Грыжа позвоночника лечение что такое консервативное лечение

Крепкого вам здоровья, друзья! Знаете ли вы, от чего мучается добрая половина земного шара? Нет, это не бедность или голод. Это проблемы с позвоночником. И с каждым годом эти патологии молодеют: сейчас нередко можно встретить их у молодых людей 30-50 лет. В итоге же самым обычным осложнением проблем позвоночного столба становится сначала протрузия, а затем и грыжа диска.

Как я вылечил межпозвоночную грыжу

Приближался вечер, нарастала паника. Проходило действие обезболивающих, и нога начинала ныть все сильнее и сильнее. И так каждый день. По своей дремучести я сначала думал, что это простое растяжение, боль сама пройдет, но наступил момент, когда терпеть стало невыносимо. Через неделю я отправился в больницу. Сделали МРТ — межпозвоночная грыжа. Врач посмотрел снимок, сказал: «Грыжа большая, надо делать операцию». Мама дорогая, операция на позвоночнике, нет, так сразу я не соглашусь.

Как я вылечил межпозвоночную грыжу
Как я вылечил межпозвоночную грыжу
Как я вылечил межпозвоночную грыжу
Как я вылечил межпозвоночную грыжу

Этапы формирования грыжи диска

Спинная грыжа, как и большинство патологий опорно-двигательного аппарата возникает постепенно и проходит несколько стадий своего развития. Для того чтобы понять, что такое грыжа межпозвоночная, необходимо рассмотреть анатомию человеческого организма с точки зрения структуры и развития опорно-двигательного аппарата, а конкретно позвоночного столба.

Сам позвоночник является достаточно эластичным и подвижным структурным образованием, основная цель которого – поддерживать все остальные костные структуры, и обеспечивать подвижность организма. Отдельные элементы, а точнее позвонки, соединяются между собой при помощи специальных дисков. Последние имеют хрящевую структуру, а точнее студенистое тело или ядро, которое заключено в более плотное по своей структуре фиброзное кольцо.

В ситуации, как только человеческий организм испытывает различные перегрузки, механические травмы, внешние воздействия в виде хирургических вмешательств или какие-либо другие неблагоприятные действия, возникает грыжа межпозвоночного диска. Происходит это из-за того, что в структуре фиброзного кольца сначала возникают мелкие дефекты в виде трещин. Со временем, под непрекращающейся нагрузкой они увеличиваются. Студенистое ядро начинает смещаться от своего центрального положения, сдвигаясь к краю, а иногда и вываливаясь наружу.

Этапы формирования грыжи диска

В связи с тем, что в преобладающем большинстве случаев процесс этот достаточно длительный, межпозвоночная грыжа проходит при своем развитии следующие стадии:

  • Первый этап называется пролапсом. В этом случае грыжа в спине имеет минимальные размеры, габариты которой не превышают 3 мм. То есть на такое расстояние смещается пульпозное ядро по отношению к своему центральному положению. Но при этом оно остается в пределах диска, то есть не разрывает фиброзное кольцо и не смещает сам диск по отношению к костным структурам. В первую очередь такая грыжа в позвонке возникает под действием обезвоживания тканей, в результате чего наружная оболочка начинает трескаться.
  • Как только грыжа межпозвоночного диска достигает в размере 5 мм, наступает стадия, которая называется протрузией. Для нее характерны отклонения в размерах от нормального положения, колеблющиеся в интервале от 4 до 16 мм. В результате таких сдвигов возникают нарушения в нормальном кровоснабжении. Если ориентироваться на боли, при такой грыже в позвоночнике, стоит отметить, что возникают они не всегда. Необходимо четко разделять разные состояния пациента. Так, например, если такое смещение вызывает зажатие кровеносных сосудов и нервных корешков, то дискомфортные ощущения в виде разной по интенсивности боли, буду беспокоить пациента. Если же такое зажатие не произошло, то симптоматика будет смазанной и неярко выраженной.
  • Следующей стадией является экструзия. Размеры межпозвоночных грыж в этом случае колеблются в интервале от 6 до 15 мм. Это состояние характеризуется тем, что ядро выдавливается со своего нормального положения, но при этом не происходит разрыв фиброзного кольца. Пациенты при таком развитии событий чувствуют боль, которая может быть кратковременной и сильной, а может длиться достаточно долго, но при этом не доставлять чрезмерно дискомфортных ощущений.
  • И наконец четвертая и последняя стадия, которая возникает, когда диагностирована межпозвоночная грыжа – это секвестрация. Это самые тяжелые последствия, которые могут возникнуть при этой патологии, так как в этом случае ядро выпадает за естественные пределы и фактически диск разрывается. Та часть, которая выпячивается, ощущает на себе излишнее давление прилегающих тканей. В этом случае возникает ущемление пульпозной структуры, за счет чего ткани начинают воспаляться, а затем отмирать. Это происходит в том случае, когда ядро выпячивается наружу. Но встречается такое развитие событий, когда грыжа диска уходит во внутрь. Это самое патологическое течение заболевания, так как в этом случае происходят воспалительные и гнойные процессы в самом спинном мозге. Секвестрация грыжи межпозвоночного диска вызывает тяжелейшие осложнения для человеческого организма, вплоть до полной инвалидизации и обездвиживания.

