Как лечить мигрень у женщин, причины и симптомы

При упоминании о мигрени первое, что представляет большинство людей, – головная боль. Каждый человек – мужчина и женщина, ребенок и взрослый – может страдать от этой болезни. Считается, что мигрень затрагивает каждую 3-ю женщину и каждого 10-го мужчину. Женщины чаще сталкиваются с этим диагнозом, что обусловлено гормональными колебаниями. Заболевание встречается у 7-8-летних детей, но чаще диагностируется в возрасте 35-40 лет. Люди старше 70 лет практически не подвержены мигрени.

Основные причины появления шейной мигрени

В основном, шейная мигрень появляется в результате возникновения каких-то заболеваний. Они могут спровоцировать сильную головную боль. Суть в том, что любая подобная болезнь вызывает недостаток кислорода в мозгу, потому возникают неприятные ощущения. Главными возбудителями шейной мигрени считаются:

  1. Атеросклероз позвоночной артерии. В большинстве случаев заболевание приводит к возникновению шейной мигрени. Страдают болезнью в основном пожилые люди, или молодые, если имеется ряд других болезней хронического характера, связанных с шейным отделом. В случае болезни, человека могут каждый день мучить головные боли.
  2. Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Считается одной из самых распространенных причин. Потому врачебная диагностика направлена в первую очередь на поиск признаков этого заболевания. Иногда лечить болезнь начинают сразу, но это ошибка, ведь боль может быть вызвана другим недугом. В случае ошибки, неприятные ощущения могут со временем усиливаться.
  3. Травма. При получении ушиба позвоночника, когда был задет шейный отдел, иногда задевается шейная артерия. В результате человека начинают мучить головные боли. Но иногда проблема развивается без повреждений, если вести неправильный образ жизни, или иметь наследственную предрасположенность к появлению подобных болезней.
  4. Мышечный спазм. Самая простая причина. Проблема эта непостоянна, потому головная боль, даже если она сильная, не длится больше пары дней. Но сила ее может зашкаливать, ведь спазм случается иногда мощный. В таких случаях помогает прием обезболивающих средств.

Как правило, основными причинами возникновения шейной мигрени являются некоторые заболевания. Именно они способны провоцировать сильнейшие головные боли, возникающие из-за недостаточного питания головного мозга. Рассмотрим такие болезни подробнее:

  1. Атеросклероз позвоночной артерии практически всегда приводит к развитию шейной мигрени. Это заболевание чаще всего появляется у пожилых или молодых людей на фоне других хронических болезней. При атеросклерозе такого типа мигрени практически ежедневно мучают человека.
  2. Наиболее распространенной причиной считается остеохондроз шейного отдела позвоночника. Часто эту болезнь не начинают лечить сразу, так как путают с другими заболеваниями. Так, она со временем и приводит к появлению сильных болей в голове.
  3. Если произошла травма позвоночника и был задет шейный отдел, то в некоторых случаях это тоже приводит к мигрени (когда задета артерия). Но и без травмы мигрень может начать развиваться у человека в молодом возрасте, если есть врожденные дефекты шейного отдела позвоночника.
  4. Самой безобидной причиной головных болей считаются мышечные спазмы. Это явление кратковременное, поэтому оно может повлечь за собой сильную головную боль, которая длится не более 2 дней. В этом случае, кроме приема обезболивающего средства, больше ничего не потребуется.

Чаще всего шейную мигрень можно распознать по следующим признакам:

  • интенсивная головная боль, которая возникает в затылочной части головы, чаще всего с одной стороны, затем распространяющаяся ко лбу и отдает в глаз. Она может продолжаться в течение длительного времени;
  • нарушение чувствительности;
  • ощущение сильного холода;
  • жжение;
  • приливы;
  • шум в ушах;
  • кружится голова;
  • тошнота;
  • снижение зрения на короткий срок;
  • мушки или туман перед глазами;
  • повышенная потливость;
  • нарушения сна и бессонница;
  • ухудшение памяти;
  • обмороки при резких поворотах головы;

Характерным для этого заболевания является жест, когда человек проводит рукой ко лбу от затылочной части, как бы “снимая каску”, показывая, где у него болит голова.

При появлении вышеперечисленных симптомов следует обратиться к врачу.

Причины мигрени

Причина мигрени до сегодняшнего дня врачами до конца не установлена. Лишь выделяется механизм развития заболевания – при воздействии на организм человека раздражающего фактора, мозг начинает работать интенсивнее, что приводит к резкому расширению кровеносных сосудов и нарушению проницаемости их стенки. Это процесс приводит к нейрогенному воспалению – в периваскулярное пространство из сосудистого русла выделяются ноцицептивные вещества: серотонин, простагландины и другие.

Среди решающих факторов, провоцирующих развитие головной боли можно выделить:

Причины мигрени
  • Наследственность;
  • Перегрев организма – тепловой удар;
  • Солнечный удар;
  • Повышенная чувствительность органов обоняния – глаз, носа, ушей;
  • Перемена погоды, перепады атмосферного давления;
  • Нахождение организма в несвойственных для него климатических условиях – сильная жара, сильный холод, высота над уровнем моря и другие;
  • Эмоциональное перенапряжение – стресс, а также частое пребывание в стрессовых ситуациях;
  • Употребление некоторых продуктов питания, содержащие в себе определенные вещества – яды, пищевые добавки Е***;
  • Употребление алкогольных напитков, повышенной дозы кофеин-содержащих напитков;
  • Гормональный дисбаланс, развивающийся на фоне менструации, климакса, употреблении некоторых лекарственных препаратов;
  • Хроническая усталость, отсутствие здорового сна;
  • Кислородное голодание (гипоксия);

Лечение и профилактика

Мигрень невозможно вылечить. Но её можно хорошо контролировать. Один из методов контроля — купирование приступов. Для этого используются простые обезболивающие, например ибупрофен, аспирин, парацетамол, всё в адекватных дозах. Есть специальные препараты для купирования приступа мигрени, они называются триптаны. Они появились в начале 90-х. Ещё есть препарат эрготамин — он давно используется для купирования приступов, в этом году ему исполняется сто лет.

