МРТ или КТ брюшной полости: что выбрать?

Если появление рентгенографии в свое время произвело настоящую революцию среди методов диагностики заболеваний и позволило уточнить состояние многих органов и костей, то МРТ и КТ еще больше увеличили точность инструментальных исследований. Но в чем разница между КТ и МРТ, знают не все. Несмотря на массу схожих черт, методики имеют много отличий, который будут рассмотрены ниже.

Что у них общего и так ли уж принципиальны различия?

Объясняя простыми словами, компьютерная томография – это трехмерный рентген. КТ, как и рентген, относится к методам лучевой диагностики, и само собой оказывает на пациента лучевую нагрузку. Магнитно-резонансная томография (сокращенно МРТ) основана на колебаниях электромагнитного поля. Облучения пациента при МРТ не происходит, но существуют непреодолимые противопоказания к ее проведению: наличие кардиостимулятора, хирургических клипс на сосудах головного мозга и сердца. К тому же, результаты МРТ могут искажаться, если в исследуемой области тела пациента находится металлический предмет: это создаёт артефакты, которые врач может неверно истолковать.

Оба метода требуют долгого и неподвижного положения лежа, что особенно трудно сделать детям и пациентам с клаустрофобией. Компьютерный томограф для лиц с клаустрофобией предпочтительнее: он имеет более открытый контур, и позволяет проводить обследование пациентов, состояние которых требует постоянного контроля и аппаратной коррекции жизненно важных функций. Однако на сегодняшний день появляется всё больше так называемых «открытых» магнитно-резонансных томографов, что значительно упрощает обследование таких людей, и создает возможность проведения операций под контролем МРТ.

Чем КТ-диагностика отличается от тестов?

У человека, не знакомого с методами медицинской диагностики может возникнуть вопрос: как в итоге понять, болен я или нет, стоит ли делать тест или надо сразу бежать в частную клинику за КТ легких?

Отвечаем.

ПЦР-диагностика определяет наличие инфекции, однако болезнь и инфицированность – разные у половины инфицированных развивается заболевание. Из тех, кто заболел, пневмония тоже развивается не у всех, а только у каждого третьего. У половины людей с положительным результатом на COVID-19 вообще никаких симптомов заболевания нет. То есть ПЦР-диагностика выявляет не заболевание, а наличие в организме вируса.

Для лаборатории больной и инфицированный не отличаются принципиально. У инфицированного организм может быть невосприимчив к этой инфекции. При этом он может быть переносчиком какое-то время, а может и не быть им.

Олег Гришин ведущий эксперт Инфраструктурного центра Хелснет НТИ

Если человек инфицирован, но не болен, пневмонии у него быть не может, поэтому КТ делать бессмысленно.

Если же у человека есть симптомы ОРВИ, то с вероятностью 60-70% пневмония у него не разовьется. В этом случае КТ тоже ничего не покажет. Однако в оставшихся 30% пневмония может возникнуть и для ее диагностики на раннем этапе самый эффективный метод – КТ.

Различие методов КТ и МРТ

Диагностике заболеваний в настоящее время отводится одно из важнейших мест в современной науке и медицине. Наравне с уже имеющимися методами возникают все более новые и информативные, а так же наиболее безопасные. Ведь уже известно, что известный нам всем рентгеновский аппарат достаточно опасен из-за своего излучения, а многие инвазивные способы исследования для постановки диагноза могут причинить вред больному. Диагностическое оборудование, такое как, компьютерный и магнитно-резонансный томограф, являются максимально безопасными для организма человека.

Читайте также:  Начальная стадия рассеянного склероза у женщин

Диагностические аппараты достаточно сильно отличаются между собой по воздействию на ткани человека и принципам их работы. В компьютерном томографе применяются рентгеновские лучи, но намного меньшей интенсивности, чем в том же рентген-аппарате. Они узконаправленно сфокусированы и просвечивание организма происходит только в определенной точке.

В принципе работы магнитно-резонансного томографа лежит реакция человеческого организма на электромагнитное излучение. Реакция происходит на атомном уровне и на состояние организма человека не влияет. За продолжительное время использования МРТ не было выявлено прецедентов изменения параметров человеческого организма после прохождения обследования.

На электромагнитное поле томографа реагируют только атомы водорода. Количество их отличается в разных органах и зависит от количества воды, отсюда и реакция проявляется с разной интенсивностью. Именно это и выявляет детектор вторичного излучения.

Как и в КТ, информация выводится с помощью компьютера и изображается в виде снимков или 3D-модели органа. Эти снимки легко перенести на цифровые носители. Проходить МРТ брюшной полости разрешается многократно, за исключением незначительных противопоказаний.

Показания для проведения КТ и МРТ – есть ли противопоказания?

Компьютерная томография является более информативной при следующих патологических состояниях:

  • Сложные переломы костей, в т.ч. мелких.
  • При подозрении на внутреннее кровотечение.
  • Травмирование мозга.
  • Новообразования в головном мозгу.
  • Сбои в работе щитовидной, паращитовидной желез.
  • Аномалии в костной ткани верхней/нижней челюсти.
  • Патологии нижних дыхательных путей: пневмония, туберкулез, рак легкого и т.д.
  • ЛОР-заболевания, что носят воспалительный характер.
  • Нарушения, связанные с функционированием органов брюшной полости.
  • Болезни вен и артерий: аневризмы, атеросклероз.
  • Необходимость исследования пациента, у которого в организме присутствуют металлические имплантаты.

