Головная боль, обусловленная невралгией большого  затылочного нерва

Согласно статистическим данным, каждый человек на протяжении своей жизни как минимум один раз в месяц страдает от головной боли. Она может быть вызвана самыми разными причинами – стрессами или повышенным внутричерепным давлением. Если же болевые ощущения локализуются в районе затылка, то речь идет о невралгии затылочного нерва. Чаще всего эта проблема связана с травматическими повреждениями, переохлаждением или патологическими нарушениями в шейном отделе позвоночника.

Проявления нарушения затылочного нерва

Чаще всего в роли причины развития этого недуга выступают деструктивные изменения в шейном сегменте позвоночника.

Постепенное нарушение структуры межпозвоночного диска и его уплощение приводит к ущемлению нервных корешков. Это и вызывает невралгию.

Кроме того, в основе поражения затылочного нерва могут лежать следующие процессы:

  • травматические повреждения позвоночника;
  • переохлаждение;
  • остеоартрит шейной части;
  • длительное напряжение мышц шеи или верхних конечностей;
  • инфекционные патологии, связанные с воспалительными процессами в головном мозге;
  • опухоли ЦНС или в области шейного отдела позвоночника;
  • сахарный диабет;
  • подагра;
  • туберкулез с поражением шейных позвонков;
  • воспаление внутренней стенки сосудов;
  • сильный стресс.

Основным признаком невралгии затылочного нерва является боль, она имеет определенные особенности:

  • приступообразной, стреляющей, пульсирующей или пекучей;
  • выраженность различная, но чаще всего очень сильная, больной говорит, что у него идет «прострел» в затылке;
  • некоторые отмечают, что болезненность носит тупой и мучительный характер;
  • локализуется в затылке, но иногда бывает односторонней, по типу мигрени;
  • в ухо, глаз, шею, нижнюю челюсть;
  • в местах боли появляется нарушение кожной чувствительности, возникает чувство онемения или гиперестезия;
  • в этих же областях кожа становится красной или бледной;
  • со стороны становится заметно, что больной держит голову в определенном, вынужденном положении, так как это немного снижает болевой синдром;
  • движения головой резко ограничены;
  • наклон или поворот, даже кашель или чихание ухудшает и без того неприятные ощущения.

Что из себя представляет?

Итак, невралгией затылочного нерва принято называть поражение воспалительного характера, периферических (в данном случае затылочных) нервов.

Заболевание характеризуется регулярным возникновением болевых приступов, локализующихся в непосредственной зоне иннервации описанного выше затылочного нерва.

При этом следует отличать невралгию, поражающую затылочный нерв от такого недуга, как неврит затылочного нерва, при котором, в отличие от невралгии, всегда будут наблюдаться (наряду с болевым синдромом) симптомы определенных двигательных нарушений, полного выпадения и пр.

Что из себя представляет?

Напомним, что симптомы выпадения заключаются в полной утрате либо же определенной степени снижении чувствительности в местах иннервации пораженного нерва.

Иными словами, неврит затылочного нерва, помимо болевых ощущений могут сопровождать такие симптомы, как онемения, парезы и даже параличи. Однако вернемся к первично рассматриваемой невралгии. Данное заболевание может быть двух форм:

  • Первичной (эссенциальной) невралгией затылочного нерва. При ней клинические обследования, как правило, не обнаруживают у пациента иных заболеваний.
  • Вторичной (либо же симптоматической) затылочной невралгией. При ней происходит воспаление затылочного нерва, могут наблюдаться иные воспалительные, возможно, опухолевидные процессы, способные негативным образом воздействовать на пораженный нерв.

Чаще всего описываемое заболевание возникает как результат: различного вида травм шеи или головы, многочисленных инфекций достаточно сложных форм простуды и пр.

Если не проводить своевременное адекватное лечение пациентов страдающих от невралгии проблема может перерасти в ее невритические стадии.

Что из себя представляет?

Проще говоря, если пациент длительное время не получает адекватного лечение первичной невралгии затылочного нерва, со временем у него могут появиться ярко выраженные изменения пораженного нерва структурного плана. А это опасно появлением осложнений с более опасными симптомами – потерей или выпадением чувствительности и пр.