Читайте также:  Первые предупреждающие признаки болезни Паркинсона у женщин

Когда мигрень возникает 10—15 и больше раз в месяц, есть риск того, что купируя каждый приступ, пациент может заработать лекарственно-индуцированную головную, или абузусную боль. Это такие головные боли, которые возникают вследствие избыточного приёма обезболивающих. Чтобы этого не допустить, врачи назначают пациенту профилактическое лечение мигрени.

Лечение и профилактика

В профилактическом лечении доказана эффективность некоторых антидепрессантов, противоэпилептических средств и препаратов, которые снижают артериальное давление. Понятно, что механизм действия этих препаратов никаким образом не связан с их прямым назначением. Суть профилактики заключается в том, что врач назначает препарат примерно на полгода (период может меняться в меньшую или большую сторону), чтобы сделать приступы более редкими, превратить мигрень из частой в редкую. Причём эту редкую мигрень пациент сможет эффективно купировать препаратами в течение двух часов.

По волокнам тройничного нерва идёт распространение электрического импульса. Вокруг мелких сосудов оболочки головного мозга из окончания тройничного нерва выделяются химические вещества, ключевой из которых — кальцитонин-ген родственный пептид (CGRP). CGRP — важный участник в развитии приступа мигрени. Последние 30 лет учёные его активно изучали и поняли, что это тот белок, который определяет передачу болевой информации, он находится внутри тройничного нерва. Затем придумали специальные вещества, которые способны блокировать этот белок. Они называются моноклональные антитела к белку CGRP или к рецептору CGRP. С помощью этих веществ можно прекратить действие CGRP: либо он сам заблокируется, либо рецепторы, на которые действует. Учёные уже закончили все клинические исследования. Четыре разные компании разработали четыре молекулы; их подали на регистрацию. Это будет первое специфическое средство (оно представлено в виде подкожных или внутривенных инъекций) для профилактики мигрени.

Есть ещё нелекарственная терапия мигрени — врач учит пациента избегать провокаторов. Вести здоровый образ жизни, правильно питаться, заниматься физической активностью, соблюдать здоровый сон. Да, банальность, но при мигрени это всё действительно работает.

Лечение и профилактика

Правительства разных стран заинтересованы в разработке эффективного средства против мигрени. Мигрень — это заболевание, которое значительно дезадаптирует пациента и наносит колоссальный негативный социально-экономический эффект. В Европе подсчитали, что только от одной мигрени экономика теряет 111 миллиардов в год. Она теряет не от стоимости консультаций, лекарств, исследований, а от снижения продуктивности или вовсе отсутствия человека на работе.

Как можно помочь больному?

Многие люди предпочитают лечить мигрень в домашних условиях, при помощи обезболивающих медикаментов. Это дает недолговечный эффект, а заболевание тем временем продолжает прогрессировать. Поэтому первым шагом больного должно быть обращение за помощью к квалифицированному неврологу. Иногда лечение шейной мигрени осуществляется в стационаре. Терапия больному назначается после:

Как можно помочь больному?
  • неврологического осмотра;
  • допплерографии;
  • томографии.

Эти способы исследования позволяют определить, что послужило первопричиной возникновения симптоматики.

Как можно помочь больному?

Особенности таблетотерапии

Медикаментозное лечение мигрени

Как можно помочь больному?

Лечение мигрени предполагает назначение больному медикаментов, способствующих купированию болезненных ощущений и снятию воспаления. Чаще всего доктор назначает пациенту прием:

  1. Мелоксилама и Нурофена.
  2. Циннаризина и Инстенона (эти препараты способствуют нормализации кровообращения и проходимости позвонковых артерий).
  3. Витаминов группы В (назначаются для нормализации питания головного мозга).
  4. Нейропротекторов (назначаются с целью недопущения развития гипоксии).
  5. Милдроната.
  6. Но-шпы и иных препаратов, способствующих купированию мышечных и артериальных спазмов.
  7. Фенибута и Суматрипана.
Как можно помочь больному?

Принимать указанные препараты можно только после консультации с доктором. Самолечение опасно тем, что неприятная симптоматика может усилиться, а общая картина — усугубиться.

Народные методы лечения шейной мигрени

Как можно помочь больному?

Помочь в лечении мигрени могут старинные народные рецепты. «Бабушкина» терапия не должна заменять основное лечение недуга. Старинные средства можно использовать в качестве вспомогательного метода борьбы с этим заболеванием.

Очень хорошо помогает ароматерапия. Избавиться от тревожной симптоматики можно, раз в 2-3 дня принимая ванны с эфирными маслами. Эффект будет значительнее, если помимо специальных масел использовать пену и морскую соль. Сеанс не должен длиться больше пятнадцати минут.

Как можно помочь больному?

