Головная боль, кровь из носа, температура понижена, давление понижено

5 октября 2018, 21:20 Эксперт статьи: Курбанов Курбан Саматович 0 93

Подробный обзор

Кровотечение из носа из-за травмы обычно не вызывает вопросов, но если оно происходит без какого-то механического воздействия, да еще и часто, это должно насторожить

В чем могут быть причины частых носовых кровотечений и как их можно вылечить – рассказывает врач-оториноларинголог клиники «Семейная» Ольга Павловна Солошенко.

Если кровотечение возникает не от травм и периодически повторяется, лучше не затягивать с визитом к ЛОРу. Ведь кровотечение может быть передним и задним – второе случается реже, но оно гораздо опаснее. При переднем кровотечении кровь идет только наружу, при заднем она течет в рот или желудок по задней стенке глотки. Заднее обычно бывает вызвано поражением более крупных сосудов, которые расположены глубоко в полости носа. Остановить заднее кровотечение без врача весьма сложно.

Причины носовых кровотечений:

  • Травмы. Травмирование носа зачастую чревато переломами хрящей. Как правило, это сопровождается отеком и болезненными ощущениями.
  • Повышенное давление. Очень частая причина. Из-за резкого скачка стенки капилляров легко лопаются. Давление повышается из-за перегрузок, а также при наличии болезней сердечно-сосудистой системы.
  • Солнечный удар и любое резкое повышение температуры тела.
  • Переутомление.
  • Изменение гормонального фона. Кровотечения могут случаться у женщин в месяцы беременности или во время менопаузы, а у подростков при половом созревании.
  • Сухой воздух. Он вызывает сухость слизистой оболочки.
  • Плохая свертываемость крови.
  • Лор-заболевания. Синусит, гайморит, ринит — все они могут стать причиной кровотечений, особенно при постоянном приеме лекарств, которые истончают слизистую.
  • Проблемы с сосудами. К ним могут привести даже инфекционные заболевания, такие как ветрянка, корь, грипп и т.д.
  • Полипы, аденоиды, опухоли. Помимо периодических кровотечений просто затрудняют дыхание.
  • Попадание инородного тела — способно повредить слизистую и сосуды.
  • Дефицит витаминов К, С и кальция.

Правила первой помощи при кровотечении из носа:

  • Расположиться (или расположить больного), опустив ноги вниз
  • Наклонить голову вперед
  • На несколько минут положить на переносицу холодный компресс
  • Зажать нос рукой или вставить тампон, предварительно смоченный в перекиси водорода
  • Можно закапать капли для сужения сосудов

Внимание, это делать нельзя!

  • Закидывать голову назад (вопреки распространенному мнению) — кровь может попасть в дыхательные пути
  • Сморкаться — чтобы и без того не усилить кровотечение.

Какие случаи требуют немедленного вызова врача и «Скорой помощи»

  • При потере сознания
  • При слишком сильном кровотечении
  • Кровь течет вместе с прозрачной жидкостью (это может случиться после травмы и указывать на перелом основания черепа)
  • При появлении рвоты с кровью (возможно, это указывает на кровотечение в пищеводе или желудке)
  • Кровь с пеной (возможна при травмировании легких)
  • При сахарном диабете у больного
  • Если известно, что у больного плохая свертываемость крови

Лечение

Лечение кровотечений проводится комплексно. Зачастую оториноларинголог действует совместно с терапевтом, неврологом, эндокринологом и гематологом.

При первом осмотре врач определяет вид кровотечения – переднее или заднее. Также пациенту требуется сдать общий анализ крови и коагулограмму (анализ показателей свертываемости крови). Кроме того, важно измерить давление, так как если оно выше нормы (абсолютная норма — 120/80 , но в зависимости от возраста эти показатели меняются), кровь не остановится, пока оно не снизится.

При существенных кровопотерях пациента могут оставить в стационаре.

В качестве лечения кровотечений возможно тампонирование носовой полости, прижигание сосудов (лекарственными средствами, лазером, ультразвуком и т.п.) удаление полипов. Если результата нет, проводится хирургическая перевязка сосудов в проблемных зонах. Кроме этого, назначаются лекарственные средства, повышающие свертываемость крови.

