Противорвотные препараты: действие эффективных лекарств

Путешествия на самолете не всегда сопровождаются радостным предвкушением отличного времяпрепровождения. Некоторые пассажиры во время полета чувствуют недомогание. Причиной тому является укачивание. Это несогласованность работы вестибулярного аппарата и органов зрения. Для детей такое проявление наиболее болезненное.

Природа головокружения, а также причины появления

Для того, чтобы понять, какие медикаменты при головокружении можно пить, необходимо разобраться в природе недуга, а также причинах его появления.

Головокружение (вертиго) — это состояние, при котором у больного происходит потеря чувства равновесия и на некоторое время пропадает способность ориентироваться в пространстве.

Находясь в таком состоянии, пациент ощущает, словно все предметы движутся, как на карусели. Нередко в тех случаях, когда кружилась голова, у человека может наблюдаться и тошнота. Подобное состояние свидетельствует о внутренних проблемах с функционированием вестибулярного аппарата.

Что же в этот момент происходит в организме? Когда у человека кружится голова, это означает, что нейроимпульсы, которые внутреннее ухо присылает к мозгу, проходят по нейронам в искаженном виде, и поэтому нарушается правильное восприятие окружающей среды.

Как правильно подобрать препарат

Если тошнота стала постоянным спутником человека, то в его организме развивается патология. Только после ее устранения исчезнут и дискомфортные ощущения в желудке. Частой причиной возникновения тошноты и рвоты становятся заболевания органов пищеварительного тракта. Поэтому лечение пациентов начинается с приема таблеток и суспензий:

  • антацидов (Маалокс, Ренни, Гастал);
  • ингибиторов протонной помпы (Рабепразол, Пантопразол, Омез);
  • препаратов с пищеварительными ферментами (Энзистал, Фестал, Мезим форте).

На мучительную тошноту нередко жалуются пациенты, у которых было диагностировано хроническое отравление тяжелыми металлами, едкими щелочами и кислотами. В этом случае проводится дезинтоксикационная терапия для выведения токсичных соединений из организма. Врачи используют энтеросорбенты, диуретики, солевые растворы с глюкозой.

Рекомендация: «Если причиной тошноты стало банальное переедание или употребление жирных продуктов, то целесообразно принять таблетки с пищеварительными ферментами».

У людей эмоциональных, легко возбудимых, тяжело переживающих даже рядовой бытовой конфликт, тошнота имеет неврогенное происхождение. Здесь будут бесполезны самые сильные таблетки — следует устранить провоцирующий дискомфортное ощущение фактор. Тошнота исчезнет после приема седативных и успокоительных препаратов:

  • настоек зверобоя, пустырника, валерианы;
  • Тенотена, Деприма, Персена.

От тошноты быстро и эффективно можно избавиться с помощью противорвотных средств — Церукала и его структурного аналога Метоклопрамида. Но врачи предпочитают не назначать их без весомых причин, к которым относятся:

  • состояние обезвоживания, угрожающее жизни человека;
  • злокачественные новообразования;
  • отравление;
  • определенные патологии органов желудочно-кишечного тракта.

Прием Церукала без ведома доктора может серьезно усугубить ситуацию. Дело в том, что это противорвотное средство при отравлении обладает многочисленными противопоказаниями и побочными эффектами. Когда в желудке размножаются патогенные микроорганизмы, то неприятные для человека симптомы выполняют защитную функцию. Вместе со рвотными массами выводятся и вредные бактерии, вирусы, простейшие. Сильнодействующие таблетки остановят тошноту, что послужит благоприятной обстановкой для бурного роста инфекционных возбудителей.

Читайте также:  Шишка на лбу варианты. Опасны ли бородавки на лбу и как их удалить

Укачивание в самолете

Во время полета тело человека, который находится в сидячем положении, постоянно перемещается из стороны в сторону. Амплитуда этих движений незначительная. Несмотря на это, ее бывает достаточно, чтобы вызвать недомогание.