Типы невралгии

Медицинские работники делят невралгию на категории в зависимости от областей тела, на которые она влияет. Ниже приведены некоторые распространенные типы невралгии:

Невралгия тройничного нерва

TN может вызвать стреляющую боль в лице.

Невралгия тройничного нерва (TN) вовлекает тройничный нерв в голове. Он имеет три ветви, которые посылают сигналы от мозга к лицу, рту, зубам и носу.

TN делится на два подразделения: тип 1 и тип 2.

Тип 1 TN вызывает болезненные ощущения жжения или поражения электрическим током в некоторых частях лица. Люди с ТН 1 типа испытывают нерегулярные эпизоды, которые возникают внезапно.

Продолжительность этих эпизодов варьируется у разных людей, но может длиться до 2 минут, согласно данным Национального института неврологических расстройств и инсульта.

Тип 2 TN производит постоянное, тупое ноющее ощущение на лице.

Точная причина TN остается неясной. Однако давление от увеличенного кровеносного сосуда может раздражать или даже повредить тройничный нерв.

Рассеянный склероз (MS) может привести к TN. MS является неврологическим расстройством, которое вызывает воспаление, которое повреждает миелиновую оболочку, окружающую нервные волокна в центральной нервной системе.

Постгерпетическая невралгия

Постгерпетическая невралгия (PHN) является болезненным состоянием, которое поражает нервы кожи.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), PHN является наиболее распространенным осложнением опоясывающего лишая, поражающим около 10–13% людей, у которых оно развивается.

Читайте также:  Как восстановить правую сторону после инсульта в домашних условиях

Опоясывающий лишай — вирусная инфекция, которая вызывает пузыри и болезненную кожную сыпь. Вирус ветряной оспы, который вызывает ветряную оспу, остается спящим в нервной системе и активизируется в более позднем возрасте, вызывая опоясывающий лишай.

Когда вирус реактивируется, он может вызвать воспаление нервных волокон. Это воспаление может привести к необратимому повреждению нерва, которое вызывает боль, даже после того, как инфекция стихает.

Затылочная невралгия

Эта форма невралгии поражает затылочные нервы, которые берут начало в шее и посылают сигналы в затылок.

Затылочная невралгия вызывает пульсирующую или стреляющую боль, которая начинается у основания черепа и распространяется вдоль кожи головы. Боль в затылочной невралгии может течь в заднюю часть глаз.

Затылочная невралгия имеет множество потенциальных причин, в том числе:

  • внезапные движения головы
  • напряженные мышцы шеи
  • поражения или опухоли в шее
  • воспаленные кровеносные сосуды
  • инфекции
  • подагра
  • сахарный диабет
  • травмы шеи

Периферическая невралгия

Периферическая невралгия, или периферическая невропатия, относится к боли, которая возникает из-за повреждения нерва в периферической нервной системе. Это включает в себя все нервные волокна за пределами головного и спинного мозга.

Периферическая невралгия может поражать один нерв или целые нервные группы.

Устойчивое повреждение периферической нервной системы может повлиять на нервы, которые контролируют движения мышц, передают сенсорную информацию и регулируют внутренние органы.

Периферическая невралгия может вызвать боль или онемение в руках, ногах, руках и ногах. Другие симптомы могут включать в себя:

  • непроизвольное подергивание мышц или судороги
  • потеря координации
  • сложность выполнения сложных моторных задач, таких как застегивание рубашки или завязывание шнурков
  • гиперчувствительность к прикосновению или температуре
  • избыточное потоотделение
  • желудочно-кишечные проблемы
  • трудности с едой или глотанием
  • трудно говорить

Межреберная невралгия

Межреберная невралгия поражает нервы, которые сидят чуть ниже ребер. Врачи называют мышцы в этой области межреберными мышцами.

Несколько потенциальных факторов могут способствовать межреберной невралгии, такие как:

  • травмы или хирургические процедуры, связанные с грудной клеткой
  • давление на нервы
  • опоясывающий лишай или другие вирусные инфекции

Межреберная невралгия вызывает резкую, жгучую боль, которая поражает грудную стенку, верхнюю часть живота и верхнюю часть спины. Определенные физические движения, такие как дыхание, кашель или смех, могут усиливать боль.