Когда боль отдает в виски, можно приложить к ним кусочки свежей лимонной кожуры. После появления жжения кожуру нужно убрать. Но лимон — не панацея, поскольку у некоторых людей имеется аллергия на цитрусовые. В этом случае помочь избавиться от пульсирующей боли может сок алоэ. Для приготовления средства нужно растворить в 1/2 стакане кипяченой воды тридцать капелек свежего сока этого растения.

Как быстро успокоить боль?

Как можно помочь больному?

Справиться с мигренью можно и при помощи компрессов. Они способствуют успокоению нервной системы и купированию болевого синдрома. Для избавления от симптоматики рекомендуется намочить волосяной покров в прохладной воде и на 1-1,5 ч. накрыть голову полотенцем. Также можно воспользоваться следующим рецептом:

  • натереть или пропустить через мясорубку 1 килограмм молодого картофеля;
  • вмешать в картофельную массу 0,25 мл. молока;
  • тщательно перемешать ингредиенты (консистенция массы должна быть кашеобразной);
  • настоять средство в течение получаса;
  • наложить картофельно-молочную массу на проблемные зоны и надеть шапку (она не должна быть слишком тугой).
Как можно помочь больному?

Желательно проводить эту процедуру за 40-60 минут до сна. Через восемь-десять сеансов шейная мигрень отступит.

Иные методы терапии

Как можно помочь больному?

Изгоняется шейная мигрень и традиционными средствами. Чаще всего больному назначается массаж шейного отдела. Массажные манипуляции способствуют укреплению мышц и улучшению местного кровообращения. Также массаж является великолепным профилактическим средством.

Очень полезны больному процедуры иглоукалывания, лечебной гимнастики и физолечения. Курс лечения отличается продолжительностью, но и эффект не заставит себя долго ждать.

Для лечения патологического состояния, не успевшего прогрессировать в серьезную стадию, а также для предупреждения рецидивов больному рекомендуется использовать ортопедическую подушку.

Иногда лечение шейной мигрени осуществляется хирургическим путем. Оперативное вмешательство актуально тогда, когда диагностируется смещение позвонков. Это достаточно сложна процедура, не исключающая возникновения осложнений.

Глазная мигрень: симптомы

Глазная мигрень, которая также определяется как мерцательная скотома или мигрень с аурой, является заболеванием, симптоматика которого сводится к периодическому исчезновению в рамках определенного поля зрения изображения. Отмечается глазная мигрень у пациентов достаточно часто, и хотя название по части основного термина, ее определяющего, указывает на боль, в действительности заболевание в этом его виде ею не сопровождается. Между тем, не исключается вариант сочетанного течения, то есть комбинации глазной мигрени с мигренью обычной, что происходит по причине нарушения в головном мозге кровообращения.

Читайте также:  Внутричерепное давление симптомы и лечение у ребенка 9 лет

Определяя особенности глазной мигрени, следует выделить, что она подразумевает под собой неврологический процесс, появляющийся в форме ответа на те или иные изменения, происходящие в организме. В частности к таким изменениям можно отнести изменения гормонального фона, изменения, связанные с особенностями химического состава потребляемых продуктов, изменения, провоцируемые употребляемыми пациентами препаратами т.д.

В результате этого может появиться головная боль, причем длиться она может как несколько часов, так и несколько дней. Из-за нарушенного кровообращения в ответственных за зрение участках головного мозга (сосредоточены они в области затылочной доли), также впоследствии может развиться глазная мигрень.

Глазная мигрень, симптомы которой соответственно ее названию заключаются в зрительных патологиях, проявляться может по-разному. Преимущественно проявляется глазная мигрень со скотомы (или так называемого «зрительного пятна») незначительных размеров, сосредоточенного в центре поля зрения больного, помимо этого проявляться она может в виде зигзагообразных световых молний или мерцаний в рамках слепого пятна. Пятно это, в свою очередь, в размерах может увеличиваться, перемещаясь вдоль поля зрения. Длительность данного феномена может составлять порядка нескольких минут, однако преимущественно исчезает он спустя порядка около получаса.

На данный вид мигрени приходится порядка трети случаев данного заболевания в целом. Примечательно, что в некоторых случаях характерные для зрительной мигрени симптомы сопровождаются появлением также односторонних парестезий (то есть ощущений, при которых происходит онемение в определенной области тела), несколько реже диагностируются и речевые нарушения. Онемение в частности может затронуть как половину тела, так и половину лица, язык, значительно реже отмечается слабость в конечностях в комплексе с нарушениями речи.

Важной особенностью является то, что появление неврологических нарушений, например, по правой стороне (то есть нарушений в виде перечисленных симптомов), указывает на то, что локализация собственно головной боли сосредотачивается с противоположной стороны, то есть слева. Если локализация сосредотачивается с левой стороны, то боль, соответственно, ощущается справа.

Только порядка в 15% случаев локализация неврологических нарушений и головной боли совпадает. После завершения ауры, которая сама по себе и является определением перечисленного комплекса неврологических симптомов, возникающих до мигрени с сопутствующей ей болью либо симптомами, отмечаемыми непосредственно в начале мигрени, появляется боль пульсирующего характера, сосредотачиваемая в рамках лобно-височно-глазничной области. Нарастание такой боли происходит в течение от получаса до полутора часов, что может сопровождаться тошнотой, а в некоторых ситуациях и рвотой. Вегетативная форма данного состояния сопровождается возникновением страха и паники, появляется дрожь, дыхание учащается. Примечательно, что любые симптомы, свойственные состоянию мигрени с появлением ауры, носят обратимый характер, что также ранее уже было нами отмечено.