Происходит это так. Во внутреннем ухе расположена улитка. Она улавливает даже незначительные колебания тела. В это время глаза видят постоянно одну и ту же картинку. В результате в работе органов осязания и зрения происходит диссонанс. На это реагируют рецепторы кожи, мышц и оболочки ЖКТ. Начинают проявляться симптомы укачивания.

К ним относят следующее:

  • головокружение:
  • тошноту;
  • сонливость;
  • рвоту.

Чем сильнее амплитуда колебания тела во время полета, тем ярче проявление этих симптомов.

Важно! Если пассажир решил немного поспать, это не значит, что его укачало. Это простая сонливость, которая появляется при поездке на любом транспорте.

Если вместе с сонливостью и слабостью наблюдается головокружение и тошнота, это кинетоз (укачивание или «болезнь движения»). Этому заболеванию подвержены люди со слабым вестибулярным аппаратом. Поэтому им рекомендуют перед вылетом принимать таблетки от укачивания в самолете.

Если человек никогда не страдал от недомоганий во время полета, его могут вызвать несколько факторов:

  • неприятный запах в салоне;
  • чувство беспокойства (страха);
  • физическое и эмоциональное переутомление;
  • сбитый воздух внутри самолета;
  • наличие угарных газов в салоне.

У каждого человека есть своя причина укачивания. Поэтому лучше предупредить его симптомы, приняв соответствующие меры.

Препараты-антиэметики – список

Тошнота характеризуется тягостным ощущением в подложечной зоне, груди, ротовой полости. Нередко тошнота предшествует рвоте – защитному рефлексу организма, посредством которого независимо от воли человека из его пищеварительного тракта эвакуируется содержимое. Данные симптомы могут появляться не только при том или ином заболевании, но и быть побочными эффектами в ответ на лечение некоторыми медикаментами. Нередко рвота наступает в результате перевозбуждения лабиринтного аппарата.

Чтобы понять, какие лекарства помогают от рвоты, как они должны действовать, нужно знать, каков механизм возникновения рвоты. Этот рефлекс формируется за счет следующих звеньев:

Препараты-антиэметики – список
  • химическое и механическое раздражение рецепторов слизистой корня языка, глотки, желудка, кишечника;
  • возникновение нервного импульса, который передается по нервным волокнам к рвотному центру в продолговатом мозге;
  • обработка пришедшей информации и передача импульса к «исполнительным» органам – мускулатуре желудка, кишечника, диафрагмы, брюшных стенок.

Помимо того, описанный механизм неразрывно связан с вестибулярным аппаратом, зрительным и обонятельным анализаторами, лимбической мозговой системой. Так, рвота нередко наступает в результате перевозбуждения лабиринтного аппарата. С учетом этого, эффективные противорвотные препараты должны воздействовать на рвотный центр и вестибулярные структуры. Также при подборе лекарства учитывается тип и причины рвоты. Рассмотрим основные группы лекарств от рвоты и тошноты.

Антагонисты серотониновых рецепторов

Препараты-антиэметики – список

Серотонин является биологически активным веществом, ответственным за передачу нервных импульсом и играющим роль клеточного медиатора воспаления. При превышении его концентрации возникает тошнота и рвота. Препараты данной группы блокируют рецепторы к серотонину, тем самым предупреждая возникновение рвотных позывов (при этом выброс серотонина остается на том же уровне). Основной «точкой приложения» являются рецепторы 5-HT3, локализирующиеся в желудочно-кишечном тракте и в хеморецепторной триггерной зоне головного мозга.

