Главная » Неврология

Как вылечить эпилепсию навсегда и что для этого потребуется?

На чтение 12 мин. Просмотров 2

— Причины возникновения эпилепсии — Признаки эпилепсии у детей — Диагностика эпилепсии — Как лечить эпилепсию? — Профилактика эпилепсии

Подробный обзор

Приступы эпилепсии

Клинические проявления эпилепсии очень разнообразны и в основе своей представлены эпилептическими приступами и изменениями личности.

Далеко не каждые судороги и приступы являются проявлением эпилепсии. Для постановки диагноза требуется современное обследование, включающее консультацию квалифицированного специалиста, желательно эпилептолога (психиатра или невролога), методы нейровизуализации — компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ), ангиообследование — исследование сосудов, рутинная ЭЭГ, видео-ЭЭГ-мониторинг (ВЭМ). Наиболее узнаваемым приступом в эпилепсии является генерализованный тонико-клонический припадок.

Приступ имеет два компонента — тонический и клонический. Припадок всегда сопряжен с изменениями на ЭЭГ. Приступ начинается внезапно — пациент внезапно теряет сознание и падает всем телом навзничь. Падение часто приводит к травмам, ожогам. После падения следует резкий форсированный выдох и остановка дыхания на несколько секунд. При этом при спазме голосовой щели может возникнуть пронзительный «нечеловеческий» крик.

Принципы фармакотерапии эпилепсии

Выбор медикаментов, его дозы, а также режим приема зависят от следующих факторов:

  • тип эпилептических припадков;
  • возраст и пол пациента;
  • наличие сопутствующих заболеваний;
  • социальные и экономические условия жизни человека и возможности;
  • индивидуальные особенности пациента;
  • наличие противопоказаний к тому или иному медикаменту.

Лечение эпилептических припадков всегда начинают с монотерапии (используют 1 медикамент), при этом используют препараты из группы выбора в зависимости от типа припадков. Эффективность такого лечения оценивают после 3 месяцев регулярного приема. Только по прошествии указанного времени можно делать заключение об эффективности выбранного лекарства, а также проводить коррекцию терапии. Если делать это раньше, можно вызвать развитие фармакорезистентности.

Если после 3 месяцев регулярного приема эффективность лекарства маленькая, то назначают другое лекарство из группы выбора также в качестве монотерапии.

Если после 3 месяцев приема другого противоэпилептического средства припадки сохраняются, то назначают комбинированную терапию 2 противоэпилептическими средствами. При неэффективности такой комбинации продолжают поиск лекарств, которые устранят припадки. При этом включают альтернативную группу препаратов. Если все варианты перепробованы, то назначают одновременно 3 АЭП. Применение более 3 лекарств не используется, так как считается нецелесообразным и опасным для пациента.

Принципы фармакотерапии эпилепсии

Выбор препаратов для лечения эпилепсии

Если обратиться к статистическим данным, то 20-30% пациентов с эпилепсией, несмотря на адекватный подбор медикаментозного лечения, остаются не чувствительными к консервативному лечению, что требует применения более радикальных методик, например, хирургического лечения.

Лечение эпилепсии должно быть длительным, последовательным и непрерывным, чтобы добиться успеха. Пациенты должны соблюдать дозировку препаратов и кратность их приема. Ни в коем случае нельзя пропускать прием лекарства, даже если припадков не было уже достаточно давно. Ведь любое нарушение в режиме приема препаратов может привести к вторичной нечувствительности пациента к фармакологическому лечению и прогрессированию болезни.

Медикаментозное лечение преследует цели:

  1. Избавить пациента от болевых ощущений в период приступа.
  2. Предупредить развитие новых припадков.
  3. Уменьшить частоту эпиприпадков, если добиться их полного прекращения невозможно.
  4. Уменьшить длительность приступов.
  5. Свести к минимуму риск развития побочных эффектов терапии.
  6. Обеспечить безопасность окружающих.