Профилактика

  • Прием лекарств, укрепляющих стенки сосудов
  • Питание, богатое витаминами и минералами
  • Увлажнение воздуха в период отопительного сезона
  • Предупреждение возможных травм
  • Мониторинг давления и прием препаратов, понижающих его

Кровь из носа – это не просто неприятно, но и опасно. Поэтому, как только оно начинает беспокоить вас регулярно, важно скорее обратиться к врачу. Лучше как можно быстрее исключить все самые страшные причины такого явления и тогда уже спокойнее заниматься дальнейшим лечением.

Запись на прием к врачу отоларингологу

Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области заболеваний носа в клинике «Семейная».

Единый контактный центр 8 495 662-58-85 ежедневно с 8 до 21 Чтобы уточнить цены на прием врача педиатра или другие вопросы пройдите по ссылке ниже

Основные причины, почему у ребенка идет кровь из носа

Как правило, ничего опасного в этом нет. Существует несколько основных причин носового кровотечения, которые, в большинстве случаев, объясняют, почему у ребенка идет кровь из носа. Основная причина заключается в том, что носовая полость, отличается обильным кровоснабжением, а так как у ребенка слизистая носа очень чувствительная, к разного вида воздействиям, то причиной кровотечения, может стать, любое незначительное повреждение. «Зона Киссельбаха» — это сплетение кровеносных сосудов, расположенных очень близко к поверхности слизистой носа. Именно оно, является причиной обильных кровотечений из носовой полости. Причем, кровь из носа у ребенка может пойти совершенно внезапно. Так же причиной, почему у ребенка идет кровь из носа, может стать нехватка в организме витамина «C», и как результат, повышенная ломкость сосудов. Поэтому, вам необходимо разнообразить питание ребенка, свежими фруктами, которые являются лучшим источником многих необходимых витаминов. Причиной ломкости сосудов, может стать и сухой воздух, такое часто бывает зимой, когда все окна закрыты, и комнаты не проветриваются. В результате, слизистая носа высыхает, а сосуды теряют свою эластичность. В этом случае, кровь из носа, может пойти даже если малыш просто чихнет. Кровь из носа, может пойти и в результате повышения давления, чаще всего, такие кровотечения возникают в ночное время. Если у ребенка нет других жалоб, на головную боль и прочее, а кровотечение из носа, носит разовый характер и не склонно к постоянству, то повода для беспокойств, нет. В противном случае, лучше обратиться к врачу, и пройти все необходимые обследования, для того что бы установить причину, почему у ребенка идет кровь из носа. Существует еще ряд причин, из-за которых у ребенка может пойти кровь из носа. Но такие случаи, встречаются крайне редко, и останавливаться на них мы не будем, потому что, установить такую причину может только специалист.

При каких показателях АД могут возникать носовые кровотечения?

Хрупкие сосуды при высоком давлении разрываются.

Кровь из носа при высоком давлении очень часто встречается у людей со слабыми сосудами. Симптом характеризуется разрывами капиллярной сети из-за увеличенного давления на их стенки. Однако появление капель может провоцировать и сниженные показатели АД. Часто этот признак свидетельствует о наличии в организме более серьезного заболевания.

Различают 2 типа кровотечений:

  • Переднее. Повреждению подвергаются капилляры, расположенные в непосредственной близости к слизистому слою. Объем кровопотерь минимальный, не нуждается в серьезном медицинском вмешательстве.
  • Заднее. Поражаются глубоко расположенные сосуды. Струя жидкости, попадая в горло, провоцирует приступ тошноты и как следствие рвоту. Помощь в этом случае может оказать только опытный медицинский работник.
При каких показателях АД могут возникать носовые кровотечения?

Причины носового кровотечения при гипертонии

Часто встречающимся последствием резкого повышения АД служит появление разрывов капилляров в носу и как следствие кровоизлияние из них. Наблюдается этот симптом при показателях систолического выше 160 мм рт. ст., а диастолического — 110. Кровь из носа при повышенном давлении вытекает из-за несостоятельности кровеносных сосудов выдержать давление крови изнутри. Под напором стенки капилляров становятся хрупкими и ломаются.

Носовое кровотечение при гипертонии, часто повторяющееся и продолжительное, является поводом скорого похода к доктору, так как приводит к гипертоническому кризу.

