Главная » Неврология

Абдоминальная мигрень — боль в животе неврологического характера

На чтение 10 мин. Просмотров 2

Мигрень действительно одна из самых часто встречающихся головных болей и уверенно занимает второе место после головной боли напряжения. Но это не значит, что каждая головная боль – мигрень. У нее достаточно четкие диагностические критерии, которые и самому человеку позволяют с высокой долей вероятности определить верный диагноз. 

Подробный обзор

Клиническая картина постоянной головной боли

Каждодневная головная боль развивается из эпизодической, пик которой попадает на второе-третье десятилетие жизни. Большая часть пациентов — это женщины, 90% случаев при этом представляются мигренью без ауры. В анамнезе пациентов можно обнаружить период преобразования головной боли — это нарастание ее частоты на протяжении нескольких лет либо месяцев, а также уменьшение частоты и выраженности сопутствующих признаков (фоно- и фитофобия, тошнота).

Чаще всего развивается почти ежедневная либо ежедневная головная боль, которая клинически напоминает комбинацию боли напряжения и мигрени. При этом она умеренной интенсивности, не всегда сопровождается характерными для классической головной симптомами.

Другие отличительные особенности постоянной головной боли, к примеру, связь мигрени с менструацией и другими провоцирующими факторами, после приема некрепких спиртных напитков могут сохраняться. То же можно сказать и о одностороннем ее проявлении. Ежедневные головные боли могут быть представлены в виде частых приступов классической мигрени. Как правило, несколько из них, особенно приступ во время и перед началом менструации, проходят особенно тяжело.

При нарастании количества дней головных болей у пациентов эффективность принимаемых анальгетиков снижается и многие начинают увеличивать прием препаратов. Боль может начинаться с самого утра и ощущаться ночью. Также она нарушает сон у тех пациентов, которые чувствуют себя разбитыми и усталыми. В свою очередь, нарастание депрессивных, астенических и тревожных тенденций приводит к усилению головных болей.

Стадии ассоциированной мигрени

При ассоциированной форме мигрени выделяют 4 стадии:

1. Продромальный период. Наблюдается не у всех больных, или может быть несильно выраженным. В этот период у пациента могут наблюдаться перепады настроения, снижение работоспособности, повышенная возбудимость. Все эти признаки появляются в течение 24 часов, перед приступом мигрени.

2. Аура. Симптомы, появляющиеся перед приступом.

3. Острая, сильная, пульсирующая головная боль, сосредоточенная в лобно-орбитальной и височной области. Возможно, распространение боли в одной части головы на другую. Зачастую приступ сопровождается фотофобией, вегетативными патологиями, тошнотой, рвотой, частым мочеиспусканием.

4. Постдромальный период. У каждого пациента он может проявляться индивидуально. У одних больных наблюдается эйфория, а других наоборот слабость и сонливость.

Но у части пациентов продромальный и постдромальный период может отсутствовать.

Читайте также:  В каких странах и как лечат атрофию зрительного нерва?

Мигрень у детей и подростков

Симптоматически мигрень проявляется у детей сходным образом: появляется приступообразная боль с одной стороны головы, ребенок становится вялым, раздражительным, жалуется на слабость и усталость. Однако температура тела и артериальное давление остаются в норме. Тошнота не связана с пищевой инфекцией, ребенок не может сосредоточиться, может нарушаться зрительное, слуховое, тактильное восприятие, обоняние.

Зачастую причиной детской мигрени становится злоупотребление компьютерными играми, телевизором.

Повышенным стрессовым фактором становится школа, негативная обстановка в семье.

Мигрень у детей и подростков

Наряду с медикаментозным лечением, которое назначает врач, родители должны позаботиться о:

  • Нормализации режима труда и отдыха;
  • Полноценном сне;
  • Правильном здоровом питании;
  • Психологическом комфорте ребенка, поскольку зачастую ключевую роль играет именно психосоматика.