Описание

Межпозвоночная грыжа – выпячивание межпозвоночного диска.

Межпозвоночный диск представлен пульпозным ядром, которое окружено фиброзным кольцом. Ядро на 90% состоит из воды и по своей консистенции напоминает гель. Фиброзное кольцо состоит из волокон, имеющих различное направление. Благодаря такому строению межпозвоночный диск обладает определенной эластичностью и упругостью, а также является достаточно устойчивым к сгибанию и скручиванию. Кроме того, межпозвоночные диски обеспечивают амортизацию позвоночника. Всего в позвоночном столбе находится 24 межпозвоночных диска, которые имеют различный размер в зависимости от отдела позвоночника. В шейном отделе позвоночника диски отличаются маленьким размером, самый большой размер отмечается у межпозвоночных дисков поясничного отдела позвоночника.

Межпозвоночные диски располагаются между телами двух смежных позвонков, при их выходе за пределы данного пространства говорят о формировании межпозвоночных грыж. Как правило, грыжи формируются в поясничном отделе, поскольку данный отдел позвоночника несет основную нагрузку при движении человека и поднятии тяжести. Несколько реже межпозвоночные грыжи встречаются в шейном отделе позвоночника, в котором осуществляются такие сложные движения, как скручивания и сгибания, характеризующиеся определенной сложностью и большим объемом. В грудном отделе позвоночника формирование межпозвоночных грыж встречается крайне редко.

Читайте также:  Вестибулярная гимнастика при головокружении

Средний возраст пациентов, имеющих межпозвоночную грыжу, колеблется от 30 до 50 лет. Несколько чаще данное заболевание встречается у лиц мужского пола, поскольку, как правило, их трудовая деятельность связана с физическими нагрузками.

Выделяют следующие этапы формирования межпозвоночной грыжи:

  1. пролапс диска (незначительное смещение межпозвонкового диска на 2 – 3 мм);
  2. протрузия диска (наблюдается смещение диска на 4 мм и более. При этом пульпозное ядро смещается, но находится в пределах фиброзного кольца);
  3. экструзия диска (дальнейшее смещение пульпозного ядра приводит к трещине или расслоению фиброзного кольца, в результате чего пульпозное ядро выпадает за его пределы);
  4. секвестрация диска (происходит разрыв фиброзного кольца и истечение пульпозного ядра).

В большинстве случаев межпозвоночные грыжи формируются на фоне дегенеративно-дистрофических изменений межпозвонковых дисков, возникающих при остеохондрозе позвоночника. В результате этого под воздействием неблагоприятных факторов происходит смещение части межпозвоночного диска за пределы пространства между позвонками, как следствие формируется грыжа. К неблагоприятным факторам относятся:

  • интенсивные физические нагрузки;
  • резкие движения, например, при поднятии тяжести;
  • длительное пребывание в неудобной позе;
  • ушиб позвоночника;
  • избыточная масса тела;
  • нарушение осанки.

Ранее развитие остеохондроза наблюдается у лиц, перенесших травмы позвоночного столба, имеющих дисметаболические заболевания или аномалии развития позвоночника.