Скачки АД сопровождаются головными болями и плохим самочувствием.

Высокое давление имеет такие симптомы:

  • появление темных пятен в глазах;
  • заложенность в ушах;
  • пронзительная головная боль;
  • головокружение;
  • тахикардия;
  • непреодолимое чувство тревоги.

Факторы, провоцирующие гипертонический криз, как результат повышенного давления:

  • высокая температура в помещении или на улице;
  • длительное нахождение на открытом солнце;
  • низкая влажность воздуха;
  • значительные нервные перенапряжения;
  • изменение погодных условий.
При каких показателях АД могут возникать носовые кровотечения?

Кровотечение из носа при гипотонии

Резкое снижение показателей сопровождается общей слабостью, сильным звоном в ушах и как следствие человек теряет сознание. Кровь из носа при низком давлении служит симптомом, возникающим по причине перенесенного стресса, длительного нахождения в возбужденном состоянии, переутомления, испуга, стремительного снижения температуры тела, бесконтрольного приеме лекарств. Явление может носить как временный, так и постоянный характер.

Иногда кровь из носа при пониженном давлении служит первым признаком наличия серьезного заболевания в организме, такого как:

  • внутреннее кровотечение;
  • черепно-мозговая травма;
  • инфаркт миокарда;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • осложненный гормональный сбой;
  • нарушения работы печени;
  • онкология.

Почему идёт кровь из носа при высоком артериальном давлении

Многие пациенты указывают на то, что во время резкого повышения АД появляется кровь из носа. Такое явление отмечается достаточно часто, поэтому важно знать причины внезапного кровотечения. Гипертония характеризуется потерей эластичности сосудов, что может привести к их разрыву. Аналогичная ситуация наблюдается при резком скачке давления на фоне различных стрессовых ситуаций или других негативных факторов.

Слизистая носа пронизана огромным количеством кровеносных сосудов, они достаточно тонкие, поэтому легко разрываются. При повышенном давлении именно сосуды в носовой полости страдают чаще всего.

Интересно знать! Кровотечение из носа имеет один существенный плюс – на некоторое время снижается артериальное давление, что может уберечь пострадавшего от инсульта. Но важно помнить, что при появлении патологии, немедленно обратитесь к доктору. Самолечение может быть опасно для здоровья и жизни пострадавшего.

Перед тем, как пойдёт кровь из носа, могут появиться следующие симптомы: головокружение, шум в ушах, общая слабость.

При каких показателях идет кровь из носа

Высокими показателями АД у взрослых считается отметка более 140, у деток – 130 Именно при таких цифрах может начать идти кровь из носа.

Для каждого человека показатель АД может быть индивидуален, выделяют людей, у которых пониженное давление считается нормой. Но в любой ситуации принимать решение о наличии заболевания или о его отсутствии должен квалифицированный специалист. Самостоятельно бороться с недугом не рекомендуется.

Неправильные действия

Неправильные действия во время носового кровотечения могут привести к тому, что оно усилится. Поэтому хорошо четко знать, что делать нельзя в таких ситуациях:

Запрокидывать голову назад – это напрягает шейные позвонки, а кровь заставляет не выходить наружу, а течь в горло. К тому же при низком давлении велик риск потери сознания, а при таком положении головы при падении травма вам обеспечена. Промывать нос водой, особенно если вы не уверены в ее качестве. Во-первых, это не даст крови свернуться, и она будет все так же течь. А во-вторых, втягивая носом воду, а затем ее выдувая, вы активизируете работу капилляров, усиливая кровотечение. Высмаркивать кровь из носа. Так можно выдуть сгустки крови, которые уже образовались, чтобы закупорить поврежденные сосуды. Капать сосудосуживающие препараты и другие капли в нос. Никакие лекарства в этой ситуации не подействуют, так как бегущая кровь их просто вымоет из носа. А резкое сужение сосудов только усилит кровотечение. Часто менять или долго держать тампоны. Они вводятся максимум на 15 минут. За это время кровь успевает свернуться, а слизистая не травмируется сильно. После удаления тампонов надо просто спокойно посидеть минут 10-15, стараясь при этом дышать ртом, а не носом.