Мигрень с аурой: симптомы, диагностика и первая помощь

Мигрень (гемикрания) – односторонняя, пульсирующая головная боль. Классический вариант ее – мигрень с аурой, приступу предшествуют зрительные, тактильные и вкусовые нарушения. Мигрени подвержены творческие целеустремленные и одновременно ранимые, раздражительные люди. Многие известные в истории личности страдали этой болезнью: Ньютон, Дарвин, Наполеон Бонапарт.

Такие нарушения восприятия окружающей среды наступают за 10-60 минут до приступа. Аура появляется в виде вспышек света, разноцветных пятен, слуховых галлюцинаций. Пациент может слышать непривычные запахи, испытывать нарушение чувствительности.

Наиболее частая форма ауры – зрительная. Пациенты испытывают настолько красочные видения, что их назвали синдромом Алисы: предметы причудливо меняют форму, при этом окрашиваются в яркие краски.

Иногда зрительная аура проявляется пульсирующими точками и дефектами зрения.

Мигрень с аурой: симптомы

Ауры не продолжительная, она стихает самостоятельно, затем начинается сильная головная боль – основной симптом мигрени с аурой. Приступ характеризуется следующими признаками:

  • Односторонняя локализация;
  • Иррадиация в область глаза, шею или челюсть;
  • Усиливается световыми или звуковыми раздражителями.
Мигрень с аурой: симптомы, диагностика и первая помощь

Длительность приступа варьирует. Легкие случаи проходят через несколько минут, средние – через несколько часов, а тяжелые могут длиться сутками, и называются мигренозным статусом. Особенности ауры перед мигренью:

  • Постепенное начало;
  • Продолжительность каждого симптома не более 60 минут;
  • Тактильная и зрительная аура всегда одинакова.

К диагностическим критериям относится односторонний, пульсирующий характер боли, а также отсутствие других заболеваний с подобными симптомами. Для ауры характерны:

  • зрительные нарушения – вспышки перед глазами;
  • Тактильные – колющие ощущения половины лица, руки и пальцев;
  • Нарушение речи – преходящая спутанность слов.

В конце ауры возникает сильная головная боль, она локализуется в лобно-височной области, иногда в затылке. Движения вызывают ухудшение состояния. Без лечения приступы мигрени с аурой продолжаются до четырех суток. Треть больных отмечают двухстороннюю боль.

Мигрень может протекать без ауры. В таком случае головной боли предшествуют предвестники: раздражительность, общее недомогание, сонливость. У беременных болезнь обостряется в первых триместрах.

Если не принять меры в начале приступа, то могут развиться осложнения:

  1. Мигренозный инсульт – нарушение мозгового кровообращения с возникновением неврологического дефицита.
  2. Мигренозный статус – приступ более трех дней, сопровождается рвотой, обезвоживанием, судорогами.

Пациенты с осложнениями подлежат госпитализации в стационар. Пациенты склонны к депрессии и многим хроническим болезням.

Читайте также:  Атеросклероз сосудов головного мозга: лечение, симптомы

Мигрень с аурой: лечение

Самое эффективное средство предупредить симптомы мигрени – избегать провоцирующих факторов. Лечение заключается в устранении болевого симптома во время приступа мигрени с аурой. Для обезболивания используют следующие препараты:

  • Нестероидные противовоспалительные средства в комбинации со спазмолитиками – спазган, баралгин, ибупрофен;
  • Противосудорожные средства – сибазон, финлепсин;
  • Препараты белладонны – белластезин;
  • Антигистаминные препараты;
  • Антагонисты кальция – верапамил.

Как дополнительные средства используют минералы и витамины. Повышают устойчивость к мигрени магний, растительные препараты. Радикальных методов лечении мигрени с аурой не существует.

Мигрень с аурой: симптомы, диагностика и первая помощь

Очевидно, что мигрень проходит после 50 -55 лет самостоятельно. Пациенты, страдающие мигренью, уже в период зрительной или других типов ауры, прибегают к индивидуальным методам: теплые, холодные компрессы. Обязателен прием обезболивающих средств.

Ранние мероприятия устраняют приступ еще на стадии ауры.

Иногда избавиться от мигрени можно с помощью обычного анальгина или цитрамона. Лекарства должны находиться под рукой, чтобы принять их как можно раньше.