Бывает и так, что мигрень приводит к осложнениям, одним из них является мигренозный статус. Подразумевает он под собой серию достаточно тяжелых приступов проявления мигрени, которые следуют друг за другом в комплексе с многократной рвотой. Появление приступов происходит в интервалах порядка около 4 часов. Данное состояние требует уже стационарного лечения.

Диагностика мигрени

Соответственно классификации, диагностика мигрени имеет свои особенности на различных уровнях организации помощи населению. На уровне общего звена важны скрининговые исследования.

Весьма точным опросником является тест «ID Migraine». Чувствительность теста более 80% при том, что он состоит из трех простых вопросов:

За последние три месяца сопровождалась ли Ваша головная боль следующими симптомами:

1. Тошнотой или рвотой;

2. Непереносимостью света или звуков;

3. Ограничивала ли головная боль Вашу работоспособность, учебу или повседневные дела как минимум на один день?

Ответив положительно более чем на два вопроса, пациент получает диагноз мигрень.

На уровне приема невролога уже идет детализация диагноза согласно диагностическим критериям МКГБ.

Осмотр пациента с головной болью является сложной проблемой. Симптом головной боли встречается более чем при 300 заболеваниях. При этом у одного пациента часто встречаются несколько вариантов головной боли. Из наиболее часто встречающейся комбинации сочетание в головной болью напряжения (ГБН). Соответственно расспрос пациента практически всегда имеет трудности. Больной не акцентируется на характере боли или ее локализации, частоте эпизодов и интенсивности боли. Редко кто может увязать в хронологическом порядке стадийность развития болевой фазы. А именно эти данные являются ключевыми в постановке диагноза. При типичной клинике пациент не требует проведения дорогостоящей нейровизуализации.

Первым аспектом, требующим уточнения, является сама боль: где возникает и куда распространяется, в течении какого времени боль нарастает, как долго длится, возвращается ли боль после стихания? Необходимо расспросить о симптомах нарушения зрения и других сопутствующих симптомах (тошнота, рвота, повышение чувствительности к свету, звукам, дискомфорт при движении глаз). Уточняем факторы, провоцирующие приступы, в виде стрессов, менструации, изменения режима сна, сильных запахов. Важен возраст начала болезни: мигрень дебютирует в детском или подростковом возрасте. После 50 лет головные боли, как правило носят симптоматический характер, являясь признаками артериальной гипертензии, атеросклероза, дисциркуляторной энцефалопатии.

Мигрень характеризуется высокой вариабельностью частоты и характеристики болей. Для большинства первичных немигренозных головных болей характерна длительность до 4 часов. Мигрень же имеет длительность от 4 до 72 часов. Схожие по характеристикам кластерные головные боли отличаются большей частотой приступов (от 1 до 8 в день), длятся не более 180 минут и обычно идут периодами ежедневных приступов с большими ремиссиями. Кроме того, для пучковой головной боли характерен утренний дебют по типу «будильника».

Локализация боли при мигрени типична в области виска и глаза. Если же боль не выходит за пределы глазницы, то необходимо исключить патологию глаза, сонной артерии и кавернозного синуса. Надо помнить, что только 60% пациентов имеют типичную одностороннюю локализацию болей. В остальных случаях боли могут быть двухсторонними или менять правую и левую локализацию. Ведущей характеристикой боли при мигрени является пульсирующий характер, усиление боли в момент сокращения сердца. Половина пациентов отмечает пульсацию в приступном периоде, остальные могут отмечать пульсирующий компонент при ходьбе, кашле или чихании. Пульсация является ключевым фактором, разграничивающим мигрень и ГБН. При кластерных головных болях боль характеризуется как сверлящая, жгучая.

Читайте также:  8 неожиданных симптомов гипотиреоза

Интенсивность болей по 10-ти бальной шкале имеет субъективный характер, однако при мигрени чаще пациенты испытывают боль от 5 до 10 баллов. При ГБН редко более 5 баллов.

Поведение пациента при боли также важно. Необходимо спросить: что вы делаете при боли? ГБН характеризуется возможностью выполнять обычные рутинные дела

Мигрень заставляет пациента прилечь, выключить свет, приложить холод на лоб. При кластерных болях пациенты мечутся от болей.

Осмотр пациента неврологом при мигрени в большинстве случаев не выявляет патологии. Наличие очаговой патологии заставляет проводить дальнейшее обследование. Для исключения гигантоклеточного артериита необходимо пропальпировать височные артерии, исследовать менингеальные симптомы. При подозрении на вторичный характер болей необходимо проведение нейровизуализации. Выбор метода основан на предполагаемом диагнозе. При сосудистой патологии мозга предпочтительно МРТ (при подозрении на костные процессы, травмы, субарахноидальное кровоизлияние).

Профилактика мигрени

Большинство людей, которых мучают головные боли, знают причины, провоцирующие их появление. Поэтому легче постараться избегать причины, чем лечить последствия.

Медикаментозная профилактика заболевания назначается врачом. После того как будут произведены соответствующие анализы, на основе их результатов врач сможет определить причины, провоцирующие головные боли.

Профилактическое лечение назначают людям, у которых приступы наблюдаются более 2 раз в месяц, Обострение болезни может продолжаться на протяжении двух суток и протекать в тяжелой форме.

