Уколы Мидокалм Рихтер: инструкция по применению, цена, отзывы

Здравствуйте, мои дорогие! Заходила сегодня ко мне соседка с нашей улицы, просила что-то от головной боли ей дать, на бессонницу жаловалась. Померила ей давление — ну так и есть! Высоченное.

Фармакологические свойства

Мидокалм относится к фармакологической группе миорелаксантов центрального действия и оказывает на организм миорелаксирующее, местноанестезирующее и мембраностабилизирующее воздействие.

Механизм действия толперизона на сегодняшний день изучен не до конца. Это вещество обладает высокой степенью аффинности к нервной ткани. Максимальная концентрация отмечается в стволе головного мозга, спинном мозге, периферических отделах нервной системы. Толперизон оказывает на рефлекторные центры спинного мозга тормозящее воздействие.

Основные фармакологические эффекты препарата заключаются в следующем:

  1. Предотвращение разрушения мембран нейронов.
  2. Снижение электрической возбудимости двигательных нейронов и первичных афферентных нервных отростков, которые проводят чувствительные импульсы к нервным центрам.
  3. Снижает порог болевой чувствительности.
  4. Блокирует спинально-стволовые рефлексы.
  5. Избирательно снижает активность хвостовой части нервных стволов и ретикулярной формации ствола головного мозга.
  6. Уменьшает спастические сокращения и патологический гипертонус скелетной поперечнополосатой мускулатуры.
  7. Уменьшает выраженность болевого синдрома.
  8. Увеличивает объем и амплитуду активных произвольных движений.
  9. Улучшает качество и активность кровотока в периферических сосудах.
  10. Обладает вазодилатирующим эффектом.
  11. Препятствует выделению в синаптическую щель медиатора ацетилхолина и холиномиметических компонентов – процесс активируется благодаря уменьшению поступления в пресинаптические нервные окончания ионов кальция.

Согласно отзывам пациентов и специалистов, Мидокалм не обладает выраженным воздействием на периферическую часть нервной системы. Он отличается хорошей переносимостью даже у пациентов пожилого и преклонного возраста и не обладает кардиотоксическими эффектами, не снижает когнитивных способностей, не оказывает седативного эффекта на центральную нервную систему.

По результатам проведённых исследований, не было выявлено способности оказывать негативное воздействие на генотип, вызывать развитие злокачественных опухолей и генетических мутаций как у пациента, так и в потомстве. Не выявлено негативного влияния препарат на репродуктивную функцию человека. Нежелательные фармакологические эффекты были выявлены только в тех случаях, когда дозировка препарата существенно превышала максимальную терапевтическую.

Другой компонент инъекционного препарата – лидокаин – действует как местноанестезирующее средство. Его фармакологическая активность основывается на дозозависимом торможении натриевых каналов, что препятствует генерации и дальнейшей передачи болевых и иных импульсов в чувствительных нервных волокнах.

Местное применение препарата приводит к расширению сосудов, не оказывает при этом раздражающего воздействия.

При правильной дозировке в соответствии с инструкцией по применению Мидокалм Рихтер не оказывает на организм системного воздействия.

Толперизона гидрохлорид подвергается метаболическим процессам в почках и печени, 99% всего поступившего в организм активного вещества выводятся через почки в виде метаболитов. Точных сведений об их фармакологической активности на сегодняшний день не имеется. Период полувыведения препарата составляет около полутора часов.

Лидокаина гидрохлорид полностью абсорбируется в организме. Скорость всасывания зависит от дозировки препарата, места введения и активности метаболических процессов в организме пациента. Максимальная концентрация препарата в крови достигается спустя 45 минут после введения. Лидокаин связывается с белками крови на 50–80%. Вещество хорошо проникает через гематоэнцефалический и гематоплацентарный барьеры, выделяется в грудное молоко при грудном вскармливании. Концентрация лидокаина в молоке может достигать 40% концентрации плазмы крови.

Метаболизм лидокаина происходит в печени под действием микросомальных ферментов с образованием фармакологически активных метаболитов. Выведение из организма происходит преимущественно с желчью, меньшее количество выводится с почками.

Мидокалм уколы – инструкция по применению

Препарат Мидокалм для инъекций – это средство, которое назначается врачом для лечения неврологических патологий с гипертонусом мышц. Раствор позволяет добиться обезболивающего, расслабляющего действия, значительно упрощает и повышает активность произвольных телодвижений. При таком эффекте средство не оказывает влияния на бодрость, ясность сознания. Это лекарство выписывают взрослому больному и ребенку (с 3 мес.). В педиатрии уколы применяются для терапии спастического паралича, энцефалопатий. Раствор вводят внутривенно (капельно) или внутримышечно.

