Вакцинация взрослых против пневмококковой инфекции: мировой опыт

Прививка от пневмококковой инфекции не так давно вошла в национальный календарь вакцинации. Новая вакцина вызывает множество вопросов у родителей маленьких детей. От чего защищает прививка и в каком возрасте следует заняться профилактикой опасной болезни?

Что за инфекция?

Пневмококковая инфекция может развиться в результате перенесенных ранее заболеваний, таких как простое ОРВИ, сезонный грипп, корь или отит. Данный недуг чаще всего поражает детей от полугода до двухлетнего возраста. До полугода малыши питаются только молоком матери, в котором содержатся антитела иммунитета. После 6 месяцев начинают вводить прикорм и защитных средств становится меньше.

Бактерия-пневмококк, может вызвать ряд различных заболеваний, трудно поддающихся лечению. Это могут быть недуги такого характера, как отит, пневмония, гнойный менингит, артрит.

При развитии пневмококковой инфекции организм реагирует повышением температуры до 38-400. Появляется сильный насморк, сопровождающийся мокрым кашлем. У детей школьного возраста диагностируют покраснение горла. Если вовремя не начать лечение, то заражение может переместиться в легкие, в головной мозг, в носовые пазухи.

Что за инфекция?

Взрослые не столь восприимчивы к бактерии «пневмококк», но риск заразиться неизменно присутствует.

Современные инфекции адаптировались к лекарственным препаратам и не чувствительны к медикаментозному стационарному лечению. Поэтому лучше всего защититься и прибегнуть в нужное время к вакцинации.

Принцип действия этой вакцины. Состав

Прививка против пневмококковой инфекции способствует выработке антител к стрептококкам, которые могут вызывать пневмонию у человека. Главным отличием прививочного материала от пневмонии является отсутствие в его составе возбудителя заболевания. В этом она выгодно отличается от —прививки от столбняка—.

В состав прививки входят полисахариды пневмококковых вирусов, которые являются углеводами высокомолекулярного типа и принимают участие в иммунных реакциях организма.

Знаете ли вы? Вакцина от стрептококка не вызывает заболевание в легкой форме, а воздействует на защитные функции организма и усиливает их. Именно это и не позволяет патогенной микрофлоре развиваться в верхних дыхательных путях.

Введение прививочного материала не может защитить от менингита, пневмонии и других серьезных заболеваний, которые вызываются менингококками. Однако она поможет иммунной системе бороться с возбудителями значительно эффективнее.

Принцип действия этой вакцины. Состав

Статистически. вероятность заболевания у детей грудного возраста снижается на треть, в старшем возрасте – на четверть. Если взять во внимание ослабленные иммунные реакции, которые находятся на этапе формирования, то показатели более чем удовлетворительные. Особенно важно вакцинирование малышей с ослабленным здоровьем, например, страдающих анемией.

Состав вакцины меняется в зависимости от производителя. Нет четкой регламентации по применяемым добавкам и консервантам. Главным моментом, который учитывается, является безопасность для введения новорожденным.

Неизменными остаются полисахариды пневмококков, количество которых варьируется от десяти до двадцати трех. О конкретных препаратах будет идти речь далее.

Осторожно, пневмококк! Или почему врачи рекомендуют прививаться от пневмококка одновременно с вакцинацией от гриппа?

Пневмококк – это микроб Streptococcus pneumoniae, который является частым гостем на слизистой нашей носоглотки. При нормальном состоянии иммунитета и отсутствии провоцирующих факторов, например, переохлаждений, он не распространяется из мест своего обитания. По мнению экспертов ВОЗ, пневмококк лидирует среди возбудителей инфекций верхних дыхательных путей.

Чем опасен пневмококк?

При заболевании гриппом или ОРВИ, пневмококк распространяется из верхних дыхательных путей, что может вызывать серьёзные осложнения – синуситы, отиты, бронхиты, а также пневмонию, менингит и сепсис. Три последних являются наиболее опасными, а зачастую – смертельными заболеваниями.

В группе риска находятся:

  • Дети
  • Взрослые старше 65 лет
  • Люди, страдающие ожирением и хроническими заболеваниями, особенно органов дыхания.

Как защититься от пневмококка?

Рекомендуется вакцинироваться от заболеваний, вызываемых пневмококком. Это позволяет не только снизить риск развития опасных осложнений, но и уменьшает расходы на лечение и реабилитацию.

Читайте также:  ГМО: плюсы и минусы (на основе научных исследований)

Когда лучше проводить вакцинацию?

