Случная болезнь у лошадей: симптомы и лечение

Трипаносомоз – важная причина развития тяжелых поражений жизненно важных органов, повышения смертности среди жителей в эндемичных районах. В основном случаи заболевания регистрируются среди бедных слоев населения.

Строение и особенности размножения паразита

Трипаносома представлена одной клеткой-митохондрией, достигающей в длину примерно 70 микрон и имеющей веретенообразную форму с заострёнными концами. Её внешний вид зависит от носителя, в организме которого она находится. Например, у промежуточного хозяина чаще всего встречаются безжгутиковые инвазивные формы. У конечных клетка оснащается жгутиками и мембранами-плавниками, которые дают возможность легко передвигаться по организму.

Тело паразита покрыто плотной гликопротеиновой оболочкой. По всей длине тянется флагеллоподий (жгутик), который приподнимает пластинчатую перепонку. Она образуется из перипласта и находится с одной стороны тела. Благодаря её волнообразным движениям паразит передвигается в нужном направлении.

Строение и особенности размножения паразита

Внутри клетки располагаются цитоплазма и единственное ядро. Также внутри простейшего находятся кинетонуклуес — дисководный органоид, отвечающий за ДНК, и кинетосома, от которой берёт своё начало наружный вырост — жгутик.

Размножение трипаносомы происходит обычным делением клетки: митохондрия и ядро в процессе митоза делятся на две части. Благодаря чему новые паразиты сохраняют свойства материнского микроорганизма, и на протяжении многих десятилетий их внутреннее и внешнее строение трипаносомы не меняется.

Трипаносомозы

Трипаносомозы — группа трансмиссивных болезней, возбудителями которых являются жгутиконосцы рода Trypano-soma. Известны африканский и американский трипаносомозы. На территории России регистрируются завозные случаи заболевания. Этиология и патогенез. Африканский трипаносомоз (сонная болезнь) характеризуется длительной нерегулярной лихорадкой, сыпью, отеками, лимфаденитами, поражением центральной нервной системы, высокой летальностью. Источниками трипаносомоза африканского являются человек и антилопы, а также свиньи и козы. Специфическим переносчиком трипаносом служат кровососущие мухи цеце. Человек заражается при укусах насекомых; инфицирование возможно также при переливании крови носителей и через медицинский инструментарий. Паразиты вначале размножаются в подкожной клетчатке на месте внедрения их мухой, затем проникают в кровь, лимфатические узлы, внутренние органы и головной мозг. Инкубационный период при африканском трипаносомозе чаще длится 2—3 недели, но может затягиваться до 2 лет.

Американский трипаносомоз распространен в Южной и Центральной Америке. Источниками болезни являются человек, многие домашние и дикие животные — собаки, кошки, грызуны, обезьяны. Переносчиками возбудителя служат крупные крылатые кровососущие триатомовые клопы. Их еще называют поцелуйными, т. к. чаще они кусают человека в слизистые оболочки губ и глаз. Активность клопы проявляют ночью. Дефекация у клопов происходит, как правило, во время кровососания. В месте укуса возникает сильный зуд, и заражение человека происходит при расчесывании ранки и занесении в нее экскрементов клопа, содержащих возбудитель. Инкубационный период при американском трипаносомозе продолжается 1—2 недели. Клиническая картина. Африканский трипаносомоз протекает в двух основных вариантах, что зависит от вида трипаносом. При гамбийском варианте болезнь протекает длительно, в течение 3—6 лет, и характеризуется появлением шанкра на месте укуса насекомого — волдыря диаметром 1—2 см, исчезающего через несколько дней и иногда оставляющего после себя рубец. Вскоре присоединяется неправильного типа лихорадка, увеличение лимфатических узлов, отмечаются кожные сыпи эритематозного характера с локализацией чаще на туловище и плечах. В дальнейшем присоединяется поражение нервной системы с медленным развитием менингоэнцефалита, апатией, умственной слабостью, кахексией, летаргией и смертью. Вместе с тем отмечаются стертые и легкие формы болезни, а также паразитоносительство. При родезийском варианте трипаносомоза на первый план выступают явления резкой интоксикации, болезнь отличается относительно быстрым течением (3—9 месяцев) и обычно заканчивается смертью до наступления летаргии при явлениях сердечной недостаточности. Диагноз устанавливают на основании комплекса эпидемиологических, клинических и лабораторных данных, решающим из которых является идентификация возбудителя. Используются микроскопия раздавленной капли крови и окрашенных мазков, а также пунктатов шейных лимфатических узлов и спинномозговой жидкости. Для специфической терапии на ранней стадии болезни используют сурамин (антрипол, моранил) или ломидин (пентамидин). Американский трипаносомоз. Течение болезни характеризуется наличием острой и хронической ее фаз. На месте внедрения трипаносом (входные ворота) образуется воспалительный фурункулоподобный инфильтрат, вскоре присоединяются региональные лимфангоит и лимфаденит. Иногда на груди больного отмечается мелкая сыпь. Среди общих симптомов отмечается лихорадка постоянного или неправильного типа с повышением температуры до 40 °С, отеки, особенно выраженные на лице, бедрах, тыле стоп. Затем выявляются симптомы острого миокардита и менингоэнцефалита. Смерть наступает при явлениях острой сердечно-сосудистой недостаточности. При благоприятном течении болезни через 4—5 недель заболевание переходит в хроническую стадию, для которой характерно поражение пищеварительной системы.