Читайте также:  CDC обновили рекомендации по вакцинации от гриппа на сезон 2020/2021

Мидокалм уколы – инструкция по применению

Состав и форма выпуска

Медикаментозное средство Мидокалм (Мидокалм-Рихтер) – это раствор, помещенный в ампулы по 1 мл. Упаковка из прочного картона вмещает поддон из пластика, в котором 5 ампул и инструкция, как колоть уколы. Содержимое каждой ампулы используется для внутримышечного или внутривенного введения раствора. Лекарство представляет собой бесцветную жидкость со специфическим запахом.

Состав (вещество) 1 ампула
Толперизона гидрохлорид 100 мг
Лидокаина гидрохлорид 2,5 мг
Диэтиленгликоля моноэтиловый эфир 0,3 мл
Метилпарагидроксибензоат 0,6 мг
Вода для уколов До 1 мл
Мидокалм уколы – инструкция по применению

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат оказывает седативный, анестезирующий, миорелаксантный эффект на организм. Фармакодинамика лекарственного средства имеет следующие свойства:

  • снижается чувствительность к боли у нервных периферических окончаний;
  • происходит снижение электрической возбудимости двигательных и афферентных волокон, что провоцирует блокирование поли- и моносинаптических спинномозговых рефлексов;
  • по причине замедления поступления внутриклеточного кальция в пресинаптические нервные окончания, приостанавливается выделение медиаторов в синапсах;
  • центральный миорелаксант Толперизон вызывает торможение возбуждения по ретикулоспинальному пути;
  • при внутривенном или внутримышечном введении инъекций частично падает активность каудальной области ретикулярной формации человеческого мозга;
  • уменьшается высокий мышечный тонус, ригидность мышц;
  • внутримышечные, внутривенные инъекции Мидокалма снижают болезненные ощущения, облегчают двигательную деятельность;
  • благодаря уколам Мидокалм достигается адреноблокирующий, спазмолитический эффект (хорошо снимает спазмы мышц);
  • укрепляется периферическая система кровообращения, что не зависит от влияния центральной нервной системы.
Мидокалм уколы – инструкция по применению

Если говорить о фармакокинетике, то после попадания внутрь организма, раствор отлично всасывается (не хуже, чем таблетки в желудке и кишечнике). Максимальная концентрация активных компонентов в крови достигается через 30-60 минут, биологическая доступность равна примерно 20%. Препарат Мидокалм в уколах метаболизируется в почках, печени. Лекарство выводится посредством почек в качестве метаболитов (больше 99 процентов).

  • Уколы от остеохондроза — описание хондропротекторных, обезболивающих и противовоспалительных препаратов
  • Уколы при остеохондрозе поясничного отдела — обезболивающие, противовоспалительные, хондропротекторы, витамины
  • Лечение коксартроза тазобедренного сустава медикаментозными и народными средствами, операцией и упражнениями

Показания к применению

Мидокалм уколы – инструкция по применению

В инструкции прописан ряд показаний, при которых выписывается Мидокалм в ампулах:

  • лечение энцефалопатий разного типа, а еще болезни Литтла (основной признак – спастический паралич);
  • реабилитация после перенесенного ишемического инсульта и спазма мозговых сосудов;
  • колоть Мидокалм-Рихтер можно для устранения мышечных спазмов, гипертонуса, при наличии ангиопатий разного рода, аутоиммунных болезнях;
  • восстановление после ортопедической операции;
  • при отклонениях, которые связаны со стазом вен, нарушениями оттока лимфы;
  • медикаментозный препарат назначают для терапии болезней, которые имеют органическую природу, сопровождаются повышением мышечного тонуса (энцефалит, рассеянный склероз, миелопатия);
  • уколы со средством Мидокалм эффективны при формировании язв на ногах, сбоях трофических процессов, появлении тромбоэмболии, болезни Рейно, облитерирующего ангиосклероза;
  • заболевания позвоночника (сколиоз, дисковая грыжа, лечение остеохондроза позвоночника, радикулита);
  • уколы назначаются при мышечном гипертонусе, расстройствах подвижности суставов, заболевании Бехтерева (анкилозирующем спондилоартрозе), цервикальном и люмбальном синдроме, артрозах крупных суставов.

Мидокалм уколы – инструкция по применению

Полезное видео про аналоги Мидокалма

Список источников:

  1. Основы фармакологии с рецептурой. Учебное пособие / В.А. Астафьев. — М.: КноРус, 2015. – 595 c.
  2. Сычев, Д. А. Клиническая фармакология. Общие вопросы клинической фармакологии. Практикум. Учебное пособие / Д.А. Сычев, Л.С. Долженкова, В.К. Прозорова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. – 228 c.
  3. Фармакология. Руководство к лабораторным занятиям. Учебное пособие. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. – 512 c.
  4. Харкевич, Д. А. Фармакология с общей рецептурой. Учебник / Д.А. Харкевич. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. – 464 c.

