Как бороться с повышенным внутричерепным давлением?

Внутричерепное давление – это скопление или недостаток спинномозговой жидкости в определенной части черепной коробки, вызванное нарушением ее циркуляции.

Причины возникновения ВЧД

Назовем несколько основных факторов, влияющих на повышение ВЧД:

Причины возникновения ВЧД
  • нарушение обменных процессов, которые ухудшают всасывание жидкости в кровь;
  • увеличение объема спинномозговой жидкости (ликвора);
  • возникновение объемного образования в полости черепа (опухоль, гематома);
  • увеличение количества крови в расширенных сосудах головного мозга (может возникать при отравлении, интоксикации);
  • генетические аномалии и дефекты ликворных путей.

Следует отметить, что существует ряд заболеваний, сопровождающихся поднятием ВЧД:

Причины возникновения ВЧД
  • нарушение мозгового кровообращения различного происхождения (ишемический и геморрагический инсульты);
  • травматическое поражение мозговой ткани (сотрясение);
  • энцефалит – воспаление тканей головного мозга (ГМ) ведет к их отечности, что и вызывает повышение ВЧД;
  • при гнойном менингите изменяется проточность цереброспинальной жидкости, она стает более вязкой и ее отток происходит тяжелее (при всех видах менингита происходит отек ГМ);
  • интоксикация солями тяжелых металлов, парами ядовитых газов;
  • аномалии развития (Арнольда-Кари, Денди-Уокера);
  • доброкачественная внутричерепная гипертензия;
  • гидроцефалия – при данном заболевании нарушается отток ликвора.

Не путайте повышенное артериальное давление (гипертония) с внутричерепным. В обоих случаях возникает головная боль, давление может колебаться. При этом повышенное ВЧД – это симптом, а внутричерепная гипертензия – это заболевание.

Причины возникновения ВЧД

Причины, по которым внутричерепное давление может возрасти

Разнообразные патологии могут привести к повышению внутричерепного давления. Среди наиболее часто встречающихся можно отметить такие:

  1. отек или воспаление головного мозга, при котором орган увеличивается в объеме;
  2. приток крови к расширенным сосудам головного мозга, когда имеет место интоксикация или отравления;
  3. выделение излишнего количества спинномозговой жидкости;
  4. появление в черепной коробке массивного новообразования (опухоль или гематома), либо попадание инородного тела.

Наиболее частые причины ВЧД – это опухоли, причем необязательно злокачественные, отеки и прочее

Причины, по которым внутричерепное давление может возрасти

Могут вызвать повышение давления и некоторые болезни. Чаще всего среди них в историях болезни у взрослых встречаются такие:

  • эпидуральные гематомы;
  • опухоли мозговой оболочки;
  • гидроцефалия;
  • отравления этанолом, метанолом, испарениями ядов или солями тяжелых металлов;
  • инсульт (ишемический или геморрагический);
  • доброкачественная гипертензия в черепе;
  • сотрясения или ушибы головного мозга;
  • вентрикулит, энцефалит, менингит;
  • аномалии развития головного мозга или черепа разнообразной природы.

Обратите внимание. Если повышенное внутричерепное давление возникло у новорожденного ребенка, то можно отнести появление симптоматики к родовой травме.

Лечение

Повышенное внутричерепное давление – это серьезная угроза для жизни больного. Регулярное давление на мозг нарушает его деятельность, в результате чего могут снизиться интеллектуальные способности и нарушится нервная регуляция работы внутренних органов.

Если при диагностике выявились серьезные отклонения, лечение должно проходить в условиях стационара.

Если возникла опухоль, производится ее удаление. При наличии гидроцефалии делаются операции по отводу жидкости, при нейроинфекциях назначается антибактериальная терапия.

Главное не заниматься самолечением. Как только вы почувствовали недомогание, сразу посетите врача и получите грамотные рекомендации.

Если нет высокой угрозы жизни больного, назначают симптоматическое медикаментозное лечение, направленное на нормализацию внутричерепного давления.

Мочегонные препараты

Чаще всего применяются мочегонные препараты, которые ускоряют процесс выведения ликвора и улучшают его всасывание. Лечение такими препаратами проводится курсами. Если заболевание повторяется часто, их принимают постоянно, но не реже одного раза в семь дней.

