Миелопатия грудного отдела позвоночника симптомы и лечение

Под термином «миелопатия» подразумевают повреждения спинного мозга любого рода, поэтому заболевание может отличаться симптомами, протеканием, лечением и иметь свои особенности в зависимости от локализации.

Факторы риска

Шейная миелопатия — патология достаточно распространенная, и никто не застрахован оттого, что в дальнейшем ему не поставят подобный диагноз. Однако существуют факторы, которые увеличивают вероятность ее возникновения. К ним относятся:

  • различные инфекции;
  • аутоиммунные патологии (рассеянный склероз, ревматоидный артрит);
  • ишемия (нарушение кровоснабжения) любой этиологии;
  • врожденный стеноз (сужение) позвоночного канала;
  • занятия спортом или работа, связанная с растяжениями или деформацией позвоночника;
  • патологии костной ткани (остеопороз).

Почему развивается миелопатия

Любое заболевание, в том числе и миелопатия шейного отдела, не появляется просто так. На все есть причины. К наиболее распространенным относятся:

  • Сильные ушибы и другие травмы в области шеи;
  • Неудачно сделанные пункции и операции;
  • Воспалительные и инфекционные процессы;
  • Чрезмерные нагрузки на позвоночник;
  • Занятия некоторыми видами спорта на профессиональном уровне;
  • Патологии сердечно-сосудистой системы;
  • Опухоли, грыжи, вызывающие компрессию спинного мозга;
  • Разрушение костной ткани, усыхание межпозвоночных дисков ввиду возрастных изменений;
  • Нехватка питательных элементов, нарушение обмена веществ в организме.

Причиной шейной миелопатии может стать мышечное воспаление, полученное на сквозняке или при иных неблагоприятных условиях. В результате начинается отек мышечной ткани, нарушение сокращения. Сопровождается болезненными ощущениями в области шеи, сдавливанием нервных окончаний, спазмами.

Из-за нарушений в работе нервной системы, развивается миелопатия шейного отдела. Это влияет на работу всего организма, ухудшает рефлекторную функцию и снижает защитную. Провоцируют болезнь воспаления суставов (артрит), патологии аутоиммунной системы (поперечный миелит, рассеянный склероз), онкологии, радиоактивное облучение, врожденные аномалии позвоночника.

Читайте также:  Цереброваскулярная болезнь — все, что нужно знать о недуге

Эпидуральная миелопатия

Эпидуральная миелопатия наиболее опасна. Она образуется после кровоизлияния в спинномозговой канал и по мере своего развития нарушает структуру нервной ткани. Сильное кровотечение может полностью разрушить канал.

Разного рода токсины нейротропного характера, сокращающие количество нервных клеток, также вызывают миелопатию, которую относят к другим видам. В итоге передача сигналов головному мозгу от отдельных частей тела становится либо затруднительной, либо вовсе невозможной.

Осложнения

На ранней стадии диагностики заболевание хорошо поддается лечению, однако полного выздоровления ждать не нужно, если спинной мозг претерпел устойчивые повреждения. В таком случае задача врачей — снизить болевой синдром и сдавливание нервных канальцев, вернуть пациенту способность самостоятельно передвигаться.

Если прямых повреждений в спинномозговом канале нет, то достигается наиболее значительный эффект терапии в комплексе с медикаментозными средствами и процедурами.

Серьезные последствия вызывают недуги радиационного, метаболического и ракового характера.

Их клиническая картина постоянно усугубляется и сложно поддается лечению. Человеком полность утрачивается трудоспособность.

Основным осложнением миелопатии спинного мозга является полный паралич и утрата трудоспособности человека. Также пациентов могут периодически мучить сильные боли в поврежденных участках тела и нарушиться работа органов малого таза (мочеиспускание и кишечника).

Восстановить нормальную работу всех органов возможно, но это будет зависеть от степени повреждения спинного мозга. Поэтому при длительном сдавливании прогноз для пациентов неутешительный. А лечение сможет лишь предотвратить дальнейшее развитие болезни. Физиотерапия хронической формы заболевания приносит лишь временное облегчение.

Общая клиническая картина

В большинстве случаев симптомы заболевания имеют схожесть. Сначала появляется болезненность в месте повреждения спинного мозга. После развиваются неврологические проявления недуга:

  • снижение чувствительности кожных покровов в месте поражения;
  • слабость в мышцах;
  • невозможность делать непроизвольные движения;
  • снижение мышечной силы вплоть до паралича.
Читайте также:  Описание головного мозга человека: расположение, анатомия, особенности

Симптомы поражения шейного отдела

Чаще всего миелопатия шейного отдела позвоночника сопровождается следующими симптомами:

  • появление мучительной боли в области шеи, между лопаток, а также в затылке;
  • мышечные спазмы;
  • слабость в руках;
  • непроизвольные подергивания верхних конечностей;
  • онемение кожи рук и шеи.