Советуем почитать:

  • Аналоги Дексаметазона: обзор препаратов
  • Аналоги Сирдалуда: обзор заменителей
  • Аналоги Ксефокама: обзор препаратов
  • Аналоги Мовалиса: обзор препаратов

Взаимодействие с другими препаратами

Мидокалм хорошо совмещается со многими лекарственными средствами. Совместимы препараты с Мидокалмом:

  • Нестероидные противовоспалительные;
  • Анальгетики;
  • С антибактериальным действием.
Читайте также:  Блокада ферматроном коленного сустава — Лечение Суставов

Чаще всего, вместе с Мидокалмом колоть можно Диклофенак. Экспериментально доказано, что данное совмещение будет усилить лечебные действия каждого из препаратов и пациент почувствует облегчение уже на 2-4 день после их приема. Единственное условие – Мидокалм и Диклофенак нужно колоть в разные места двумя шприцами.

Хорошо помогают при шейном остеохондрозе уколы Мидокалма и Мильгаммы. Такое сочетание снижает болевые ощущения и головокружения, которые возникают из-за защемления шейной артерии. Инъекции выполняются внутривенно, с использованием стабилизаторов мозгового кровообращения (Пирацетам или Актовегин).

Мидокалм можно колоть с Мелоксикамом. Несмотря на то, что эти препараты считаются аналогами друг друга, они способны помогать пациенту переносить обострения, вызванные дегенеративно-дистрофическими болезнями.

Некоторым пациентам назначают уколы Мидокалма с Мовалисом. Мовалис является нестероидным противовоспалительным препаратом, который оказывает блокирующее действие на воспалительные медиаторы.

Хороший терапевтический эффект показывает Мидокалм, совмещенный с Мексидолом. Последний относится к группе антиоксидантов, поэтому благоприятно влияет на трофику пораженных мышц.

Независимо от положительных результатов, которые оказывают вышеперечисленные лекарственные сочетания, пациентам запрещено использовать их в качестве самолечения. Только квалифицированный врач имеет право решать, какие дополнительные препараты целесообразно использовать вместе с Мидокалмом.

Источники:

Видаль: __31619 ГРЛС: _View_-ea02-447f-b964-2ef987a6e9ac&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Показания к применению

Перечень патологий, при которых применяется Мидокалм, достаточно широк. Тонус мускулатуры и спазмы возникают чаще всего в двух случаях: проблема в работе центральной нервной системы, нарушения опорно-двигательных функций организма. Многим пациентам при хондрозах назначают таблетки Мидокалм, но показания к применению препарата могут быть следующими:

  • спондилоартроз;
  • артриты, артрозы крупных суставов;
  • остеохондроз (грудной, шейный);
  • травмы мышечной ткани;
  • люмбаго;

  • спондилез;
  • рассеянный склероз;
  • различные миелопатии;
  • энцефалит;
  • инсульт;
  • энцефалопатии различной этиологии.
Показания к применению

Медикаментозное средство показано к применению в период восстановления после сложных ортопедических операций и тяжелых травм. Мидокалм назначается в комплексной терапии некоторых сосудистых заболеваний. Разрешен в детском возрасте при проблемах с дикцией, спровоцированных спазмом гортанных мышц.

Показания к применению

Таблетки Мидокалма отличаются довольно-таки широкой областью применения:

  • Патологии головного мозга невоспалительной этиологии, для которых характерны мышечные расстройства тонуса (паралич мозга у детей и др.);
  • При болезнях мышечной и костной системы вроде остеохондроза, артроза, ишиаса, люмбаго, спондилеза и других патологиях, вызывающих мышечную спастичность и гипертонус или ограничение суставной подвижности;
  • При почечных коликах, желчекаменной болезни;
  • Мышечные спазмы и гипертонус мускулатуры, возникшие вследствие нервносистемных поражений вроде инсульта, энцефалита, рассеянного склероза и пр.;
  • Повышенный тонус матки, угрожающий самопроизвольным выкидышем;
  • Сильная болезненность геморроидальных узлов;
  • Дисменорея (чересчур болезненные менструации).

Кроме того, таблетки Мидокалм часто включают в состав постоперационной восстановительной терапии вследствие хирургического вмешательства, при лечении сосудистых поражений вроде тромбоангиита (системное венозное или артериальное воспаление), синдрома Рейно (нарушение кровообращения в сосудистой сети конечностей) и пр.

