Как лечить узелковый периартериит у женщин и его симптомы

Узелковый периартериит представляет собой патологию, которая проявляется поражением соединительной ткани, нарушением иммунных качеств крови, имеет прогрессирующее течение. Заболевание поражает сосудистую систему, что вызывает нарушения функций других систем организма.

Что происходит с сосудами при узелковом полиартериите

Патогенез заболевания заключается в реакции гиперчувствительности на вирус, проникший в кровоток.

При попадании в кровь вирусные антигены взаимодействуют с иммунной системой человека, образуются атитела и иммунные комплексы, призванные бороться с вирусом, но вместо этого они атакуют клетки собственного организма. Именно таким образом гепатит В и приводит к различным нарушениям.

Образовавшиеся комплексы антиген-антитело оседают на стенке сосудов, приводя к воспалению и недостаточности функциональной активности. К этому месту начинают мигрировать и другие клетки и вещества, отвечающие за воспаление.

Развивается 4 основных признака:

Что происходит с сосудами при узелковом полиартериите
  • Гиперемия;
  • Отек;
  • Боль;
  • Снижение функции.

Экссудат скапливается в эндотелии, к месту воспаления мигрируют различные клетки, болевые рецепторы стимулируются отеком, ухудшается функция сосуда.

Из-за отека нарушается движение сосуда, уменьшается его просвет, так страдает орган или ткань, к которому не поступает необходимое количество питательных элементов.

Способы лечения

Лечение узелкового полиартериита

Лечение этой болезни предполагает прием медикаментозных препаратов следующих групп:

  • кортикостероиды (Преднизолон) в больших дозах;
  • иммунодепрессанты (Циклофосфамид);
  • симптоматическое лечение (особенно это касается антигипертензивной терапии).

Хирургические методы применяются в обязательном порядке, если у пациента развилась почечная недостаточность. В этом случае проводится трансплантация донорской почки, требующая длительного курса реабилитации.

Некоторые больные возлагают надежду на методы нетрадиционной медицины для борьбы с полиартериитом. Это категорически запрещено! Если у вас узелковый полиартериит , то никакие травы и растирки не помогут остановить воспалительный процесс. Наоборот, они могут сильнее навредить здоровью и привести к развитию неизлечимых патологий в организме человека.

Читайте также:  Как определить давление в легочной артерии по узи

Что касается вопроса профилактики, то однозначно утвержденного курса не существует. Для людей, находящихся в группе риска, проводится курс иммунизации, переливания препаратов крови, назначение определенных медикаментозных препаратов, а также тщательная защита от всевозможных инфекций.

Помните, что узелковый полиартериит — это очень опасное заболевание, представляющее серьезную угрозу жизни человека. Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем больше у вас будет шансов на полное выздоровление.

Симптомы

Узелковый периартериит симптомы имеет следующие:

  • лихорадка;
  • головная боль;
  • болезненность суставов;
  • истощение организма;
  • общая слабость;
  • снижение веса.

Лихорадка проявляется волнами, не исчезает после приема антибиотиков и глюкокортикостероидов. Сильное похудение проявляется у женщин и мужчин потерей веса до 30 кг за короткое время. Боль в суставах и мышцах сопровождается ослаблением и атрофией мышечной ткани.

У больного наблюдается бледность кожи. Возникает сыпь в зоне голени, бедер и предплечья. Образуются подкожные узлы возле крупных нервных и сосудистых пучков, которые формируются группами или поодиночке.

Узлы болят и доставляют дискомфорт пациенту. Это симптомы классической формы болезни. Специфические признаки проявляются нарушением функций внутренних органов. Если поражены коронарные сосуды, то появляется боль за грудиной, нарушаются кровообращение и частота сердечных сокращений, возникает сердечная недостаточность, развивается кардиосклероз.

Коронарная патология вызывает нарушения сердечного ритма, дисфункция митрального клапана, миокардит, стенокардию. У пациентов бывают частые приступы стенокардии. На кардиограмме обнаруживаются экстрасистолы, мерцательная аритмия. Поражается центральная нервная система и развивается воспаление периферических нервов, полиневрит, проявляющийся сильной болью в ногах, парезами. Очаг заболевания локализуется в сосудах ног.

Постепенно развивается энцефалит, инсульт, психические нарушения. При дисфункции почечных сосудов у пациента проявляется гипертония, белок в моче, в крови повышено количество лейкоцитов и цилиндров. При разрыве пораженных артерий образуются гематомы в околопочечных тканях. У больных функции почек нарушаются чаще других органов.

Читайте также:  Декомпенсированная сердечная недостаточность

При поражении почек наблюдаются:

  • инфаркт почки;
  • васкулит;
  • склероз сосудов;
  • нефросклероз.

