Паническая атака: действия человека во время приступа

Вегетативный криз, кардионевроз, ВСД – панические атаки успели сменить множество наименований. Они представляют собой особо мучительные приступы, которые могут являться как самостоятельным заболеванием, так и симптомом множества патологий.

Несколько гипотез о возникновении панических атак

Панические атаки почему возникают

От чего возникают панические атаки? Существует несколько теорий, объясняющих ситуацию. Они основаны на физиологических и социальных факторах, влияющих на организм человека. Первопричина кроется в воздействии стрессоров. Наибольшее распространение получили следующие гипотезы происхождения ПА.

Несколько гипотез о возникновении панических атак
  1. Катехоламиновая. Согласно этому предположению, тревога вызывает повышение концентрации катезоламинов в крови – биологически активных веществ, вырабатываемых корой надпочечников. Эти компоненты провоцируют такие процессы в организме, как повышение давления, сужение кровеносных сосудов, напряжение нервной системы.
  2. Генетическая гипотеза поддерживается рядом исследователей, которые считают причиной ПА наследственность. Интересно, что у однояйцевых близнецов в половине случаев встречаются единые заболевания, в том числе и панические атаки. Вероятность появления этого недуга у близких родственников высока.
  3. Психоаналитическая догадка основана на том, что первопричиной состояния является внутренний конфликт, вызванный накоплением напряжения и отсутствием эмоциональной разрядки. Происходит трансформация нерастраченной энергии в тревогу. Поводом для приступа может стать также определённая конфликтная ситуация.
  4. Поведенческая теория. Её основоположники считают причиной состояния внешние факторы, так называемые безусловные раздражители, провоцирующие рефлекторный приступ тревожности, перерастающий в панику. В основе формирования ПА часто лежат вымышленные ситуации.
  5. Когнитивная гипотеза видит причиной ПА неправильную интерпретацию ощущений человека. Подвержены приступам в большей степени люди эмоциональные, чувствительные, склонные преувеличивать свои впечатления. Больше всего их беспокоит не сама неприятная ситуация, а вероятность её возникновения.

Перечень источников ПА на этом не ограничиваются, существует ещё немало факторов, влияющих на развитие приступов. Не стоит забывать, что паника может быть признаком заболевания, в частности, какой-либо психической или соматической патологии.

Причины развития болезни

Причины возникновения психических заболеваний практически никогда не удаётся определить точно. Существует ряд теорий, большинство из которых связаны с душевным состоянием больного. Например, некоторые полагают, что существует прямая связь между паническими атаками и депрессией.

Причины развития болезни

Стресс и тяжелые жизненные ситуации, травмирующие психику, относятся к вероятным причинам развития болезни. Свою роль в этом вопросе играют и индивидуальные особенности личности, так как с трудностями сталкивается практически любой, а патология возникает лишь у единиц. Например, в дело вмешивается наследственность и состояние гормонов в организме.

В некоторых случаях заболевание выступает осложнением, если у человека больное сердце или имеются психические расстройства. Например, подобное может случиться при:

Причины развития болезни
  • Инфаркте миокарда,
  • Дисфункции сердца,
  • Высоком давлении,
  • Социофобии,
  • Агорафобии,
  • Ипохондрии,
  • Гипертиреозе.

Также не стоит употреблять наркотические препараты (и некоторые медицинские), если не хочется узнать, что такое невроз и панические атаки. Необходимо уделить внимание и физической нагрузке, и на то есть две причины. Во-первых, болезнь чаще развивается у тех, кто тяжело переносит упражнения. Во-вторых, панические атаки при шейном остеохондрозе – достаточно распространенное явление, а это нарушение связано как раз с малой подвижностью человека.

Причины развития болезни

Одни из самых частых причин панических атак – стресс и тяжелые жизненные ситуации, травмирующие психику

Что такое панические атаки?

Панические атаки – это резкие внезапные приступы страха. Они могут иметь различные симптомы и сопровождаться ухудшением самочувствия. Панические атаки внешне беспричинны и происходят непредсказуемо в обычных жизненных ситуациях.

Они случаются в моменты, когда отсутствует какая-либо реальная угроза, поэтому человек, страдающий от панических атак, чувствует себя беззащитным и подавленным из-за ожидания очередного приступа.

