Cиндром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости

Инфекционные заболевания, которые поражают нервную систему человека, являются довольно распространенными и чрезвычайно опасными для здоровья. Их вызывают разнообразные грибки, вирусы, бактерии и простейшие. Инфекция может начаться после непосредственного попадания возбудителя прямо в нервную систему, или же на фоне перенесенных других заболеваний.

Каковы симптомы коронавируса у детей

Распознать COVID-19 у детей очень сложно. Даже если у ребёнка есть симптомы, они неспецифичны Coronavirus outbreak and kids и чаще всего полностью совпадают с признаками лёгкой простуды:

  • Невысокая, до 38 °C, температура. Медики называют её субфебрильной.
  • Вялость, утомляемость.
  • Кашель. Иногда просто лёгкое покашливание.

Гораздо реже встречаются Coronavirus in Babies and Kids: Symptoms and Prevention лихорадка, боль в горле, боли в мышцах и теле, заложенность носа, насморк, диарея, головная боль, тошнота или рвота, потеря обоняния и вкуса.

Максин Дмитрий Александрович

Врач невролог. Общий стаж работы 14 лет

Окончил в Российский государственный медицинский университет им. Н.И. Пирогова, специальность «Педиатрия» в 2000 году. Прошел курс клинической интернатуры на базе кафедры нервных болезней педиатрического факультета Российского государственного медицинского университета по специальности «Неврология», квалификация — врач-невролог в 2001 году.

Код услуги Наименование услуги Цена, руб
10101 Прием невролога первичный 1 600
10102 Прием невролога повторный 1 400
10103 Прием невролога КМН первичный 1 500
10104 Прием невролога КМН повторный 1 300
10105 Выезд невролога на дом в пределах МКАД 2 900
10107 Выезд невролога на дом 10 км за МКАД 3 770
10109 Выезд невролога на дом 20 км за МКАД 4 060
10111 Выезд невролога на дом 30 км за МКАД 4 350

Признаки бруксизма у детей

Заподозрить бруксизм обычно удается родителям, поскольку сон ребенка не прерывается во время эпизодов ночного скрежетания, он не испытывает выраженного дискомфорта. После пробуждения малыш может жаловаться на боли в области мышц лица, височно-нижнечелюстного сустава, головные боли и головокружения, звон в ушах. В течение дня может наблюдаться вялость и сонливость, повышенная утомляемость. По мере развития недуга может добавиться повышенная истираемость эмали и связанная с этим гиперестезия — чувствительность к пище разных температур, а также кислым и сладким блюдам и напиткам.

Общие сведения

Синдром гипервозбудимости у детей (синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости) – комплекс патологических проявлений, развивающихся у детей с легкой формой перинатального поражения нервной системы. У детей раннего возраста синдром гипервозбудимости диагностируется в 42-44% случаев. В отечественной и зарубежной детской неврологии сложилось различное отношение к синдрому гипервозбудимости у детей. Так, отечественные неврологи рассматривают данное состояние исключительно как патологический синдром, в то время как их зарубежные коллеги склонны считать его скорее пограничным состоянием, не всегда требующим активной коррекции. Вместе с тем, по имеющимся наблюдениям, неблагоприятное течение синдрома гипервозбудимости у ребенка и отсутствие своевременной терапии может являться риск-фактором развития стойких невротических расстройств.

Причины развития, виды и лечение мышечной гипотонии у детей

Синдром мышечной гипотонии у ребенка означает пониженный тонус мышц, который возникает из-за нарушений движения нервных сигналов между рецепторами в волокнах мышечной ткани и мозжечком. В здоровом состоянии контроль положения мышц постоянно осуществляется ЦНС, но  у новорожденных с этой патологией взаимосвязь нарушается и сигналы идут очень медленно.

Причины возникновения

У грудничка гипотония мышц может возникнуть по ряду причин. Все возможные варианты делят на две большие группы:

  • врожденные;
  • приобретенные.

К врожденным относят те, что возникли во время беременности:

  • генетические (в том случае гипотония обычно является проявлением более серьезных нарушений);
  • вызванные пороками развития.

Приобретенные возникают во время родов или после рождения:

Причины развития, виды и лечение мышечной гипотонии у детей
  • неврологические (при ДЦП, сложных родах, акушерских ошибках и т.п.);
  • постинфекционные (мышечная гипотония у детей до года может развиться после сложного заболевания (менингита, ботулизма и т.п.));
  • токсические (из-за отравления);
  • нарушениях метаболизма (при физиологической желтухе, рахите, гипотиреозе гипервитаминозе и др.);
  • аутоиммунные (осложнения после вакцин и т.п.);
  • как проявление генетических отклонений и т.п.