Магнитно-резонансная томография будет более результативной в следующих ситуациях:

  1. Невозможность проведения КТ по причине непереносимости пациентом окрашивающего вещества.
  2. Воспалительные процессы в мозговых тканях.
  3. Заболевания мышечной ткани, суставов, связок.
  4. Диагностирование рассеянного склероза.
  5. Патологические новообразования спинного, головного мозга.
  6. Изучение строения гипофиза, внутричерепных нервов.
  7. Определение точной стадии онкозаболевания.

Несмотря на информативность обеих рассматриваемых диагностических методик, в некоторых случаях их нельзя назначать. Это связано со спецификой волн, на основе которых функционируют приборы. КТ не проводят при следующих ситуациях:

  • Период вынашивания ребенка.
  • Серьезные погрешности в работе почек, щитовидной железы.
  • Сахарный диабет.
  • Пациенты, вес которых превышает 200 кг. Это связано с тем, что стол аппарата рассчитан на определенную массу тела.

Кроме того, детям КТ назначают только в том случае, если иные диагностические мероприятия оказались безрезультатными. Противопоказаний к проведению МРТ немало:

  1. Наличие металлоконструкций в организме пациента, а также на поверхности тела: металлические зубные имплантаты, кава-фильтры. При использовании краски для нанесенной ранее тату, содержащей металлические крупицы, указанную процедуру также не назначают.
  2. Электроприборы, вживленные в организм: слуховой аппарат, кардиостимулятор, инсулиновая помпа. Электромагнитное излучение может спровоцировать поломку данных приборов.
  3. Приступы клаустрофобии.
  4. Нервные расстройства, при которых пациент не может долгое время пребывать в неподвижном положении.
Читайте также:  Шизофрения у женщин: причины развития, симптоматика и лечение

Женщинам, вынашивающим ребенка, рассматриваемую процедуру проводить можно со второго триместра беременности.

Видео: В чем разница КТ или МРТ, при каких заболеваниях?

Подготовка к исследованиям брюшной полости

Перед МРТ

При исследовании органов брюшной полости, забрюшинного пространства и малого таза за два-три дня перестаньте употреблять продукты, богатые клетчаткой и способствующие газообразованию:

  • дрожжевое тесто,
  • чёрный хлеб,
  • бобовые овощи и консервы,
  • газированные напитки и сладости,
  • молоко,
  • алкоголь.

Перед процедурой примите активированный уголь.

Подготовка к исследованиям брюшной полости

Исследование проводится натощак, последний прием пищи должен произойти за 6 часов до процедур. Можно пить воду в небольшом количестве и принимать лекарства. Также лечащий врач может порекомендовать вас за 30 мин до исследования принять две таблетки препаратов-спазмолитиков, например, «Но-шпа», чтобы устранить артефакты от перистальтики (движения) кишечника.

Перед КТ

За три-четыре дня полностью до компьютерной томографии исключите тяжёлую, жирную пищу, орехи, сладкое и любые мучные изделия. Откажитесь от крепких чая и кофе. Лучшей диетой станет отварная рыба, овощи, лёгкие супы и бульоны. Последний приём пищи можно провести за 6 часов до процедуры. Во время КТ также могут понадобиться препараты-спазмолитики, чтобы устранить артефакты от перистальтики (движения) кишечника.

Критерии выбора

Что лучше, мрт или кт диагностика? Выбирая между МРТ или КТ исследованием, важно понимать цели исследования. Оба метода отличаются высокой информативностью, могут применяться одновременно с контрастным веществом. На полученных изображениях хорошо визуализируются метастазы, опухоли, мельчайшие сосудистые структуры, стенозы и спайки, области закупорки сосудов.

МРТ помогает достоверно определить выраженность и характер патологических процессов в мягких тканях, сосудах, костно-хрящевой ткани. Компьютерную томографию чаще назначают при необходимости исследования костной ткани (деформации, остеопатии, костные опухоли).

Обратите внимание! Иногда МРТ и КТ применяют вместе, чтобы получить достоверную информацию по поводу изучения сразу нескольких очагов поражения, однако при некоторых патологиях оба метода могут оказаться неинформативными.

Отличия методов исследования

Несмотря на то, что оба метода преследуют единую цель, которая основана на процессе лечения заболеваний, они имеют существенные отличия. Для того, чтобы разбираться в действии обследований, необходимо понимать, какой смысл содержат их функции, что представляет собой специфика и особенности проведения манипуляций, воздействующих на организм человека.