К сожалению, прогрессирование рассматриваемой патологии может привести к развитию серьезных осложнений, в том числе инвалидизирующих человека. Именно поэтому ранее выявление и своевременное начало лечебных мероприятий являются актуальными задачами в практической неврологии. При появлении первых симптомов, указывающих на возможность формирования межпозвоночной грыжи, следует незамедлительно обратиться за помощью к неврологу, который назначит спектр обследований, необходимый для верификации диагноза. Кроме того, не стоит забывать о важности профилактических мер, соблюдение которых поможет значительно снизить риск развития межпозвоночной грыжи.

Акупунктура или иглорефлексотерапия

Это достаточно новый метод лечения межпозвоночной грыжи в современной медицине, несмотря на тот факт, что сама акупунктура существует уже много тысяч лет. С помощью тончайших иголок, которые вставляются в специальные точки на теле, активизируются процессы регенерации.

Однако для того чтобы этот метод действительно сработал осуществлять его должен только высококвалифицированный специалист. Более современным направлением является лазерная акупунктура, которая умеет воздействовать на биологически активные точки без повреждения кожных покровов.

Применение ультразвука

Ультразвук способен локально повысить температуру тела, а это позволяет избавиться от отеков. Если направить ультразвук на мышечную ткань, то он активизирует обменные процессы здесь, помогая добиваться отличных результатов в процессе терапии.

Визит к массажисту

Если у вас межпозвоночная грыжа, методы лечения обязательно предполагают применение массажа.

Усилить кровообращение, наладить процессы обмена, а также расслабить напряженные мышцы, снять воспаление и забыть о боли — все это эффекты, которых можно достигнуть после полноценного курса у хорошего специалиста.

Причем можно подобрать различные виды массажа. Это может быть точечный, баночный классический или рефлекторный и т.д. Конкретную разновидность будет рекомендовать ваш лечащий врач.

Сходите к мануальному терапевту

Это может быть хорошей альтернативой массажу. В последние годы данное направление набирает популярность. Правда перед тем, как назначить такое лечение необходимо провести комплексное обследование всего организма. Мануальный терапевт поможет вам забыть про боль и воспаление, при смещении позвонков скорректирует это состояние, снизит давление ликвора, то есть спинномозговой жидкости на окружающие ткани.

Аппаратное вытяжение позвоночника

Акупунктура или иглорефлексотерапия

Это один из самых старых методов лечения, который и по сей день не утратил своей актуальности.

С помощью искусственного натяжения позвоночного столба снимаются мышечные спазмы, а межпозвоночные диски возвращаются на место.

Эти манипуляции помогают забыть о боли. Существуют методы сухого вытяжения и воде (в том числе и в минеральной), причем последний считается самым эффективным из-за дополнительного расслабления мышц. Это лучший метод лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела.

Лечебная физкультура

Такой элемент лечения нельзя исключить из реабилитационной программы любого пациента. Однако назначается оно только на стадии ремиссии. Чтобы вам составили индивидуальный комплекс можно обратиться в специальный медицинский центр, но они имеются не во всех городах и доступны не каждому пациенту.

Отличным выходом станет помощь интернета. Но как угадать, что окажется действительно эффективным в устранении вашей проблемы? Конечно, в таких вопросах лучше довериться человеку, который сам столкнулся с подобной проблемой и использует самые современные методы лечения межпозвоночной грыжи, опирающиеся на реабилитационные программы восстановления позвоночника.

Пройдите по этой ссылке и ознакомьтесь с этими рекомендациями:

Здесь вам расскажут не только про все необходимые упражнения, но и покажут, как правильно их выполнять и каких ошибок вы должны избегать. Хорошим дополнением к ЛФК станет посещение бассейна.

Применение пиявок или гирудотерапия

Данный вид лечения помогает тканям быстрей регенерировать, повышает сопротивляемость организма к инфекциям и вирусам, снимает воспаление и боль. Кроме того, гирудин, который содержится в слюне пиявки, улучшает насыщение крови кислородом.

Межпозвоночный диск и его строение

Межпозвоночный диск (МД) – это сложное фиброзно-хрящевое образование, которое располагается между позвонками и по своей форме напоминает диск.

МД состоит из:

  • пульпозного (студенистого) ядра;
  • соединительнотканного образования, состоящего из коллагеновых волокон (фиброзного кольца);
  • гиалинового хряща.