Успокоительные и сосудистые препараты

По назначению врача можно проколоть ноотропные препараты, улучшающие питание и кровообращение мозга. Для нормализации давления часто проводятся сеансы массажа, больные занимаются плаванием, улучшают состояние своего здоровья.

Если серьезных осложнений нет, можно обойтись без лекарственных препаратов. Вместо этого делается:

  • Мануальная терапия;
  • Остеопатия;
  • Гимнастические упражнения.

Также стоит задуматься о нормализации питьевого режима.

Внутричерепное давление: причины

Внутричерепное давление Врачи определяют сопутствующие заболевания, из-за которых повышается внутричерепное давление. Это может быть такие причины:

  • Злокачественная и доброкачественная опухоль мозга
  • Воспаление мозга и оболочек путем инфицирования менингитом и энцефалитом
  • Нарушение циркуляции ликвора из-за тромбоза венозного синуса
  • Травмы головы, которые сформировали крупные гематомы
  • Поздние формы токсикозов беременных женщин (преэклампсия и эклампсия), для которых характерно за короткое время достигать наивысших показателей
  • Инсульт
  • Врожденная гидроцефалия
Внутричерепное давление: причины

Повышенное ВЧД диагностируется пункцией спинного мозга, МРТ, КТ, а также при помощи осмотра и измерение глазного давления, УЗИ головного мозга. Подробнее читайте далее.

Как проверить свое внутричерепное давление?

К сожалению, точно установить наличие или отсутствие данного заболевания в домашних условиях практически невозможно. Можно лишь отталкивать от перечисленных выше симптомов, однако точный ответ и диагноз сможет установить врач.

Что касается профессиональных способов исследования, то их существует несколько. Первым, наиболее действенным и показательным является введение специального катетера. Принцип работы данного устройства схож с обычным градусником. Прибор показывает давление мозговой жидкости, а врачу остается лишь зафиксировать результаты и выявить заболевание.

Еще одним популярным и достаточно доступным способом является магнитно-резонансная томография. Как правило, подобные исследования назначаются в более тяжелых случаях — когда больной перенес серьезные нарушения мозгового кровообращения.

Поскольку заболевание в значительной степени влияет на зрение, больному может дополнительно потребоваться исследование глазного дна. Здесь врачу необходимо четко выявить признаки болезни, основным среди которых будет отечность глазного диска.

Диагностические мероприятия

При обнаружении стандартных для ВЧД признаков необходимо консультация невролога. На первичном приеме врач проведет сбор анамнеза и для дифференциации патологии назначит ряд лабораторных тестов. Стандартная диагностика давления внутри черепной коробки включает ряд инструментальных обследований:

Инвазивные Неинвазивные
Люмбальная или спинальная пункция – измеряют давление и выводят скопившийся ликвор Эхоэнцефалография – выявление с помощью ультразвукового прибора опухоли, кисты
Субдуральная диагностика – введение катетера в отверстие между желудочками головного мозга Допплерография – показывает ликвородинамику
Установка датчика в точке Кохера (паренхиму) МРТ – делает возможным визуализировать отдельные участки головного мозга, скопления церебральной жидкости
Вентрикулярное измерение ВЧД через трепанационное отверстие в слуховом аппарате Офтальмоскопия – обследование внутриглазного давления

Выбор метода диагностики будет зависеть от возраста и состояния больного. В критических ситуациях (черепно-мозговой травме, потере сознания) врачи используют инвазивные способы, позволяющие быстро измерить и снизить давление. При отсутствии угрозы жизни неврологи выбирают нетравматичные аппаратные виды обследования. Поскольку самостоятельно проверить ВЧД и распознать патологию в домашних условиях невозможно, педиатры назначают стандартный осмотр в комплексе с нейросонографией младенцам в возрасте 1 месяца, а затем в 3. У годовалых малышей применять ультразвуковое исследование нецелесообразно, поскольку теменные кости уже срастутся.