Дополнительные симптомы могут включать в себя:

  • стеснение или давление, которое обволакивает грудь
  • покалывание или онемение в верхней части груди или верхней части спины
  • подергивание мышц
  • потеря аппетита

Диабетическая невропатия

Диабетическая невропатия является наиболее распространенным осложнением диабета. Поскольку диабет поражает очень многих людей, показатели периферической невропатии в настоящее время начинают расти.

Симптомы включают потерю равновесия и онемения, покалывание и боль. Лучший способ предотвратить диабетическую невропатию — это довести уровень сахара в крови до приемлемого уровня.

Как не спутать причину головной боли?

Страдающие жалуются на односторонние или двусторонние дергающие и стреляющие боли, которые легко распространяются от затылка к макушке, иногда достигает предплечий и области лопаток. Продолжительность неприятных симптомов различна: от нескольких секунд до нескольких минут. Количество таких приступов также индивидуально, обычно с развитием патологии увеличивается. Также замечены не проходящие тупые боли, которые сменяются приступами острой, дергающей.

Мучения усиливаются при надавливании на наивысшую выйную линию, в наиболее высокой точке скрепления мышц спины и затылочной кости. Связано это ухудшение с тем, что большой затылочный нерв проходит в области, граничащей с гортанью.

Некоторые пациенты жалуются на пульсирующую жгучую боль кожи головы, другие отмечают нарушение чувствительности в проблемной области.

Стресс, длительные умственные и физические нагрузки влекут усиление таких болей, часто происходит сокращение трапециевидной мышцы.

Терапия воспаления затылочного нерва

Лечение проводят на основании аппаратного обследования (МРТ, компьютерная томография, рентгенография верхней части позвоночника), осмотра невропатологом, ортопедом. При диагностике исключают отит, внутреннее давление глазного яблока, шейный радикулит, так как некоторые симптомы совпадают.

Пациенту требуется обязательный мышечный отдых (пассивный) в районе поражения нерва. Возможно назначение:

  • иглоукалывания;
  • ЛФК;
  • лазеротерапии;
  • нейростимуляции (хирургический метод – блокируют боль электрическими импульсами).

В редких случаях человека кладут на вытяжение позвоночника, а также проводят операцию «микроваскулярная декомпрессия», чтобы убрать причину, из-за которой произошло сдавливание корешка затылочного нерва.

Терапия воспаления затылочного нерва

Среди медпрепаратов подбирают анальгетики (если слишком острые симптомы), релаксанты, противосудорожные и противовоспалительные лекарства:

  • Габапентин;
  • Финлепсин;
  • Ибунопрофен;
  • Кетаролак;
  • Сулиндак;
  • Напроксен;
  • Мидокалм;
  • Сирдалуд;
  • Клоназепам;
  • Дулоксетин и другие лечебные средства.

Они сразу снимают сильную боль, а последующие приступы становятся намного мягче. Одновременно употребляют витамины группы B.

Мануальное лечение применяют комплексно. Массировать затылок и шею следует специальными движениями: клювовидные выжимания и растирания, граблевидное, прямолинейное, кругообразное и зигзагоподобное поглаживание. Сеанс длится 15 минут, курс состоит из 10–14 процедур. После каждого раза рекомендуют делать круговые упражнения для головы, рук.

Лечение воспаления затылочных нервов в домашних условиях народными методами должно проходить после аппаратной диагностики и консультации доктора. Растительное сырье разрешено принимать внутрь, делать из него компрессы или травяные ванны. Нельзя пить настои и отвары, если человек не знает противопоказаний конкретного состава. Лечение шейного плексита фитопрепаратами протекает по тем же принципам, что и терапия воспаления затылочных нервов.

Для ванн подходит перечная мята, душица, чабрец. Траву запаривают из пропорции 4 ст. л. на 1 литр воды в течение 30 минут, затем процеживают. Бальнеотерапию применяют на протяжении 30 дней.

Читайте также:  Виды экстрапирамидных расстройств и причины возникновения нарушений

Компрессы делают из пюреобразной смеси репчатого лука, сырого картофеля, солёного огурца. Ингредиенты берут в равных частях, смешивают со слабым раствором винного или яблочного уксуса, настаивают 2 часа. Смесью смазывают льняную ткань, прикладывают к больным зонам – на затылок, лоб.