Препарат активно используется в лечении патологического цианоза конечностей, грубых нарушений походки, в постинсультной симптоматической терапии для устранения спазма мышц.

Особые указания

инъекционную форму препарата не назначают детям!

Реакции гиперчувствительности. В постмаркетинговый период при применении толперизона наиболее часто отмечали реакции гиперчувствительности. Их выраженность варьирует от легких кожных реакций до тяжелых системных реакций, включая анафилактический шок. Симптомами реакций гиперчувствительности могут быть эритема, сыпь, крапивница, зуд, ангионевротический отек, тахикардия, артериальная гипотензия или одышка.

У женщин с гиперчувствительностью к другим препаратам или аллергическими состояниями в анамнезе риск реакций гиперчувствительности при приеме толперизона более высокий.

Необходимо рекомендовать пациентам внимательно следить за своим состоянием для выявления возможных симптомов аллергии. Пациенты должны быть осведомлены о том, что при появлении симптомов аллергии следует прекратить прием толперизона и немедленно обратиться за медицинской помощью.

Читайте также:  Можно ли после ботокса лечить зубы с анестезией

После эпизода гиперчувствительности к толперизону повторно назначать препарат нельзя.

Препарат в форме таблеток содержит лактозы моногидрат. При непереносимости лактозы, дефиците лактазы саамов (Lapp lactase deficiency) или мальабсорбции глюкозы-галактозы не следует применять этот препарат.

Препарат в форме р-ра содержит лидокаин, поэтому при известной гиперчувствительности к лидокаину и другим амидным местноанестезирующим средствам Мидокалм для инъекций не следует применять в связи с возможностью развития перекрестных аллергических реакций.

Применение в период беременности и кормления грудью. По данным исследований на животных, толперизон не оказывает тератогенного действия.

Ввиду отсутствия значимых клинических данных по применению этого препарата, Мидокалм не следует применять во время беременности.

Поскольку неизвестно, проникает ли толперизон в грудное молоко, применение препарата Мидокалм в период кормления грудью противопоказано.

Дети. Р-р для инъекций Мидокалм не применяют у детей. Безопасность и эффективность препарата в форме таблеток у детей не изучены.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами и работе с другими механизмами. Учитывая возможность развития таких симптомов, как головокружение, сонливость, нарушение внимания, эпилепсия, нечеткость зрения, следует с осторожностью применять препарат при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами.

Как колоть

Чаще всего вводится раствор для инъекций Мидокалм внутримышечно. Дозировка составляет 100 мг (1 ампула — 1 мл) 2 раза в день в зону ягодицы.

Другим способом его применения является внутривенный укол. Тогда доза включает в себя 100 мг действующего вещества. Препарат вводят 1 раз в сутки. Инструкция по применению сообщает, что инъекция должна осуществляться медленно.

Курс Мидокалма назначается специалистом в зависимости от тяжести патологии и запущенности ее симптомов. Не меньшее значение имеет и общее самочувствие пациента после введения препарата.

Особые указания

Угнетающего действия на ЦНС у Мидокалма нет, поэтому, при необходимости, его можно комбинировать с седативными и снотворными препаратами.

Усиливается действие Мидокалма при взаимодействии со следующими веществами:

  • Клонидин;
  • миорелаксанты периферического действия;
  • средства для наркоза;
  • психотропные препараты.

Применять Мидокалм следует исключительно по назначению врача.

Сведений о нарушении на фоне Мидокалма способности к управлению механизмами и быстрым реакциям нет.

Условия хранения

Хранить препарат следует при температуре в пределах +15 — +30°C в недоступном для детей месте с пониженной влажностью.

Срок годности составляет 3 года.

Из аптечных учреждений препарат отпускается по рецепту.

Фармакологические свойства

Данное лекарство представляет собой миорелаксант центрального спектра действия.

Действие первого главного вещества (толперизона) до конца не установлено. Компонент вступает во взаимодействие с нервными тканями и накапливается в области ствола головного и спинного мозга, а также в районе нервной системы в периферическом ее отделе.

При этом вещество оказывает угнетающее действие на рефлекторные центры спинного мозга. Считается, что компонент препятствует низкой проводящей способности, оказывая возбуждающее действие на проходящие пути.

Действующий ингредиент способствует стабилизации клеточных мембран, понижает степень возбудимости активных нейронов и устраняет чрезмерную активность натриевых каналов.

Согласно лабораторным исследованиям вещество действует угнетающе на кальциевые каналы. При этом отмечается снижение активности и выработки медиаторов. Также главный компонент оказывает легкое антихолинергическое действие.

Берег жизни - медицинский портал о здоровье