Обзор реовазографии: суть исследования, когда и кому оно нужно

Сопротивление тканей электрическому току служит индикатором кровоснабжения внутренних органов и состояния сердечнососудистой системы. Этот принцип используется в реографе — диагностическом приборе, применяемом в кардиологии и других областях медицины в тех случаях, когда необходимо определить уровень кровоснабжения какой-либо анатомической структуры.

  • Закономерности изменения гемодинамики глаз больных эндокринной офтальмопатией 2005 / Щеголькова Ю. С., Новых М. И., Догадин С. А., Лазаренко В. И.
  • Особенности изменения гемодинамики парного глаза у пациентов, внезапно потерявших бинокулярное зрение, в различные сроки после травмы 2005 / Лудченко О. Е., Лазаренко В. И.
  • Биологическая обратная связь по электрическому сопротивлению кожи в лечении больных первичной открытоугольной начальной глаукомой 2011 / Козина Елена Владимировна, Гололобов Владимир Трофимович
  • Гемодинамические изменения при диабетической ретинопатии у больных сахарным диабетом 2010 / Алексеева Любовь Леонидовна, Ноева Анастасия Петровна
  • Применение детралекса в лечении больных диабетической ретинопатией 2002 / Бархатова Ю. В., Ильенков С. С., Лазаренко В. И., Кочетова Т. Ф., Ивлиев С. В.
  • О лечении диабетической ретинопатии 2000 / Ильенков С. С., Вайник Д. Е.
  • Действие нитроглицерина на кровообращение мозга и глаза 2004 / Хадикова Э. В.
  • Особенности ауторегуляции интраокулярной гемодинамики у больных начальной стадией ПОУГ 2011 / Комаровских Е. Н.
  • Клинико-функциональные особенности состояния парного глаза у пациентов в период адаптации к монокулярному зрению после травмы глазного яблока 2007 / Лудченко О. Е., Лазаренко В. И., Новиков О. М.
  • Эффективность применения пчелиного яда при глазных заболеваниях, в зависимости от типа нейроваскулярной реакции интраокулярных сосудов 2005 / Губкин М. В.
Подробный обзор
Читайте также:  Как быстро снять головную боль без лекарств

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ИССЛЕДОВАННЫХ БОЛЬНЫХ

У 638 больных с различными сосудистыми поражениями головного мозга нами проведено более 3500 исследований РЭГ, Реоэнцефалограммы записывались у каждого больного многократно, одновременно с нескольких областей головы. У 328 из 638 больных была диагностирована гипертоническая болезнь. Таблица 4 Распределение больных по возрасту и полу

Таблица 5 Характер поражения, число секционных ангиографических и клинических наблюдений

 Заметим, что в группе исследованных моложе 50 лет и особенно моложе 40 лет преобладали больные гипертонической болезнью. Женщин было 293, мужчин — 345 (табл. 4). По характеру сосудистого процесса преобладали больные с различными ишемическими нарушениями мозгового кровообращения (443 человека). Больных с кровоизлиянием было 56 человек (в том числе 28 секционных наблюдений), с общемозговыми гипертоническими сосудистыми кризами — 28. У остальных 114 больных (51—с гипертонической болезнью и 63 — с общим и церебральным атеросклерозом без наклонности к преходящим нарушениям мозгового кровообращения) очаговой неврологической симптоматики не отмечалось. В табл. 5 приводятся данные о локализации и характере ишемических нарушений мозгового кровообращения. Диагноз сосудистого поражения головного мозга в этой основной группе исследованных больных в 27 случаях был верифицирован на секции, в 268 — ангиографически (в том числе у 40 на операции). Более подробная характеристика сосудистого процесса будет приведена в соответствующих разделах этой главы. Из 443 больных с ишемическими расстройствами мозгового кровообращения 351 человек исследован в первые дни и недели заболевания, 309 из них наблюдались также в резидуальном периоде. Кроме того, в резидуальном периоде было исследовано 82 других больных с остаточными явлениями нарушений мозгового кровообращения.

Показания к назначению

Любое обследование назначается с целью установления диагноза либо для оценки динамики заболевания.

Показания к назначению

Показанием для проведения реоэнцефалографии являются жалобы на:

  • Головные боли любой локализации, особенно интенсивные, частые.
  • Шаткость походки.
  • Нарушение зрения, слуха.
  • Мелькание «мушек», «сеточки» перед глазами.
  • Шум в ушах.
  • Головокружение, шаткость походки.
  • Нарушение памяти и сна.
  • Метеозависимость.
  • Эпизоды потери сознания.
Показания к назначению

А также она делается при наличии в анамнезе:

  • Острых и транзиторных нарушений мозгового кровообращения.
  • Атеросклероза.
  • Травм головного мозга.
  • Травм черепа и шейного отдела позвоночника.
  • Патологии шейного отдела позвоночника (спондилоартроз, остеохондроз).
  • Объемных образований (опухоли, кисты) головного мозга, мягких тканей шеи.
  • Энцефалопатии различного генеза.
  • Болезни Паркинсона.
  • Артериальной гипертензии.
Показания к назначению

Также в обязательном порядке это обследование проводится для получения водительской справки для ГИБДД, и в последующем – прав на управление автомобилем.