Классификация приступов

В зависимости от степени изменений, локализации очагов и клинических проявлений эпилепсии выделяется большое количество видов эпилептических припадков:

  • Простые парциальные (или фокальные) припадки: — a) Двигательные, в том числе с маршем (по типу джексоновского марша), без марша. — b) Сенсорные. — c) Вегетативные. — d) С психопатологическими проявлениями.
  • Сложные парциальные припадки: — a) Начинающиеся как простые, но с последующим нарушением сознания. — b) Изначально протекающие с нарушением сознания (в том числе с автоматизмами и без).
  • Парциальные припадки с протекающей генерализацией приступа.
  • Генерализованные припадки: — a) Абсансы: (1) Простые. (2) Сложные, в том числе атонические, гипертонические, акинетические. — b) Судорожные припадки: (1) Тонико-клонические. (2) Тонические. (3) Клонические. (4) Миоклонические.
Читайте также:  Признаки и лечение эпилепсии у грудничков

Диагностика эпилепсии не всегда является легкой задачей. Порой возникают трудности в диагностике, связанные не только с нетипичной клинической картиной, но и с желанием человека симулировать. Причем симулировать могут как наличие заболевания, с целью получения инвалидности и сопутствующих льгот, так и с целью «притвориться» здоровым, ведь больным эпилепсией запрещены некоторые виды деятельности.

Противопоказания при эпилепсии у взрослых

Эпилепсия является заболеванием, которое несколько ограничивает человеческую жизнь. В данной статье можно узнать, какие есть противопоказания при эпилепсии, чего нужно предостерегаться и стараться избегать.

Эпилепсия сильно влияет на жизнь больных этим заболеванием. Многие формы эпилепсии ограничивают обыденную жизнь, не позволяют жить так, как хотелось бы.

Безопасность — что нельзя эпилептику

  • человеку, страдающему эпилепсией, нельзя управлять автотранспортом;
  • избегайте ношения и поднятия горячих предметов и жидкостей;
  • во избежание термического повреждения обычной плите предпочитайте микроволновую печь;
  • располагайте мебель и предметы таким образом, чтобы при падении опасность повреждений была как можно меньше.
  • Радиаторы и печи можно заизолировать,
  • не запирайте двери в ванной комнате и в туалете, рекомендуется устанавливать двери, которые открываются наружу;
  • будучи дома в одиночку, избегайте принимать душ или ванну;
  • выходя из дома, берите с собой достаточное количество лекарств;
  • не плавайте без постороннего надзора, при поездке на лодке обязательно надевайте спасательный жилет.

Первая помощь при эпилепсии

Что нужно сделать, если вы находитесь рядом с больным? Чего не стоит делать?
  Помощь во время первой фазы эпилептического приступа: падение больного и начало тонических судорог.  
  • Если вы находитесь рядом с человеком, который начинает падать – поддержите его, мягко опустите на землю или на другую подходящую поверхность. Не допустите, чтобы он ударился головой.
  • Если приступ начался в таком месте, где человеку может угрожать опасность – возьмите его под мышки и отнесите в безопасное место.
  • Сядьте в изголовье и положите голову больного себе на колени, так, чтобы он не травмировался.
  • Не нужно привлекать к больному лишнего внимания. Многие пациенты, особенно молодые, этого очень стесняются. Для оказания помощи вполне достаточно одного-двух человек.
  • Не нужно связывать или как-то фиксировать больного – во время приступа он не станет совершать размашистых движений, нет никакой опасности.
  Помощь во время клонических судорог и завершения приступа  
  • Продолжайте придерживать больного, чтобы он не получил травму.
  • Найдите платок или какой-нибудь кусок чистой материи.
  • Если во время судорог у пациента открыт рот – вставьте свернутый платок или кусок материи между зубами, чтобы предотвратить их травму, прикусывание языка.
  • Вытирайте платком выделяющуюся слюну.
  • Если отходит много слюны – уложите больного и поверните его на бок – так слюна не попадет в дыхательные пути.
  • Если пациент пытается встать до того как закончились судороги – помогите ему и пройдитесь вместе с ним, придерживая его.
  • Когда больной полностью придет в сознание – поинтересуйтесь, нужна ли ему еще помощь. Обычно после этого происходит полная нормализация, и дальнейшая помощь не требуется.
  • Если вы случайно обнаружили у больного лекарства – не используйте их, если он сам не просит. Чаще всего приступы проходят самопроизвольно, никаких лекарств не требуется. Напротив, если вы неправильно введете лекарство человеку, то это может причинить вред и повлечь уголовную ответственность.
  • Не стоит специально обыскивать больного в поисках лекарств.
  • Не отпускайте больного никуда одного, пока не прекратились судороги. Даже если он пришел в сознание. Это может быть для него опасно.
  • Не вставляйте между зубами больного твердые металлические предметы, не обернув их чем-то мягким – это может привести к повреждению зубов.
Читайте также:  2 гормона и шевелюра: гормональный дисбаланс

В каких случаях нужно вызвать «Скорую помощь»?