Читайте также:  Арахноидальная киста головного мозга: симптомы, лечение

Лечение

Лечение внутричерепной гипертензии может быть начато в тот момент, когда будет достоверно установлена первопричина развития патологии. Это связано с тем, что терапевтические тактики, в зависимости от причин, вызвавших заболевание, будут различаться. Нельзя без точного диагноза начинать лечение, т.к. зачастую оно будет или бессмысленным, или опасным для здоровья человека.

Как только будет поставлен точный диагноз, начинается лечение основной патологии, которая привела к появлению внутричерепной гипертензии.

  1. Это могут быть опухолевые новообразования, гематомы, которые удаляются хирургическим путем. После удаления лишней крови (при гематоме) и новообразования внутричерепное давление приходит в норму без проведения дополнительного лечения с помощью каких-либо медикаментозных препаратов и народных средств.
  2. Если развитие ВЧГ произошло из-за возникновения воспалительного процесса (к примеру, на фоне менингита или энцефалита), то пациенту назначаются антибиотики. Препараты такого типа, если патология сложная, могут вводиться больному непосредственно в субарахноидальное пространство с извлечением ликвора (подобный подход позволяет уменьшить давление внутри черепа при каждой процедуре).
  3. Для симптоматического снижения внутричерепного давления назначают мочегонные лекарства.

Больным обязательно показан особый питьевой режим (потребление минимального количества жидкости в день), что позволяет уменьшить объем жидкости, которая будет поступать в мозговые структуры. В ряде случаев при ВЧГ также назначают иглоукалывание, остеопатические процедуры, ЛФК, массажи.

В особо сложных случаях, когда патология находится на поздних стадиях развития или же при отсутствии эффекта от лечения медикаментозными средствами, назначается проведение операции. Тип хирургического воздействия, объем проводимых мероприятий и многие другие аспекты операции будут зависеть от ряда факторов, поэтому в каждом случае всё будет определяться персонально.

Лечение

Чаще всего, если при ВЧГ требуется операция, выполняется традиционное шунтирование (формирование отдельного хода для оттока ликвора). Для этого берется шунт (трубка), который располагают между ликворным пространством и сердцем, брюшной полостью, что позволяет обеспечить постоянный отток жидкости из внутричерепной части и привести в норму давление.

В ситуациях, когда давление внутри черепа увеличивается стремительно, возникает угроза для жизни пациента, поэтому в этих случаях используются неотложные меры:

  • вводятся гиперсмолярные растворы;
  • выполняется срочная интубация;
  • проводится искусственная вентиляция легких;
  • пациент вводится в искусственную кому;
  • излишки ликвора выводятся пункцией.

В качестве крайней меры, когда другие лечебные мероприятия не приносят должного эффекта, врачами выполняется декомпрессионная трепанация черепа. Смысл этого хирургического вмешательства заключается в том, чтобы сформировать искусственный дефект черепа. В этом случае мозговые структуры в процессе развития отека не будут «упираться» в кости.

Таблетки от внутричерепного давления

Среди медикаментозных средств наибольшей популярностью пользуется Диакарб. Этот препарат назначается при нарушениях оттока мозговой жидкости и внутричерепной гипертензии. Лекарство уменьшает образование спинномозговой жидкости и успешно лечит ликвородинамические нарушения.

Применяется только после консультации со специалистом. Из-за того, что Диакарб окисляет кровь, его длительный прием нежелателен. Препарат, как правило, принимают небольшими прерывистыми курсами.

Диакарб способствует усиленному выводу из организма солей калия. Поэтому, чтобы нейтрализовать побочный эффект, одновременно врач назначает Аспаркам. Это лекарственное средство обеспечивает быструю доставку калия и магния в клетки, выведение бикарбоната, повышение уровня кислотности крови.

Вас что-то беспокоит? Болезнь или ситуация из жизни?

Опишите нам свою проблему, или поделитесь своим жизненным опытом в лечении болезни, или спросите совета! Расскажите о себе прямо тут, на сайте. Ваша проблема не останется без внимания, а ваш опыт кому-то поможет!Написать >>

Таблетки от внутричерепного давления

Диакарб и Аспаркам – наиболее удачное сочетание, помогающее без осложнений уменьшить объем жидкости в организме, а также внутричерепное давление.