Конечно, лучше всё делать заранее. Так, вакцинация детей против пневмококковой инфекции с 2014 года входит в Национальный календарь прививок РФ и проводится в два или три этапа с последующей однократной ревакцинацией. Взрослым проводится однократная вакцинация по желанию или медицинским показаниям (для лиц из групп риска).

Наиболее высокий уровень заболеваемости, вызванной пневмококковой инфекцией приходится на осень, зиму или раннюю весну. Это связано с последствиями подъема заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ) и гриппом. Для взрослых оптимально одновременно вакцинироваться против гриппа и пневмококковой инфекции.

Безопасна ли вакцинация?

Многолетний опыт использования пневмококковых вакцин по всему миру показал их хорошую переносимость и безопасность. Единственным поводом воздержаться от такой вакцинации является аллергия на любой из компонентов данной вакцины или тяжелые аллергические реакции (анафилактический шок, отек Квинке) на прививки в прошлом.

Какие вакцины можно использовать?

Профилактику пневмококковой инфекции можно проводить как полисахаридной пневмококковой вакциной «Пневмовакс 23», так и пневмококковой конъюгированной вакциной «Превенар».

 Для взрослых пациентов и детей старше 2 лет из групп риска рекомендуется начать вакцинацию вакциной «Превенар», затем целесообразно провести дополнительную вакцинацию «Пневмовакс 23», таким образом расширяется спектр серотипов (разновидностей возбудителя) и формируется длительный стойкий иммунитет.

Кто производит эти вакцины?

Вакцина «Превенар» производится в России по лицензии и под полным технологическим контролем американской фирмы «Pfizer». Это не дженерик, а оригинальный препарат с производством, локализованным в России по экономическим причинам.

Вакцина «Пневмовакс 23» производится в США.

Какая разница между вакцинами?

«Превенаром» можно вакцинироваться с 8 недель жизни и далее без ограничений по возрасту.

«Пневмовакс 23» применяется только с двухлетнего возраста.

После полностью проведённого курса вакцинации «Превенаром» формируется длительный иммунитет.

Вакцина «Пневмовакс 23» эффективна не менее 5 лет, в дальнейшем некоторым пациентам показана ревакцинация.

  • Количество разновидностей пневмококков, входящих в состав вакцины

«Превенар» – 13 серотипов пневмококка.

«Пневмовакс 23» – 23 серотипа.

Осторожно, пневмококк! Или почему врачи рекомендуют прививаться от пневмококка одновременно с вакцинацией от гриппа?

В Медицинском центре «XXI век» имеются обе эти вакцины.

Вакцина «Превенар»

Схема вакцинации:

  • По Нац. календарю РФ дети:

                              V1 (первая вакцинация) в 2 месяца.

                              V2 (вторая вакцинация) в 4,5 месяца.

                              RV (Ревакцинация) в 15 мес.

  • Дети от 2 до 6 месяцев из групп риска:

                              V1 (первая вакцинация) с 2 месяцев.

                              V2 (вторая вакцинация) через 30 дней от V1.

                              V3 (третья вакцинация) через 30 дней от V2.

                              RV (Ревакцинация) однократно в 12-15 месяцев.

                              V1 (первая вакцинация) 

                              V2 (вторая вакцинация) не ранее, чем через 8 недель от V1.

                              RV (Ревакцинация) однократно на втором году жизни, не ранее, чем через 6 месяцев от V2.

  • Дети от 12 до 23 месяцев:

                              V1 (первая вакцинация)

                              V2 (вторая вакцинация) не ранее, чем через 8 недель от V1.

  • Дети от 2х лет и старше + взрослые:

                              Вакцинация проводится однократно.

Вакцина «Пневмовакс 23»

Вакцинация проводится однократно.

Совмещение с другими вакцинами:

Вакцинацию «Превенар» и «Пневмовакс 23» можно совмещать с вакцинами Национального календаря прививок, в том числе с вакцинами против гриппа.

Записаться на вакцинацию 38-002-38 (круглосуточно)

ОНЛАЙН ЗАПИСЬ

Всем ли пожилым людям нужна вакцинация от пневмококка?

Согласно рекомендаций Министерства здравоохранения РФ, прививкам от пневмококка подлежат лица старше 60 лет, входящие в так называемую группу риска, то есть имеющие следующую патологию:

  • хронические заболевания органов дыхания;
  • болезни сердца и сосудов;
  • сахарный диабет и другие эндокринные расстройства;
  • болезни печени, поджелудочной железы;
  • анемии;
  • злокачественные опухоли, состояние после облучения, химиотерапии;
  • заболевания крови;
  • ВИЧ-инфекция.

Плановой вакцинации подлежат все лица в возрасте 65 лет и старше, согласно Приказа МЗ РФ от 2014 г. В связи с тем, что в этой группе пневмония возникает чаще, протекает тяжелее, характеризуется тяжелыми осложнениями и высокой смертностью.