  • приступ эпилепсии случился повторно;
  • после окончания судорожного припадка больной не приходит в сознание более 10 минут;
  • приступ продолжается более 3 – 5 минут;
  • приступ произошел у маленького ребенка, пожилого человека, ослабленного больного, страдающего другим тяжелым заболеванием;
  • приступ произошел впервые в жизни;
  • во время приступа больной сильно прикусил язык, получил серьезные травмы, есть подозрение на кровотечение, вывих, перелом, черепно-мозговую травму или другое серьезное повреждение.

Профилактика

Симптомы эпилепсии у взрослых могут появиться после перенесенной травмы головного мозга или у тех, кто злоупотребляет спиртными напитками.

Предупредить развитие болезни можно, если следовать некоторым рекомендациям:

  • не допустить супружеского союза с людьми, родственники которых уже страдают от эпилепсии;
  • избегать по возможности стрессовых ситуаций;
  • генетический контроль во время вынашивания плода;
  • своевременная терапия инфекционных патологий;
  • исключить интоксикации организма;
  • соблюдать здоровый образ жизни, пересмотрев рацион питания и добавив спорт;
  • полный отказ от спиртного и курения.

Описание

Это заболевание считается распространенным и, по статистике, примерно 5% населения хотя бы раз в жизни переносили приступ. Но стоит уточнить, что припадок, который случился единожды в жизни, не является поводом для постановки диагноза.

При этом заболевании припадкам свойственно повторяться с некоторыми временными интервалами. Кроме того, причиной возникновения не является воздействие каких-либо факторов, то есть высокая температура тела или интоксикация, вследствие чего человек теряет сознание.

Для многих эпилепсия является заболеванием, при котором человек теряет сознание, наблюдается выделение пены изо рта, а тело бьется в судорогах. На самом деле симптомы эпилепсии у взрослых довольно разнообразны. Они могут выражаться в слуховых или зрительных приступах, также может быть нарушение вкусовых или обонятельных рецепторов.

Это может быть психический приступ либо нарушение двигательных систем. У больного могут наблюдаться вегетативные нарушения либо чувствительные, все припадки могут быть с потерей сознания, либо человек может находиться в сознании.

Данные припадки не встречаются у каждого больного, один может иметь симптом в виде нарушения сознания, другой — двигательные нарушения. Такое разнообразие симптомов представляет некие трудности для диагностики болезни.

Очень важно понимать, что болезнь является патологией головного мозга и без лечения и помощи специалистов ее развитие способно приносить осложнения и изменения личности. Она способна привести к психозам, которые проявляются агрессией, галлюцинациями, бредом, возможно тоской или страхом.

По теме

  • Эпилепсия

Все, что нужно знать об эпилепсии во сне

  • Наталия Сергеевна Першина
  • 26 марта 2020 г.

Довольно часто встречаются приступы, которые незаметны для окружающих и для самого больного. В такие моменты больной теряет связь с внешним миром, иногда можно наблюдать легкое подергивание века или мышцы лица больного.

Так как болезнь может не нести ярко выраженные симптомы и приступы не сопровождаются болью, довольно часто больной не обращается за помощью, что абсолютно неправильно, так как болезнь очень опасна для жизни.

Нужно ли хирургическое вмешательство

В отдельных случаях вылечить эпилепсию возможно только путем хирургического вмешательства. Показателями к операции являются:

  1. Мезиально-темпоральный склероз;
  2. Частые атонические бессудорочные приступы;
  3. Потеря сознания в период парциального припадка со вторичной генерализацией;
  4. Проявление парциальных припадков с предыдущим состоянием ауры.

Операционным способом устраняют опухоль, провоцирующую образование болезни. Этим методом можно вылечить заболевание полностью. После него приступы исчезают навсегда.

Читайте также:  Анурия – понятие, как распознать, методы лечения

К хирургическому вмешательству прибегают в особо тяжелых случаях либо при наличии показаний для проведения операции на головном мозге.

Быстро вылечиться при оперативном вмешательстве можно, но стоит понимать, что любое хирургическое вмешательство сопряжено с определенными рисками как для нервной системы, так и для организма в целом, а когда речь идет об удалении части головного мозга близкие пациента должны понимать, что могут возникнуть более серьезные последствия, чем эпилептические припадки, которые начнутся после операции.

Нужно ли хирургическое вмешательство

Речь о вмешательстве в структуру мозга заходит тогда, когда существуют проблемы с его функционированием (наличие опухоли, кисты или кровоизлияния), которые необходимо устранить для прекращения припадков.

Кроме того, возможно, проведение операции, которая называется магнитотерапия. Принцип действия, следующий: больному вживляю под кожу специальный прибор в том месте, где он сможет максимально быстро реагировать на приближающийся приступ и человек самостоятельно осуществляет управление данным приспособлением.