Виды мышечной гипотонии у ребенка

Выделяют несколько видов этого синдрома по разным признакам.

В зависимости от охвата гипотонии выделяют:

  • ассиметричный (с одной стороны тела);
  • симметричный (с двух сторон).

По количеству пораженных органов:

  • локальная (нарушения только одной части тела);
  • диффузная мышечная гипотония у детей (с двух или более областей тела).

Синдром диффузной гипотонии может быть разным – от еле выраженной слабости до полной неспособности двигаться.

В самом сложном состоянии ребенок даже не может глотать еду, жевать, сосать, у него часто возникают вывихи. Однако даже при слабой выраженности мышечная гипотония у детей после года существенно влияет на осанку и двигательные функции малыша. Со временем он начнет отставать в физическом развитии, а также поздно начнет говорить.

Диагностика

Мышечная гипотония определяется у новорожденного сразу после рождения или в первые месяцы жизни. Здоровый ребенок отличается повышенным тонусом мышц, поэтому его ручки и ножки находятся в согнутом состоянии, и он сопротивляется при осмотре и т.п. если ребенок болен, его тело будет расслабленно, голова откинута. На ощупь его конечности будут очень мягкими, и обхват в диаметре будет меньше.

Читайте также:  Мутации MTHFR и заболевания, которые они вызывают

Для диагностики проводят пробы:

  • на тракцию (малыша подтягивают за ручки в положение сидя);
  • определение пассивного тонуса (размах и сила движений);
  • определение активного тонуса;
  • подвешивание по горизонтали;
  • измерение массы мышц.
Причины развития, виды и лечение мышечной гипотонии у детей

Лечение

Лечение проводится комплексными мерами, которые направлены на то, чтобы стимулировать поврежденные мышцы и повысить их тонус.

Оно включает в себя:

  • массажи (дома и с помощью профессионалов);
  • лечебную физкультуру;
  • физиотерапевтические процедуры (электростимуляции);
  • развитие мелкой моторики;
  • правильное питание (с достаточным количеством микроэлементов);
  • прием медикаментов (тонизирующих, противовирусных, для лечения миастении и др.);
  • контроль правильной походки, осанки, использование корсета.

ЛФК при мышечной гипотонии включает в себя ряд специальных упражнений, которые подбираются врачом индивидуально для каждого малыша.

Главное, чтобы родители не опускали руки и старательно помогали малышу развиваться правильно. Этот синдром устраним, и ребенок может вырасти нормальным при своевременном и правильном лечении.

Невролог для грудничка

Осмотр ребенка детским неврологом необходим для оценки общего состояния малыша и сбора анамнеза. Врачу во время приема важна такая информация:

  • какая по счету беременность, и не было ли у матери вредных привычек;
  • наличие заболеваний во время беременности;
  • была ли угроза ее прерывания;
  • не было ли токсикоза.

При общем осмотре ребенка до года оцениваются:

  • форма и размер черепа;
  • размер большого родничка;

Родничок у ребенка

  • аномалии развития ушных раковин, глаз.

Важно! Детский невролог должен осматривать ребенка в возрасте 1, 3, 6 мес. Если малыш развивается без отклонений, то следующий осмотр на предмет симптомов заболеваний по неврологии у детей до года должен произойти в 12 месяцев. В случае отклонений в развитии невролог для грудничка должен вызываться каждый месяц.

Также особое внимание уделяется безусловным рефлексам. После 3, максимум 4 месяцев они должны постепенно угасать. Наличие неврологических симптомов у младенцев, связанных с патологическими безусловными рефлексами, является поводом для госпитализации в детское отделение.

При достижении одного месяца

Невролог для грудничка

Невролог следит, появились ли у ребенка характерные признаки, свидетельствующие о нормальном развитии. В одномесячном возрасте карапуз должен удерживать на короткое время головку, лежа на животике, фиксировать взгляд на ярком предмете или лице матери. В этом же возрасте младенец начинает гулить.

При достижении трех месяцев

Невролог фиксирует, как в трехмесячном возрасте ребенок может длительно удерживать голову. Он начинает самостоятельно переворачиваться на спину, хватать игрушки в руки и рассматривать их.

