Атеросклероз — симптомы, причины и лечение атеросклероза

Причины атеросклероза

На данный момент, причины атеросклероза продолжают изучать. Выделим наиболее известные причины:

— дисфункция эндотелия; — поражение эндотелия вирусами (вирус герпеса, цитомегаловирус и др.); — поражение сосудистой стенки хламидиями, преимущественно Chlamydia pneumoniae; — отклонения в работе лейкоцитов и макрофагов; — первичное накопление большого количества липопротеидов в толще кровеносного сосуда; — отклонения в работе антиоксидантной системы; — повышение с возрастом уровня адренокортикотропных и гонадотропных гормонов, что приводит к дисбалансу гормонов, необходимых для регулирования холестерина.

Среди факторов, которые провоцируют развитие атеросклероза, различают:

— вредные привычки (употребление алкоголя, курение); — гипертоническая болезнь (артериальная гипертензия): уровень АД от 140/90 мм рт. ст.; — гиперлипопротеинемия; — малоподвижный образ жизни; — неправильное питание; — ожирение; — сахарный диабет; — стрессы; — наследственность; — гипотиреоз; — гомоцистеинурия; — гиперфибриногенемия; — постменопауза; — возраст; — нарушения обмена веществ.

Принципы лечения и профилактики атеросклероза

После того, как диагноз установлен, назначается соответствующее лечение специалистом, однако пациент также обязан внести вклад в улучшении своего здоровья. Первостепенную роль в этом вопросе играет соблюдение диеты, при которой рекомендуется:

• Ограничение потребления продуктов с высоким содержанием холестерина — яйца, жирное мясо птицы, рыбные консервы, шоколад, какао, молочная продукция с высоким процентом жирности.
• Благотворное воздействие оказывают мелисса, чеснок, лук, морская капуста, такие напитки, как сок из плодов боярышника, настойка на основе листьев лесной земляники, корни и коры колючего элеутерококка.

Медикаментозное лечение предполагает назначение сосудорасширяющих препаратов, антиоксидантов, а также витаминотерапию (А, С, Е, В2, йод).

Профилактика атеросклероза включает повышение физической активности, которое способствует ритмичному сокращению больших групп мышц — быстрая ходьба, езда на велосипеде, плавание, прогулка на свежем воздухе.

Помните, что самолечение при атеросклерозе грозит риском развития серьезных заболеваний, вплоть до летального исхода.

Классификация

Как и любое заболевание атеросклероз сосудов мозга имеет несколько стадий:

1. Липидная.
2. Липосклероз.
3. Атерокальциноз.

Липидная стадия

Данная стадия характеризуется отложением жировых пятен на стенках кровеносных сосудов, так называемая первая стадия развития болезни. Отложения пятен происходит во внутренней оболочке аорты и крупных артерий, но наиболее распространенное место поражения – участок, где происходит разветвление сосудов. Порядок образования жирового пятна следующий: сосудистая стенка вырабатывает специальные ферменты, которые атакуют липидное пятно, но ресурсы постепенно истощаются. В данном месте и образуются пятна. Преобразование липидной стадии в стадию липосклероза процесс довольно долгий, так как жировые пятна могут образовываться даже у новорожденных детей.

Липосклероз

2 стадия, которая характеризуется разрастанием жирового пятна, образованием в его структуре участков соединительной ткани и зарождение атеросклеротических бляшек. Как показывает практика на данной стадии бляшки имеют не плотную структуру и подвержены растворению, однако, уже сейчас существует вероятность миграции оторвавшихся частиц, которые могут закупорить мелкие сосуды.

Суженый кровеносный сосуд в головном мозге

Кроме того, в месте образования бляшек происходит потеря эластичности стенок, они становятся ломкими и подвержены деформациям, разрывам, что в свою очередь, может привести к печальным последствиям (внутреннее кровоизлияние, образование тромбов и т. п.).

Атерокальциноз

На 3 стадии атеросклероза сосудов головного мозга происходит затвердение бляшек, насыщение их кальцием. Бляшки могут продолжать расти, постепенно уменьшая просвет в кровеносных сосудах, что может вызывать повышение давления, а может демонстрировать стабильную величину, не изменяясь в размерах. Несмотря на плотную структуру, опасность представляет не только величина бляшки в месте ее прикрепления к стенке, но и возможность миграции в более узкие участки, вызывая тем самым инсульт, преходящее нарушение мозгового кровообращения и другие, не менее опасные заболевания.