Диагноз. Устанавливают на основании комплекса эпидемиологических, клинических и лабораторных данных, решающим из которых является идентификация возбудителя. Используются микроскопия раздавленной капли крови и окрашенных мазков, а также пунктатов шейных лимфатических узлов и спинномозговой жидкости.

Трипаносомозы

Лечение. Для трипаносомы Salivaria применяются: Сурамин, пентамидин, беренил – излечивают при применении до поражения нервной системы. Дифлюорометилорнитин эффективен даже при поражении нервной системы.

Для трипаносомы Stercoraria нет эффективного лечения. Препараты поражают только внеклеточные формы. Бензнизадол и нифуртинокс – необходимость ежедневного применения в течение 60 дней и более. Предпочтительна госпитализация из-за разнообразных побочных эффектов. Вакцины – пока не используются из-за связи с аутоиммунными заболеваниями.

АЮРВЕДА И ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЗНЕЙ⇒

Важнейшие трипаносомозы

Ниже приводится список важнейших трипаносомозов млекопитающих с указанием подверженных ему видов, конкретного возбудителя, вызывающего данное заболевание, основных симптомов и важнейших переносчиков[5]:

  • Сонная болезнь (хронический вариант): человек, обезьяны. Возбудитель — Trypanosoma brucei gambiense[en]. Набухание шейных лимфатических узлов, лихорадка, отёки дистальных частей конечностей и вокруг глаз, менингоэнцефалит, сонливость. Переносчик — мухи рода Glossina (в основном из группы Glossina fuscipes[4]).
  • Сонная болезнь (острый вариант): человек. Возбудитель — Trypanosoma brucei rhodesiense[en] (он паразитирует также в крови некоторых антилоп, у которых не вызывает видимых симптомов заболевания и которые служат естественным резервуаром заболевания[7]). Набухание шейных лимфатических узлов, лихорадка, отёки дистальных частей конечностей и вокруг глаз, менингоэнцефалит, сонливость. Переносчик — мухи рода Glossina (в основном из группы Glossina morsitans[4]).
  • Нагана[en]: лошадиные, парнокопытные, грызуны, хищные. Возбудитель — Trypanosoma brucei brucei[en], а также Trypanosoma vivax[en] и Trypanosoma congolense[en]. лихорадка, менингоэнцефалит, анемия, параличи. Переносчик — мухи рода Glossina.
Читайте также:  Гнойный менингит: виды, причины, симптомы и лечение

Rhodnius prolixus — один из важнейших переносчиков болезни Шагаса

  • Болезнь Шагаса: человек, домашние животные. Возбудитель — Trypanosoma cruzi. Лихорадка, отёки века, менингоэнцефалит, поражения желудочно-кишечного тракта, миокарда, печени, центральной нервной системы[8]. Переносчик — триатомовые клопы из семейства хищнецов, прежде всего Triatoma infestans[en] и Rhodnius prolixus[9][10].
  • Сурра: лошадиные, парнокопытные, хищные. Возбудитель — Trypanosoma evansi[en]. Лихорадка, отёки, анемия, сонливость. Переносчик — слепни из рода Tabanus и мухи-жигалки[en] из рода Stomoxys.
  • Случная болезнь: лошадиные. Возбудитель — Trypanosoma equiperdum[en]. Отёки половых органов, параличи.