Читайте также:  Аортальная недостаточность. Характеристика движения клапанов по ЭхоКГ

В течение минимум 2-3 часов, после того как носовое кровотечение остановлено, необходимо воздержаться от горячих (и тем более горячительных!) напитков, кофе и крепкого чая, курения, интенсивных физических нагрузок. Впрочем, людям страдающим гипотонией или гипертонией и так все это противопоказано.

Важно понимать, что остановить носовое кровотечение и даже привести в порядок давление – не слишком большая проблема. И если такие ситуации случаются редко, надо просто не паниковать, а понимать, как действовать правильно.

Но когда проблема возникает регулярно – надо не принимать временные меры, а устранять причину. А это можно сделать только в сотрудничестве с врачом.

Состояние, при котором без видимой причины, может пойти кровь из носа – явление не редкое.

Слизистая оболочка носа насыщена мельчайшими кровеносными сосудами. При сильном чихании или при удалении засохшей слизи, можно ненамеренно их травмировать, начнет капать кровь. Такие случайные повреждения не опасны и легко прекращаются сами по себе.

Однако часто повторяющиеся или сильные кровотечения, которые долго не останавливаются, — это сигнал тревоги и повод серьезно задуматься о своем здоровье. Кровь из носа может быть проявлением повышенного давления, о котором человек даже не подозревает. Чтобы разобраться, при каком давлении идет кровь из носа, рассмотрим виды этого явления, что его провоцирует, какие симптомы его сопровождают.

Может ли из-за давления пойти кровь из носа?

Практически каждый человек рано или поздно сталкивается с такой ситуацией, когда внезапно начинает идти кровь из носа при давлении.

Причем это патологическое явление может возникать в любом возрасте, как у взрослого человека, так и у маленьких детей, и при любом изменении артериального давления (как при высоком АД, так и при низком).

Большую опасность для здоровья носовое кровотечение представляет редко, но для предотвращения вероятности развития серьезных патологий, следует своевременно определить его причины возникновения.

Носовое кровотечение при повышении АД

Если у пациента внезапно пошла кровь из носа при высоком давлении, то о развитии именно гипертонии должны указывать следующие предшествующие началу кровоизлияния симптоматические признаки:

  • головокружение;
  • появление болезненности в области головы;
  • чувство слабости во всем теле;
  • характерный гул, или шум в ушах.
Может ли из-за давления пойти кровь из носа?

Для того чтобы избежать появления крови из носа при высоком давлении, необходимо при проявлении перечисленных выше симптомов, предпринять необходимые меры для снижения уровня АД.

Причины носового кровотечения при высоком АД

Спровоцировать носовое кровотечение при гипертонии может наличие следующих факторов:

  1. чрезмерный уровень физических нагрузок;
  2. перегрев организма (при высоких температурных показателях);
  3. интенсивное воздействие стрессовой ситуации;
  4. низкий уровень влажности воздуха в помещении, что характерно для зимнего периода.

Именно на фоне перечисленных причин при повышении АД происходит повреждение сосудов в носовой полости и появляется кровь из носа. Причем в группе риска находятся и те пациенты, у которых ранее была диагностирована гипертония.

Носовое кровотечение при низком АД

Очень часто при гипотонии в организме человека происходит изменение консистенции крови, то есть она становится жиже, чему могут предшествовать следующие факторы:

  • Развитие анемии (или как она именуется в народе «малокровия»).
  • Частое воздействие стрессовых ситуаций и регулярные переживания.
  • Наследственный фактор.
  • Малоподвижный образ жизни и сидячая работа;
  • Период беременности.

Важно отметить, что практически все гипотоники метеозависимы. Поэтому они очень чувствительны к любому скачку атмосферного давления.

Оказание первой помощи

При появлении обильного носового кровотечения, сопровождающегося чувством тошноты и головокружение, необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи. Если кровоизлияние из носового хода не слишком обильное, рекомендуется предпринять следующие меры первой помощи:

  1. Успокоить пациента.
  2. Открыть окна, или двери, чтобы обеспечить доступ свежего воздуха.
  3. Усадить больного в сидячее положение на стуле, диване, или кровати и поднести к носу ватку, обработанную нашатырным спиртом.
  4. Если под рукой аптечка, то сделать самодельные ватные тампоны, обмакнуть их в перекиси водорода и закрыть кровоточащие носовые ходы. Если аптечки нет, то можно просто двумя пальцами рук передавить носовой ход чуть выше крыльев носа.
  5. К зоне, где находится переносица, рекомендуется приложить лед, или любой другой продукт из морозильной камеры, чтобы сосуды быстрее сузились и кровоизлияние прекратилось.
Может ли из-за давления пойти кровь из носа?