Положительный эффект препаратов, содержащих кофеин и кодеин объясняется тонизирующим влиянием на сосуды.

Но увлекаться ими не стоит, потому что они вызывают привыкание и приводят к обратному эффекту – симптому отмены. Положительно влияет массаж.

Структурно-функциональные изменения мозга

Изменения мозга можно разделить на следующие два процесса: (1) изменения в работе (функциональности) мозга и (2) изменения структуры мозга. Функционально, различные методы визуализации, используемые для измерения относительной активации в различных областях мозга у мигрени (по сравнению со здоровыми добровольцами), выявили усиление активации в околоводопроводном сером веществе; красном ядре  и черной субстанции; гипоталамусе; заднем таламусе; мозжечке, поясной и префронтальной коре, переднем височном полюсе и гиппокампе; и снижение активации в соматосенсорной коре, клиновидном и хвостатом ядре, скорлупе и бледном шаре. Все эти изменения активности произошли в ответ на неповторяющиеся раздражители, а в поясной и префронтальной коре они произошли в ответ на повторяющиеся раздражители.

В совокупности эти исследования подтверждают концепцию, согласно которой мозг мигрени лишен способности привыкать к себе и, следовательно, становится чрезмерно возбудимым. Однако вопрос о том, являются ли такие изменения уникальными для головной боли при мигрени, остается предметом споров.

Существование почти идентичных паттернов активации в других болевых состояниях, таких как боль в пояснице, нейропатическая боль, фибромиалгия, синдром раздраженного кишечника и боль в сердце, повышает вероятность того, что различия между соматической болью и болью при мигрени не связана с различиями в обработке боли в головном мозге.

Структурно-функциональные изменения мозга

Анатомически исследования морфометрии и диффузионной визуализации на основе вокселей у пациентов с мигренью (в сравнении с контрольными субъектами) выявили утолщение соматосенсорной коры, увеличение плотности серого вещества в хвостатом ядре и потерю объема серого вещества в верхней височной извилине, средней и нижней лобной извилине, прецентральной извилине, передней поясной извилине, миндалевидном теле, теменной покрышке  и островке.

Изменения в функциональной активности мозга, связанные с мигренью и половые отличия

Изменения в корковых и подкорковых структурах могут также зависеть от частоты приступов мигрени для ряда кортикальных  и подкорковых областей. Как говорилось выше, неясно, являются ли такие изменения генетически предопределенными или просто результатом повторяющегося воздействия боли. В пользу последних служат исследования, показывающие, что подобные изменения серого вещества, происходящие у пациентов, испытывающих другие хронические болевые состояния, являются обратимыми, и что величина этих изменений может коррелировать с продолжительностью болезнь. Еще более усложняют нашу способность определять, чем мозг мигрени отличается от мозга пациента, испытывающего другие хронические болевые состояния, являются анатомические исследования, показывающие снижение плотности серого вещества в префронтальной коре, таламусе, задней части островка, вторичной соматосенсорной коре, прецентральной и постцентральной извилинах, гиппокампе и височном полюсе у пациентов с хронической болью в спине; в передней  и орбитофронтальной  коре у пациентов с комплексным регионарным болевым синдромом; в островке,  передней части поясной извилины, гиппокампе и нижней височной коре у пациентов с остеоартритом с хронической болью в спине.

Читайте также:  Как справиться с болью во время месячных

Профилактика

Профилактика приступов мигрени заключается в выявлении и исключении провоцирующих факторов:

  • избегать длительных перерывов в приемах пищи;
  • не употреблять продукты, богатые тирамином (шоколад, красное вино, орехи, сыр и др.);
  • отказаться от алкоголя;
  • регулярно выполнять физические упражнения;
  • спать не менее 8 часов в сутки;
  • не использовать диеты для похудения;
  • отказаться от препаратов, которые могут провоцировать приступ мигрени (гормональные контрацептивы, нитроглицерин, кофеин).