Характеристика заболевания

Практически все виды трипаносомы отнесены к числу наиболее опасных для человека микроорганизмов. Обусловлено это тем, что, проникая в ткани и кровеносную систему человека, паразиты полностью нарушают нормальную деятельность и функционирование пораженного органа, приводя к развитию тяжелых клинических проявлений и последствий. Важно вовремя выявить трипаносомоз, в противном случае неизбежно наступление летального исхода в связи с полным разрушением пораженного органа.

Характеристика заболевания

Заражение трипаносомами приводит к повышению температуры тела

Характеристика заболевания

Необходимо отметить, что наиболее подвержены заражению лица, являющиеся коренным населением африканского континента. Обусловлено это тем, что именно данная категория населения менее защищена от постоянного контакта с кровососущими насекомыми, кроме того, жители небольших сел и деревень зачастую проживают в условиях антисанитарии, что существенно усугубляет вероятность заражения.

Характеристика заболевания

Наиболее распространенными и самыми опасными для человека являются следующие формы трипаносомоза: болезнь Шагаса и сонная болезнь. В числе характерных симптомов, которые появляются через некоторое время с момента укуса человека инфицированным насекомым, называют:

Характеристика заболевания
  • лихорадка, высокая температура, состояние бреда;
  • сильные боли в области суставов и мышечных тканей;
  • существенное ухудшение общего самочувствия;
  • слабость, вялость, апатия, снижение работоспособности;
  • отсутствие аппетита;
  • постоянная усталость, сонливость.
Характеристика заболевания

Трипаносомоз может проявляться суставной болью

По истечении непродолжительного периода времени выраженные симптомы трипаносомоза утихают, после чего заболевание переходит в хроническую форму. На данной стадии паразитарной инвазии негативное действие простейших на организм продолжается, приводя к разрушению систем и органов, и вызывая развитие тяжелых патологий. Отсутствие лечение, а также несвоевременное применение медикаментозной и других видов терапии нередко приводит к наступлению летального исхода.

Болезнь Шагаса (американский трипаносомоз): причины, симптомы, осложнения, диагностика, лечение, профилактика

Из-за развития туризма в России участились случаи заражения болезнью Шагаса (американским трипаносомозом) – заболеванием, широко распространенным на Американском континенте. Инфицирование им приводит к необратимым изменениям во внутренних органах зараженного человека, прогноз при болезни не всегда оптимистичный. Особенно высок риск летального исхода для детей раннего возраста.

Читайте также:  Вакцина приорикс: отзывы, инструкция, цена

Инфицирование болезнью Шагаса приводит к необратимым изменениям во внутренних органах зараженного человека, прогноз при болезни не всегда оптимистичный.

Причины заболевания

Возбудителем болезни является Trypanosoma cruzi – паразит, имеющий сложный цикл развития. Переносчиком его считается кровососущий клоп, который инфицирован трипаносомой.

T. cruzi проходит несколько фаз жизненного цикла, при которых он обитает:

  •  в клетках ткани человека (амастигота);
  • в кишечнике переносчиков (эпимастигота);
  • в крови животных и человека (трипомастигота).

Наиболее часто хозяином трипаносом является человек, реже – домашние животные.

Самый распространенный способ заражения заболеванием – трансмиссивный (реализуется через укусы кровососущих насекомых).

Клопы заражаются в процессе питания кровью человека, а также животных, содержащей трипомастиготы. Во время расчесывания ран на коже после укусов клопов вместе с их инфицированными фекалиями в организм человека попадает возбудитель болезни.

Особенностью этого возбудителя является то, что он паразитирует в клетках миокарда, печенки, легких, эндотелия лимфоузлов, в макрофагах кожи и слизистых. Это паразитирование вызывает необратимые поражения внутренних органов.

Самый распространенный способ заражения заболеванием – трансмиссивный (реализуется через укусы кровососущих насекомых). Но возможны и другие способы – половой, алиментарный (т. е. фекально-оральный), трансплацентарный (от матери плоду во время беременности).

Болезнью Шагаса можно заразиться от матери плоду во время беременности.

Избавиться от этой инфекции полностью невозможно, паразиты живут в организме хозяина в течение всей жизни.