Панические атаки могут случиться во время длительных стрессов или тяжелых эмоциональных переживаний, а также на фоне сильной усталости и напряжения. Бывает, что причиной панической атаки является какой-то триггер (запускающий фактор), например — какой-то шум, запах или столпотворение.

Такое может случиться с людьми, страдающими агорафобией (Лиз Бурбо таблица психосоматики — откроется в новой вкладке).

Панические атаки обычно длятся не более 20 минут. Сами по себе они не являются признаком психического нездоровья человека. Однако, если они повторяются у Вас с завидной (или скорее, незавидной) регулярностью, стоит постараться избавиться от них навсегда.

Это можно сделать самостоятельно или с помощью специалиста (психолога, психотерапевта, гипнолога, тета-хиллера, НЛПера).

Панические атаки могут проявляться следующими симптомами:

  • потемнение в глазах, головокружение, слабость
  • тревожность, страх смерти
  • сбивчивое дыхание, одышка
  • учащение пульса или изменение артериального давления
  • легкое оцепенение или нарушение координации
  • тошнота
  • повышенное потоотделение
  • боли в теле (обычно, в животе или груди)

Так как, обычно, люди не имеют медицинского диагноза, объясняющего внезапное появление вышеперечисленных симптомов, появившееся чувство тревоги возрастает и может перейти в сильный страх (смерти).

Читайте также:  Протокол домашнего лечения COVID-19 лучшими препаратами

Симптомы

Механизм зарождения панической атаки ничем не отличается от страха перед опасностью, вот только реальная угроза отсутствует. Она вымышлена, формируется в голове, но организм реагирует на нее по-настоящему.

На фоне сильного страха надпочечники начинают активную выработку гормона адреналина. Это, в свою очередь, приводит к учащению пульса, сердцебиению. Из-за нарушения дыхания организм испытывает кислородное голодание, тревога только усиливается, а состояние ухудшается. Когда страх достигает пика, он постепенно уменьшается, нормализуется функционирование сердца и мозга.

Паника сопровождается физическими и психическими признаками. К первой группе принадлежит:

  • учащение сердцебиения;
  • повышение артериального давления;
  • гипергидроз – повышенная потливость;
  • онемение конечностей;
  • одышка, затрудненное дыхание;
  • тошнота;
  • сухость во рту;
  • головокружение;
  • повышение температуры тела.

Симптомы проходят после окончания приступа.

Начало панической атаки у женщины можно спутать с сердечным приступом

Симптомы

Психологические симптомы следующие:

  • суетливость или скованность;
  • страх и тревога, которые только усиливаются;
  • предобморочное состояние;
  • потеря чувства реальности.

Симптомы панических атак у женщин могут быть более выраженными, все зависит от чувствительности человека. Эмоциональное напряжение может приводить к временной потере голоса, нарушению координации, ухудшению зрения и слуха. Данное состояние называется также истерическим неврозом.

Часто повторяющиеся приступы приводят к изменению поведения и характера, появляются фобии. Женщина становится замкнутой, ее часто беспокоит депрессия, посещают мысли о смерти, возникает страх перед новыми атаками.

Приступы могут повторяться даже в ночное время.

Сильные личности чаще страдают от панической атаки ночью. Это связано с тем, что днем они могут контролировать себя, поэтому тревога не проявляется. В ночное время организм отдыхает, расслабляется, соответственно, контроль ослабевает.

При панических атаках ночью человек просыпается от жуткого страха. Иногда такие приступы воспринимаются, как ночные кошмары. Если они повторяются часто, это влияет на психологическое состояние женщины.

Просто примите их, и они скажут вам «до свидания»

Алексей, 32 года

Моя первая паническая атака случилась на работе. Это был самый обычный день, всё шло своим чередом, как вдруг мне стало не хватать воздуха (врачи называют этот распространённый симптом «неполным вдохом»). В голове появились мысли, что со мной что-то не так, и сейчас случится что-то катастрофическое. Я потерял контроль над собой, произошел резкий выброс адреналина, паника. Уехал с работы, не отдавая себе отчета о том, что со мной произошло. Часа через два приступ закончился.