Студенистое ядро находится в центре диска и напоминает по форме двояковыпуклое зерно чечевицы. У ядра имеется капсула, которая состоит из хрящевых клеток и гиалиновых волокон.

Читайте также:  Хроническая ишемия головного мозга - излечимо ли это?

Такое строение обеспечивает ядру эластичность. Пульпозное ядро заполнено студенистым веществом, состоящим из глюкозаминогликанов.

Глюкозаминогликаны обладают гидрофильными свойствами (отдавать и забирать воду), основной функцией этих компонентов является поддержание внутридискового давления.

Межпозвоночный диск и его строение

При воздействии нагрузки на позвоночный столб молекулы глюкозаминогликанов забирают воду, пока не выровняется давление в диске. При этом ядро становится упругим и компенсирует возрастающую нагрузку. Когда нагрузка на позвоночник уменьшается, глюкозаминогликаны отдают воду, что приводит к снижению упругости ядра и наступлению динамического равновесия.

Ядро МД окружено фиброзным кольцом, которое состоит из плотных соединительных пучков. С боков и спереди кольцо плотно срастается со смежными позвонками.

Фиброзное кольцо с ядром сверху и снизу покрыто гиалиновым хрящом, который принимает участие в переносе питательных веществ и воды к ядру и выведении продуктов обмена.

Основные функции межпозвоночного диска

  • амортизирующая;
  • обеспечение подвижности позвоночника;
  • соединение позвонков между собой.

Как определить грыжу

Врач подтверждает диагноз только на основании физического осмотра, неврологического обследования и полученных рентгенограмм пациента. На первоначальном осмотре врач выявляет мышечную слабость и потерю чувствительности в конечностях. История болезни, симптомы и ранее принимаемые лекарства также играют важную роль в определении межпозвоночной грыжи пациента. (Узнайте как вылечить межпозвоночную грыжу поясничного отдела).

Изучив общее состояние больного, врач назначает диагностику КТ или МРТ. Эти тесты наиболее точно отображают на снимках состояние мягких тканей.

Жесткость

Для того чтобы подобрать лучшую анатомическую модель, подходящую именно вам, необходимо обратить внимание на жесткость изделия.

Выбрать матрас с нужной жесткостью — задача не простая, но вполне решаемая. Нужно учитывать не только привычный вам уровень жесткости, но и локализацию грыжи, стадию заболевания и возраст.

В зависимости от жесткости модели делятся на три основные категории:

  1. Мягкие. Хорошо подходят тем, кто любит спать на боку, а также тем, у кого имеются заболевания поясничного отдела позвоночника. Эту категорию стоит рассмотреть пожилым людям и тем, кто страдает заболеваниями сосудов.
  2. Средние. Рекомендованы для людей, предпочитающих спать на спине, а также при заболеваниях грудного отдела позвоночника.
  3. Жесткие. Выбирают любители поваляться на животе и те, кто страдает заболеваниями тазовой и шейной области позвоночника. Кроме того, они рекомендуются для подростков.

Плавание при грыже поясничного отдела позвоночника

Многие врачи сходятся во мнении, что плавание – один из самых эффективных и при этом наименее травматичных видов физической активности. Занятия воздействуют на максимальное количество органов и тканей. Во время плавания создается равномерная нагрузка на все мышцы тела. Регулярные занятия помогают избавиться от болевого синдрома, возникающего при спазмах, а также минимизировать риск рецидивов.

Под действием воды в пораженной области позвоночника происходит безболезненная растяжка, отчего устраняются разного рода смещения, вдавливания, защемления в межпозвонковой зоне.

Именно по этой причине многие пациенты, которые выбрали плавание в качестве лечебной физкультуры, легко уменьшают суточную дозировку медикаментозных препаратов (в основном обезболивающих). Такой вид активности улучшает общий эмоциональный фон за счет выделения эндорфинов.

Как и любые упражнения лечебной физкультуры, плавание имеет свои ограничения, противопоказания и рекомендации:

  • Нельзя заниматься плаванием во время обострения болевого синдрома, так как даже аккуратные движения могут нанести вред. Начинать стоит только после долгой ремиссии, после консультации со специалистом в области неврологии и под присмотром квалифицированного тренера.