Читайте также:  Всд при шейном остеохондрозе симптомы лечение

Еще материалы по теме: Если ударился затылком: что делать и какие последствия Почему после курения кружится голова Упражнения после инсульта. Реабилитация Симптомы рассеянного склероза Как алкоголь влияет на давлениеПоделись статьей с друзьями

← Предыдущая запись

Следующая запись →

Последствия

Последствия повышенного внутричерепного давления определяются многими факторами, в частности, длительностью синдрома, компенсаторными возможностями организма, своевременности начала терапии.

При быстром нарастании внутричерепного давления и развитии дислокационного синдрома возможен летальный исход.

Идиопатическая форма повышенного внутричерепного давления хорошо поддается консервативной терапии и имеет позитивный прогноз.

Хроническое повышение внутричерепного давления у детей может приводить к задержке психического развития ребенка вплоть до формирования тяжелых форм олигофрении (идиотии).

Хроническое увеличенное внутричерепное давление, вопреки распространенному мнению, имеет склонность к прогрессированию. Без надлежащего лечения заболевание может привести к тяжелым последствиям, влекущим за собой инвалидность.

К подобным осложнениям относятся:

  • инсульт;
  • нарушение координации движений в результате поражения мозжечка;
  • нарушение рефлексов, аритмии в результате сдавливании мозгового ствола;
  • параличи;
  • нарушения речи;
  • психические отклонения;
  • слепота;
  • эпилепсия.

Нередким результатом развития заболевания является и летальный исход.

Последствия

Достаточно редко встречается, однако, и доброкачественная форма заболевания, при которой симптомы повышенного ВЧД проходят сами собой, без какого-либо лечения.

С наличием подобной формы недуга связано и заблуждение, согласно которому заболевание проходит самостоятельно. Но это не так.

Дело в том, что, как правило, доброкачественная форма болезни характерна лишь для женщин молодого возраста, зачастую имеющих лишний вес. Так что не стоит полагаться на то, что у вас как раз доброкачественная форма заболевания.

Лучше всего обратиться к врачу. .

Если высокое внутричерепное давление не нормализовать вовремя, то данный симптом может угрожать жизни человека. Повышенное ВЧД сопровождается нарушением кровообращения в полости черепа, ухудшается память и мозговая деятельность.

Хроническая головная боль, которую дает идиопатическая внутричерепная гипертензия, может сильно испортить качество жизни, и даже привести к серьезному психическому расстройству.

Несмотря на тот факт, что ВЧД довольно редко влечет за собой летальный исход, не следует оставлять патологию без внимания. Отсутствие своевременного лечения может стать причиной паралича или кровоизлияния в мозг.

Пониженное

Симптомы наблюдаются при снижении до уровня менее 10 мм ртутного столба (нормальное внутричерепное давление). Человека беспокоит сильная, сжимающая и довольно резкая головная боль. При снижении давления перед глазами могут возникать «мушки» и вспышки, в животе ощущается дискомфорт, начинает покалывать в сердце.

Сильная и регулярно повторяющаяся головная боль, окружающая всю голову, может говорить о повышении ВЧД. Особенно болезненные ощущения усиливаются в ночное и утреннее время.

Пониженное

Если тело находится в горизонтальном положении, из черепа происходит отток ликворовой жидкости. Она продолжает выделяться активно, но более медленно всасывается, поэтому ВЧД, а также сопровождающие его симптомы, могут усиливаться к утру.

Если указанные выше симптомы высокого давления внутри черепа сопровождаются температурой более 38 градусов, некоординированными движениями и галлюцинациями, можно подозревать наличие менингита у пациента. Если к признакам добавляется снижение памяти, повышенная потливость, высокая утомляемость, возможно, повышение давления развилось из-за имеющейся в мозгу опухоли.

Симптомы, возникшие в результате падения или травмы головы, могут сочетаться с нарушенным сознанием, а также указывать на возможное повреждение мозга. Человеку в данной ситуации необходимо немедленно обратиться к доктору и пройти тщательное исследование.

Берег жизни - медицинский портал о здоровье