Прошло около недели, и я уже забыл об этом думать. В выходные я находился в торговом центре «Мега», был в отличном настроении, выбирал продукты. Спросил продавца-консультанта по поводу одного товара, и в тот момент в голове пронеслась мысль, что я странно выгляжу со стороны. Я понял, что ко мне вернулось то состояние нереальности и панического ужаса, которое случилось тогда, на работе. Вокруг толпились люди, мне хотелось убежать, спрятаться. В тот момент я понял, что могу потерять контроль и даже напасть на кого-нибудь из них. Мысли мне снова не давали покоя. Я сказал жене, что мне нужно в туалет, пошел туда практически бегом, долго умывал лицо холодной водой, и в панике возвращался обратно. Мне трудно описать каких усилий стоило мне держать себя в руках, но все-таки этот второй раз я пережил, не сбежал как с работы. По дороге домой меня «отпустило».

Приехав домой, я решил посмотреть в интернете, что же это такое может быть. Нашел статью о панических атаках, симптомы совпадали, и я понял, что теперь они будут появляться постоянно. В тот же момент меня «накрывает» уже третья ПА и уже серьезно. Не могу сказать точно, когда она закончилась, она могла перерасти в следующую, но так я прожил около двух недель. С тех пор они стали появляться довольно часто, в основном в местах скопления людей: магазины, автобусы. Я стал сразу же изучать эту проблему, очень много читал, находил собеседников с такой же проблемой, которым удалось справиться с па, и таких, как выяснилось, немало. Самое главное – я понял, что это такое, как с этим бороться и нужно ли бороться вообще.

Мой страх значительно ослаб, когда я разобрался в этом. Я выбрал, как может показаться некоторым, жесткий метод, но, на мой взгляд – самый действенный… я полюбил их. Я начал намеренно провоцировать их появление по пути на работу, в маршрутках, и на работе. Разгонял их настолько, насколько это было возможно. Вот такой вот парадоксальный путь к освобождению. Когда пропадает страх – пропадают и ПА, потому как именно боязнь и провоцирует это явление: если вы их боитесь, они появляются, а если нет, говорите про себя «давайте, сколько вас еще ждать, я уже соскучился», они не появятся. Просто примите их, и они скажут вам «до свидания».

Просто примите их, и они скажут вам «до свидания»

Любое испытание посылается нам с какой-то целью, как урок, который сделает нас сильными. Поэтому, мой вам совет, если вас беспокоят ПА – смиритесь с ними, живите дальше и ни в коем случае не боритесь! Они пройдут сами, как только вы начнете жить вопреки им, заниматься творчеством и другими интересными вещами, гулять на природе. Тогда вы с удивлением заметите, что ПА перестанут беспокоить вас.

Панические атаки прошли полностью где-то через 4-6 месяцев после первого раза, и их не было уже около 5 лет. Но, признаться честно, я не особо расстроюсь, если они вернутся вновь. Я рад, что имел такой опыт, потому что научился лучше понимать свое тело, его потребности, моменты, когда пора дать ему отдых. Ну и, конечно, научился контролировать эмоции, справляться со страхом и паникой. Многое обдумал в жизни и пересмотрел отношение к ней. Конечно, я рад, что столкнулся с этим. Это сделало меня сильнее.

Евгений Ведерников:

В описании Алексея четко виден момент когда началась паника: «В голове появились мысли, что со мной что-то не так, и сейчас случится что-то катастрофическое». Что-то катастрофическое – это скорее всего мысль про смерть. Конечно у любого человека при таком опасении случится шок, ужас и соответственно, выброс адреналина.

Далее Алексей изучил информацию на тему панических атак, что значительно ослабило проблему. И потом он стал применять распространенную парадоксальную технику, которая действительно довольно «жесткая» и далеко не всем подходит. Поэтому я бы не советовал ее применять абсолютно всем, если такая техника вызывает у вас сильный страх, то лучше воздержаться от ее применения. Есть гораздо более мягкие способы психологической работы с паническими атаками.

Психологические приемы

Когнитивно-поведенческая терапия позволяет избавиться от приступов паники.

  1. Специалист объяснит, что с Вами происходит, расскажет о причинах паники и о чувствах, испытываемых Вами при этом.
  2. Посоветует записывать дату и время панических приступов, чтобы лучше выявить причины, по которым они происходят.
  3. Психолог обучит Вас, как нужно правильно дышать, какими способами можно расслабляться, чтобы исключить появление приступов паники вновь.
  4. Специалист расскажет, как можно переосмысливать ситуацию, возникающую при приступе. Это необходимо, чтоб вернуться к реальности.
  5. Психолог расскажет, как определять вещи, которые вызывают панику для того, чтобы научиться правильно на них реагировать.
Психологические приемы

Паническая атака способна возникнуть в неподходящий момент, поэтому важно научиться ей противостоять при помощи психологических приемов.

