной полиовакцины (ОПВ) и вакцины РотаТек® не влияло на иммунный ответ, вызываемый ОПВ, но несколько снижало иммунный ответ на РотаТек , однако нет данных, подтверждающих снижение степени защиты от тяжелых форм ротавирусного гастроэнтерита. Иммунный ответ на вакцину РотаТек®не изменялся при введении ОПВ через две недели после введения вакцины РотаТек®.

Побочные эффекты

Обычно вакцина переносится ребенком хорошо. В редких случаях возможно повышение температуры, ухудшение аппетита, тошнота, рвота и жидкий стул на протяжении 2 дней после приема лекарства.

В исключительных случаях развивается тяжелая аллергическая реакция, сопровождающаяся сыпью на коже, покраснением, отечностью век, слизистых глотки, удушьем, непроходимостью кишечника.

Что делать при осложнениях

При возникновении отрицательных реакций необходимо немедленно сообщить об этом участковому педиатру. Если состояние малыша стремительно ухудшается, стоит вызвать бригаду скорой помощи.

Не следует давать ребенку лекарства, стараться быстро снизить температуру сильнодействующими препаратами. Единственное действие до приезда врача — обеспечение достаточного количества теплого питья для предотвращения обезвоживания. Некоторые специалисты разрешают дать антигистаминный препарат при условии, что ранее малыш его принимал и отрицательных реакций не наблюдалось.

После приезда бригады скорой помощи врач принимает решение о госпитализации ребенка или назначает средства для устранения симптоматики.

Как проходит вакцинация?

Прививку делают только пероральным введением препарата. Если ребенок совсем маленький и срыгивает сразу после введения вакцины, то педиатр может ввести еще одну дозу.

Процедура проводится в три этапа с интервалами между введениями препарата в 1-1,5 месяца. Первый этап вакцинации можно проводить ребенку уже с шести-восьми недель. Второй этап – в возрасте от 4 до 8 месяцев. Заключительный этап прививания – в возрасте 6-8 месяцев.

Как проходит вакцинация?

Делать прививку можно в сочетании с любыми вакцинами, кроме БЦЖ. Если родители приобретают препарат самостоятельно, то им необходимо ознакомиться с порядком хранения и транспортировки, поскольку при нарушении этих условий вакцина утрачивает качество. Несмотря на простоту использования, категорически запрещено самостоятельное введение препарата детям родителями без медицинского контроля.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как ставится прививка корь, краснуха, паротит в 6 лет?

Берег жизни - медицинский портал о здоровье