Читайте также:  Головная боль головокружение и потеря сознания диагноз

Антагонисты серотониновых 5-НТ3-рецепторов преимущественно назначают пациентам, проходящим курсы химиотерапии в период лечения опухолевых заболеваний. В эту группу входят такие препараты:

  • Ондансетрон;
  • Дроперидол
  • Гранисетрон;
  • Церукал;
  • Оланзапин;
  • Аминазин;
  • Прохлорперазин;
  • Метоклопрамид.
Препараты-антиэметики – список

Блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов

Гистамин – вырабатываемый в организме гормон, который является медиатором воспаления. Хотя антигистаминные препараты преимущественно используются против аллергических реакций, при этом они способны и подавлять рвоту за счет устранения гистаминовых эффектов. Эти лекарства блокируют H1-рецепторы хеморецепторной триггерной зоны и вестибулярного анализатора, ответственного за восприятие положения тела. Как лекарство от тошноты и рвоты могут использоваться только антигистаминные препараты первого поколения.

Препараты-антиэметики – список

Зачастую средства данной группы назначают тем, кто страдает морской, автомобильной или воздушной болезнями, лабиринтопатиями. К ним относят такие препараты:

  • Прометазин;
  • Меклозин;
  • Димедрол;
  • Циклизин.

Антагонисты дофамина

Препараты-антиэметики – список

Нейромедиатор дофамин играет роль в акте осуществления рвотного рефлекса при воздействии на хеморецепторы триггерной зоны и рвотного центра. Это вещество усиливает рефлюкс пищевого комка из двенадцатиперстной кишки в желудок и из желудка в пищевод. Таблетки от тошноты и рвоты из группы антагонистов дофамина могут действовать за счет двух механизмов:

  • прокинетический – способствуют усилению нормальной моторики пищеварительного тракта;
  • центральный – блокируют рвотный центр в продолговатом мозге.

Лекарство против рвоты данной группы применимо при симптомах, возникающих на фоне заболеваний и нарушений желудочно-кишечного тракта, при которых наблюдается замедление пищеварения и перистальтики (гастрит, язвенная болезнь, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, постоперационная гипокинезия, токсикоинфекции). В группу антагонистов дофамина входят такие медикаменты:

Препараты-антиэметики – список
  • Тиэтилперазин;
  • Метоклопрамид;
  • Мотилиум;
  • Реглан;
  • Дроперидол.
  • Церукал.

Антихолинергические препараты

Препараты-антиэметики – список

Против рвоты антихолинергические средства действуют за счет блокировки взаимодействия нейромедиатора ацетилхолина и холинорецепторов (мускариновых рецепторов и рецепторов рвотного центра), тем самым повышают тонус нижнего сфинктера пищевода и останавливают рвотный рефлекс. Помимо того, эти лекарства помогают устранить болезненные мышечные спазмы органов пищеварения, оказывают седативное и снотворное воздействие, благодаря чему помогают предупредить повторные рвотные позывы. Самые распространенные противорвотные препараты из данной группы:

  • Атропин;
  • Метацин;
  • Скополамин;
  • Стелабид.

Препараты от тошноты и рвоты для онкологических больных

Аналоги: нет.

Таблетки от головокружения и тошноты могут понадобиться больным с онкологией. При химио- или лучевой терапии тошнота и рвота – нередкие явления, осложняющие и без того непростое состояние пациентов.

  • Метоклопрамид (Церукал) в инъекциях или таблетках – проверенный временем прокинетик.
  • Антагонисты серотониновых рецепторов блокируют рвотный центр. Ондансетрон в свечах, таблетках, растворе для инъекций: Зофран, Домеган, Ондантор, Лотран, Гранисетрон (Авомит, Нотирол, Китрил), Трописетрон (Тропиндол, Новобан).
  • Блокаторы центральных рецепторов дофамина влияют на рвотные центры. Трифлуоперазин, Галоперидол.
  • Бензодиазепины (Диазепам, Лоразепам) помимо подавления рвоты и тошноты уменьшают чувство страха и тревоги.
  • Селективный высокоаффинный антагонист рецепторов нейрокинина-1 (NK1) субстанции Р – апрепитант – Эменд (1капс. 1300-1600 руб).
  • Хорошее средство против рвоты – Бускопан в таблетках или свечах.
  • В детской онкологии предпочтение отдается изибирательным блокаторам серотониновых рецепторов (Навобану, Китрилу, Зофрану).
Читайте также:  Что такое кластерная головная боль

Онкологические больные

Таблетки от головокружения и тошноты могут понадобиться больным с онкологией. При химио- или лучевой терапии тошнота и рвота – нередкие явления, осложняющие и без того непростое состояние пациентов.

