Головокружение причины, способы диагностики и лечения

Если человек чувствует, что «земля начинает уходить из-под ног» или возникает чувство неустойчивости, шаткости, нарушение координации — говорят, что возникает головокружение — вертиго. Различают центральное и периферическое головокружение. Первый вид головокружения чаще обусловлен поражением сосудов, кровоснабжающих головной мозг. Второй — изменениями во внутреннем ухе и вестибулярном аппарате. Это периферическое головокружение.

Диагностика головокружения

При проведении диагностики состояния пациента с головокружением, врач-невролог обязательно попросит рассказать обо всех симптомах, заболеваниях перенесенных ранее, различных ситуациях, в которых были возможны травмы. Затем специалист проведет необходимые неврологические тесты, чтобы проверить состояние пациента и оценить работу его вестибулярного аппарата. При необходимости, пациента направят на консультацию к другим специалистам. Правильно поставить диагноз поможет консультация таких специалистов, как невролог, отоларинголог, окулист и терапевт. При необходимости, надо будет обратиться к инфекционисту, хирургу или кардиологу.

Методы диагностики

Кроме того, может понадобиться проведение таких исследований, как:

  • Рентгенография височной кости и шейного отдела позвоночника;
  • Магнитно-резонансная;
  • Компьютерная томография;
  • Если необходимо, назначаются лабораторные исследования.

Головокружение: общая информация

Подавляющее число современников под термином «головокружение» имеют в виду возникшие сомнения в размещении своего тела относительно других предметов окружающей среды. Субъект может предполагать, что его собственное туловище вращается в пространстве. Либо он может ощущать нестабильность и разнообразные движения окружающих объектов. Под головокружением человек может подразумевать неспособность сохранять устойчивое положение. Он может говорить, что не может сохранить неподвижность тела даже на протяжении нескольких секунд. Больной может описывать, что из-под его ног уходит почва.

Головокружению могут сопутствовать неприятные ощущения в эпигастральной области. Может возникать рвота, появление которой нельзя объяснить приемом пищи. Данная аномалия может сопровождаться усилением потоотделения, резкими скачками кровяного давления, изменением частоты сокращений сердца. Могут возникать колебательные движения глазных яблок непроизвольного характера – явление, называемое в неврологии нистагм. Различается и продолжительность приступов головокружения: у некоторых людей криз длится считанные минуты, другие особы ощущают дискомфорт несколько часов.

Механизм развития и причины головокружения хорошо изучены. Данный симптом возникает, если нарушено поступление в центральные структуры головного мозга или происходит искажение информации, передаваемой зрительной, слуховой, вестибулярной, сенсорными системами и органами-проприорецепторами. Головокружение может развиться, если происходит сбой в центральной переработке поступившей информации или нарушается процесс двигательного акта в его эфферентной части (в организации ответа). Такие аномалии часто наблюдаются при повреждении лобной доли, функции которой – двигательное поведение. Данный симптом может возникать при поражении базальных ганглиев. Причина головокружения – патологии мозжечка, которых отвечает за координацию движений и регуляцию равновесия.

Клинические исследования показали, что у подавляющего числа пациентов, причинами головокружения выступал один из нижеперечисленных факторов или их сочетание:

  • периферический вестибулярный синдром – патологические состояния, которые развились вследствие поражения периферического вестибулярного нейрона;
  • сенсорная депривация (недостаточность), возникающая при расстройстве функций основных органов чувств;
  • психогении – анормальные состояния психики, психотические реакции на раздражители;
  • нарушения циркуляции крови в продолговатом мозге, варолиевом мосте, в среднем мозге;
  • заболевания центральной нервной системы иного генеза;
  • патологии сердца, дефекты в строении кровеносных сосудов.

Почему возникает головокружение при беременности?

Головокружение при беременности может возникнуть по многим причинам, которые могут быть патологическими или физиологическими. В некоторых случаях данный симптом появляется вследствие неправильного поведения беременной, которое может заключаться в переедании или, наоборот, в недостаточном питании, в пассивном образе жизни, курении и распитию вредных напитков (алкоголь, энергетики ). Также головокружение может появиться при повышенной температуре окружающей среды, в душном помещении, что может привести и к обмороку.

Состояниями, при которых может появиться головокружение при беременности, являются:

  • Токсикоз беременных. Данное состояние встречается практически у половины беременных женщин. Токсикоз проявляется тошнотой, рвотой, головокружением, слабостью. Токсикоз беременных обычно во втором триместре исчезает. У большинства женщин эти симптомы являются кратковременными и несильно выраженными и не рассматриваются как патология. Если симптомы являются крайне выраженными, резко ухудшается общее состояние женщины, происходит большая потеря веса, это может быть признаком серьезных нарушений метаболизма. В таком случае необходимо обратиться за медицинской помощью.
  • Анемия. Анемия – это состояние, которое часто сопровождает беременность. В большинстве случаев у беременных анемия является железодефицитной. Ее появлению способствует повышенная потребность в железе организма женщины в данный период. Также большую роль в появлении анемии при беременности играет недостаточное поступление веществ, необходимых для эритропоэза (образование эритроцитов ). Для данного состояния характерна слабость, утомляемость, головокружение, одышка, бледность, сухость кожи и ломкость ногтей.
  • TORCH-инфекции . К инфекциям данной группы относятся токсоплазмоз , краснуха, цитомегаловирус, герпес и другие инфекции, которые могут привести к осложнениям беременности, поражению плода, развитию внутриутробных инфекции, пороков развития плода. Анализы на наличие этих заболеваний рекомендуется сдавать до беременности или же хотя бы на ранних ее сроках.
  • Преэклампсия – это состояние, которое может угрожать жизни плода и женщины. Данное состояние проявляется значительным повышением артериального давления, тошнотой, рвотой, головокружением, головной болью, нарушением зрения. Преэклампсия может осложниться эклампсией, для которой характерно критическое повышение уровня артериального давления, поражение ЦНС (центральной нервной системы ), почек.
  • Внематочная беременность – это беременность, при которой развитие оплодотворенной яйцеклетки происходит вне матки . Локализация внематочной беременности может быть в яичнике , маточной трубе , брюшной полости. Это состояние очень опасное ввиду того, что влечет за собой кровотечение. Клиническая картина представлена резкими и сильными болями в области живота, слабостью, головокружением, бледностью. Основной метод лечения внематочной беременности – хирургический.
Почему возникает головокружение при беременности?