Осложнения

Болезнь Шагаса (американский трипаносомоз): причины, симптомы, осложнения, диагностика, лечение, профилактика

К осложнениям болезни, приводящим к летальному исходу у детей раннего возраста, относят развитие кровоизлияния в оболочки мозга или острого менингоэнцефалита.

При внутриутробном заражении может произойти прерывание беременности или преждевременные роды. У новорожденных детей болезнь сопровождается сильной анемией, желтухой, судорогами и нередко приводит к летальному исходу.

У новорожденных детей болезнь сопровождается желтухой.

На поздней стадии у больного развивается кардиомиопатия (нарушение работы сердца и сердечного ритма), расширение пищевода и толстой кишки (мегаколон). Со временем патология может вызывать внезапную смерть пациента из-за прогрессирующего разрушения сердечной мышцы или инсульта.

Лечение и профилактика

Сегодня медицина не владеет эффективными средствами для борьбы с этой инфекцией, терапия может лишь уменьшить уровень летальности среди больных.

При лечении патологии применяется 2 препарата: Нифуртимокс и Бензимидазол.

Их прием дает хороший эффект в острой стадии заболевания, но они все равно не способны полностью уничтожить паразитов в организме и обладают рядом тяжелых побочных эффектов.

Профилактика болезни подразумевает соблюдение правил личной гигиены.

Когда болезнь переходит в хроническую стадию, лечение сводится к облегчению ее симптомов. При сердечной недостаточности и аритмии, кроме медикаментозного лечения (назначения сердечных гликозидов), больному может быть показано шунтирование, установка кардиостимулятора или трансплантация сердца.

Лечение менингоэнцефалита носит симптоматический характер, при мегаколоне возможно оперативное вмешательство.

Профилактика болезни подразумевает обработку жилья человека и других мест обитания клопов от паразитов, соблюдение правил личной гигиены, тщательное обследование доноров крови.

Вакцины от этого тяжелого заболевания пока не существует, поэтому борьба с переносчиками – жуками-убийцами – это единственный способ профилактики.

Меры предосторожности и профилактика

Меры профилактики трипаносомоза заключается в следующем:

  • своевременная диагностика и терапия заболеваний;
  • изоляция больных;
  • обследование доноров крови на наличие возбудителя;
  • предупреждение нападения переносчиков болезней на человека;
  • химиопрофилактика пентамидином (актуально исключительно для гамбийской формы).
Меры предосторожности и профилактика

К сведению. Вакцина, гарантирующая защиту от трипаносомоза, не создана. Каждый отдельный возбудитель содержит на поверхности тела антигенные белки, которые меняются в поколениях, становясь нечувствительным к различным медикаментозным воздействиям.

Тропические болезни — настоящий бич туристов-европейцев. С целью предотвращения возможного инфицирования, людям, собирающимся поехать в другую страну, следует посетить институт тропических болезней. В ходе такого визита можно получить рекомендации по использованию защитных препаратов или сделать необходимые прививки.

Профилактика

Для профилактики случной болезни необходимо строго соблюдать следующие предписания:

  • приобретать животных только у проверенных поставщиков и благополучных по этой болезни пунктов;
  • нельзя допускать кобыл и жеребцов к спариванию, если они не были проверены на предмет случной болезни;
  • вновь прибывших в хозяйство коней и кобыл следует изолировать на срок 30 дней и взять у них биоматериал для исследования – мазки и кровь;
  • в пунктах искусственного осеменения персонал должен использовать стерильные инструменты и надевать перчатки, прежде чем приступить к работе с животными;
  • ветеринарный осмотр репродуктивных органов кобыл проводится в одноразовых перчатках;
  • каждому жеребцу выделяется персональная искусственная вагина для забора семенной жидкости.

Когда о природе случной болезни лошадей не было достоверной информации, защитить от неё поголовье не представлялось возможным, во время спаривания лошади заражали друг друга. Теперь причины заболевания известны – его вызывают одноклеточные паразиты трипаносомы. Они очень коварны, так как способны не только скрываться от иммунной системы, но и вырабатывать устойчивость к лекарственным средствам. Вот почему важно уделять внимание профилактике этого заболевания.