Читайте также:  Защита желудка при приеме антибиотиков препараты

Что собой представляет вакцина, ее состав и название

Какие вакцины от пневмококковой инфекции детям существуют? В России используют 2 вида препаратов – конъюгированные и полисахаридные.

Из группы полисахаридных в России активно применяют инъекции Пневмо-23. Раствор представляет собой примесь из 23-х полисахаридов (подверженных очистке), провоцирующих тяжелое течение заболевания.

Что собой представляет вакцина, ее состав и название

Дополнительный компонент — буферный фенольный раствор.

Конъюгированный вид прививки (вакцины) представляет часто используемый в России препарат Превенар. В его состав входят:

  • натрия хлорид;
  • полисахаридные серотипы (микроорганизмы, объединенные общей антигенной структурой одного вида);
  • очищенная вода для инъекций;
  • носитель белок;
  • конъюгаты пневмококковые;
  • фосфат алюминия.
Что собой представляет вакцина, ее состав и название

Прививка приводит к формированию иммунитета и выработке антител к пневмококку.

Противопоказания

Одно из неоспоримых преимуществ прививки от пневмококковой инфекции детям является её хорошая переносимость и минимум противопоказаний. Редко какому ребёнку откладывают вакцинацию по каким-то медицинским показаниям. Чаще всего малыш остаётся непривитым только из-за отказа родителей. К противопоказаниям для неё относятся:

  1. индивидуальная непереносимость вводимого препарата, аллергия на один из его компонентов — бывает крайне редко: в этом случае, если на первую прививку ребёнок отреагировал очень бурно, все последующие отменяются;
  2. острое течение любого заболевания, даже обычной простуды;
  3. обострение хронических болезней (любых);
  4. повышенная (пусть незначительно, в 37°С) температура тела, даже если обследование не обнаружило её явных причин.

При наличии у ребёнка трёх последних противопоказаний прививка от пневмококковой инфекции временно откладывается — до полного выздоровления. Перед тем, как вводить данную инъекцию, врачи проводят обследование деток: не болеют ли они на данный момент времени, нет ли у них температуры, какие хронические заболевания диагностированы, как малыш отреагировал на предыдущую вакцину. Только после этого принимается решение, ставить прививку от пневмококка или отложить до более лучших времён. Многие родители пишут отказ исключительно из-за боязни осложнений, но так ли они на самом деле страшны?

Реакция организма и возможные осложнения от прививки против пневмококковой инфекции детям

Прививка от пневмококковой инфекции детям поможет избежать многих опасных заболеваний – гнойного менингита, плеврита, артрита и других. Прежде чем идти на такую прививку, нужно разобраться, как будет реагировать организм ребенка и какие сложности могут возникнуть.

Как переносится

Все дети переносят эту прививку по-разному, но в большинстве случаев при правильном уходе за местом укола проблем не возникает. Иногда в месте укола образуется небольшое уплотнение, это место краснеет. Детки могут плакать из-за легкой болезненности этого участка. Такая реакция обычно проходит за 2-3 дня.

Еще реже реакция организма может проявляться в виде повышения температуры тела. Чаще всего оно незначительное, но если температура превышает 38°С, малышу следует дать жаропонижающее. Температура обычно сопровождается ознобом. Еще один вид реакции – проблемы со сном в первые 2-3 дня после прививки. Ребенок может быть либо слишком сонливым, либо чрезмерно активным.

Купать малыша после прививки можно, а вот обрабатывать ранку любыми средствами вроде йода или зеленки категорически запрещено. Также нежелательно клеить на место укола пластырь или бинтовать его.

Побочные эффекты и осложнения

Все эти проблемы могут возникать, но случается это крайне редко. Если подбором прививок занимается грамотный врач, он обязательно учтет все особенности ребенка, его аллергические реакции, и тогда побочных реакций не возникнет. Вам следует рассказать врачу обо всех болезнях, которыми болел малыш. Также важно отдавать предпочтение только качественной вакцине.

Несмотря на редкость проявления, с осложнениями вам лучше ознакомиться заранее:

  • Отек Квинке. Сильная аллергическая реакция на один из ингредиентов препарата.
  • Обострение хронических болезней, которые есть у ребенка.
  • Резкое ухудшение состояния на фоне протекающей инфекции.
  • Запредельное повышение температуры, если на момент вакцинации она уже была повышена.

Обратите внимание, тут перечислены только самые страшные варианты исхода событий. Встречаются они действительно редко. Гораздо больший вред могут нанести болезни в случае отказа от вакцинации. Проще провести вакцинацию, чем потом бороться с болезнями и их последствиями, которые могут остаться на всю жизнь.