К примеру, когда у больного появляется аура (предвестники) припадка он использует вживленный компонент, который подает специальные импульсы в мозг и предотвращает приступ. Более того, данный прибор может работать самостоятельно, без участия человека, но где граница, которую он использует в работе неясно.

Прибор будет эффективен настолько, насколько это позволит батарейка (как правило, до пяти лет), после пяти лет потребуется замена блока питания, то есть проведение повторного оперативного вмешательства.

Лечится ли эпилепсия при помощи таких инновационных приборов? Скорее она берется под более жёсткий контроль и находится там все время действия вживленного приспособления.

Перед тем как перейти к радикальным методам лечения эпилепсии, пациент должен пройти курс приема медикаментов и, возможно, химиотерапии. Только после того, как полученные результаты не будут указывать на положительную динамику, можно обратиться к хирургии. Главным показанием к хирургическому лечению считается устойчивость припадков к препаратам и медикаментозной терапии.

Нейрохирургия — это оптимальный вариант для пациентов с лекарственно устойчивой эпилепсией. Хирургическая операция заключается в устранении очага эпилепсии. Она является эффективным и безопасным методом лечения. После операции наблюдается отсутствие приступов, что является фактором улучшения качества жизни и психосоциальной адаптации больных.

Хирургический способ решения проблемы эффективен при очаговой форме болезни, во время которой недуг был спровоцирован опухолью или аневризмой.

Большое количество патологических изменений реально устранить исключительно при помощи хирургического вмешательства.

Нужно ли хирургическое вмешательство

В некоторых случаях процесс оперативного вмешательства врачи выполняют только под местным наркозом. Таким образом, доктор будет следить за состоянием пациента.

Операция будет действенной при височном типе болезни. Эффективность подобных действий высокая, количество припадков снизиться до нуля. Этот вид лечения распространён как среди взрослых, так и среди детей.

Полезно узнать: Лечение эпилепсии народными средствами: простые рецепты

Если же у малыша слабо развито одно полушарие мозга, то его часть может быть удалена при гемисферэктомии. Избавиться от приступов реально даже при идиопатической эпилепсии. Во время оперативного вмешательства доктор прервет связь между гемисферами головного мозга.

Контрацепция

Если Вы – взрослая женщина, живете активной половой жизнью, но хотите избежать беременности, необходимо подобрать оптимальную форму контрацепции, которая будет подходить вам наилучшим образом. Не все формы контрацепции подходят женщинам, больным эпилепсией. Это связано с тем, что прием антиэпилептических препаратов уменьшает тяжесть симптомов заболевания, но оказывает влияние на цикл и овуляцию. Кроме того, прием некоторых антиэпилептических препаратов снижает вероятность припадков и появления судорог, однако влияет на концентрацию оральных контрацептивов в крови, а это влияет на надежность действия последних и, как следствие, может привести к незапланированной беременности.2

В результате все новых и новых исследований представления о методах контрацепции регулярно меняются, поэтому наиболее актуальную информацию по этому поводу лучше получать у своего лечащего врача, который также учтет особенности течения эпилепсии и выбранной терапии.

Берег жизни - медицинский портал о здоровье
Главная » Неврология » Главная » Неврология

Как вылечить эпилепсию навсегда и что для этого потребуется?

На чтение 14 мин.

Но современные методы терапии позволяют успешно корректировать состояние. Разберемся, как проявляется эпилепсия и лечится ли она.

Подробный обзор

Можно ли вылечить эпилепсию?

Такой вопрос задаёт каждый пациент с эпилептическими приступами. Последние достижения в медицине привели к тому, что эпилепсия стала излечимым заболеванием.

можно ли вылечить эпилепсию

Созданы новейшие противоэпилептические препараты, отработаны новые принципы лечения включая хирургический, разработана специальная кетогенная диета, используются современные методы диагностики, подготовлены квалифицированные специалисты — эпилептологи, накапливается опыт лечения с учётом  форм эпилепсии.

Эти инновации в эпилептологии позволили помочь многим больным эпилепсией, дать им свободу от приступов, дать возможность учиться, заниматься спортом, работать и многое другое, а значит жить полноценной жизнью.

Рациональная терапия больных всеми формами эпилепсии позволила добиться значительного улучшения состояния пациентов в виде

 выздоровления, или длительной ремиссии (полное отсутствие приступов на фоне  или при отмене терапии), или уменьшение частоты приступов более чем на 50%. Совместными усилиями науки, врачей, пациентов и их близких, а также при поддержке государства (пенсии по инвалидности тяжелым больным, бесплатные лекарства из льготных списков), при благоприятном отношении к таким больным в обществе (создание общественных организаций, реабилитационных центров, публикации в СМИ) на данном этапе привело к тому, что эпилепсию можно вылечить полностью у 60-70% больных.