При частых и интенсивных приступах применяется медикаментозная профилактика:

  • антидепрессанты — в практике используют селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и группы трициклических антидепрессантов;
  • бета-блокаторы предотвращают расширение кровеносных сосудов и стимулируют антиноцептивную (противоболевую) систему мозга;
  • антиконвульсанты способны снижать возбудимость нервных клеток и предотвращать развитие приступа;
  • блокаторы кальциевых каналов применяются в случаях сочетания мигрени и повышенного артериального давления.

Лечение патологии

Лечение ажурной мигрени проводится симптоматически. Для устранения приступа показан прием обезболивающих лекарств, а также специальных лекарств против мигрени.

Важным этапом лечения является ликвидация факторов, провоцирующих начало приступа. С этой целью ребенку показан щадящий режим дня, минимум нагрузок, как физических, так и психологических, а также сбалансированное питание.

На время лечения из рациона следует исключить:

Лечение патологии
  • копченые продукты;
  • полуфабрикаты и колбасные изделия;
  • сыры;
  • цитрусовые;
  • шоколад, какао, кофе.

При сильной эмоциональной возбудимости врач может прописать легкие седативные препараты. Принимать их следует на ночь, чтобы обеспечить полноценный отдых нервной системы во время сна.

Избавиться от патологии поможет только комплексное лечение, с соблюдением диеты и режима дня. Ребенок должен есть не большими порциями, но часто, не менее пяти раз в день. На время лечения следует снизить учебную нагрузку, не напирать с уроками и не акцентировать внимание на успеваемости. Так как это болезнь неврологического характера, выздоровление наступит только при условии нормализации работы нервной системы и отсутствия стрессовых ситуаций.

Берег жизни - медицинский портал о здоровье
Главная » Неврология » Главная » Неврология

Абдоминальная мигрень — боль в животе неврологического характера

На чтение 10 мин.

Считается, что до 12-16% населения планеты страдает мигренью. Также известно, что женщины болеют почти втрое чаще мужчин, а если у кого-то в семье есть мигрень, то и у родственников риск заболеть выше.

Подробный обзор

Причины мигрени

Одной из загадок являются причины мигрени. На основе многолетних наблюдений удалось установить некоторые закономерности возникновения мигрени.

Мигренью страдают и мужчины и женщины, но у женщин она встречается в два раза чаще, чем у мужчин. Есть зависимость частоты возникновения заболевания от образа жизни, так, установлено, что наиболее подвержены мигреням люди социально активные и амбициозные, профессий, требующих высокой умственной активности, а также домохозяйки. Крайне редки случаи заболевания мигренью среди людей рабочих профессий, чья деятельность связана с постоянной физической активностью.

К причинам мигрени люди, страдающие ею, относят многие факторы, но на самом деле непосредственного влияния их на развитие приступа установить не удалось, поэтому можно считать такие факторы лишь предрасполагающими, или «пусковым моментом», срабатывающим при появлении истинной причины заболевания. К причинам мигрени относятся:

  • Некоторые виды продуктов: твердые выдержанные сыры, красное вино, шоколад, рыба семейства макрелевых, копчености, кофе;
  • Стресс или пережитое психо-эмоциональное возбуждение.;
  • Некоторые виды лекарственных препаратов, например оральных контрацептивов;
  • Резкое изменение погоды (метеозависимая форма мигрени);
  • Сильные физические нагрузки;
  • Предменструальный синдром.

Обычно опытные пациенты знают, что именно провоцирует у них приступ мигрени, и стараются исключить влияние этого фактора, таким образом, им удается снизить частоту приступов, но не избавиться от них полностью.

Симптомы и признаки мигрени

Особенностью приступа гемикрании является его спонтанное появление. Он может застать женщину в транспорте, на работе, дома, во сне. Головной боли предшествуют первые признаки мигрени.