Лечение симптомов мигрени заключается не только в применении лекарственных средств, но и в изменении образа жизни.

Для того чтобы лечение дало эффект больному необходимо нормализовать сон, питание, избегать сильных эмоциональных и физических нагрузок. Рекомендуется сократить или исключить вовсе из рациона шоколад, какао, никотин, алкоголь и специи. Если решили лечить головные боли, то не забывайте о нормализации питания.

Завтрак должен быть обязательной процедурой, а промежутки между едой не должны превышать 5 часов. Рекомендуется ввести в рацион больше продуктов, в которых содержится большое число витаминов и микроэлементов. К ним можно отнести:

  • свежие овощи;
  • свежие фрукты;
  • мясо;
  • рыбу;
  • яйца;
  • кисломолочные продукты.

Но нельзя заниматься лечением самостоятельно. Самые простые и безопасные препараты имеют свои противопоказания и побочные эффекты, поэтому подбирать их должен врач. Обязательно нужно проконсультироваться с врачом, так как самолечение может только ухудшить ситуацию. Только специалист сможет точно определить, какие лекарственные средства помогут справиться с болями.

Экседрин как помощь при мигрени Проявления острой и хронической головной боли напряжения Причины сильных головных болей и эффективные таблетки Основные причины появления ночных головных болей

Возможные заболевания

Люди с мигренью могут иметь в анамнезе инсульт, депрессии, тревожные состояния, гипертонию, эпилепсию, синдром раздраженного кишечника. Эти патологии не обязательно провоцируют развитие гемикрании, но между ними прослеживается тесная взаимосвязь.

Повышается ли кровяное давление при приступах мигрени?

Мигрень часто сочетается с повышенным артериальным или внутричерепным давлением. При этом боли усиливаются и учащаются, из приступообразных и эпизодических переходят в перманентные и ежедневные. Состояние больных сильно ухудшается, когда возникает мигрень, повышается давление и присоединяется головная боль напряжения (ГБН).

Эпилепсия

Многие врачи относят мигрень к болезням эпилептического характера, учитывая схожие клинические проявления и психологические особенности больных.

Мигрень и эпилепсия – разные неврологические заболевания, но риск развития гемикрании у больных эпилепсией может подниматься в 2-4 раза, а у больных мигренью вероятность развития эпилепсии повышается в 4-5 раз.

Депрессии

Возможные заболевания

Исследователи установили связь между гемикранией и развитием депрессии. Боль во время приступа может быть очень серьезной, а сами приступы – частыми. Это приводит к печали, изоляции. Лекарства, используемые при лечении мигрени, также могут приводить к депрессивным состояниям.

Синдром раздраженного кишечника

Характеризуется сбоями в работе ЖКТ, дискомфортом и болями в животе. Точная причина синдрома неизвестна, хотя исследователи предполагают, что он развивается вследствие нарушений передачи импульсов по нервным путям от мозга к кишечнику.

Пациенты с СРК часто страдают мигренью и головными болями. Поэтому можно предположить, что эти состояния связаны.

Шейный остеохондроз

При шейном остеохондрозе встречается так называемая шейная мигрень. При ней болит одна половина головы, поэтому ее часто путают с классической гемикранией. Боль возникает вследствие сдавливания позвоночной артерии костными отростками, она усиливается при движении головой или глазными яблоками. Иногда сопровождается тошнотой и рвотой, слабостью в теле.

Недомогание не купируется анальгетиками. Немного помогают разогревающие мази, которые усиливают приток крови к мышцам шеи.

Что такое аура?

Аура мигрени – это комплекс неврологических симптомов, предшествующих болевой фазе или сопровождающих ее. Иногда они появляются изолированно.

Что такое аура?

Аура характеризуется рядом критериев:

  • Развивается в течение 5-20 минут, длится менее 60 минут.
  • Бывает зрительной, сенсорной, моторной.
  • Сопровождается сцинтилляционной скотомой, встречающейся примерно у 64% пациентов. Скотома начинается как туманная точка от центра поля зрения, сопровождающаяся сверкающим светом, различными узорами, распространяющимися периферически, заполняющими большую часть зрительного поля.
  • Ассоциируется с неврологическими проявлениями (покалывание, паралич конечностей, губ).

У подростков

Симптоматика заболевания у пациентов подросткового возраста схожа с жалобами взрослых. Боль локализуются в периобитальной, лобной, височной зонах.

Приступы начинаются в период полового созревания, при нестабильном гормональном фоне. Дополнительным фактором риска выступает психоэмоциональное напряжение, обусловленное сложностями в общении со сверстниками или родителями.

Приступы головной боли у подростков чаще приходятся на учебное время или наступают сразу после возвращения из школы.

Берег жизни - медицинский портал о здоровье

Как лечить мигрень у женщин, причины и симптомы

Мигрень или гемикрания в переводе означает «половина головы (черепа)» — это неврологическая патология, которая характеризуется мучительной приступообразной болью с одной стороны головы (редко с обеих).

Что такое мигрень?

Мигрень – это приступообразная головная боль, которая локализуется чаще всего в одной половине головы, преимущественно в глазнично-лобно-височной области, носит пульсирующий характер. Боль отличается значительной интенсивностью, может сопровождаться тошнотой и рвотой. Во время приступа невыносимыми кажутся любые звуки и свет. Приступы головной боли длятся в среднем от 2-х часов до 3-х суток, изматывая больного. Однократное возникновение подобного приступа головной боли еще не означает, что у человека мигрень. Согласно мировой статистике, до 80% населения планеты хотя бы один раз в жизни перенесли приступ мигренозной головной боли. Для того, чтобы доктор выставил диагноз «мигрень», необходимо, чтобы типичные приступы повторялись неоднократно.