  • Программа занятий должна разрабатываться совместно с лечащим врачом, так как необходимо учесть многие факторы, например, насколько сильная грыжа, как быстро развивается, какие еще болезни наблюдаются у пациента. Обычное спортивное плавание дает избыточную нагрузку на позвоночник, поэтому его объемы и вид должны быть подобраны индивидуально.

  • Предпочтение стоит отдавать плаванию на спине и кролю, так как они являются наиболее эффективными и безопасными. Именно эти стили тренируют мышцы поясницы, но не оказывают давления на межпозвоночные диски.

  • Не забывайте, что, прежде всего, нужно слушать свой организм и при возникновении малейшей боли или дискомфорта стоит отказаться от движений, их вызывающих. Если начался болевой приступ во время плавания, необходимо сразу же прекратить занятия.

  • Во многих бассейнах имеется особая система, имитирующая водоворот. Такой массаж хорошо влияет на мускулатуру, расслабляет и одновременно тонизирует ее.

  • Занятия должны носить систематический характер, а один сеанс должен продолжаться около часа.

  • Температура воды в бассейне должна быть комфортной, особенно во время первых занятий. Идеальное значение – в районе тридцати градусов. В дальнейшем можно будет постепенно, чтобы не раздражать организм, понижать температуру до +23 °С.

  • Правильное дыхание во время лечебного плавания оказывает благотворное влияние на кровообращение. Глубоко вдыхайте и быстро выдыхайте.

Одной из предпосылок возникновения грыжи поясничного или крестцового отдела позвоночника является остеохондроз. Он наблюдается у подавляющего большинства больных с поясничной грыжей. Поэтому стиль плавания стоит подбирать исходя из особенностей остеохондроза и других патологических процессов:

  • При сплюснутом изгибе хребта в районе грудины необходимо плавать на спине. В таком положении она возвращает себе физиологические формы. Если с данной патологией плавать на животе, состояние может только ухудшиться.

  • Если спина слишком прогнута назад, плавание на спине наоборот противопоказано. Ведь оно нагружает мускулатуру плечевого пояса, и в результате позвоночник еще сильнее округляется. Поэтому плаваем только на груди.

  • Для пациентов с низким иммунитетом, в годах, с ослабленными мышцами противопоказаны движения с большой амплитудой, как в кроле.

Читайте также:  Основные виды головной боли, их классификация и лечение

Если после обследования врача не обнаружилось патологий, больному назначается лечебный комплекс, содержащий следующие задания:

  • Возьмите доску для плавания, комфортно на ней расположитесь и повторяйте ногами стиль дельфин на дистанции 100 м.

  • Лягте на спину, проплывите 400 м, одновременно двигая руками.

  • Оставайтесь в этом положении и проплывите 250 м, поочередно двигая руками.

  • Проплывите кролем 150 м.

  • В завершении преодолейте спокойным брассом 100 м.

Читайте материал по теме: Мануальная терапия шейного отдела как достойная замена альтернативному лечению

Какие разновидности бывают

Есть несколько видов указанной терапевтической практики, которая уже активно практикуется на пациентах разного возраста, при проблемах различных уровней сложности. Волновая терапия при грыже позвоночника подбирается индивидуально и доктор может назначить один из следующих видов лечения:

Ударно-волновая терапия

Какие разновидности бывают
  1. Пьезоэлектрическая терапия.
  2. Электрогидравлическая методика.
  3. Пневматическая лечебная практика.

Каждая разновидность имеет свои особенности воздействия. Когда врач определит степень сложности проблемы, факторы, из-за которых она возникла, специалист сможет подобрать нужный вариант для активного воздействия. Положительный результат можно почувствовать довольно быстро, а после нескольких процедур ситуация устранится полностью.

Лечение межпозвоночной грыжи в домашних условиях

Медикаментозно

Любое лечение грыжи подразумевает использование медикаментов. На первом этапе больному обеспечивают покой и назначают болеутоляющие. Обычно курс таких препаратов кратковременный: не больше недели. Такие препараты как Ибупрофен, Кеторол, Диклофенак при приеме внутрь серьезно повреждают слизистую оболочку желудка и влияют на полноценность работы всего ЖКТ. Одновременно назначаются противовоспалительные препараты: Мелоксикам, Ревмоксикам. Внутримышечно назначаются витамины группы В для улучшения трофики поврежденных нервных волокон. Также включаются в лечение миорелаксанты для снятия спазма мышечной ткани. И обязательно прописываются хондропротекторы для улучшения суставов и восстановления хрящевой ткани.

