Болезнь Паркинсона симптомы и признаки у молодых

Рубрика: Медицина

  • Тремор (мелкое дрожание конечностей, головы) в конечностях, голове. Обычно возникает в покое, уменьшается при попытке двигать конечностями.
  • Повышенный мышечный тонус, скованность в мышцах — усиливается при повторных движениях (каждое движение выполняется все сложнее).
  • Характерная поза: сгорбленная спина, руки прижаты к туловищу и согнуты, наклоненная вперед голова.
  • Нарушение походки: ходьба мелкими шаркающими шажками.
  • Частые падения: возникают из-за развившейся неустойчивости пациента (вследствие возникшего повышенного мышечного тонуса и малоподвижности рук, которые в норме помогают балансировать и удерживать равновесие).
  • Человеку сложно начать двигательный акт (например, встать, начать шагать), что вызывает брадикинезию (бедность двигательной активности).
  • Замедленность движений.
  • Бедность мимики (отсутствие мимики, лицо практически не выражает эмоций).
  • Тихая, монотонная (без эмоций) речь.
  • Интеллектуальные нарушения: ухудшение памяти, мышления.
  • Эмоциональные нарушения: склонность к ворчливости, подавленное настроение.
  • Повышенная жирность кожи (блестящая, сальная кожа).
  • Повышенное слюноотделение, приводящее иногда к непроизвольному слюнотечению изо рта.
  • Возможны запоры.

Психологические последствия болезни Паркинсона

Данный синдром — это одно из самых распространённых заболеваний нервной системы. Оно названо в честь английского врача, Джеймса Паркинсона, который впервые описал этот тип расстройства в 1817 году. При характеристике заболевания на первый план выступают симптомы, связанные с нарушением движения. Это замедленность (гипокинезия), тремор (дрожание), нарушение осанки.

Психологические последствия болезни Паркинсона

Психологические последствия болезни Паркинсона

В дополнение к увеличению физических ограничений, часто страдает психологическое здоровье пациента. В качестве психологических симптомов болезни называется депрессивное состояние с апатией и уменьшение решительности, что трудно отличить от акинезии. Подавленное настроение присутствует у 20-40% больных. Частично психологические симптомы могут предшествовать физическим.

Психологические последствия болезни Паркинсона

Примерно у каждого пятого пациента развивается после многих лет болезни серьёзные признаки умственной деградации с нарушением концентрации и памяти, замедляется мышление и ухудшается способность ассоциации.

Психологические последствия болезни Паркинсона

Под галлюцинацией понимается неправильное восприятие органа чувств без наличия реальной раздражающей основы из внешнего мира. Например, могут быть увидены несуществующие объекты или услышаны голоса, когда никто не говорит. Галлюцинации могут влиять на все органы чувств. Они воспринимаются соответствующим лицом как реальность.

Психологические последствия болезни Паркинсона

Слово «психоз» относится к группе психических расстройств, которые влияют на способность удовлетворять обычным требованиям повседневной жизни, значительно мешая реальности. Пациенты воспринимают их окружение, как изменившееся, и не воспринимают это как наличие заболевания.

Психологические последствия болезни Паркинсона

Стадии заболевания

По мере уменьшения количества клеток мозга, вырабатывающих дофамин, болезнь Паркинсона начинает прогрессировать все быстрей. Результатом становится снижение активности участков головного мозга, контролирующих непроизвольные движения рук и ног.