Симптомы и признаки мигрени

Если мигрень с аурой, появляются:

  • яркие зигзагообразные линии, вспышки перед глазами, «слепые пятна», блики;
  • ощущение зрительного искажения предметов (окраски, формы, размера);
  • ощущение заложенности ушей, шум, звон;
  • снижение чувствительности кожи, которое проявляется в онемении и покалывании;
  • судороги, мышечная слабость;
  • частичный паралич конечностей;
  • нарушение речи и восприятия.
Симптомы и признаки мигрени

Во время самого приступа женщина может чувствовать:

  • слабость, недомогание;
  • снижение физической и умственной активности;
  • апатию; раздражительность и злость;
  • усталость, сонливость;
  • тошноту, рвоту, чувство голода;
  • сильную одностороннюю пульсирующую боль в голове, которая затрагивает висок, лоб, затылок;
  • головокружение;
  • свето- и звукобоязнь;
  • потливость;
  • учащенное мочеиспускание.
Симптомы и признаки мигрени

Сколько длится боль? От 2-2,5 часов до 3 суток, затем постепенно спадает.

Симптомы и признаки мигрени

Симптомы мигрени на разных стадиях

Мигрень может начаться в детстве, подростковом или раннем взрослом возрасте.

Состояние прогрессирует в четыре стадии:

  • вводная стадия;
  • аура;
  • непосредственно головная боль;
  • постболевое состояние.

Не у всех пациентов эти четыре стадии последовательны, более того, не у всех они проявляются по очереди.

Читайте также:  Головокружение у ребенка. Причины головокружения

На начальной стадии симптомы следующие:

  • запор;
  • перепады настроения (от депрессии до эйфории);
  • изменение пищевых привычек;
  • ригидность затылочных мышц;
  • повышенная жажда;
  • частое мочеиспускание;
  • частая зевота.

Симптомы периода появления мигренозной ауры:

  • нарушение зрения;
  • визуальные эффекты (появление перед глазами пятен, линий, светящихся точек);
  • нарушение тактильного восприятия;
  • нарушения четкости речи;
  • двигательные нарушения (отсутствие координации, неровная походка).

Каждый из этих симптомов развивается постепенно, нарастает в течение нескольких минут и длится в течение 20 — 60 минут. Примеры мигрени с аурой:

  • слуховые галлюцинации (музыка, звуки);
  • визуальные нарушения, например, яркие пятна и вспышки света;
  • неконтролируемые подергивания или другие движения;
  • внезапное нарушение четкости речи.

Иногда мигрень с аурой может быть связана со слабостью конечностей (гемиплегическая мигрень).

Стадия атаки или непосредственно головной боли

Мигрень обычно длится от четырех до 72 часов при отсутствии лечения. Частота, с которой возникают головные боли, варьируется. Мигрени могут быть редкими или появляться несколько раз в месяц. Основные симптомы стадии атаки следующие:

  • боль в одной половине головы;
  • пульсирующее ощущение внутри черепа;
  • повышенная чувствительность к свету, звукам, а иногда к запахам и прикосновениям;
  • тошнота и рвота;
  • помутнение зрения;
  • головокружение, иногда с последующим обмороком.

Постболевая стадия

Свойственна не для всех больных. Характерными симптомами являются:

  • ощущение опустошения и измотанности;
  • путаница в голове;
  • головокружение;
  • слабость;
  • чувствительность к свету и звукам;
  • чувство усталости;
  • уныние.

Данные симптомы связаны прежде всего с гормональными перепадами и реакцией нервной системы на уменьшение или исчезновение острой боли.

Рекомендации врача-невролога клиники Рассвет больным мигренью

Не надо терпеть головную боль. Если вы чувствуете, что приступ головной боли начинает набирать оборот, незамедлительно примите препараты, которые назначил вам врачи для купирования приступа.

Если приступ все же развился, следует прекратить работу, физические упражнения, по возможности удалиться в затемненное тихое помещение и постараться поспать.

Если приступы мигрени возникают несколько раз в месяц и снижают вашу работоспособность, стоит обратиться к неврологу для подбора профилактической терапии. В случае частого приема обезболивающих препаратов высок риск развития лекарственно-индуцированной головной боли.

Людям, страдающим частой головной болью, следует вести дневник головной боли, в котором надо отмечать причины, провоцирующие развитие боли, ее частоту и интенсивность, так врачу будет проще подобрать корректное лечение.