Диагностика

Проводит диагностику атеросклероза врач-кардиолог. Доктор собирает анамнез, далее проводится общий осмотр, в ходе которого врач пальпирует (ощупывает) крупные артерии, измеряет рост и вес пациента, выслушивает сердце и аорту, измеряет давление. По результатам осмотра могут быть выявлены следующие признаки атеросклероза: отеки, трофические нарушения (местные нарушения крово- и лимфообращения), деформация ногтей, повышенная функция сальных и потовых желез, отсутствие волосяного покрова на конечностях. Также тревожным симптомом является резкое снижение веса.

При наличии подозрений на атеросклероз проводятся функциональные пробы. Это тесты с применением возмущающих действий (небольших физических нагрузок, перемен положения тела, нажатий на участки тела и т.д.).

Применяются следующие методы исследования:

• анализ крови на холестерин и сахар;
• рентгенологическое исследование (для изучения состояния аорты);
• ангиография (рентгенография с применением контрастного вещества, позволяет выявить облитерацию — сужение или закрытие просвета артерии);
• магнитно-резонансная томография (для изучения стенок артерий и образовавшихся на них бляшек)
• ультразвуковая доплерография (для оценки кровотока);
• УЗИ аорты;
• эхокардиография (ультразвуковое исследование сердца и клапанного аппарата).

Дополнительно могут быть проведены:

• кардиологические стресс-тесты (исследование, осуществляемое для определения критической нагрузки на сердце);
• коронарография (рентгенологический метод, позволяющий выявить ишемическую болезнь сердца);
• УЗИ органов брюшной полости;
• липидограмма (комплексное исследование крови, дающее возможность оценить липидный баланс в организме).

При наличии сопутствующих заболеваний при лечении и диагностике может потребоваться помощь эндокринолога, нефролога, уролога, флеболога, невролога, терапевта.

Лечение патологий сосудов головного мозга

Хронические и острые заболевания, развивающиеся в сосудах мозга, требуют комплексного лечения.

В него входят:

• лекарства, стабилизирующие состояние;
• диета;
• здоровый образ жизни;

В тяжёлых случаях показано хирургическое вмешательство.

Лекарства

Уколы и таблетки, чтобы лечить больного,  врач подбирает в индивидуальном порядке в зависимости от результатов обследования.

Энцефабол — ноотроп для снижения болезненных ощущений

Какие лекарства используются в медицинской практике, можно посмотреть в таблице.

Народные средства

На начальной стадии нарушения кровообращения медикаментозную терапию разрешено комбинировать с народными способами.

1. Наполните 500 мл банку еловыми почками. Пересыпьте в кастрюлю, залейте 1.5 л кипятка. Поставьте на огонь и томите час. Накройте крышкой, настаивайте 3 часа. Отцедите, добавьте в тёплую жидкость 1 кг сахара и сок 4 лимонов. Для разжижения крови пейте по 1 ст. л. сиропа 1 раз в день перед едой.
2. Смешайте в одинаковом соотношении натуральный мёд, сок лимона и оливковое масло. Принимайте по 1 ч. л. с утра до еды.
3. Соедините по 100 г берёзовых почек, ромашки, бессмертника и зверобоя. 1 ст. л. сбора заварите в 500 мл крутого кипятка. Через 30 минут отцедите. Выпивайте по 250 мл утром и вечером, добавив по вкусу мёд и 1 каплю эфирного масла лаврового листа. Продолжительность лечения 10 дней.
4. Крупную головку чеснока очистите от шелухи и измельчите. Поместите в стеклянную банку и залейте 200 мл оливкового масла. Настаивайте сутки в темноте. Пейте по 1 ч. л. 3 раза в день за полчаса до еды. Перед приёмом смешайте порцию чесночного масла с 1 ч. л. лимонного сока.
5. Заполните банку объёмом 500 мл стручками софоры наполовину. Залейте водкой, закройте крышкой и спрячьте в шкаф на 3 недели. Регулярно встряхивайте состав. Пропустите через слой марли. Принимайте по 1 ст. л. перед завтраком в течение 3 месяцев.

Питание

При плохой проходимости сосудов придерживайтесь здорового питания.

Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты

Список разрешённых продуктов:

• говядина, телятина, кролик;
• морская рыба;
• свежие фрукты;
• овощи: огурцы, свекла, капуста;
• гречневая, пшённая, овсяная каша;
• цельнозерновой хлеб;
• морская капуста;
• творог, кефир;
• цикорий.

Исключите из рациона сладости

 Обязательно исключите из рациона вредную пищу:

• фастфуд;
• сладости;
• майонез;
• колбасные изделия;
• консервы;
• жирное мясо.

Ограничьте употребление твёрдого сыра, куриных яиц, кофе, жирного молока. Готовьте пищу на пару. Чтобы продукты хорошо усваивались, питайтесь маленькими порциями 5 раз в день.

Операция

Срочная операция требуется при попадании аневризмы, тромба или холестериновой бляшки в системный кровоток.

Операция на мозге проводится только в крайних случаях

Сосудистые хирурги используют 2 методики:

• эндоваскулярное вмешательство, которое проводится без разрезов. Врач делает прокол стенки сосуда и специальными инструментами извлекает сгусток. Процесс контролируется методом лучевой визуализации;
• микрохирургическая операция. Продолжительность открытого хирургического вмешательства 1-2 часа. Пациенту под наркозом делают трепанацию черепа, скрывают оболочку мозга и извлекают аневризму клипированием.

Сужение крупных магистральных артерий можно устранить каротидной эндартерэктомией. Во время операции хирург рассекает сосудистую стенку, убирает бляшки и накладывает швы.

Диагностика заболевания

Точная и своевременная диагностика имеет огромное значение для продолжительности и качества жизни пациента. Подозрение на атеросклероз сосудов головного мозга предполагает обследование в трех направлениях. Прежде всего, беседа с пациентом о жалобах и ощущениях, для сбора необходимых данных (анамнез).

Проводится общий осмотр, прослушивание сердца и крупных сосудов, измерение пульса на запястье, шее, в паху. Обязательно лабораторное исследование крови, электрокардиограмма. Специальные исследования дают возможность обнаружить наличие мозговых нарушений сосудов, просчитать степень сужения сосудов и размеры атеросклеротических бляшек.

Церебральный атеросклероз требует дуплексного сканирования, ультразвукового исследования, магнитно-резонансной томографии. Такое обследование дает возможность установить точный диагноз и начать лечение в кратчайшие сроки.

Симптомы

Атеросклероз экстракраниальных сегментов артерий отличается интенсивным проявлением симптомов. На симптоматику заболевания влияет локализация патологии.

К симптомам атеросклероза магистральных артерий относят:

1. Шум в ушах.
2. Внезапные приступы головокружения.
3. Головные боли сдавливающего характера. Сила болевого синдрома определяется стадией атеросклероза, степени окклюзии, местоположением холестериновой бляшки.
4. Стремительное ухудшение памяти. Особенно страдает кратковременная память. Больной быстро забывает только что сказанное и события, произошедшие недавно. Человек забывает простейшие слова. Долговременная память ухудшается на поздней стадии атеросклероза магистральных артерий.
5. Нарушение координации движения.
6. Неясность речи, нарушения дикции.
7. Нарушения ночного сна. Больной долго неспособен заснуть, часто встает среди ночи. В течение дня человек ощущает усталость и сонливость.
8. Появление темных пятен перед глазами. Больной может видеть их как перед открытыми, так и закрытыми глазами.
9. Тремор рук.
10. Нарушение поведенческих реакций. У больных отмечаются депрессии, плаксивость, склонность к резким переменам настроения, немотивированная встревоженность, подозрительность, требовательность. Психическое состояние больного нестабильно: человек раздражается или расстраивается по самому незначительному поводу.

Атеросклероз сосудов мозга часто распространяется и дальше, в том числе на ноги. В этом случае симптоматика дополняется следующими признаками:

1. Сокращение пульса в нижних конечностях.
2. Быстрая утомляемость при физических нагрузках. Особенно быстро человек устает от ходьбы на большие дистанции.
3. Холодные руки. На них могут проявляться небольшие язвы.
4. На поздних стадиях болезни поражение кожи может перерастать в гангрену.
5. При поражении сосудов ног наступает хромота.
6. Истончение ногтей.
7. На ногах выпадают волосы.

При появлении первых подозрений на атеросклероз необходимо без промедления обратиться к доктору. Врач проведет диагностические мероприятия и, если нужно, назначит лечение.