Паркинсонизм разделяют на несколько стадий, основным критерием которых является степень выраженности симптомов. Каждая из этих стадий отличается по специфике лечения и особенностям проявления. При этом используется так называемая «шкала Хен-Яру», согласно которой выделяются следующие этапы патологии:

  • Нулевая. Любые симптомы заболевания практически полностью отсутствуют.
  • Первая. Начинают проявляться незначительные нарушения в движениях кистей и пальцев рук, дрожании конечностей, которое исчезает только в состоянии покоя или во время сна. Нарушается течение сна, появляется вялость и учащаются депрессивные настроения.
  • Вторая. Нарушения двигательной системы начинают проявляться уже с обеих сторон. Ухудшается функционирование потовых желез и мимика. Полностью нарушаются все процессы, связанные с потоотделением. Человек способен выполнять любую повседневную работу. Делает это в намного более замедленном темпе.
  • Третья. На этой стадии лицо больного больше становится похоже на маску. Более того, он принимает определенную позу, в которой будет находиться практически постоянно. Ее еще называют «поза просителя». В теле человека повышается тонус и мышечное напряжение. Двигательная активность еще более замедляется.
  • Четвертая. Видны нарушения координации во время перемещения. Значительно уменьшается способность держать равновесие в какой-либо позе. Начинаются сбои в функционировании вестибулярного аппарата. Пациент нуждается в постоянной помощи и поддержке со стороны близких. Возможно проявление первых признаков слабоумия.
  • Пятая. Наблюдаются более явные симптомы нарушения работы нервной системы. Человек полностью теряет способность самостоятельно передвигаться и принимать пищу. Он совершенно не контролирует свое мочеиспускание. На этой стадии больной полностью нуждается в заботе со стороны своих близких. Произносимые им слова практически невозможно понять и воспринять.
Читайте также:  Ветви тройничного нерва: глазной и верхнечелюстной нервы

Что делать, если вы подозреваете у себя болезнь Паркинсона

Прежде всего, не паниковать. Почти все симптомы болезни Паркинсона на начальных стадиях могут Parkinson’s disease быть следствием каких-то иных нарушений, не связанных с неврологией.

Поэтому в первую очередь надо идти к врачу — терапевту или неврологу. Специалист изучит вашу историю болезни, задаст вопросы о питании, вредных привычках, образе жизни. Возможно, понадобится сдать анализы крови и мочи, сделать МРТ, КТ и УЗИ головного мозга, чтобы исключить другие заболевания.

Но даже после получения результатов исследований у врача нередко остаются сомнения. Медик может порекомендовать вам регулярно посещать невролога, для того чтобы оценить, как меняются ваши симптомы и состояние со временем.

Если же болезнь Паркинсона будет диагностирована, врач назначит вам лекарства, которые смогут затормозить гибель клеток в мозге. Это облегчит симптомы и продлит вам здоровую жизнь ещё на много лет.

Лечение болезни

Избавиться от паркинсонизма невозможно. Любые терапевтические мероприятия направлены на замедление отмирания нейронов в чёрной субстанции.

Специфического медикаментозного лечения этого состояния нет. Однако приём лекарственных препаратов позволяет больному чувствовать себя значительно лучше.

Это связано с защитой клеток головного мозга, не подвергшихся патологическим изменениям.

Лечение болезни

При болезни Паркинсона пациентам выписывают медикаменты, способствующие увеличению концентрации дофамина. Подобные средства работают на биохимическом уровне, корректируя обменные процессы, протекающие в головном мозге.