Читайте также:  Бактериальная инфекция: симптомы и лечение у детей

Подтверждение диагноза

Проживание в регионах с высоким риском заражения, а также характерные симптомы позволяют заподозрить сонную болезнь. Следует, однако, помнить, что заболевание не всегда проявляется яркой клиникой. Начальные стадии болезни могут иметь смазанную клиническую картину с неспецифическими симптомами. Так, гамбийская форма характеризуется длительным течением с медленным ухудшением состояния. Гемолимфатическая стадия способна затягиваться на многие месяцы, периодически обостряясь. Родезийская же форма сонной болезни прогрессирует быстро, приводя к появлению неврологической симптоматики и смертельному исходу не позднее одного года после заражения.

Так или иначе, даже специфические клинические проявления не могут служить достаточным основанием для подтверждения диагноза. Требуется обнаружить паразита в организме больного. Учитывая особенности его распространения в теле окончательного хозяина, выявить возбудителя можно:

  • в содержимом шанкра,
  • пунктате лимфоузлов,
  • мазке крови,
  • спинномозговой жидкости.

Последний пункт важен для установления стадии болезни. Появление трипаносом в ликворе свидетельствует о том, что паразит проник через гематоэнцефалический барьер.

Тяжесть заболевания зависит от его клинической формы. Родезийский вариант сонной болезни распространен прежде всего среди диких и домашних животных (крупный рогатый скот). Заражение человека происходит редко. Но если инфицирование все же случилось, заболевание развивается очень быстро, приводя к смерти в течение одного года после заражения.

Развитие африканского трипаносомоза у взрослых и детей

Африканский трипаносомоз — это протозойное заболевание, которое передается через укус насекомых (мух цеце). Это трансмиссивная инфекция, встречающаяся у жителей тропических стран. Болеют преимущественно граждане африканских государств. Общее количество инфицированных составляет более 60 млн человек. В последние годы это заболевание встречается реже.

Известны случаи, когда трипаносомоз приобретал масштабы эпидемии. Потенциально опасными являются более 36 государств. Чаще всего болеют жители сельской местности.

Африканский трипаносомоз диагностируется преимущественно у людей, занимающихся животноводством и охотой. Известны 2 формы этого заболевания: родезийская (восточная) и гамбийская (западная). У представителей европейских стран данная инфекция выявляется очень редко. Заражение возможно в случае посещения экзотических государств.

Trypanosoma brucei

  • острицы;
  • лямблии;
  • аскариды.

Но вот когда речь заходит о трипаносоме, о безопасности говорить не приходится.

Строение

Строение трипаносомы крузи, имеется ввиду морфологическая составляющая, очень похоже на строение других одноклеточных. Она имеет трипомастиготную форму во время взрослой (трипаносомной) стадии развития. Её тело в длину бывает от двенадцати до семидесяти микрометров, по форме оно напоминает сильно вытянутый овал с заострёнными вершинами, внешне есть что-то отдалённо напоминающее веретено.

Как уже упоминалось, трипаносома — это одноклеточный организм, значит, его внутренние составляющий примерно такие же, как и у любой другой животной клетки:

  • митохондрии;
  • ядро;
  • цитоплазма;
  • оболочка (перипласт).

А теперь касательно того, что есть не у всех одноклеточных:

  • кинетонуклеус (кинетопласт) содержит ДНК;
  • волнообразная перепонка;
  • свободный конец жгутика;
  • кинетосома (блефаропласт), от этого маленького тельца начинают расти волнообразная перепонка, отвечающая за передвижения организма в окружающей среде.

Специальное приспособление, позволяющее трипаносоме передвигаться, называется жгутиком. Он начинает расти от кинетосомы, окаймляет ундулирующую мембрану и заканчивается уже за пределами мембраны. Извиваясь этот органоид позволяет трипаносоме передвигаться в необходимом направлении.

Схематически можно изобразить трипаносому таким образом:

Ещё одна возможная форма — амастигота, она несколько меньше, имеет овальную форму и не «оборудована» жгутиком, соответственно передвигаться она не может самостоятельно.

  • удлинённом тельце веретеновидной формы;
  • очень сильно недоразвитой волнообразной мембраной;
  • коротким жгутиком.

Трипаносома крузи имеет S- или даже C-образную форму тела, несколько зауженную волнообразную мембрану и довольно длинный жгутик.

Берег жизни - медицинский портал о здоровье