Хондропротекторы обычно назначаются на длительный прием: не менее трех месяцев, поскольку поврежденная и слабая ткань восстанавливается медленно и требует значительного времени. Лишь при длительном приеме возможно восстановить почти первичную эластичность хрящевой ткани. В тяжелых случаях возвращение подвижности будет частичным.

В некоторых случаях, когда человек не знает как лечить грыжу поясничного отдела позвоночника и вынужденно длительно терпит сильную боль, угнетается психическое состояние. У такого пациента наступает затяжная депрессия, которую необходимо лечить для улучшения общего состояния. Для этого необходима консультация психоневролога с последующим назначением корректирующего лечения.

Лечение грыжи при поддержке ЛФК и мануальной терапии

Грыжа позвоночника, как другие заболевания, не может излечиться без лечебных упражнений. Только индивидуальная программа может укрепить мышечный слой, в частности, мышцы спины. Без этого выздоровление будет невозможно. Однако к физкультуре надо подходить осторожно:

  • запрещены упражнения при сохранении болевого синдрома;
  • нельзя допускать резких движений при занятиях;
  • нагрузка должна возрастать медленно;
  • количество подходов должно увеличиваться постепенно;
  • запрещено выполнять упражнения через силу или превозмогая боль.

При выполнении упражнений необходимо помнить, что грыжа излечивается медленно. Перенагрузка или спешка приведет только к ухудшению и новым болям. ЛФК носит регулярный характер. Дополнительно можно выделять полчаса на активную прогулку пешком для укрепления ног и насыщения крови кислородом.

При болях или сильной усталости рекомендуется носить ортопедический корсет или пояс. Эти приспособления помогают снимать напряжение и защищают поясничный отдел от перегрузок. Очень полезно применение вытяжки позвоночника. Только проводить его необходимо с разрешения специалиста. Для вытяжки можно использовать мануальную терапию или вытягивать позвоночник в домашних условиях. Для этого под ножки кровати у изголовья надо подложить бруски, чтобы создать наклон. В верхней части кровати приспособить ремни для закрепления рук и таким образом “провисать” на кровати на три часа.

Вытяжка дома не исключает мануальную терапию. Массаж необходим для того, чтобы восстанавливать кровообращение и устраняет спазм мышечной ткани. Также при массаже грамотный специалист может безболезненно вправлять диски и сами грыжи. Однако это нужно проводить с огромной осторожностью, чтобы не усугубить ситуацию.

Гирудотерапия и народные средства

Гирудотерапию можно отнести и к официальной медицине, и к народной. Это терапия основана на способности пиявок выделять полезные вещества. Присасываясь, пиявка выделяет фермент, который уменьшает свертываемость крови. За счет этого улучшается кровь и трофика тканей в поврежденной области.

Народная медицина предлагает хороший способ лечения при помощи согревающего компресса. Для этого нужно натереть позвоночник маслом камфоры и накрыть тряпкой, смоченной в теплом молоке. Далее нужно одеть что-то достаточно теплое на несколько часов. После нужного времени снять и растереть руками остатки камфорного масла. После массажа снова одеть теплое или лечь сразу в постель до утра. Курс нужно делать не меньше недели. Обычно этого срока хватает, чтобы уменьшить боль.

Свойства мумие известны и поэтому в лечении грыжи лекарство занимает свое место. Для приготовления смеси нужно: измельчить 5 таблеток мумие, добавить ложку воды и 100 г меда. После этого хорошо разотрите поясницу и весь позвоночник пихтовым маслом. Затем наносим смесь из мумие. Если делать такую процедуру неделю, то грыжа быстро уменьшится и боли исчезнут.

Еще один полезный компресс на основе корня живокоста. Нужно хорошо измельчить 50 г корня и смешать с ложкой меда. Хорошо перемешать, чтоб в итоге получилась однородность. Придать форму лепешки и приложить к месту грыжи, оставить и утеплить на ночь. Очень хорошо выпить что-то потогонное, чтобы максимально пропотеть. Компрессы можно чередовать, чтобы усилить степень эффективности лечения.

Берег жизни - медицинский портал о здоровье