  1. Леводопа. Этот препарат является основой медикаментозной терапии синдрома паркинсонизма. Активный компонент в его составе – предшественник нейромедиатора дофамина. В организме человека происходит окончательный синтез этого вещества. Благодаря этому частично восстанавливается двигательная активность.
  2. Карбидопа. Средство является вспомогательным. Его назначают в комплексе с Леводопой с целью снизить побочные эффекты основного препарата. Благодаря этой мере значительная часть дофамина аккумулируется именно в среднем мозге.
  3. Мадопар. Современный комплексный препарат, замедляющий развитие болезни Паркинсона. Средство выпускается в виде капсул и жидкости. Достоинством лекарства считается медленное и постепенное образование дофамина.
  4. Амантадин. Этот медикамент стимулирует выработку собственного медиатора дофамина. При употреблении препарата снижается излишний тонус мышц. Амантадин считается одним из самых безопасных препаратов. Побочные эффекты практически не развиваются.
  5. Мирапекс. Препарат содержит прамипексол. Это вещество необходимо для защиты нейронов головного мозга. Это средство часто назначают совместно с Леводопой.
  6. Ротиготин. Уникальное медикаментозное средство в форме пластыря. Вещество проникает внутрь организму через эпидермис. Наклеивать пластырь нужно каждый день. Это обеспечивает равномерное поступление активных веществ. Пациенты, использующие Ротиготин в виде пластыря, не отмечали осложнений и побочных эффектов.
  7. Селегилин. Это средство разрешено принимать на ранних стадиях болезни. Действие его компонентов основано на предохранении дофамина от окисления. Достоинство препарата заключается в отсутствии привыкания.
  8. Мидокалм. Ещё один вспомогательный препарат. Его приём необходим для расслабления мускулатуры. Средство выпускается в форме таблеток, но возможны инъекции или инфузии.
  9. Аминокислотные композиты. Приём этих средств при болезни Паркинсона позволяет значительно снизить выраженность всех основных симптомов. Главная аминокислота при лечении этого состояния – тирозин. Именно из него в конечном итоге образуется дофамин. Метионин снижает негативное воздействие медикаментозных средств.
  10. Витамины. Медикаментозная терапия паркинсонизма невозможна без назначения этих средств. Витамины группы В стимулируют выработку собственного дофамина клетками среднего мозга. Также важно, чтобы в организме присутствовали антиоксиданты – витамины С и Е.

На ранних стадиях болезни лучше воздерживаться от приёма медикаментозных средств. Любые лекарства, влияющие на выработку нейромедиаторов, способны вызывать привыкание. По этой причине врачи советуют начинать терапию с лечебной гимнастики и коррекции образа жизни.

Читайте также:  Астенический невроз: симптомы и лечение неврастенического синдрома

Болезни Паркинсона при давлении

Пониженное давление при болезни Паркинсона считается одним из основных проявлений патологического процесса.

Артериальная гипотензия возникает в острой форме и склонна к быстрому прогрессированию, что приводит к кислородному голоданию тканей головного мозга и внутренних органов.

Медикаментозная терапия неспособна полностью излечить болезнь, а лишь устраняет негативную симптоматику и приостанавливает развитие дегенеративных процессов.

Причины болезни

Паркинсон относится к дегенеративным недугам неврологического характера, что возникает на фоне отмирания нейронов в отделах головного мозга. Как правило, патология развивается медленно и характеризуется необратимыми процессами, которые приводят к инвалидности.

Разрушение клеток в мозге становится причиной дисфункции центральной нервной системы. Основным провоцирующим фактором к развитию болезни считаются естественные возрастные изменения, так как недуг преимущественно поражает людей преклонного возраста.

А также к разрушению нейронов приводит неблагоприятная экологическая среда и наследственная предрасположенность.

Вероятность возникновения недуга существенно увеличивается при наличии следующих патологических состояний:

  • новообразования в головном мозге;
  • серьезные травмы головы;
  • атеросклеротические изменения;
  • интоксикация вследствие воздействия химикатов;
  • инфицирование энцефалитом;
  • продолжительное употребление наркотических средств и некоторых лекарственных препаратов.

Важно отметить, что болезнь Паркинсона чаще отмечается у людей, близкие родственники которых страдают неврологическими расстройствами и нарушениями в деятельности нервной системы.

Как проявляется?

На начальном этапе болезни у человека дрожат руки.

При Паркинсоне симптомы болезни появляются постепенно и на начальных этапах практически незаметны. К первым признакам нарушения деятельности центральной нервной системы на фоне патологического состояния относятся:

  • тремор верхних конечностей и головы;
  • нарушение тонуса мышечных волокон (непроизвольное сокращение);
  • неуверенное передвижение;
  • изменение мимики;
  • нарушение слюно- и потоотделения;
  • непроизвольные движения;
  • неразборчивая речь;
  • депрессивное состояние;
  • ограниченное мышление.