Можно ли вылечить эпилепсию?

У 20-30% больных эпилепсия плохо поддается лечению ПЭП, т.е. является фармакорезистентной.

Лечить эпилепсию — значит предотвратить приступы

Важно начать лечить болезнь с самого её начала, тогда вероятность излечения эпилепсии значительно возрастает.

Чаще всего прогноз на выздоровление зависит от формы заболевания. Как правило, при генетических формах эпилепсии вылечиться проще и быстрее, течение более гладкое, количество и дозы противосудорожных препаратов меньше, продолжительность лечения короче, больные не имеют других симптомов поражения нервной системы, не отстают в развитии от сверстников, не имеют выраженных изменений в поведении. Это относится не ко всем формам наследственно обусловленной эпилепсии, но для большинства.

Существуют формы, как эпилептические энцефалопатии, при которых откладывание или не правильно подобранное лечение приводит к быстрому регрессу или недоразвитию речи, умственной отсталости, изменению психики. Даже при последующей верно подобранной противосудорожной терапии не удается восстановить утраченные навыки, речь, улучшить поведение.

Некоторые из доброкачественных форм эпилепсии можно не лечить.

А другие,  тяжелые формы эпилепсии, не реагируют на приём множества противоэпилептических препаратов, исход заболевания часто зависит от раннего начала и правильно выбранного противоэпилептического препарата.

Сколько времени принимать лекарство от эпилепсии

Время приёма противоэпилептических препаратов не пожизненное.

В случае наступления клинико-энцефалографической ремиссии, когда в течение 3-5 лет отсутствуют приступы и эпилептиформные разряды на правильно проведенной ЭЭГ , врач эпилептолог решает вопрос о постепенном снижении и последующей полной отмене противоэпилептических препаратов.

Процесс отмены препаратов от эпилепсии очень индивидуален и, как правило, занимает несколько месяцев. При отмене требуется динамическое наблюдение специалиста, проведение дополнительных методов обследования (включая ЭЭГ сна), точное соблюдение рекомендаций врача.

Можно ли вылечить эпилепсию?

В случае рецидива, когда возобновляются приступы или возвращаются эпилептиформные разряды на электроэнцефалограмме, врач решает возобновить приём противоэпилептических препаратов.

Идёт новый подбор противосудорожных препаратов, подбирается доза, часто назначается сопутствующая терапия (витамины, седативные средства, гепатопротекторы и другие) строго по показаниям.

Рецидив припадков возникает чаще при:

  • недостаточной продолжительности курса противоэпилептическими препаратами;
  • если лечение проводилось невысокими дозами, то есть ниже рекомендуемых терапевтических доз;
  • в случае фармакорезистентных форм эпилепсии (статья: Что такое резистентный).

Подводя итог, скажем, что если знать как лечить эпилепсию, то эта болезнь излечима на 60-70% в случае правильно проводимой терапии.

Основные причины

Приступы эпилепсии связаны с активизацией в коре головного мозга процессов возбуждения. При этом в клетках начинают формироваться различные по своей частоте волны и разряды. Под воздействием определенных факторов они усиливаются и постепенно накапливаются в определенных участках мозга.

Среди основных причин возникновения эпилепсии у детей врачи выделяют следующие:

  • применение лекарственных средств во время беременности;
  • злоупотребление будущей матерью алкогольными напитками и наркотическими веществами;
  • наследственная предрасположенность;
  • инфекционные заболевания у детей школьного возраста (менингит, энцефалит);
  • родовые травмы.

Определение причины заболевания часто определяет тактику лечения.

Заболевание принято подразделять на множество форм в зависимости от причины, характера и локализации патологического процесса. Рассмотрим каждый из вариантов недуга более подробно.

Способы устранения недуга

Вопрос о том, можно ли вылечить эпилепсию, волнует всех тех, кто хоть раз сталкивался с подобным заболеванием. В зависимости от тяжести прогрессирования болезни, проявляющихся симптомов и последствий эпилептических припадков назначается индивидуальное лечение эпилепсии, которое обычно длится от двух до пяти лет.

В некоторых случаях эффективным становится хирургическое вмешательство, полностью устраняющее очаг возникновения болезни. Некоторым людям достаточно медикаментозного лечения наравне с применением народных средств для поддержания стабильного состояния без приступов.  Первоочередным и самым главным шагом в лечении эпилепсии должен стать поход к врачу при первых же проявившихся симптомах приступа.