Диагностику и лечение невралгии или шейного плексита рекомендуют начинать сразу, чтобы заболевание не прогрессировало. Частыми осложнениями патологии считается разрушение затылочного нерва, потеря зрения, паралич мышц, невропатия, инвалидность (возникает при искривлении начала позвоночника).

Терапия воспаления затылочного нерва

Профилактика воспаления затылочного нерва

Чтобы предотвратить подобное заболевание, рекомендуется всегда делать утреннюю гимнастику. Упражнения для спины, шеи, плеч поддержит гибкость позвоночника, не даст нарастать солям в местах его изгибов. То есть – физкультура устранит основные причины сдавливания нервных корешков и окончаний.

Всем пациентам, которые используют костыли, в целях профилактики плексита, невралгии, ущемления в шейно-плечевом сегменте позвоночника, рекомендовано делать упражнения по несколько раз на день.

Следует спать на упругих ровных матрацах, не совершать резких движений головой, а также равномерно и правильно разделять силовые нагрузки на позвоночник. Одной из основных провокаторов воспаления выступает инфекция. Поэтому нужно до конца лечить ОРВИ и другие вирусные и бактериальные болезни в организме, не допускать их перетекания в хроническую форму.

Симптомы шейной невралгии

Основные симптомы невралгии в этом случае — боли, возникающие как следствие защемления и носящие давящий, разрывающий и жгучий характер. Пациент может испытывать боли в шее, плечах, затылке, лопатках.

Невроз шейного остеохондроза характеризуется также болью в голове и головокружением.

Эти проявления поражений нервных тканей усугубляются в моменты движений, совершаемых головой. Если защемило шейный нерв, это может вызывать боли иного плана, локализирующиеся в груди слева и отдающие в левую руку. Эти признаки защемления нерва могут быть ошибочно приняты за проявления стенокардии.

Симптомы шейной невралгии

В зоне иннервации иногда возникают расстройства чувствительности. В частности, больной может испытывать онемение языка, его отёк и затруднение движений языком. Вследствие патологических процессов в нервном волокне появляются боль в ключице и слабость в плечевой и шейной зонах.

Падает мышечный тонус рук. В случае затягивания процесса сдавливания шейных нервов могут возникнуть миелопатия шеи и парезы рук и ног. Невралгия шейного отдела симптомы может вызывать самые разные:

  • общая слабость;
  • падение трудоспособности;
  • колебания артериального давления;
  • нарушения функций разных органов;
  • ишемия;
  • обморок;
  • ухудшение зрения и слуха.

Методы лечения

Существует два возможных пути борьбы с подобным недугом: медикаментозное (консервативное) лечение и хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение затылочной невралгии предполагает облегчение боли. Как правило, этот метод осуществляется при помощи следующих процедур:

  • Пассивный отдых;
  • Теплообработка пораженной зоны;
  • Массаж;
  • Употребление противосудорожных препаратов: габапентин, финлепсин (карбамазепин);
  • Применение мышечных релаксантов.

Один из наиболее успешных методов устранения невралгии затылочного нерва – метод блокады нервов. Для этого используются противовоспалительные стероидные препараты, такие как:

  • Метипред;
  • Кеналог;
  • Декстаметазон;
  • Гидрокотризон;
  • Другие.

Однако перманентно употреблять перечисленные медикаментозные средства нельзя: они влекут за собой не всегда приятные последствия и побочные эффекты.

В случаях, когда боль носит хронический и сильный характер, а также в случае отсутствия каких-либо улучшений после консервативного лечения специалисты рекомендуют лечение хирургическое. Оно делится на два типа:

  • Нейростимуляция или стимуляция затылочных нервов – к нервам подводятся проводки, через которые пропускаются электрические импульсы, блокирующие болевые ощущения. На больном ранее месте пациент испытывает либо небольшую вибрацию, либо наслаждение в виде «растекающегося» тепла. Главный плюс подобного вмешательства – отсутствие побочных эффектов (в подавляющем большинстве случаев) и минимальные механические повреждения организму (всего только подведение проводов к нервам);
  • Декомпрессия микроваскулярная – производится с помощью микрохирургической техники, которая деактивирует само сдавление нервов, что ведет к устранению непосредственно боли.

Если и хирургическое вмешательство не принесло видимого облегчения, пациенту назначается повторное обследование. Однако такие случаи крайне редки.