Можно сказать, что мигрень – это преимущественно женская проблема, потому что это заболевание значительно чаще встречается у женщин (хотя и мужчины могут страдать этим недугом). Заболевание поражает женщин молодого и трудоспособного возраста от 20 до 50 лет. Этот факт тесно связан с гормональной активностью молодых женщин. Климакс может приводить к самопроизвольному исчезновению мигренозных болей.

Лечение мигрени

Диагностика заболевания основывается только на жалобах пациента. Поскольку инструментальным способом нельзя проверить. Ни лабораторными анализами, ни с помощью современных аппаратов.

Лечение мигрени

Но если есть мигрень, ее симптомы, то лечение всё равно должен назначить врач. Поскольку только он может исключить другие серьёзные заболевания; выписать препараты, которые подходят конкретному пациенту.

Лечение мигрени

При мигрени лечение подбирают в зависимости от индивидуального случая, причины, степени тяжести. Специалист выбирает препараты из этих групп:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства. Эффект от таких медикаментов небольшой. Его можно усилить трамадолом, малой дозой наркотических анальгетиков.
  2. Препараты спорыньи. Тонизируют сосуды. Могут применяться как во время приступа, так и для профилактики.
  3. Триптаны. Последнее время используют именно эту группу таблеток от мигрени, поскольку они купируют спазм сосудов, блокируют болевой сигнал, снижают боязнь света и громких звуков. Противопоказаны с ишемической болезнью сердца.
  4. Противорвотные. Применяются для купирования непосредственно тошноты и рвоты, чтобы улучшить общее состояние.
  5. Физический раствор. При некоторых случаях, вливание в больших объёмах улучшает самочувствие пациента.
  6. Дигидроэргонамин. Вводят внутривенно с антагонистом дофаминовых рецепторов при тяжёлых приступах.
Лечение мигрени

Когда наступает мигрень,то единственный вопрос, который крутится в голове — это как снять боль. Поэтому пациент часто сразу употребляет анальгетик в больших дозах. И так каждый раз при приступе.

Если делать это больше полумесяца, то возникает обратная реакция: при употреблении обезболивающих ухудшается состояние. Поэтому, кроме основной терапии важно заниматься профилактикой.

Лечение мигрени

Лечение мигрени

Диагностика заболевания основывается только на жалобах пациента. Поскольку инструментальным способом нельзя проверить. Ни лабораторными анализами, ни с помощью современных аппаратов.

Лечение мигрени

Но если есть мигрень, ее симптомы, то лечение всё равно должен назначить врач. Поскольку только он может исключить другие серьёзные заболевания; выписать препараты, которые подходят конкретному пациенту.

Лечение мигрени

При мигрени лечение подбирают в зависимости от индивидуального случая, причины, степени тяжести. Специалист выбирает препараты из этих групп:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства. Эффект от таких медикаментов небольшой. Его можно усилить трамадолом, малой дозой наркотических анальгетиков.
  2. Препараты спорыньи. Тонизируют сосуды. Могут применяться как во время приступа, так и для профилактики.
  3. Триптаны. Последнее время используют именно эту группу таблеток от мигрени, поскольку они купируют спазм сосудов, блокируют болевой сигнал, снижают боязнь света и громких звуков. Противопоказаны с ишемической болезнью сердца.
  4. Противорвотные. Применяются для купирования непосредственно тошноты и рвоты, чтобы улучшить общее состояние.
  5. Физический раствор. При некоторых случаях, вливание в больших объёмах улучшает самочувствие пациента.
  6. Дигидроэргонамин. Вводят внутривенно с антагонистом дофаминовых рецепторов при тяжёлых приступах.
Лечение мигрени

Когда наступает мигрень,то единственный вопрос, который крутится в голове — это как снять боль. Поэтому пациент часто сразу употребляет анальгетик в больших дозах. И так каждый раз при приступе.

Читайте также:  8 неожиданных симптомов гипотиреоза

Если делать это больше полумесяца, то возникает обратная реакция: при употреблении обезболивающих ухудшается состояние. Поэтому, кроме основной терапии важно заниматься профилактикой.

Лечение мигрени

Диагностика мигрени

Особо хочется подчеркнуть, что диагностика и лечение мигрени должно осуществляться только специалистом, самолечение опасно:

  • во-первых возможной неправильной постановкой диагноза
  • во-вторых возникновением осложнений от неправильной терапии.

Для установления точного диагноза, врач должен внимательно изучить данные анамнеза больного, клиническую картину приступов, их частоту и длительность. Обычно этого достаточно, но в редких случаях при неврологических симптомах для дифференциальной диагностики может понадобится МРТ головного мозга, МРТ шейного отдела позвоночника, ЭЭГ, реоэнцефалография.

При дифференциации мигрени с прочими головными болями, самой частой болью, которую следует отличать от мигрени является эпизодическая головная боль напряжения.

В отличие от мигрени головная боль напряжения:

  • носит двусторонний характер
  • не спровоцирована и не зависит от физической нагрузки
  • она не такая интенсивная
  • имеет сжимающий, давящий характер, как обруч или маска
  • также как при мигрени при ней возможна фотофобия (боязнь яркого света), а также легкая тошнота
  • провокаторами головной боли от напряжения является вынужденное неудобное положение шеи и головы длительное время, а также стрессовая ситуация и длительное эмоциональное напряжение.