Мигрень: симптомы у детей

Головная боль у детей – это не редкость, более того, бдительные родители не исключают необходимость обращения по этой причине к врачу, что, однако, не всегда позволяет выяснить причину данного состояния. Между тем, болевые атаки, сопровождающиеся общим недомоганием, во многих случаях подразумевают под собой не что иное, как мигрень.

Данное заболевание не сопровождается какими-либо конкретными объективными данными, потому как температура и давление при нем соответствуют в целом нормальным показателям, анализы также не указывают на актуальность для маленького пациента наличия тех или иных отклонений. Собственно, и осмотр детей в этом случае не определяет каких-либо специфических изменений, касающихся работы отдельных систем и органов. Как бы там ни было, статистические данные по детям указывают на то, что до 14 лет порядка 40% из них испытали на себе мигрень, более того, около 2/3 из них и вовсе ее унаследовали от своих родителей.

Читайте также:  КТ и МРТ детям – как делают томографию ребенку

Причина головной боли у детей при мигрени заключается в том, что это состояние сопровождается усиленной выработкой адреналина (что, собственно, актуально и для взрослых). Данным гормоном, в свою очередь, производится сужение сосудов мозга на определенное время (которое, как мы ранее отмечали, может составлять от нескольких часов до нескольких дней), причем сосуды в этом случае перестают реагировать на воздействующую в виде определенных препаратов терапию, что существенным образом усложняет дело. В частности из-за суженного просвета сосудов в значительной мере нарушается процесс тока крови к мозгу наряду с доставкой к нему требуемых питательных веществ.

На фоне такого голодания и появляются выраженные головные боли. Отметим также, что в качестве фактора, провоцирующего подобную атаку адреналином, определяется нервное перенапряжение, что, согласитесь, является достаточно частым состоянием для детей. Примечательно, что напряжение это может быть актуальным как для отдыха (компьютерные игры, телевизор и пр.), так и для усиленного обучения со стрессами на фоне ответственности, с этим обучением связанными. Следует также отметить, что к мигрени могут привести определенные пищевые продукты, а также уже отмеченная изначально предрасположенность, унаследованная со стороны родителей.

И если с наследственной предрасположенностью все более или менее ясно, то пищевые продукты в данном контексте требуют определенного внимания, если на фоне их употребления появляется мигрень. Заключаться это может быть в элементарной непереносимости тех или иных пищевых продуктов, что, в свою очередь, определяет необходимость в изменении рациона, а также в назначении соответствующей диеты, ориентированной на недопущение мигрени на основании пищевого фактора воздействия. Выделим основные симптомы, сопутствующие мигрени у детей:

  • головная боль (преимущественно одностороннего типа);
  • тошнота, в некоторых случаях – рвота;
  • повышенная чувствительность к свету;
  • речевые нарушения;
  • головокружение;
  • сокращение видимого поля зрения.

Классификация и стадии развития мигрени

Мигрень включена в Международную классификацию головных болей (МКГБ) второго пересмотра (2003 г.).

На уровне врача общей практики достаточно выставить диагноз на первом уровне, т. е. по сути диагностировать мигрень [G43].

Неврологи детализируют диагноз до второго уровня:

  • мигрень без ауры [G43.0];
  • мигрень с аурой [G43.1];
  • периодические симптомы детского возраста [];
  • ретинальная мигрень [];
  • осложнения мигрени [G43.3];
  • возможная мигрень [].

Этого достаточно для построения тактики ведения пациента. Для экспертов, специализирующихся на головной боли, принято детализировать третий и четвертый уровень диагноза в виде характеристики ауры, расшифровки периодического синдрома детского возраста, детализации осложнений мигрени и выделения вариантов возможной мигрени.