Симптомы грудной миелопатии

Миелопатия грудного отдела позвоночика характеризуется следующими проявлениями:

  • сильная боль в сердце, похожа на инфарктное состояние;
  • чрезмерная слабость в руках, которая не позволяет выполнять физическую работу;
  • нарастание боли в позвоночнике и ребрах при наклоне тела;
  • снижение чувствительности;
  • появление спазмов в руках, а также мышцах в области грудного отдела и сердца;
  • возможны непроизвольные дергания руками.

Удар по поясничному отделу

Если развивается поясничная миелопатия, болезнь имеет такие симптомы:

  • сильные боли в области поясницы, усиливающиеся при нагрузках;
  • онемение кожных покровов нижних конечностей;
  • появление слабости в ногах;
  • отсутствие рефлексов на ногах (возможен паралич);
  • нарушение работы прямой кишки и мочевого пузыря;
  • боли в спине, иррадирующие во внутренние органы.

Прогноз и профилактика миелопатии

Миелопатия – заболевание, которое может иметь серьезные последствия. Среди главных осложнений недуга стоит отметить:

  • появление фантомных болей;
  • утрата подвижности;
  • паралич;
  • снижение чувствительности и отсутствие рефлексов;
  • нарушение работы мочевого пузыря и прямой кишки.

Восстановление спинного мозга зависит от степени повреждения и причины возникновения заболевания. Как показывает статистика, при легких повреждения пациент имеет большие шансы на полное выздоровление.

При наличии опухолей возникает высокий риск появления метастазов. Неблагоприятный прогноз также врачи дают при серьезных травмах, обширном кровоизлиянии, длительной компрессии и облучении радиоактивными веществами.

Прогнозировать успешность лечения и дальнейшей жизни пациента тяжело. Тут преобладает слишком большое количество факторов, от вида патологии и степени поврежденности тканей спинного сказать, что при своевременном обращении к врачу и благоприятном течении болезни прогноз оптимистичный. Основная цель лечения – остановить развитие патологии и восстановить утраченные функции, достичь этого удается более чем в 80% случаев.

Читайте также:  ПЕЧЕНОЧНАЯ ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ в практике врача скорой медицинской помощи

Возможные осложнения

Главным осложнением, которое может произойти при миелопатии является утрата трудоспособности человека и его полный паралич. Также наблюдаются болевые ощущения в поясничном отделе, нарушение работы мочевого пузыря и кишечника.

Возможность восстановить организм будет напрямую зависеть от степени, на которую поврежден спинной мозг. Если его сдавливание происходит длительное время, то прогноз на выздоровление может быть неутешительным. Исправить ситуацию может лишь вовремя назначенное лечение.

Миелопатия – распространенное заболевание, возникающее после повреждения спинного мозга. Существует большое количество провоцирующих факторов, поэтому болезнь может иметь разную этиологию.

Этот соматический синдром является следствием патологических процессов, поэтому консервативная терапия заключается в устранении изначального заболевания или последствий травмы. (См. также: что такое МРТ поясничного отдела позвоночника).

Лечение

Осуществляется под наблюдением врача-невролога, желательно в стационаре.

Все процедуры, операции и приём лекарств производятся только по назначению специалиста.

Врач-ортопед, стаж работы 12 летНе занимайтесь самолечением!Оно опасно для здоровья и может не улучшить, а серьёзно усугубить ситуацию и даже привести к фатальным последствиям.

Лечение бывает терапевтическим (общим) и специализированным (при конкретных формах заболевания).

Терапевтические методы

Включают в себя:

  • приём курса антиоксидантов,
  • физиотерапевтические процедуры,
  • приём витаминов группы В,
  • разные виды массажа (лечебный и расслабляющий),
  • приём обезболивающих препаратов.

Терапевтическое лечение назначается при всех видах миелопатии.

Лечение при конкретных формах болезни

При компрессионной миелопатии применяется оперативное вмешательство для нейтрализации новообразования или гематомы, повлёкшей за собой болезнь.

При токсической необходимо произвести детоксикацию, а при инфекционной — удалить из организма инфекцию посредством антибактериальной терапии.

Наследственная демиелинизирующая и канцероматозная миелопатия неизлечимы, поэтому врачи ограничиваются симптоматическим лечением, чтобы сохранить качество жизни пациентов.

Берег жизни - медицинский портал о здоровье