Лечение невралгии в домашних условиях

Перед тем как применять какие-либо отвары, примочки и прочее, необходимо поставить в известность лечащего врача. Кроме того, обойтись лишь народными средствами нельзя: лечение будет успешным и продуктивным лишь в сочетании с лечением, назначенным специалистом.

Существует несколько довольно распространенных и действенных способов притупить или вовсе устранить болевые ощущения при поражении затылочных нервов:

  • Принятие травяной ванны. Настой из душицы, чабреца, перечной мяты (в равных долях, примерно по одной столовой ложке с горкой на стакан кипятка) после тщательного пропускания через марлю добавить в ванну. Рекомендуемая продолжительность водных процедур – 10 минут. Курс лечения зависит от индивидуального состояния больного и обычно составляет один месяц.
  • Компрессы. Измельченные овощи: соленый огурец, картофелина, луковица – заливаются разбавленным винным уксусом и настаиваются пару часов (при этом периодически емкость необходимо взбалтывать). Компрессы ставятся на область лба и затылка дважды в день, утром и вечером. Длительность компресса – один час.
  • Ушные капли. В ухо закапывается несколько капель сока сырой свеклы. Или же свекла натирается на мелкой терки, оборачивается в марлю, после чего нужно неглубоко положить получившийся тампон в ухо.
  • Прием внутрь. Стаканом кипятка заливается 2 чайные ложки прострела раскрытого (внимание: свежая трава является ядовитой, поэтому нужно использовать сухую). В течение дня принимается внутрь примерно по 50 мл.

Перечисленные рецепты действенны, но, как уже говорилось, вкупе с медикаментами и по согласию специалиста. В противном случае заболевание не только не уйдет, но может и усугубиться.

Если у вас есть подобная проблема, то ознакомьтесь со статьей симптомы невралгии тройничного нерва. По данной теме на нашем сайте много полезной информации, к примеру, еще материал как лечить межреберную невралгию?

Последствия

При отсутствии должного лечения боль прогрессирует, соответственно, затылочные нервы все более приходят в негодность и разрушаются. Помимо перманентных и сильных болевых ощущений можно получить и более серьезные следствие, одним из которых является ослепление.

Читайте также:  Вирусный менингит: симптомы у детей, лечение и профилактика

Непрекращающаяся боль возникает в результате трансформации невралгии в невропатию затылочного нерва. При этом мягкие ткани, окружающие нерв, становятся очень чувствительными и восприимчивыми и без поворотов головы. Впоследствии шея искривляется и принимает форму, которая не совсем корректно называется «цервикалгическая кривошея».

Устранение последствий более трудоемко, чем лечение первоначального заболевания. Исправить кривизну шеи не всегда возможно, зачастую человек остается инвалидом.

Лечение неврита затылочного нерва

Для снятия острой фазы воспаления используют следующую схему:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты – основа лечения. Снимают воспаление, смягчают боль («Диклофенак», «Ибупрофен» и аналогичные препараты).
  2. Миорелаксанты отлично снимают боль, если неврит вызван спазмом мышцы. «Мидокалм», «Тизанидин» расслабляют мышцы, которые сдавливают нерв.
  3. При острых болях используют блокады – уколы непосредственно в область воспаления. Это могут быть анестетики («Лидокаин») или гормональные средства – «Дипроспан», «Гидрокортизон».
  4. Витаминные комплексы («Мильгамма», «Нейромультивит») активизируют работу нервной системы.
  5. Физиопроцедуры. Магнитотерапия, ультразвук, электрофорез являются обязательным элементом лечения. Эти процедуры усиливают приток крови, улучшают питание и доставку лекарственных препаратов в воспаленную зону, снимая воспаление и облегчая боль.
  6. Хорошо зарекомендовали себя современные методы – иглоукалывание и вытяжение позвоночника, которое увеличивает расстояния между позвонками. Процедура особенно показано при сопутствующей грыже.
  7. Если лекарственные препараты не помогли и боли стали хроническими, пациенту могут порекомендовать операцию.

Невриты часто развиваются на фоне заболеваний суставной ткани (остеохондроз, грыжи) – после купирования воспаления необходимо вплотную заняться состоянием спины и контролировать основное заболевание.