Профилактика мигрени

Профилактика мигрени включает в себя соблюдение следующих правил и рекомендаций:

Профилактика мигрени
  • Соблюдайте режим работа/отдых/сон, и помните, здоровый сон должен длиться не менее 8 часов, а для наилучшего эффекта и отдыха организма, ложиться спасть нужно не позже 22:00.
  • Обеспечьте помещения, в которых Вы часто находитесь, свободным поступление кислорода, чаще проветривайте жилую площадь;
  • Избегайте стрессов, а если необходимо, смените работу, или же научитесь преодолевать стрессы без нанесения ущерба своим нервной и психической системам;
  • Не допускайте перегрева организма, солнечных ударов;
  • Откажитесь от алкоголя, курения;
  • Не оставляйте на самотек различные заболевания, чтобы они не перешли в хроническую форму;
  • Старайтесь употреблять в пищу продукты, обогащенные витаминами и микроэлементами;
  • Избегайте в употреблении пищи, после которой появляются симптомы мигрени;
  • Старайтесь больше двигаться, делайте по утрам зарядку;
  • Старайтесь больше гулять на улице, и меньше сидеть перед телевизором, компьютером, в телефоне.
Читайте также:  Витамин B12 - составляющая образования клеток и ДНК

Мигрень с аурой: медикаментозная профилактика

Пациентам с тяжелыми и частыми приступами назначают специальную медикаментозную профилактику. Такая мера применяется в случаях, если человек поневоле подвергается факторам, провоцирующим появление приступов, и оградить его от этого не представляется возможным.

Профилактика мигрени с аурой ориентирована на предотвращение цепочки аномальных реакций во внутричерепных кровеносных сосудах, которые возникают во время мигренозных атак. Обычно она осуществляется одним препаратом, за исключением особо тяжелых форм заболевания.

Попробуйте определить, нуждаетесь ли вы в профилактической терапии мигрени:

  • вас мучают приступы не реже двух раз в месяц;
  • каждый приступ сопровождается плохим самочувствием;
  • вы не можете ничего делать во время приступов;
  • вы постоянно принимаете препараты для устранения мигренозных атак;
  • средства, которые вы принимаете во время приступа, дают очень слабый результат или вовсе не помогают;
  • вы имеете противопоказания и не можете принимать лекарства для купирования боли;
  • мигрень вызывает устойчивые неврологические проявления;
  • мигрень провоцирует приступы эпилепсии.

Если хотя бы половина перечисленных пунктов — это ваша история, обязательно обратитесь к неврологу с просьбой назначить медикаментозную профилактику мигрени. Опытным путем вам подберут самый эффективный блокатор приступов, это значительно улучшит и ваше состояние, и качество жизни.

Лечебные мероприятия

Абдоминальная мигрень требует грамотного подхода к лечению. Если обследование, которое назначил доктор, подтверждает диагноз, назначаются медикаментозные препараты, купирующие болевой синдром и предупреждающие возникновение новых приступов.

В зависимости от степени тяжести патологии и возраста пациента назначают:

Лечебные мероприятия
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (Нурофен, Нимесулид, Ибупрофен, Парацетамол). Они применяются при лечении мигреней со слабыми или умеренными болевыми ощущениями. Эти таблетки быстро растворяются, попав в желудок, и сразу начинают действовать на организм.
  • Противорвотные средства (Церукал, Эметрон, Мосид). Используют, если во время приступов пациента мучает тошнота и сильная рвота.
  • Обезболивающие средства с успокаивающим эффектом (Фенорелаксан, Феназеф, Элзепам, Фензитат). Показаны при абдоминальной мигрени у подростков с выраженной симптоматикой, связанной с психическими перегрузками и эмоциональными всплесками.
  • Лекарства против мигрени (Ибупром, Релпакс, Золмигрен). Применяют, когда приступ боли носит интенсивный характер, а использование других средств не дает положительного эффекта. Они нормализуют уровень серотонина в крови, подавляя болезненность в голове и брюшине.

Кортикостероиды и лекарства, основанные на спорыньи, противопоказаны детям, так как они могут негативно сказаться на неокрепшем развивающемся организме, вызвав тахикардию, усиление мочеиспускания, спазмирование мышц, аллергию и другие побочные эффекты. Дозировку и продолжительность терапевтического курса определяет только врач, отталкиваясь от индивидуальных особенностей пациента.

Берег жизни - медицинский портал о здоровье