Явные причины

Точная этиология мигрени до сих пор не изучена. Медики считают, что происхождение патологии заложено в расстройствах нервной и сосудистой системы. Срабатывание внешних раздражителей, а также цепь определенных событий неврологического и биохимического характера способны влиять на кровяное давление сосудов мозга.

Этот процесс как спусковой механизм для начала мигренозной атаки.

Факторы, способствующие развитию приступа:

  • генетическая предрасположенность — 80% пациентов имеют в анамнезе родственников с аналогичной патологией, причем чаще по материнской линии;
  • наличие ВСД (вегето-сосудистая дистония);
  • психоэмоциональные нарушения, сильный стресс;
  • напряжение (эмоциональное или физическое) — переутомление, подъем тяжестей, силовые упражнения, сексуальная активность и т. д;
  • перепады погоды, метеозависимость;
  • яркость света, мерцание огней;
  • резкие запахи (парфюмерии, чистящих средств, лакокрасочных, отделочных материалов и т. д);
  • большая высота, особенно в горах или при перелетах в самолете;
  • путешествия, походы, требующие усиленных движений, особенно у малотренированных людей;
  • расстройство сна, бессонница, недосып или, наоборот, пересып;
  • нарушение ритма жизни или смена часового пояса;
  • голодание или ненормированный прием пищи с большими перерывами, недостаточное потребление жидкости;
  • нарушение на фоне гормональных изменений — ПМС (начало месячных), климакс, приём гормональных противозачаточных таблеток, беременность;
  • перенесенные травмы головы (даже очень давние);
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • «мигрень выходного дня» — приступ может спровоцировать первый день отпуска или, напротив, выход на работу.
Явные причины

Другие причины:

  • пищевые добавки — усилители вкуса, подсластители, тирамин, нитраты, глутамат натрия, которые содержатся во многих продуктах;
  • вредные привычки — злоупотребление кофе, чаем, алкоголем, курением, приемом наркосодержащих препаратов.

Список триггеров довольно обширный. Мигреникам рекомендуется вести ежедневник, в который будет записываться каждая деталь из жизни.

Только методом проб и ошибок можно выявить те компоненты, которые провоцируют острый приступ.

Осложнения мигрени

Большинство больных не понимают, опасна ли мигрень, и к чему она может привести. На самом деле она бывает довольно серьезной проблемой, которая может привести даже к неврологической симптоматике.

Читайте также:  Первые предупреждающие признаки болезни Паркинсона у женщин

Мигрень это недуг, который может привести к таким неблагоприятным последствиям, как:

  • Мигренозный статус. Он подразумевает либо очень продолжительный приступ, длящийся более чем 72 часов, либо серию из нескольких 4-часовых приступов, между которыми довольно маленькие интервалы времени. Вследствие этого человек испытывает сильные рвотные позывы. Это в свою очередь провоцирует сильную потерю воды и обезвоживание организма. Такие последствия мигрени являются очень опасными, поэтому сразу же в подобных случаях стоит вызывать скорую помощь.
  • Мигренозный инсульт. Возникает подобная проблема в том случае, когда происходит длительный спазм артериальных сосудов головного мозга. Вследствие этого процесса развиваются некоторые изменения в тканях данного органа. У человека после этого развиваются неврологические симптомы. Среди них можно выделить слабость или невозможность движения конечностью, нечеткость речи и произношения слов и т.д. Подобные признаки сохраняются на протяжении нескольких дней или недель. Со временем они полностью проходят.

Последствия мигрени являются довольно серьезными симптомами, которые существенно сказываются на жизни больного человека. Часто к таким состояния приводит самостоятельная терапия и длительное необращение к врачу.

К осложнениям мигрени относят длительную зрительную ауру в течение нескольких часов, тревогу пациента. Затянувшийся и выраженный приступ мигрени может привести к развитию мигренозного инсульта, когда в результате длительного спазма мозговых сосудов происходит ишемическое повреждение мозга. В целом осложнения мигрени встречаются редко, и заболевание относят к доброкачественным.

Причины

Разумеется, большинство мужчин причиной ухудшения своего самочувствия считают привычное «устал», «переутомился», «переработал», но в корне проблемы лежат следующие факторы:

Причины
Причины
  • атеросклероз — это заболевание является основной причиной как инсультов (в том числе и микро-), так и инфарктов, да и почти всех заболеваний сердца и сосудов;
  • гипертония, особенно если она сопровождается скачками давления;
  • нарушения сердечного ритма;
  • уже перенесённый инфаркт;
  • так как доказано, что склонность к этому заболеванию передаётся по наследству, то нужно быть осторожнее тем, у кого родственники перенесли инсульт или инфаркт;
  • сахарный диабет — колебания сахара не добавляют прочности сосудистым стенкам;
  • склонность к повышенному тромбообразованию;
  • ожирение;
  • алкоголь и курение.
Причины
Причины

Причины
Причины

Как справиться с мигренью без лекарств?