Массаж при затылочном неврите

Массаж, как и физиопроцедуры, способен значительно ускорить выздоровление. Массирование шеи ослабляет спазмы, одновременно усиливается приток крови, возвращается подвижность позвонков, усиливается проводимость нервных окончаний. Кроме того, массаж способен снять боль и ослабить воспаление. Нельзя воздействовать только на больную область, массаж при неврите проводится комплексно: разминается спина, затем шея и трапециевидная мышца, затылочная часть головы и снова спина. Массаж можно проводить при остром течении неврита (при постоянном контроле за болевыми ощущениями), но лучше провести еще один курс после выздоровления для возвращения подвижности и кровообращения в шее.

Лечение неврита затылочного нерва  в домашних условиях

Одним из немногих плюсов лечения неврита в с помощью народной медицины — возможность проводить его в домашних условиях. Каких-то экзотических ингредиентов для этого не требуется.

Эти рецепты следует использовать если неврит начался недавно, или боли наступают только периодически.

  1. Ванна из трав. Чабрец, перечная мята, душица успокаивают, снимают спазм и лечат воспаление в начальной стадии. По 1 ст.л. каждого вида трав заливают 200 мл. кипятка, настаивают 15-20 мин., после процеживания добавляют в ванну. Из этого настоя можно сделать компресс на шею (прикладывают тёплым, держат 10-15 мин.)
  2. Чай из мяты перечной. Успокаивает, снимает спазмы, смягчает боль. 1 ст.л. сухой травы или 2 ст.л. свежей заливают кипятком (1 стакан), укутывают и настаивают 15-20 мин. Стакан жидкости выпивают в течение дня.
  3. Кора ивы лечит воспаления, расширяет сосуды, а значит, усиливает приток крови и поступление кислорода. На 1 ст.л. сырья берут 200 мл. воды, держат на водяной бане 20-25 минут. Отвар принимают по 1 ст.л. 4-5 раз в день.
  4. Согревающий компресс можно приготовить из тёртого свежего хрена или горчицы (развести с водой до консистенции сметаны). Компресс укутайте тёплым шарфом и держите, пока хватит сил, но не более 20 минут во избежание ожога.
  5. Согревающий, противовоспалительный эффект окажет компресс из глины или целебной грязи, которую можно купить в аптеке.
  6. Сок чёрной редьки — природный антибиотик. Облегчает боль, снимает воспаление. Свежеотжатый сок втирают в шею в течение 2-3 дней.

Средства народной медицины можно и нужно принимать параллельно с лекарствами. Однако если через 3-4 дня лечения травами воспаления и боли не проходят, обязательно обратитесь к врачу.

Отсутствие лечения

Если воспаление затрагивает зрительный нерв, патология может привести к слепоте

Отсутствие лечения и неправильно выбранная терапия приводит к распространению воспалительного процесса на ближайшие ткани. Наиболее вероятные осложнения:

Отсутствие лечения
  • Ухудшение зрения вплоть до слепоты, если воспалительный процесс затрагивает зрительный нерв.
  • Невропатия – повреждение волокон приводит к повышенной чувствительности к любым видам раздражения.
  • Деформация шейных позвонков из-за зажима отдельных мышц и постоянной вынужденной позы.

Постоянные болезненные ощущения, которые не помогают снять медикаменты, приводят к ухудшению психо-эмоциального состояния. Человек становится раздражительным, плохо спит, впадает в депрессию.

Профилактика

Чтобы не заболеть такой невралгией, нужно придерживаться здорового образа жизни и правильно распределять физические нагрузки. Желательно беречь себя от травм и переохлаждений. Если работа имеет монотонный характер, нужно грамотно организовать рабочий процесс, чтобы находить время для разминки.

Нередко невралгия является осложнением гриппа, а потому необходимо очень серьезно относиться к этому заболеванию и вовремя его лечить. Также немаловажное значение имеет правильное питание, причем особенное внимание нужно уделить приему витаминов группы В.

Невралгия затылочного нерва – это достаточно серьезное заболевание, которое может привести к достаточно опасным последствиям для здоровья. Чтобы не допустить появления осложнений, очень важно при возникновении первых же признаков болезни обратиться за помощью к специалисту.

Берег жизни - медицинский портал о здоровье