  1. Правильное дыхание. Когда ощущаете, что Вас охватил приступ, начните дышать, вдохи должны быть глубокими. Также можно записаться на дыхательную гимнастику, так называемый пилатес. Опытные специалисты смогут научить, как правильно и в какой момент необходимо дышать, чтобы препятствовать приступам.
  2. Примите свои эмоции. Человек должен осознать то, что с ним происходит, определиться с тем, что вызывает приступ. Нужно попытаться противостоять данному явлению, чтоб приступы не покорили Ваш разум.
  3. Расслабляйтесь. Если всему виной хроническая усталость, то самое время расслабиться и отдохнуть. Можно заняться йогой или медитацией, также неплохо было бы принять ванну с травяными сборами, помогающими расслабиться. Возможно, пора взять отпуск.
  4. Займитесь самовнушением, утверждайте, что Вы являетесь целеустремленной и сильной личностью. Записывайте свои достижения и победы.
Читайте также:  Головокружение и шум в ушах: причины, диагностика и лечение

Варианты лечения приступов панических атак

Рассматриваемое заболевание, при отсутствии в его сторону своевременной реакции и необходимых терапевтических действий, будет прогрессировать. Именно поэтому лечение приступов панической атаки нужно начинать сразу после определения у пациента склонности к таковым, т.к. со временем приступы будут появляться все чаще, а состояние человека значительно ухудшится.

Лечение приступов панической атаки осуществляется комплексными усилиями таких специалистов как: терапевт, невролог, кардиолог и психиатр. Пациент должен проконсультироваться с каждым врачом. Специалисты, в свою очередь, ставят диагноз и подтверждают либо опровергают факт наличия заболевания. Методы диагностирования у перечисленных врачей различаются. Так, к примеру, психиатры чаще всего пользуются тремя стандартными тестами, позволяющими максимально точно, глубоко и объективно оценить происходящее.

В перечень данных методов входят:

  • шкала Шихана;
  • тест Бека;
  • шкала тревоги.

После подтверждения диагноза, наступает стадия купирования приступа. Методы лечения, опять-таки, подбираются в индивидуальном порядке с учетом особенностей состояния пациента. После купирования приступа, специалисты работают над устранением вторичных симптомов, к числу которых обычно относятся ипохондрия, депрессия и пр. Дополнительно предпринимаются меры, уменьшающие вероятность рецидивов (повторного возвращения приступов в будущем).

Для купирования приступов и в целом избавления от болезни обычно используют 2 метода:

Панические атаки: стресс, который усугубился

Внезапный приступ необоснованного сильного, «животного» страха, который сопровождают соматические проявления — дрожь, дезориентация, головокружение, боль в груди, звон в ушах, учащенное сердцебиение — называется панической атакой (ПА). Так организм реагирует на эмоциональную перегрузку. Спровоцировать появление панических атак может:

  1. Конкретная стрессовая ситуация;
  2. Накапливающийся долгое время стресс, психическое напряжение, которое не получало выхода.

Чаще всего приступами паники из-за переизбытка стресса страдают молодые люди — 20-35 лет. Как видите, это самый активный период жизни человека, когда он вынужден решать массу проблем. Когда огромная эмоциональная нагрузка накладывается на такие черты характера, как гиперответственность, тревожность, перфекционизм, зацикленность на собственном здоровье, повышенная требовательность к себе и окружающим, психика не выдерживает и «зовет на помощь» физиологию.

Читайте также:  Лечение и профилактика парестезии или онемения конечностей

Организм вырабатывает большое количество адреналина — «гормона страха». Его задача подготовить тело к реакции на опасность — нападать или бежать:

  • Повышается артериальное давление;
  • Кровь приливает к мышцам и внутренним органам;
  • Дыхание учащается, становится поверхностным, начинается гипервентиляция — нехватка кислорода.
Панические атаки: стресс, который усугубился

Одна из особенностей панических атак — при них человек никогда не теряет сознание, хотя ему кажется, что он вот-вот упадет в обморок.