Для того чтобы снизить интенсивность головной боли, можно применить и другие способы лечения:

  • Когнитивно-поведенческую терапию. На занятиях психологи учат пациентов распознавать стресс и эффективно бороться с ним, предупреждать его.
  • Поведенческая терапия. Благодаря ей можно убрать тенденцию к сокращению мышечной ткани, вызывающей неправильный кровоток, способствующий появлению мигрени. Часто такой способ лечения применяется для беременных женщин, детей и подростков. Однако он более эффективен в комбинированной терапии с применением некоторых препаратов.
  • Расслабляющие техники: глубокое дыхание, мышечная релаксация. Во время выполнения техник на лоб можно класть холодный компресс.

Узнайте много разных способов как избавиться от боли во время мигрени.

Немедикаментозная профилактика болезни

Чтобы снизить риск появления головной боли, необходимо соблюдать такие правила:

Как справиться с мигренью без лекарств?
  1. Следует отказаться от вредных привычек, ведь никотин и алкоголь особо губительно воздействуют на кровеносные сосуды в частности и весь организм в целом.
  2. Сейчас очень популярными среди молодежи считаются энергетические напитки. Они воздействуют еще хуже, чем обычный алкоголь. Требуется также ограничить потребление кофе.
  3. Тяжелые тренировки тоже могут спровоцировать приступ мигрени. Физическая активность обязательно нужна, но она должна быть дозированной и максимально легкой.

  1. Обязательно следует нормализовать режим отдыха. Ночной сон не должен превышать 10 часов, но быть меньше 6 часов тоже не должен. Самым полезным считается сон до 3 часов ночи, так как именно в это время в организме пополняются энергетические запасы.
  2. Употребление магния, витамина В2, а также рыбьего жира поможет укрепить иммунитет и нервную систему человека.
  3. Правильные продукты в рационе питания будут способствовать хорошему обмену веществ. Некоторые продукты, наоборот, способны спровоцировать боль: копчености, специи, приправы, пищевые добавки. Они способствуют сильному засорению сосудов, что чревато образованием тромбов, снижением их просвета и плохим кровообращением.
  4. Снижение активности умственной деятельности, избегание яркого света и громких звуков – это тоже профилактическое мероприятие, которое помогает ограничить количество провоцирующих мигрень факторов.
Читайте также:  Обзор реовазографии: суть исследования, когда и кому оно нужно

Вот и все особенности представленного заболевания. Теперь каждый человек будет знать, как лечить мигрень правильно. Будьте здоровы! Не забывайте оставлять ваши комментарии к статье и делиться с нами и другими читателями своим опытом в борьбе с головными болями и мигренью.

Особенности течения

У женщин разного возраста

Мигрень у женщин возникает наиболее часто, что, возможно, связано с гормональным балансом. В 10% случаев развивается во время менструаций, при которых меняется тонус сосудистой стенки под влиянием гормонов.

Иногда появляется в период овуляции или является одним из симптомов предменструального синдрома.

Прием комбинированных оральных контрацептивов в данном случае не всегда является решением проблемы, так как иногда недуг является противопоказанием к их назначению; это зависит от типа патологии.

Особенности течения

При беременности могут появиться множество различных патологических состояний, в том числе и мигрень, даже если раньше ее не было. Чаще всего наблюдается мигрень с аурой – возникновение таких предвестников боли, как фотофобия, чувствительность к запахам и звукам, тошнота, рвота, которые появляются в среднем за 30 минут – 24 часа до начала приступа. Наличие тошноты и рвоты могут быть приняты за проявление токсикоза.

Известно, что беременным многие лекарственные препараты противопоказаны, что осложняет терапию патологического состояния. В таких случаях прибегают к немедикаментозным методам, например, массаж головы и шейно-воротниковой зоны.

У взрослых мужчин

Мужчины страдают от мигрени значительно реже, что обусловлено типом темперамента, меньшим влиянием психосоматики и других психологических причин.

В роли провоцирующих факторов часто выступают злоупотребление алкоголем, кофе, никотиновая зависимость, чрезмерные физические нагрузки, стрессы и заболевания головного мозга.

Наличие органических причин и разного рода зависимостей делает мигрень по мужскому типу более устойчивой перед терапией. Профилактические и лечебные мероприятия всегда сопровождаются приемом лекарственных средств, которые подбираются лечащим врачом индивидуально.

У детей и подростков

Особенности течения

У детей и подростков данная патология протекает с теми же симптомами, что и у взрослых, но к головной боли может присоединиться боль в животе. Так как многие из них боятся посещений педиатра, склонны скрывать данное состояние от взрослых, что значительно затрудняет диагностику.

В отличие от взрослых, максимальная длительность приступа не превышает сутки. Причиной возникновения приступа являются пищевые продукты – сыр, шоколад, цитрусы или кофе.

Первые приступы мигрени часто появляются в подростковом возрасте. Это связано с гормональной перестройкой организма и стрессами во внешней среде. Необходимо провести раннюю диагностику, так как пубертатный период является переломным моментом, во время которого манифестируют многие заболевания.

Девушкам

Первые приступы мигрени наблюдаются у девочек подросткового возраста (12–14 лет), что связано с началом менструального периода. В более старшем возрасте эпизоды головной боли средней и умеренной интенсивности обусловлены гормональным дисбалансом, использованием противозачаточных таблеток, курением.

Один из наиболее распространенных провоцирующих факторов мигрени — колебания уровня женского полового гормона эстрогена. Боль умеренной интенсивности, которая развивается в связи с гормональными изменениями до и во время менструации, купируют с помощью быстродействующего негормонального анальгетика. Сильный болевой приступ с тошнотой и рвотой помогут снять Нарамиг и Нимесил.

Берег жизни - медицинский портал о здоровье