При воспалении сосудов желудочно-кишечного тракта возникает боль в животе. Тромбоз артерий кишечника вызывает диарею с кровью, тошноту, рвоту. Если поражается печень, то проявляется гепатомегалия, нарушения функции органа. При поражении поджелудочной железы возникают симптомы панкреатита и внутрисекреторная недостаточность.

Симптомы

Важная информация: Как лечить постинъекционный флебит на руке после катетера и воспаление поверхностных вен нижних конечностей (ног)

Часто болезнь осложняется такими состояниями:

  • перитонит;
  • панкреонекроз;
  • кишечные кровотечения;
  • перфорация язвы желудка.

Воспаление сосудов легких вызывает бронхоспазм, поражение эозинофилами, воспаление легких, плеврит, астму. При этом у больных возникают такие симптомы:

  • кашель;
  • боль в груди;
  • одышка;
  • мокрота с кровью.

Могут возникнуть такие осложнения:

  • разрыв артериальной аневризмы;
  • возникновение легочных кровотечений.

У больных могут происходить воспалительные процессы структур глаз и зрительного нерва. Возникает ретинопатия. При поражении сосудов, которые питают эндокринные органы, развивается нарушение щитовидной железы, половых желез, надпочечников.

При развитии легочного васкулита проявляется орхит или тиреоидит. Острая форма болезни бывает у детей, продолжается месяц, быстро прогрессирует, вызывает инфаркт миокарда, гипертонический криз или расстройство кровообращения головного мозга.

Диагностические исследования

При подозрении на узелковый полиартериит важно тщательно собрать анамнез и провести углубленный физикальный осмотр больного, в том числе и неврологический. Назначаются дополнительные исследования:

Диагностические исследования
  • анализ крови: повышение СОЭ, увеличение числа лейкоцитов и тромбоцитов;
  • анализ мочи: количество белка (протеинурия) до 3 г/л, эритроциты в небольшом количестве;
  • биохимия крови: нарастание содержания креатинина с одновременным снижением скорости клубочковой фильтрации, повышение уровня печеночных проб;
  • диагностика вирусного гепатита: ИФА или ПЦР для обнаружения антител к вирусу или его ДНК соответственно;
  • ангиография артерий брыжейки или почек: обнаруживаются частичные расширения и сужения сосудов;
  • биопсия вовлеченной кожи или пораженных мышц (в основном икроножных): обнаруживается пропитывание стенок средних и мелких артерий гранулоцитами (видом лейкоцитов) и мононуклеарными клетками.
Диагностические исследования

Профилактика заболевания

При классическом варианте заболевания прогноз неблагоприятный. Но адекватная терапия и рациональная профилактика могут значительно продлить жизнь пациента. Специфических профилактических рекомендаций узелкового периартериита не существует. Необходимо реагировать на иммунопатологические реакции организма при воздействии любых факторов, особенно лекарственных препаратов. Вакцинацию и переливание крови лучше проводить в медучреждениях, где регулярно ведется эпидемиологический надзор.

Читайте также:  Лечение рассеянного склероза: формы, стадии

Дата публикации статьи:

Дата обновления статьи:

Из этой статьи вы узнаете: что такое узелковый периартериит, каков механизм повреждения сосудов, какие органы при этом страдают. Критерии установки диагноза, современные способы лечения и прогноз для жизни при этой болезни.

Историческое название узелкового периартериита – болезнь Куссмауля-Майера – появилось по именам врачей, описавших ее во второй половине XIX века. Это особая форма васкулита, или воспаления, сосудов, при которой поражаются артерии мелкого калибра в различных органах.

Мелкие артерии находятся везде, но узелковый периартериит имеет органы-мишени:

  • По частоте поражения на первом месте находятся артерии почек и сердца, брыжейки кишечника (брыжейка – это складка брюшины, прикрепляющая кишечник и некоторые другие органы к стенке брюшной полости), печени и головного мозга.
  • Во вторую очередь поражаются артерии скелетных мышц, желудка и поджелудочной железы, а также надпочечников.
  • Крупные сосуды – сонные, подключичные артерии – поражаются в редких и сложных случаях.

Заболевание относится к редким, примерная частота – 1 случай на миллион человек. Молодые мужчины болеют вдвое чаще женщин. Подробная классификация не разработана, схемы лечения меняются по мере развития науки, надежная профилактика неизвестна.

Болезнь опасна, протекает либо молниеносно, либо постоянно прогрессирует, каждое обострение ухудшает состояние. Если не лечиться, то только 13 человек из 100 проживут 5 лет. Практически все заболевшие становятся инвалидами. Болезнь поражает множество органов, поэтому находится на стыке медицинских дисциплин.

Вылечить болезнь полностью невозможно, иногда удается добиться стойкой ремиссии. Начинает лечить узелковый периартрит дерматолог или инфекционист, а затем требуются консультации невролога, кардиолога, гастроэнтеролога или других врачей в зависимости от того, какой орган больше пострадал.

Характерные высыпания на коже при узелковом периартериите

Берег жизни - медицинский портал о здоровье