Исходя из степени развития дегенеративных процессов и поражения клеток мозга, выделяют несколько стадий развития недуга, что указаны в таблице:

Стадия Проявление
1 Минимальное одностороннее нарушение подвижности
2 Двигательные изменения с двух сторон
3 Шаткость походки, ограниченность в действиях
4 Невозможность самостоятельно передвигаться, частичный паралич
5 Полный паралич

Что происходит с давлением?

У таких больных показатели АД обычно держатся на отметках 90/60 мм рт. ст.

Высокое давление не характерно для патологии. Болезнь Паркинсона сопровождается нарушениями гипотонического типа, что связано с дисфункцией вегетативной нервной системы.

Такое состояние негативно сказывается на приспособительных реакциях человека, деятельности внутренних органов и состоянии кровеносных сосудов, что приводит к нарушению кровообращения. На фоне этого образовывается неустойчивость артериального давления.

Чаще у больных показатели понижаются до 90/60—80/50 мм рт. ст.

Как правило, давление понижается резко и провоцирует существенную гипоксию тканей.

Прием некоторых лекарственных препаратов, в частности «Леводопа», которые направлены на борьбу с основным недугом, провоцируют ортостатическую форму гипотонии.

Для нее характерно понижение показателей кровяного давления при выполнении резких движений. Такое состояние сопровождается сильным головокружением и упадком сил.

Меры по исследованию заболевания Паркинсона в нашей стране

В заключение хочется отметить печальный факт ежегодного увеличения количества заболевших молодых людей, о чем говорил в интервью доктор медицинских наук, профессор Сергей Иллариошкин – заместитель директора по научной работе и руководитель отдела исследований мозга Научного центра неврологии РАМН, президент Национального общества по изучению болезни Паркинсона, вице-президент Европейской федерации неврологических обществ, лауреат премии Правительства РФ.

Вместе с тем, высокопоставленный официальный представитель и профессиональный невролог – специалист по нейродегенеративным заболеваниям нервной системы сказал, что в нашей стране предпринимаются определенные меры по исследованию тяжелого неизлечимого недуга и улучшению врачебной помощи больным.

«Действительно, в 2009 г. было официально зарегистрировано Некоммерческое партнерство «Национальное общество по изучению болезни Паркинсона и расстройств движений». Создавая общество, мы преследовали несколько важных целей. Во-первых, совершенствование системы оказания помощи пациентам с болезнью Паркинсона и расстройствами движений. Во-вторых, организация специализированных кабинетов по всей России и налаживание взаимодействия с региональными органами здравоохранения. В-третьих, координация научной работы ученых – паркинсонологов нашей страны. Был создан сайт , на котором размещены сведения об обществе, прошедших и будущих событиях и мероприятиях, информация о расстройствах движений, нормативные документы и полезные ресурсы».

Источник

_sn_illarioshkin_boremsya_za_kachestvo_zhizni_patsientov_s_boleznyu_

Поскольку здоровье человека – в единстве его духа и тела, нельзя исключать влияние психологических факторов на возникновение и течение болезни Паркинсона.

Разобраться в этом вопросе поможет материал Болезнь Паркинсона симптомы и признаки необычный взгляд.

Уважаемые читатели, не отчаивайтесь, обращайтесь к психосоматике и духовным практикам!

Психические расстройства при болезни Паркинсона

а) когнитивные нарушения: нарушение управляющих функций; снижение эксплицитной памяти; замедление интеллектуальной деятельности; дефицит внимания; нарушение визуально-пространственного восприятия; деменция; делирий.б) аффективные расстройства:

  • депрессия;
  • эмоциональная лабильность;
  • тревожные расстройства:
  • паническое расстройство;
  • фобии;
  • генерализованное тревожное расстройство; ситуационное тревожное расстройство:феномен «изнашивания;
  • тревога;
  • апатия;
  • мания, гипомания.в) психотические симптомы:
  • галлюцинации;
  • бред.г) поведенческие расстройстваимпульсивные расстройства:
  • гиперсексуальность;
  • патологический игорный азарт (гэмблинг);
  • денежные растраты;
  • злоупотребление препаратами леводопы;

стереотипное поведение:

  • бессмысленное манипулирование предметами (пандинг);
  • компульсии.