В некоторых случаях, для остановки кровоизлияния хватает просто занять сидячее положение и опустить голову вниз. Также следует отметить, что если под рукой есть капли для носа, то их также можно использовать для скорейшего сужения сосудов и остановки кровотечения.

Вместо капель также часто используют сок натурального лимона, разведенный с водой в соотношении 1:1.

При закапывании лимонного сока в носовой ход, он оказывает прижигающее действие, в ходе  чего в области разрыва сосудов начинает образовываться тромб, останавливающий отхождение крови.

Очень важно: при кровотечении из носа не запрокидывать голову назад, так как это может спровоцировать резкий скачок АД вверх и еще больше усилить процесс отхождения крови.

Носовое кровотечение при низком давлении: причины и способы устранения неприятного явления

Носовые кровотечения при низком артериальном давлении не так уж редки в клинической практике. Для взрослого, относительно здорового человека средних лет, низким считается давление менее 100/60.

Читайте также:  Как лечить узелковый периартериит у женщин и его симптомы

Низкое артериальное давление бывает у сердечных больных, например, при сердечной недостаточности, брадикардии, при некоторых заболеваниях эндокринной системы (гипотиреоз, надпочечниковая недостаточность).

Ранние токсикозы беременных часто сопровождаются чрезмерным снижением артериального давления. К понижению уровня артериального давления приводят травмы с кровопотерями и хирургические операции, голодание, потеря жидкости.

Однако если у человека, особенно молодого, постоянно регистрируются цифры давления 100/60 — 105/70, а он прекрасно себя чувствует, поводов для беспокойства нет. Беспокоиться стоит только при появлении (и особенно при повторении) какого-либо неблагополучия, в том числе кровотечения из носа.

Носовое кровотечение при низком давлении: причины и способы устранения неприятного явления

по теме

Основы первой помощи при носовом кровотечении:

Итак, если у человека с низким уровнем артериального давления повторяются носовые кровотечения, рекомендуется пройти обследование, включающее комплекс биохимических и гематологических анализов. Кроме терапевта следует посетить и ЛОР-врача.

Народные советы

Также известны народные средства для остановки носового кровотечения:

  1. Закапать в нос сок свежевыжатого тысячелистника.
  2. Поочередно зажимать ноздрю, поднимая при этом руку вверх. Это действенный способ, но не подходит, если кровотечение обильное. Нужно следить, чтобы кровь не попала в гортань.
  3. Развести воду с уксусом (чайная ложка уксуса на стакан кипяченой воды). Втягивать ее ноздрями и держать там как минимум пару минут (для этого ноздрю нужно зажать пальцем). После этого нужно приложить к переносице холодную примочку.
  4. Если из вышепредложенного ничего не помогает, то можно попробовать вставить марлевый тампон в нос. Важно следить, чтобы кровь не пошла через рот. Этот способ рекомендуется делать, только если рядом есть люди. Они смогут помочь, если пострадавший вдруг начнет захлебываться.
  5. Свежевыжатый сок крапивы тоже можно закапать в нос для остановки эпистаксиса.
  6. При носовом кровотечении нужно принимать внутрь отвар коры калины по одной ложке. Этот способ также помогает при простудных заболеваниях.

Прoфилaктика нoсoвых крoвoтечений

Если человек с низким артериальным давлением склонен к носовым кровотечениям, ему необходимо избегать физического перенапряжения, особенно связанного с сильным наклоном головы, а также пребывания на жаре, посещения парилок, сауны и бани, приема горячих ванн, то есть всего того, что может провоцировать резкие изменения давления из-за расширения сосудов.

Нужно освоить приемы правильного чихания: чихать нужно только с открытым ртом, чтобы избежать баротравмы сосудов.