В полугодовалом возрасте

В это время ребенок способен откликаться на имя, различать своих и чужих, активно лепетать, становиться на четвереньки. Также он пытается садиться. Невролог должен следить за всеми изменениями.

Дети постарше

К 9-месячному возрасту врач должен зафиксировать такие изменения:

  • малыш может стоять, держась за опору;
  • приседать;
  • выполнять самые простые просьбы.

Синдром гипервозбудимости у детей

Комплекс симптомов у детей, проявляющийся повышенной возбудимостью и вегетативными расстройствами, называется синдромом гипервозбудимости. Это распространённая патология, присущая каждому второму новорождённому.

У большинства детей синдром гипервозбудимости корректируется к 6 месяцам и полностью исчезает к годовалому возрасту. Без помощи воспитателей и врачей патологический комплекс может трансформироваться в трудный характер, с которым ребёнку придётся решать много нелёгких проблем в школьный период.

Читайте также:  Более 50 причин сильных, частых или постоянных головокружений

Истоки нарушения деятельности нервной системы закладываются во время беременности матери. Неблагоприятными факторами, делающими психику ребёнка неустойчивой, являются:

  1. Токсикозы беременных;
  2. Фетоплацентарные нарушения (патология развития плода и плаценты);
  3. Гипоксия плода;
  4. Внутриутробное инфицирование;
  5. Пагубные привычки беременной женщины;
  6. Бесконтрольный приём лекарственных средств во время беременности;
  7. Инфекционные болезни матери в период беременности;
  8. Травматичные роды;
  9. Стремительные или затяжные роды;
  10. Недоношенность и переношенность;

Гипервозбудимость у новорождённых даёт о себе знать сразу после появления на свет, её признаки:

  1. Чуткий непродолжительный сон, сопровождающийся вздрагиванием и двигательным беспокойством;
  2. Вялое сосание с продолжительными паузами;
  3. Беспричинный однообразный плач, который трудно успокоить;
  4. Тремор (мелкое подрагивание) подбородка и конечностей;
  5. Повышенный мышечный тонус, что проявляется крепко сжатыми кулачками и согнутыми, приведёнными к туловищу конечностями;
  6. Частые обильные срыгивания;
  7. В зоне переносицы заметна вена ― сигнал о повышенном внутричерепном давлении;
  8. На коже хорошо видна сосудистая сетка;

Синдром гипервозбудимости у детей может развиться и позже по причине воздействия на нервную систему таких факторов, как заболевание рахитом, грыжи, кишечные колики, прорезывание зубов.

Если ребёнку не была оказана помощь в грудничковом возрасте, симптомы гипервозбудимости у детей дошкольного и раннего школьного возраста приобретают другие формы:

  1. Ребёнок не может сконцентрироваться на виде деятельности;
  2. Он не имеет усидчивости;
  3. Он наивен, склонен к фантазиям, легко доверяется незнакомцам;
  4. Таким детям свойственна повышенная утомляемость;
  5. Отмечается склонность к неврозам в виде обкусывания ногтей, беспричинного беспокойства;
  6. Речь ребёнка сбивчива, непоследовательна;
  7. Нарушена координация движений, что проявляется в плохом почерке, неуклюжих движениях;

С такими детьми взрослым сложно общаться. Ребёнку навешивается ярлык хулигана.

Для обследования нервной системы ребёнку проводится:

  • электроэнцефалография;
  • УЗИ;
  • рентгенография шеи;
  • сканирование головного мозга;
  • электронейромиография.

При наличии признаков гипервозбудимости у младенцев надо как можно раньше начинать лечение у детского невропатолога. Кроме медикаментозного лечения применяют:

  • массаж, приносящий очень хороший результат;
  • лечебная физкультура;
  • водные процедуры;

В лечении школьников тактика другая. Главная роль отводится психотерапевту, который работает как с ребёнком, так и с его родителями. Нужно:

  1. Избегать его изоляции в детском коллективе;
  2. Дома создать комфортную для ребёнка обстановку, избегать разговоров на повышенных тонах;
  3. Упорядочить режим дня;
  4. Увеличить физическую нагрузку (труд на свежем воздухе и спортивные занятия);
  5. Регулярное витаминизированное питание.

Чтобы не сформировался скверный характер, приносящий неприятности окружающим, взрослые должны отдавать этому ребёнку максимум доброты и внимания.

Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный . Записаться на прием к нашим специалистам или вызвать врача на дом Вы можете по телефону

Берег жизни - медицинский портал о здоровье