Читайте также:  Гонконгский грипп H3N2: симптомы, лечение, осложнения, профилактика

Внимательно следуйте графику прививок, составленному врачом. Также исполняйте все рекомендации специалиста. При возникновении любых проблем после процедуры обращайтесь к вашему педиатру.

Побочные эффекты вакцинации

Прививка против пневмококковой инфекции имеет некоторые побочные действия. Чаще всего отмечаются такие эффекты:

  • реакция в месте введения препарата (боль, отек, покраснение, уплотнение);
  • повышение температуры тела;
  • изменение поведения ребенка (раздражительность, сонливость, беспокойство);
  • увеличение лимфатических узлов рядом с местом введения препарата.

Такая реакция на «Превенар», или «Пневмо-23» считается совершенно нормальной и свидетельствует о том, что организм отреагировал на вакцину. Эти побочные действия не требуют лечения и проходят самостоятельно в течение нескольких дней.

Если нежелательные реакции на прививку держатся более 7 дней – обратитесь к педиатру.

Все вакцины от пневмококковой инфекции могут привести к развитию осложнений. Вот самые часто встречающиеся из них:

  • аллергическая реакция (крапивница, отек Квинке, бронхоспазм; анафилактический шок);
  • судороги;
  • диспепсические явления (тошнота, рвота, диарея).

Это уже не безобидные побочные эффекты, которые исчезают сами собой. Речь идет об осложнениях, которые могут стать причиной развития серьезных заболеваний. При появлении любого из этих симптомов следует обратиться к врачу. Специалисты не рекомендуют повторную вакцинацию при развитии любого из указанных осложнений.

Схема вакцинации

Возраст начала вакцинации Схема вакцинации Примечание
2-6 мес
2 + 1 При массовой иммунизации детей согласно национальному календарю предусмотрена схема из двух доз с интервалом не менее 8 недель. Ревакцинация согласно национальному календарю — в 15 мес. Данная схема обеспечивает долгосрочную защиту от 10 из 13 серотипов пневмококка. Для 6B, 9V и 3 не формируется статистически достоверного защитного уровня антител.
3 + 1 Согласно Федеральным клиническим рекомендациям по вакцинации от пневмококковой инфекции Союза Педиатров России (и зарубежным рекомендациям) серия прививок из 3-х доз с интервалом не менее 4х недель между ними. Ревакцинацию проводят однократно в 11-15 месяцев. Данная схема применяется для индивидуальной иммунизации и обеспечивает более полный иммунный ответ ко всем 13 серотипам, входящим в состав вакцины
7-11 мес 2 + 1 ве дозы с интервалом не менее 4 недель между введениями. Ревакцинация однократно на 2-м году жизни, но не ранее чем через 4 недели после последней дозы.
12-23 мес 1 + 1 Две дозы с интервалом не менее 8 недель между введениями.
2 года и старше 1 Однократно, Превенар 13

Вакцинацию рекомендуется продолжать той же вакциной, какой она была начата. Если это невозможно, то допускается замена вакцины на ту, что есть в наличии. При вынужденном увеличении интервала между инъекциями любого из приведенных выше курсов вакцинации, введение дополнительных доз вакцины не требуется. Вакцины от пневмококковой инфекции сочетается с любыми другими вакцинами, входящими в календарь иммунизации детей первых лет жизни, за исключением БЦЖ.

Вакцину вводят в разовой дозе 0,5 мл внутримышечно. Детям первых лет жизни прививки проводят в верхне-наружную поверхность средней трети бедра; Лицам старше 2-х лет – в дельтовидную мышцу плеча.

Стоит ли делать прививку

Относительно вопроса о том, стоит ли делать иммунологическую вакцинацию и можно ли от нее отказаться медики имеют четки ответ. Прививание крайне необходимо в детском и пожилом возрасте, так как патогенные микроорганизмы чаще всего поражают именно людей такого возраста. Связано это с ухудшенной работой иммунной системы.

Пневмококковая прививка взрослым нужна не во всех случаях. Введение иммунологического препарата рекомендовано тогда, когда в организме человека прогрессирует заболевание хронического характера, поражающее иммунную систему:

Стоит ли делать прививку
  • СПИД и ВИЧ инфекции;
  • Неестественный уровень сахара в крови (диабет);
  • Патологии, поражающие печеночную капсулу;
  • Болезни кровеносной системы.

Из-за попадания пневмококковой инфекции в организм по всей планете закончили летальным исходом полтора миллиона людей.

Берег жизни - медицинский портал о здоровье