Отличие МРТ от КТ можно рассмотреть путем сравнения данных способов диагностики:

  • главная отличительная особенность 2 способов обследования организма – суть физических явлений. Отличается МРТ тем, что в основе информативности лежит получение сведений о химическом состоянии тканей и органов. Чем отличается КТ – смысл его проведения состоит в осведомленности врача о физическом состоянии систем организма;
  • оценка состояния тканей. Если на пациента воздействует спиральная компьютерная томография (СКТ), то врач может сказать не просто о виде тканей, но и их рентгеновской плотности. Под влиянием магнитно – резонансной томографии специалистом могут быть изучены ткани и органы только визуально, и что считается менее информативным;
  • МРТ специализируется на распознавании мягких тканей, состояние костной системы может быть изучено не в полном объеме, так как отсутствует резонанс кальция. КТ дает более полные сведения о состоянии костей;
  • КТ и МРТ воздействуют разными способами на организм – резонансная томография с помощью магнитного поля, а компьютерная томография посредством рентгеновского излучения.
Читайте также:  “Первые признаки инсульта и микроинсульта”

Рассуждая о том, чем отличается МРТ от КТ, необходимо понимать, что говорить о преимуществе той или иной диагностики не приходится. Каждая из них действенна и информативна в зависимости от специфических особенностей организма и показаний к проведению процедур по обследованию. У каждой из них имеются свои случаи для назначения и проведения, в результате чего выявляется заболевание, учитывается, на какой стадии оно находится, резюмируется какое лечение назначить в данном конкретном случае.

Отличия методов исследования

Важно! Компьютерная томография имеет свои отличительные видовые особенности. Подразделяется на проведение процедуры в обычном режиме, а также предполагает спиральный метод воздействия оборудования с диагностической целью. Он подходит как хороший вариант для тех пациентов, которым нужна ускоренная диагностика состояния внутренних органов.

МРТ делится на виды в зависимости от области нарушения функций организма:

  • легких;
  • грудной клетки;
  • сосудов;
  • мозга;
  • щитовидной железы.

Исследование органов дыхания с помощью МРТ Чем МРТ одного отличается от МРТ другого органа? Их расположением, степенью нарушения функционала.

Что вреднее: КТ или МРТ головного мозга? Проводим сравнительный анализ исследований

Голова человека состоит из твердых и мягких тканей. Здесь сосредоточена точка начала работы ЦНС, важных органов, которые отвечают за всю репродуктивную, физиологическую и генетическую состоятельность человека.

  1. КТ головы проводится исключительно для изучения коры головного мозга, скелета черепа и проверки наличия травм.
  2. МРТ изучает все, что внутри. Это золотая жила, которая видит насквозь человека.
Что вреднее: КТ или МРТ головного мозга? Проводим сравнительный анализ исследований

Компьютерная томография выдает несколько неточный результат, так как мозг состоит практически на 98 % из мягких тканей. Рациональнее использовать магнитно-резонансную диагностику для получения точных данных. При сомнениях лучше обратиться к врачу и узнать, что вреднее — МРТ или КТ головы в конкретном вашем случае.

Что показывают данные обследования

По окончании КТ и МРТ на руках у врача окажутся трехмерные снимки всего тела пациента или определенного органа. Специалист, опираясь на полученные данные, может оценить работу органов мозга и отдельных его участков, проверить состояние сосудов, функционирование всех отделов. Компьютерную томографию можно делать с контрастированием. Так можно отчетливее увидеть структуру мягких тканей, органов, долей головного мозга.

Изображение, которое получается при компьютерной томографии, зависит от того, как ткани организма поглощают рентгеновские лучи. Те места, которые сильно изменяются (при патологии или повреждении), на снимках выглядят более темными. Норма, принятая при КТ- и МРТ-исследованиях – равномерный светлый оттенок мягких тканей. На МР-томограмме степень затемнения участков организма зависит от того, как откликаются атомы водорода, содержащиеся в большинстве тканей, на магнитные волны.

Что представляет собой КТ в медицине

Давайте рассмотрим, что такое КТ-исследования. Это метод диагностики, позволяющий при помощи рентгеновских лучей детально исследовать любой орган человеческого организма. Томограф делает серию последовательных снимков высокого качества, далее подвергающихся компьютерной обработке. На основе полученных данных врач-рентгенолог ставит или подтверждает определенный диагноз.

Компьютерная томография произвела настоящий переворот в медицине. С изобретением данного метода диагностики появилась возможность «увидеть» даже самые мелкие анатомические особенности органов человеческого тела. Снимки определенных органов делают с помощью компьютерного томографа. Это сложное медицинское оборудование, изготовленное по новейшим компьютерным и электронным технологиям. Томограф в заданной плоскости осуществляет послойную съемку внутренней структуры исследуемого объекта. После компьютерной обработки получают высококачественное трехмерное изображение определенной части организма. С помощью компьютерной томографии, что примечательно, можно увидеть:

  • Даже самые мелкие патологические изменения в органах.
  • Очаги воспалений, степень распространения и границы.
  • Состояние и структуру костей, кровеносной системы.
  • Злокачественные и доброкачественные новообразования.
Что представляет собой КТ в медицине

КТ в последнее время проводят все чаще. Популярность этого метода обследования обусловлена высокой точностью полученного результата.

С его помощью можно провести оперативное изучение абсолютно любой части тела и органа: от мозга и до костей.

Берег жизни - медицинский портал о здоровье