При появлении головокружения беременная должна обязательно обратиться к врачу, для того чтобы провести диагностику и исключить тяжелые заболевания, которые могут подвергать опасности жизнь беременной и плода или привести к осложнениям при родах и после них.

Читайте также:  Аксонопатия: симптомы, признаки, диагностика и лечение.

Для того чтобы предотвратить появления такого неприятного симптома как головокружение у беременной, можно предпринять следующие меры профилактики:

  • рациональное питание;
  • частые прогулки на свежем воздухе;
  • частое проветривание помещений;
  • исключение вредных привычек;
  • своевременное обследование у врача;
  • избегание стрессовых ситуаций.

Зачем неврологу молоточек

Неотъемлемым атрибутом невролога является неврологический молоточек, он же молоток Тейлора, перкуссионный молоточек (перкуссия – это на языке медицины выстукивание), томагавк, молоток Бак, молоток Тромнера. Разновидностей инструмента очень много, каждый выбирает то, что ему удобнее.

Несмотря на простоту механизма и предвзятое отношение к нему многих пациентов («что можно понять, стукнув молотком по колену?»), неврологический молоточек – серьезный инструмент диагностики. Он позволяет эффективно выявлять всевозможные отклонения в работе нервной системы на ранних стадиях: состоянии глазодвигательных нервов, вестибулярного аппарата и мозжечка малыша, и соответственно предупредить развитие серьезных неврологических диагнозов.

Науку, которая изучает болезни периферической (нервные волокна) и центральной (спинной и головной мозг) нервных систем, приемы и методы их диагностики, а также способы лечения, называют неврологией. Врача, получившего высшее медицинское образование на факультетах педиатрия или лечебное дело, и прошедшего специализацию сроком один — два года по неврологии, называют неврологом. Неврологи занимаются лечением и диагностикой болезней, не связанных с изменениями психики человека.

Диагностика и лечение

К какому врачу обращаться, если кружится голова, возникают приступы слабости и другие специфические симптомы? Чаще всего обследование и лечение начинается с визита к терапевту (педиатру), который на основании собранного анамнеза назначает консультацию профильного специалиста.

Читайте также:  Головная проблема. Мифы об опухолях гипофиза

Справочно. Головокружения лечат, в зависимости от вызвавших его причин, такие специалисты, как невролог, отоларинголог, инфекционист, хирург, психотерапевт и другие представители узких специализаций.

Диагностика проводится разноплановая, позволяющая выявить источник проблемы и исключить наличие иных схожих по симптоматике заболеваний. Из общих методик исследования используются различные лабораторные анализы, а также инструментальные способы обследования. В число последних входят МРТ, УЗИ, энцефалография, отоскопия.

Среди специфических методов применяются не требующие исследований с привлечением техники или лаборатории, при этом с их помощью удается достоверно выявить ДППГ (прием Эпли, например). Чтобы вылечить головокружение, нужно избавиться от заболеваний, которые его вызывают. Лечение напрямую зависит от разновидности и этиологии болезни, состояния организма пациента и наличия сопутствующих заболеваний.

Применяются следующие методы:

  • медикаментозные;
  • физиотерапевтические;
  • хирургические;
  • психотерапевтические.

Среди специфических методов можно выделить особую вестибулярную гимнастику, показанную для реабилитации после перенесенного нейронита, а также приемы Семонта и Эпли. Последние проводятся врачом при выявленном ДППГ и позволяют за несколько минут надолго устранить патологические проявления заболевания.

Что касается терапии народными средствами, то применять ее в качестве альтернативы традиционным методам недопустимо. Лечить таким образом головокружения в домашних условиях можно только с разрешения врача, в качестве дополнения к основным методикам. Самолечение способно ухудшить общее состояние и привести к необратимым последствиям.

Головокружение (или по-научному вертиго) – симптом, проявляющийся как ощущение вращения окружающих предметов вокруг больного, либо напротив, как вращение самого человека вокруг своей оси. Практически никогда этот признак не бывает изолированным, обычно он сопровождается и другими проявлениями неблагополучия в организме. Существует целый ряд патологических состояний, при которых возникает головокружение, и зачастую выявить их удается только после серьезного обследования.

Оглавление: Система регуляции равновесия Виды головокружения Особенности головокружения в зависимости от причины — Системное головокружение — Несистемное головокружение 4. Лечение головокружения

Берег жизни - медицинский портал о здоровье