Иногда симптомы носят легкий характер, выражаясь лишь в кратковременном «выпадении» из реальности, ощущении дежавю либо характерном головокружении. В основном же эпилептический приступ нельзя перепутать ни с чем, поскольку он сопровождается типичными клонико-тоническими судорогами, задержкой дыхания, появлением пены изо рта, потерей сознания.

Лечение эпилепсии народными средствами несет в себе множество положительных аспектов, однако все же оно не будет достаточно эффективным без должного стационарного лечения и предварительного обследования больного. Избавление от эпилепсии в домашних условиях должно содержать в себе целый комплекс профилактических мер для недопущения рецидивов в дальнейшем. В качестве профилактики следует предпринимать такие шаги:

  • соблюдать полноценный здоровый сон;
  • вести активный образ жизни, заниматься спортом;
  • следить за сбалансированностью питания и насыщенностью его витаминами;
  • исключить всевозможные негативные эмоции, стараться относиться к любой ситуации с юмором;
  • найти возможности работы и общения с друзьями в удобном для Вас месте. К примеру, если припадки повторяются достаточно часто, можно обеспечить себя работой на дому и использовать Интернет для активной коммуникации с другими людьми;
  • знать о первых способах помощи самому себе в случае, если приступ застанет в неожиданном месте.

На сегодняшний день стоимость лечения эпилепсии в России варьируется в зависимости от местоположения клиники и тяжести заболевания. В среднем, с учетом проведения всех необходимых процедур обследования и применения медикаментов, полностью избавиться от эпилепсии можно за 30 тысяч рублей. Наиболее эффективным считается лечение в крупных городах России, таких, как Москва, Санкт-Петербург, Хабаровск и других. Существуют отдельные клиники лечения эпилепсии у взрослых и у детей, поэтому при обращении в стационар важно учитывать возраст пациента.

На эффективное лечение эпилепсии направлено множество методик и реабилитационных подходов по дальнейшему восстановлению личности. Избавление от эпилептических приступов оказывается наиболее быстрым в случае обращения пациента в клинику на ранней стадии развития заболевания. Лечение тяжелых форм эпилепсии несколько затруднено в связи с вероятностью проведения операции, однако оно также успешно осуществляется как на территории России, так и в других странах.

Выбор препарата по форме эпилепсии и типу приступов

Откуда берётся эпилепсия? Врачи утверждают, что существует ровно столько же форм проявления заболевания, сколько обнаружено причин, которые его вызывают. В некоторых случаях процесс запускает повреждение части головного мозга. гипоксия. Если болезнь начинается вследствие тяжелых родов, ребенок уже на первых годах жизни страдает от недуга.

Существует группа идиопатических заболеваний, которые никоим образом не указывают на повреждения головного мозга. Такая форма эпилепсии может быть вызвана генетической предрасположенностью либо передаваться по наследству.

Различают предрасположенность к доброкачественной форме судорог, наблюдаемых с детства. Не стоит отчаиваться, такие проявления болезни излечимы и никакого влияния на интеллект детей в будущем не оказывают.

Доброкачественные эпилептические синдромы – это редкие приступы, которые никаким образом не влияют на жизнь и развитие человека, при условии, что проведено оперативное лечение эпилепсии. Под понятием доброкачественные эпилептические синдромы понимают кратковременные приступы, которые проходят без назначения лечения. Проявляются только в детском возрасте.

Случаются синдромы в опасной зоне эпилепсии. Эпилептическая энцефалопатия — это тяжелая форма заболевания. Выявляется в детском возрасте и трудно поддаются лечению. Симптомы сопровождаются нервно-психическими нарушениями, дисфункцией речевого аппарата. Если с припадками методы медицинской терапии справиться могут, то нервно-психические расстройства останутся с ребенком на всю жизнь, что ставит под сомнение вопрос, а можно ли вылечить эпилепсию у ребёнка навсегда.

Чтобы обезопасить человека во время приступа, когда он становится неспособным контролировать свое тело, больной не должен подвергать себя возможной опасности. Таким людям не рекомендовано водить транспортные средства, работать на высоте и глубине, около движущихся и опасных станков.

Читайте также:  Признаки и лечение эпилепсии у грудничков

Любая опасность, где человек может потерять контроль над собой, становится смертельной. Больной эпилепсией человек может даже перестать дышать от запавшего языка, который закрывает проход воздуха. Поэтому первая помощь человеку при эпилептическом приступе – освобождение дыхательного прохода. Это можно сделать с помощью ложки или другого подручного предмета. Приступ длится несколько минут, после чего больной обычно ничего не помнит.