Когнитивные нарушения при болезни Паркинсона

У пациентов с болезнью Паркинсона отмечаются когнитивные расстройства: от нарушения отдельных когнитивных функций до глобальной деменции. На ранней стадии болезни Паркинсона – избирательные расстройства когнитивных функций, — изолированные нарушения управляющих функций, памяти, внимания, визуально-пространственного восприятия.

В повседневной жизни это проявляется поведенческой дезорганизацией, трудностями в расстановке приоритетов, забывчивостью и рассеянностью. Другие изменения касаются процессов анализа информации (замедленность мышления) и беглости речи.

Дефицит памяти при болезни Паркинсона характеризуется нарушением эксплицитной памяти (эпизодическая и семантическая память) при относительной сохранности имплицитной памяти (неосознаваемая память, касающаяся двигательных, бытовых и др. навыков) и отсутствии «быстрого» забывания, характерного для болезни Альгеймера.

Психические расстройства при болезни Паркинсона

Деменция при болезни Паркинсона

Синдром деменции развивается на более поздних этапах болезни Паркинсона и представлен более глобальными нарушениями, делающими пациентов зависимыми от помощи окружающих. Пациентов с деменцией разделяют на три подгруппы:

  • первая включает больных с прогрессирующими избирательными расстройствами (память, процессы анализа информации);
  • вторая с преобладающими расстройствами корковых функций, например, афазией, апраксией и нарушением памяти;
  • третья включает больных с сочетанными симптомами болезни Паркинсона и болезни Альнеймера с максимально выраженными дефектами речи.

Делирий

Делирий часто развивается на фоне деменции в особенности спутанность сознания и дезориентация, становятся более выраженными. Обычно делирий является следствием остро протекающих сопутствующих заболеваний или приема психоактивных препаратов. воздействие на причину делирия обычно приводит к восстановлению когнитивного статуса пациента до обычного уровня. Стойкое нарушение когнитивных функций может наблюдаться после острой клинической расстройства

Депрессия

Депрессивные расстройства – частые явления. Почти половина пациентов с болезни Паркинсона и депрессией имеют большую депрессию. К сожалению, более чем у половины пациентов с болезнью Паркинсона депрессия остается нераспознанной, что может объясняться взаимным наложением соматических и когнитивных проявлений болезни Паркинсона и большой депрессии.

Рекомендации для людей с Паркинсоном

Основой нормальной жизни при таком диагнозе является перечень правил:

  • Следовать рекомендациям лечащего врача;
  • Рассчитывать свои силы так, чтобы это не стало причиной усугубления проблем здоровья;
  • Систематически заниматься выполнением физических упражнений и следовать правильному питанию;
  • Если есть необходимость – обратиться за советом к квалифицированному психологу, который подскажет, как преодолевать трудности человеку с таким диагнозом
  • Не прибегать к самостоятельному приему медикаментов. Игнорировать информацию, касающуюся примеров и советов людей, которые победили недуг или улучшили свое здоровье при помощи каких-либо посторонних средств.

Причины

К сожалению, достоверных причин, приводящих к болезни Паркинсона, не выявлено. Определенную роль отдают факторам среды (особенно контакт с тяжелыми металлами), наследственным факторам, наличию повторных черепно-мозговых травм и другим нежелательным воздействиям, в том числе приему определенных лекарственных средств. Часть авторов считают причиной болезни Паркинсона наличие прионной инфекции.

В конечном итоге патанатомической причиной заболевания является нарушение работы одного из участков мозга – черной субстанции. В этом участке мозга идет выработка особых нейромедиаторов – веществ, позволяющих осуществлять взаимосвязь между нейронами, регулировать тонус мускулатуры и многое другое. Именно нарушения системы ДОФА приводит ко всем проявлениям заболевания.

Берег жизни - медицинский портал о здоровье