Что касается конкретных стрессовых ситуаций, ставших триггером для панических атак, они могут быть самыми разными. Приведу пример из моей практики.

Уже 10-й врач сказал Елене, что ее легкие в полном порядке, а сердце абсолютно здорово. Но, выйдя из кабинета, она сразу же записалась к 11-му кардиологу. Должен же кто-то разобраться, что с ней происходит. Вчера, уже третий раз за неделю, она лежала на диване в своей гостиной и чувствовала, что умирает: жгучая боль в груди, сердце изо всех сил старается пробить ребра и вырваться наружу, невозможно вдохнуть, от нехватки воздуха кружится голова, левая рука немеет. Она даже не может позвать на помощь. И уже 10-й врач говорит ей, что у неё проблемы не с сердцем, а с «головой», и советует обратиться к психологу. Как психолог избавит её от сердечных приступов?! «Ну хорошо, я подготовлюсь к следующему приему: схожу к психологу, возьму письменное подтверждение, что с моей психикой все в порядке. Тогда он точно поверит, что я не придумала себе болезнь, а действительно могу в любой момент умереть». Так мы встретились с Еленой. С первой встречи прошло уже 9 месяцев, но наша работа еще продолжается. На сеансах мы выяснили, что причиной, запустившей панические атаки, стала авария, в которую девушка попала 3 года назад. Елена постепенно вспоминала каждую деталь: «Сильный удар руля в грудь, дыхание замирает. Вдохнуть невозможно — вместо воздуха тело наполняется сильной тупой болью. Сердце не стучит, а барабанит о грудную клетку, его звук оглушает. Левую руку пронзает острая боль, будто она держит оголенный провод, включенный в розетку». Со временем ссадины зажили, синяки прошли. Картина той страшной ситуации смазалась, почти ушла из памяти. Но в подсознании глубоко засел страх — «Я сейчас умру!». И при малейшем стрессе или волнении все пережитые в тот момент физические ощущения всплывают, заставляя переживать этот кошмар снова и снова.

Мне приятно и безумно ценно, что после каждой нашей встречи Елене все легче справляться с этим состоянием. Она научилась распознавать паническую атаку на начальной стадии, контролировать её и работать с этим состоянием. Да, легкие проявления все еще остались и мы продолжает с ними работать. Но за эти 9 месяцев она смогла выбраться из своего «ада» и начать дышать полной грудью.

Йога наоборот

Сложность подобных ситуаций в том, что пациент понимает, что ему нужно изменить своё отношение к вопросам смерти и жизни, но другой частью рассудка не хочет этого делать. Умирать-то придётся на самом деле — это же не фантазии.

Про страдающих этим расстройством людей можно сказать, что они какие-то йоги наоборот. Те умеют управлять своим сердцем и дыханием, биологическими процессами в организме для достижения определённых целей. Таким образом они реализуют свой потенциал, стремятся к самадхи или просветлению, уделяют внимание и своему здоровью. При этом используется в основном сила психики. Здесь же сила точно такая же, но отпущена на произвол судьбы.

Подобно автомобилю со спящим водителем. Этим людям вовсе не кажется, что с их телом что-то происходит. Сердце на самом деле бьётся очень часто, руки дрожат, наблюдается обильное потоотделение. Всё время, сколько длится приступ панической атаки больные убеждены в том, в чём нет смысла убеждаться. Когда врач станет подсчитывать пульс, то тоже обнаружит 120 ударов в минуту. Однако нет никаких признаков болезни сердечно-сосудистой системы. Всё это делает психика человека. Если же попросить больного вызвать в себе то же самое по его воле, то у него ничего не получится.

Йога наоборот

Занятия йогой помогают человеку изменить его отношение к вопросам жизни и смерти

Кроме основной, может наблюдаться ещё и дополнительная симптоматика. К примеру, не следует спешить с недоверием к девушке, которая считает, что она из-за панических атак похудела. В том плане, что похудеть больная может на самом деле, только причина у приступов и потери веса одинаковая — психическое расстройство. Это не атаки что-то вызывают. Они лишь одна из форм выражения внутреннего конфликта. Паническая атака и потеря веса связаны так же, как любое изменение тела при любом неврозе или психозе.

Берег жизни - медицинский портал о здоровье