Выбор препарата по форме эпилепсии и типу приступов

Припадки у больных возникают спонтанно безо всякой видимой причины. Во время приступов больной эпилепсией теряет сознание и падает, поскольку все его мышцы приходят в тонус и сокращаются. Перед появлением припадка многие больные отмечают проявление так называемых «предвестников» приступа: больной начинает чувствовать запахи, которых нет, видеть то, что другие не видят, чувствовать легкое дуновение ветерка.

Приступы эпилепсии классифицируются:

  • По причине появления бывает самостоятельная или вторичная,
  • По очаговому возникновению в коре больших полушарий, во внутренних отделах мозга,
  • По течению — пропульсивные, миоклонические,
  • По сложности с потерей сознания или без,
  • Парциальные — припадки, имеющие характер постепенного воздействия, без потери сознания, возникают в одной группе мышц, распространяясь по другим мышцам согласно очередности нервных центров мозга;
  • Генерализованная — припадки, характеризующиеся симптоматикой различных видов эпилептических приступов с потерей сознания и пространственной ориентации,
  • Фокальная — эпилептические приступы с частичным поражением коры больших полушарий мозга, характеризующиеся гетерогенным происхождением, с установленной симптоматикой и причинами.

Течение и прогноз болезни зависят от формы эпилепсии. Соответственно, отличаются и цели лечения различных форм эпилепсии.

Нужно отметить, что нет универсального противосудорожного препарата, который давал бы хороший эффект при различных типах приступов и разных формах болезни. Препарат, помогающий одному больному, может быть бесполезным для другого больного.

Для выбора врачом эффективного препарата должен быть поставлен правильный диагноз с определением формы эпилепсии. Иначе можно нанести вред своему здоровью, ведь при условии несоответствия препарата характеру приступов они могут участиться и спровоцировать усиление проявлений болезни.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. При неожиданном приступе больного нельзя оставлять одного. Все предметы нужно убрать подальше. После приступа больной может заснуть, нужно дать ему выспаться.

Как улучшить состояние здоровья в домашних условия

Польза подобного лечения доказана многими специалистами.

Очень полезным является каменное масло, которое содержит огромное количество полезных элементов. Вы укрепите состояние своего здоровья, а также улучшите иммунитет.

Спазмолитическое действие отлично борется с симптомами эпилепсии. Приготовить лекарственное средство достаточно просто, разведите полтора грамма масла в одном литре воды. Принимайте стакан подобной настойки три раза в день

Народный метод эффективен, если вы будете использовать порошок из нескольких трав. Возьмите пион и ряску, а затем измельчите их кофемолкой.

Чайную ложку смеси следует запить достаточно большим количеством воды. Курс лечения нужно закончить через две недели, только по истечении некоторого времени повторите данный процесс.

Эффективным помощником в борьбе с эпилепсией является Марьин корень. Средство также используют при параличе и неврастении. Приготовьте специальную настойку на спирте (дайте растению настояться несколько дней).

Запах мирры – это еще одно полезное средство, которое поспособствует улучшению состояния вашего здоровья. В комнате больного должен ощущаться запах вещества. Данный метод часто рекомендуют людям, которые болеют неврозом.

Как улучшить состояние здоровья в домашних условия

Эпилептологи придерживаются принципа: любой пациент с эпилепсией должен вести максимально приближенный к нормальному образ жизни, для него не должно быть лишних ограничений. Но все зависит от конкретной ситуации.

— Если ребенок по интеллекту может учиться в обычной школе — он должен учиться в обычной школе, — считает Елена Белоусова. — Если у пациента не провоцируются приступы при просмотре телевидения, при работе на компьютере — не надо это запрещать. И не надо ограничивать физические нагрузки, если они не провоцируют эпилептический приступ — а это очень редкая ситуация.

— Большинство детей с эпилепсией становятся полноценными трудоспособными гражданами, — отмечает Валентина Гузева. — Поэтому важно, чтобы они были социализированы с самого начала.

В России более жесткие ограничения, чем в других странах: больным эпилепсией не разрешают посещать бассейн, взрослым с этим диагнозом нельзя водить автомобиль. Но опытные эпилептологи считают: если у ребенка длительное время нет приступов, он получает противосудорожный препарат и риск рецидива маловероятен — плаванием заниматься можно, в мире это обычная практика. Законодательство по вождению автомобиля в ряде стран тоже более либеральное: если пациент находится в состоянии ремиссии, то можно.