Прoфилaктика нoсoвых крoвoтечений

Некоторые лекарства среди побочных эффектов имеют свойство разжижения крови. Из часто используемых лекарств с таким эффектом отметим жаропонижающие и противовоспалительные, например, аспирин, ибупрофен и содержащие их комплексные препараты. Такими лекарствами нельзя злоупотреблять. После кровотечения они вообще должны быть исключены из употребления на некоторое время.

Аспирин способствует разжижению крови

Люди со склонностью к понижению артериального давления должны непременно следить за его уровнем, для этого достаточно иметь дома тонометр и регулярно регистрировать давление. При колебаниях артериального давления следует незамедлительно обращаться к врачу.

Прoфилaктика нoсoвых крoвoтечений

Следует избегать стрессовых ситуаций, перегрузок физических и эмоциональных, не пренебрегать режимом труда и отдыха и хорошо высыпаться, принимать витамины, выпивать достаточное количество жидкости и хорошо питаться, так как голодание и обезвоживание провоцируют падение уровня артериального давления.

Если периодически идет при низком давлении кровь из носа, для укрепления сосудов и снижения их проницаемости, желательно включать в рацион лимон и другие цитрусовые, клюквy, чeрнyю смoрoдинy, чернoплoднyю рябинy.

Гипотоникам рекомендуется пить зeлeный чaй, в котором много аскорбиновой (витамина С) кислоты и рутина (витамина Р).

Прoфилaктика нoсoвых крoвoтечений

Профилактика

Первое, что нужно делать при регулярных кровотечениях из носа, — укреплять сосуды:

  1. Носовую полость регулярно промывают слабым солевым раствором;
  2. Необходимо стимулировать сосуды с помощью контрастного душа;
  3. Следует хорошо питаться и заботиться о том, чтобы сосуды получали все важные витамины и минералы;
  4. Нужно заниматься лечебной физкультурой, врач поможет подобрать комплекс упражнений.

Помните, что при частых кровотечениях при гипотонии или гипертонии нельзя заниматься бегом и упражнениями, которые связаны с частыми наклонами и прыжками. Чихать нужно только с открытым ртом. По возможности рекомендуется отказаться от подъема тяжестей. Врачи рекомендуют в течение нескольких дней после появления кровотечения не пользоваться препаратами, разжижающими кровь (аспирин, ибупрофен).

Следующие мероприятия помогут избежать повторного кровотечения:

  • в течение ближайшего время запрещено трогать нос руками или его протирать;
  • артериальное давление надо нормализовать и держать под контролем;
  • слизистую носовой полости желательно увлажнить вазелином или каплями;
  • пить чистую воду в большом количестве.

По словам медиков, кровотечение из носа наблюдается у гипертоников, которые страдают свертываемостью крови. Нормальная реакция считается, если при повышении давления идет кровь из носа и человек в состоянии ее остановить. За врачебной помощью надо обратиться, если кровотечение длительное и не поддается остановке.

Сосуды в носовой слизистой очень тонкие и уязвимые, а из-за этого сохраняется высокий риск повторного кровотечения. Поэтому специалисты советуют:

  • Чихать только с открытым ртом;
  • Отказаться от бега;
  • Ограничить физические упражнения, особенно прыжки и сгибания корпуса;
  • Не напрягаться и не поднимать тяжести.

На протяжении нескольких дней после остановки носового кровотечения рекомендуется также не использовать препараты, которые разжижают кровь. К таким лекарствам относятся аспирин и ибупрофен.

Уменьшить до минимума риски носовых кровотечение поможет соблюдение ряда установок:

  • Пациентам с высоким АД желательно постоянно принимать специально назначенные врачом повышающие давление медикаменты.
  • Не стоит часто тереть нос руками или касаться его, когда капилляры хрупкие и отмечается предрасположенность к развитию кровотечения.
  • Постоянно следить за уровнем артериального давления.
  • Помнить про употребление достаточного объема воды в сутки.
  • Увлажнять полость носа вазелином или каплями с морской водой, можно обычным физиологическим раствором.

При возникновении нарушения для предотвращения серьезного заболевания необходимо идти к врачу в любом случае – для обследования и выяснения точных причин. Так человек точно узнает, что именно негативно влияет на его образ жизни и получит возможность правильной коррекции нарушений.

Берег жизни - медицинский портал о здоровье