Читайте также:  Что такое шизотипическое расстройство личности

Единственными противопоказанием проведения исследования являются раны, бактериальные и грибковые поражения кожи в месте наложения электродов.

Показания к назначению

Реовазография верхних и нижних конечностей: показания к исследованию, методика проведения, расшифровка результатов

Процедура помогает исследовать разные участки тела.

Так, при реовазографии просматриваются сосуды, проходящие по конечностям. Это вены рук, а именно кисти и плеча, предплечья, на ногах – сосуды голени, стоп, бедер.

Для процедуры задействуются электроды ленточного или прямоугольного типа. Один из них фиксируется в начале исследуемого участка, другой – в конце.

Получается волна в виде восходящего участка, на вершине отмечается макушка округлой формы, далее следует крутой спуск.

Реовазография верхних и нижних конечностей: показания к исследованию, методика проведения, расшифровка результатов

По результатам реографии точно диагностируется облитерирующий эндартериит, при котором сильно изменяется структура артерий на голенях, стопах.

Такую патологию часто еще называют «ногой курильщика».

В ходе реографии обнаруживаются проблемы с периферическими сосудами, в которых наблюдается стеноз, снижение тонуса, эластичности, закупорка.

Правила подготовки и ход процедуры

Подготовка к РВГ требует от пациента следующих несложных ограничений:

  • за сутки до процедуры прекратить прием лекарств, влияющих на текучесть крови и проходимость сосудов;
  • хотя бы 8 часов не курить, не жевать никотиновую жвачку и не нюхать табак;
  • в течение 2-х часов не принимать пищу и не подвергаться интенсивным физическим нагрузкам;
  • за 15 мин до процедуры принять горизонтальное положение, расслабиться и полежать в тишине.

Температуру в кабинете, где проходит обследование, устанавливают в границах 20-23 ◦ C, поскольку пациенту придется снять все, что прикрывает и сдавливает руки или ноги, и какое-то время лежать неподвижно.

Правила подготовки и ход процедуры

Для регистрации колебаний импеданса на обеих конечностях пациента фиксируют электроды (алюминиевые, свинцовые, латунные и т.д.), причем располагают их строго симметрично, а кожу в местах крепления обезжиривают спиртом.

Читайте также:  Транзиторная ишемическая атака головного мозга

В зависимости от того, вся конечность или ее часть станет предметом исследования, врач определяет места и способ наложения электродов (продольный или поперечный).

Для изучения ослабленного периферического кровотока обычно выбирают продольный способ крепления (на одной поверхности конечности), в остальных случаях – поперечный (на одном уровне, но противоположных сторонах).

Для изучения зависимости гемодинамики от внешних условий, результат РВГ в покое часто сравнивают с реограммой после различных проб: фармакологических, компрессионных или проб с физической нагрузкой.

К примеру, для исключения тромбоза глубоких вен применяют компрессионную пробу: ненадолго перетягивают конечность манжетой, а после снятия повторяют РВГ. Для разграничения функциональных и органических нарушений проходимости сосудов используют пробу с нитроглицерином (0,5 мг под язык, через 5 мин – повторная РВГ).

Правила подготовки и ход процедуры

Для сопоставления реограммы с деятельностью сердца параллельно регистрируют, по возможности, еще электро- и фоно- кардиограммы (ЭКГ и ФКГ).

Диагностика

Для воздействия на организм используется электрический ток силой 10 миллиампер, и частотой, не превышающей 600 герц. Данная доза не только не может навредить пациенту, но и практически не ощущается им. Это позволяет утверждать, что такое обследование является безопасным.

Кроме того, к прерогативным аспектам реовазографии относятся:

  • безболезненность;
  • информативность;
  • отсутствие проникновения (неинвазивность);
  • отсутствие абсолютных противопоказаний.
Диагностика

Процедура является довольно демократичной по цене. Стоимость варьируется от 1200 до 2500 рублей, в зависимости решения пациента, где сделать обследование: в обычной больнице или в авторитетном диагностическом центре.

Процедура РВГ ног проводится при подозрении на наличие сосудистых патологий

Нарушение кровообращения может выступать как следствие какого-либо заболевания, как причина его и как поддерживающее состояние, поэтому чаще всего диагностику состояния сосудов проводят при комплексном обследовании.

Берег жизни - медицинский портал о здоровье