Читайте также:  Диагноз ППЦНС: что это значит, симптомы, лечение

Третий год по инициативе компании «Эйсай» в России проводятся мероприятия, приуроченные к Международному дню борьбы с эпилепсией и Фиолетовому день эпилепсии отмечается во второй понедельник февраля. Этот день — совместная инициатива Международного бюро по эпилепсии и Международной лиги против эпилепсии.

Он призван повысить осведомленность населения о данном заболевании. Фиолетовый день придумала в 2008 году девятилетняя девочка Кессиди Меган, живущая с диагнозом «эпилепсия». Кессиди хотела развеять мифы об этой болезни и доказать, что люди, страдающие эпилепсией, ничем не отличаются от остальных и имеют право на нормальную жизнь.

Эту инициативу поддержала Ассоциация эпилепсии Новой Шотландии (Канада), а затем и другие ассоциации по всему миру. С тех пор 26 марта распространяется информация об этом заболевании, проводятся ярмарки и соревнования, чтобы собрать средства для больных цвет и его лавандовый оттенок, благоприятно влияющие на нервную систему, стали международным цветом эпилепсии.

Диагностика и лечение резистентных форм эпилепсии

В настоящее время проводится отбор пациентов с неподдающимися медикаментозному лечению формами эпилепсии для установки вагусного стимулятора.

Существуют несколько направлений лечения резистентных форм эпилепсии. Наиболее известными и эффективными являются:

  • Хирургическое лечение
  • Вагусная стимуляция (у взрослых)
  • Кетогенная диета (у детей)
  • Применение новых противосудорожных препаратов.

Другие рекламируемые методы (как, например, лечение эпилепсии лазером) давно показали свою полную неэффективность и нигде за рубежом не применяются.В настоящее время для лечения резистентных к стандартной противосудорожной терапии пациентов применяются различные методики — гормонотерапия, терапия иммуноглобулинами, пульс-терапия бензодиазепинами, хирургическое лечение, установка стимуляторов мозга (DBS, VNS), стимуляция тройничного нерва, кетогенная диета и другие.

При диагностике эпилепсии причины ее возникновения у взрослых имеют первостепенное значение. Установить их необходимо для выбора результативной терапевтической тактики. Найдя источник проблемы и устранив его, порой удается избавить пациента от мучительных симптомов. В перечень диагностических мероприятий входит:

  • Сбор анамнеза, где важна любая мелочь состояния больного. Значимо, когда появились первые симптомы, как они проходят. Хорошо, если приступ зарегистрирован на видео, если нет, придется опросить очевидцев о его проявлениях.
  • Неврологический осмотр.
  • Электроэнцефалография (ЭЭГ) – результативный метод исследования, определяющий электрическую активность в мозге.
  • Структурные нарушения в полушариях мозга помогают выявить МРТ и КТМ.
  • Лабораторные исследования.

Все типы обследования позволяют диагностировать эпилепсию, ее происхождение и вид.

Прогноз бывает разный

Прогноз зависит от природы болезни. Есть прогрессирующие заболевания, сочетающиеся с эпилепсией, когда что бы врачи ни делали, будет абсолютно плохой прогноз. А есть формы, которые вообще лечить не надо, несмотря на то, что выглядят они иногда драматично.

Но даже в раннем возрасте бывают такие ситуации, когда у любого доктора рука тянется к агрессивному лечению, потому что нужно лечить во что бы то ни стало, чтобы дать ребенку шанс на развитие. При некоторых агрессивных формах иногда приходится вводить гормоны.

Бывают доброкачественные синдромы, которые очень похожи на эпилептические приступы, но ими не являются. При этом между ними ребенок нормально развивается и никак от этих «приступов» не страдает.

Бывают структурные формы, которые вызваны повреждением участка мозга опухолью, инсультом, инфекцией или травмой. В таком случае надо удалить структурную аномалию, дающую приступы, чтобы убрать причину приступа. И тогда человек на всю жизнь освобождается от эпилепсии.

Но при этом во многих случаях надо сориентироваться, ценой каких последствий можно вылечить человека – не останется ли он калекой после лечения. Это серьезный момент, потому что, несмотря на то, что в мозге есть структурные проблемы, эпилепсия может хорошо поддаться лечению.

Но у детей эта структурная форма может быть с раннего возраста и может давать торможение в дальнейшем – ребенок может отставать в умственном развитии. И если у него есть эпилептическая энцефалопатия, то лучше избавиться от нее как можно быстрее и по максимуму – хирургией, гормонами, кетогенной диетой, тогда прогноз будет более или менее хороший.

Берег жизни - медицинский портал о здоровье