  • Метоклопрамид (Церукал) в инъекциях или таблетках – проверенный временем прокинетик.
  • Антагонисты серотониновых рецепторов блокируют рвотный центр. Ондансетрон в свечах, таблетках, растворе для инъекций: Зофран, Домеган, Ондантор, Лотран, Гранисетрон (Авомит, Нотирол, Китрил), Трописетрон (Тропиндол, Новобан).
  • Блокаторы центральных рецепторов дофамина влияют на рвотные центры. Трифлуоперазин, Галоперидол.
  • Бензодиазепины (Диазепам, Лоразепам) помимо подавления рвоты и тошноты уменьшают чувство страха и тревоги.
  • Селективный высокоаффинный антагонист рецепторов нейрокинина-1 (NK1) субстанции Р — апрепитант — Эменд (1капс. 1300-1600 руб).
  • Хорошее средство против рвоты – Бускопан в таблетках или свечах.
  • В детской онкологии предпочтение отдается изибирательным блокаторам серотониновых рецепторов (Навобану, Китрилу, Зофрану).

Трописетрон

Показания: тошнота при противоопухолевой терапии, рвота и тошнота в послеоперационном : лактация, беременность, повышенная чувствительность, детям до 2 : капсулы за 1 час до еды, в 1 день препарат вводится в/венно, 2-6 день внутрь, раствор можно принимать внутрь, разведя апельсиновым соком. Детям 0,2 мг/кг массы тела, суточная доза не более 5мг. Взрослым 5мг/день в/венно в 1 день, 2-6 действия: запор, боль в животе, диарея, головокружение, аллергические реакции.

Ондансетрон

Показания: послеоперационная тошнота, после радиотерапии и : детям (для ректального введения), детям до 2 лет (для парентерального введения и внутрь), беременность, : для взрослых суточная доза 8-32 мг, препарат можно принимать внутрь (сироп, табл), ректально (свечи), внутривенно или внутримышечно (ампулы с раствором для инъекций). Для купирования тошноты после операций или химиотерапии рекомендуется применение препарат в инъекциях. Сироп и табл. для рассасывания также возможно принимать при умеренной эметогенной радио- или химиотерапии за 1-2 ч в дозе 8 мг до начала терапии с последующим приемом ч/з 12 часов еще 8 мг. При высокоэметогенной химиотерапии дозу увеличивают до 24 мг с одновременным приемом дексаметазона внутрь. При поздней тошноте, которая возникает ч/з 24 часа, продолжается прием 8мг 2 р/день в течение 5 дней. Возможно использование суппозиториев в дозе 16 мг за 2 часа до терапии и далее продолжить по 1 суппоз. в день в течение 5 действия: сухость во рту, нарушение стула, икота, аритмии, снижение давления, брадикардия, головокружение, судороги, нарушение зрения, бронхоспазм, крапивница, чувство жара, приливы крови к лицу.

Гранисетрон

Показания: Профилактика рвоты и тошноты при лучевой и химиотерапии у : детям до 12 лет, кормление грудью, с осторожностью при частичной кишечной непроходимости, беременности, при лактазной : 2 р/день внутрь по 1 мг или 2 мг 1 р/день не более недели после терапии. Первая доза принимается за 1 час до действия: бессонница, тревога, сонливость, головная боль, головокружение, метеоризм, запор, боль в животе, изжога, изменения вкуса, крапивница, зуд, бронхоспазм, гипертермия, повышение или снижение А, отеки лица, кожная сыпь, гриппоподобные симптомы, озноб, лихорадка.

Берег жизни - медицинский портал о здоровье