Симптомы врожденного токсоплазмоза у ребенка

Токсоплазмоз возникает в случае заражения организма паразитами (токсоплазмой). Носителями инфекции являются кошки, в кишечнике которых глисты достигают половой зрелости и откладывают яйца (ооцисты). Сильный иммунитет подавляет активность паразита, в связи с чем симптомы токсоплазмоза у детей 6-8 лет носят слабовыраженный характер. В случае инфицирования ослабленного организма паразиты поражают печень, селезенку, головной мозг и иные органы, провоцируя смерть пациента.

Симптомы токсоплазмоза у беременной

  • Токсоплазмоз часто протекает бессимптомно. Если развивается острая форма токсоплазмоза, то для нее характерны следующие симптомы:
    • повышение температуры тела до 39° С;
    • головная боль;
    • тошнота, рвота;
    • судороги;
    • увеличение лимфатических узлов, печени и селезенки;
    • нарушение зрения (двоение в глазах, затуманивание или полное исчезновение зрения).
  • При хронической форме токсоплазмоза симптомы менее выражены, заболевание развивается постепенно. Характерны:
    • повышение температуры тела до 37 – 37,5° С;
    • повышенная утомляемость, снижение работоспособности, слабость;
    • головная боль;
    • увеличение лимфатических узлов.
  • Заражение токсоплазмозом во время беременности очень опасно для развивающегося плода, причем чем на более позднем сроке беременности происходит заражение, тем тяжелее последствия. 
  • Если женщина перенесла токсоплазмоз до беременности, то ее ребенку ничего не угрожает, так как ее иммунная система будет защищать его от этого заболевания. 
  • При заражении беременной токсоплазмозом, особенно на поздних сроках, возможно тяжелое поражение плода инфекцией вплоть до его гибели внутриутробно или вскоре после рождения. 
  • У выживших детей с врожденным токсоплазмозом может возникнуть тяжелое поражение нервной системы, глаз и других органов.
  • Однако следует отметить, что передача инфекции от матери плоду происходит не всегда. Потому, если беременность наступила во время заболевания, или заражение произошло на раннем сроке, женщине могут предложить прервать беременность, однако, эта мера не принципиальна и решается индивидуально с каждой женщиной.

Что происходит?

Если заражение матери совпало по времени с первым триместром, когда плацента еще мало проницаема для возбудителей, вероятность преодоления токсоплазмами плацентарного барьера невелика: примерно 15%. В этом случае все может кончиться хорошо.

Во втором триместре токсоплазмы легче проникают в кровь плода, и вероятность врожденного токсоплазмоза возрастает до 20%. Если инфицирование произошло, возбудители будут скапливаться и размножаться в головном мозге, поражая глаза и центральную нервную систему плода. Иммунная система вскоре справится с заболеванием и уничтожит все токсоплазмы в организме, но увы — часть нервных клеток ребенка окажется разрушенной. Наиболее вероятные последствия — повышенное внутричерепное давление, умственная отсталость, эпилепсия и слепота.

К третьему триместру вероятность инфицирования вырастает до 50-60%, но и плод уже более устойчив к разрушительному воздействию токсоплазм. Малыш может появиться на свет без каких-либо видимых отклонений. В таких случаях говорят о латентном (то есть скрытом) токсоплазмозе: последствия инфекции могут проявиться спустя месяцы и даже годы.

Читайте также:  Лечение аномалии Арнольда-Киари в Израиле

Причины возникновения заболевания

строение токсоплазмы

Токсоплазма — простейший микроорганизм. Несмотря на то, что обитает он внутриклеточно, это не вирус, он не встраивается в ДНК клетки. Микроб никак не влияет на генетическую информацию последней. Состоит паразит из одной клетки, по зоологической классификации относится к микроскопическим простейшим, типу Споровики, семейству Саркоцистида.

Причина токсоплазмоза у людей — проникновение в организм токсоплазм T. gondii и T. bahiensis. Для первого микроорганизма окончательным хозяином являются кошки, для второго — собаки. В паразитологии все довольно непросто: у токсоплазмы сложный жизненный цикл со сменой способов размножения и, соответственно, хозяев. Самое интересное: люди могут болеть как кошачьим видом, так и собачьим.

В норме, если у человека адекватный иммунный ответ, у него не будет яркого выраженного проявления болезни, обычно организм справляется с ней самостоятельно. Однако у пациента может развиться клиническое заболевание — токсоплазмоз — в зависимости от многих факторов. В особенности – от состояния иммунитета, а также количества и патогенности (болезнетворной способности) попавшего инфекционного начала.

Причины возникновения

Главной причиной развития токсоплазмоза является заражение детского организма токсоплазмами. Патология может быть врожденной или приобретенной. Проявление симптоматики заболевания напрямую зависит от состояния организма малыша.

Если иммунитет маленького пациента ослаблен, то проявляются характерные признаки паразитарной инфекции.

Причины возникновения

При врожденной форме токсоплазмоза ребенок рождается с присутствием паразитов в клетках.

Причинами токсоплазмоза могут стать следующие факторы:

  1. Инфицирование беременной женщины (до беременности или в процессе вынашивания плода).
  2. Ослабленный иммунитет ребенка (у детей с сильными защитными функциями организма инфекция может присутствовать в латентной форме).
  3. Употребление беременной женщиной или ребенком пищи, не прошедшей термическую обработку, а также загрязненной воды.
  4. Проникновение паразитов в организм через раны, ссадины и другие повреждения на коже.
  5. Переливание зараженной крови (если биологический материал не был обследован на токсоплазмоз).
  6. Перенесение инфекции кровососущими насекомыми (если насекомое сначала укусило зараженное животное, а затем ребенка).
  7. Контакт малыша с носителем паразитов (чаще всего переносчиками болезни являются уличные кошки).

Формы токсоплазмоза у человека

Паразитарное заболевание развивается в двух формах – врожденной и приобретенной. Токсоплазмоз, который передался от матери ребенку во время вынашивания, считается самым опасным. Степень тяжести осложнений для плода будет зависеть от этапа беременности, на котором произошло заражение. Такой тип заболевания не поддается лечению.

Приобретенная инфекция имеет более благоприятный прогноз. Токсоплазма попадает в организм при заражении от животных или через продукты питания. При раннем выявлении и правильном лечении есть шанс избавиться от паразитов. При остром течении все симптомы обостряются, начинается интенсивное протекание осложнений. Переход из хронической стадии осуществляется при снижении иммунитета в результате стресса, перенесенных заболеваний, перегрузок.

Читайте также:  Как вылечить эпилепсию народными средствами

Лечение

Лечением токсоплазмоза занимается врач-инфекционист. При выставленном диагнозе назначаются следующие лекарственные средства:

  • антибактериальные и химиотерапевтические средства, необходимые для уничтожения возбудителя токсоплазмоза;
  • антигистаминные средства, действие которых направлено на уменьшение степени выраженности воспалительного отека тканей, что оказывает благоприятное действие на состояние человека;
  • иммуномодулирующие средства, которые назначаются для нормализации иммунных реакций, что в комплексном лечении способствует ускоренному выздоровлению;
  • витаминно-минеральные комплексы для укрепления защитных свойств организма.

Прогноз приобретенного токсоплазмоза, как правило, благоприятный. У пациентов с иммунодефицитом, а также у детей с врожденной формой заболевания прогноз не столь благоприятный, поскольку зачастую заболевание приводит к развитию осложнений, которые значительно снижают уровень качества жизни пациента. Согласно статистике, в 10% случаев врожденный токсоплазмоз заканчивается летальным исходом.

Формы развития болезни

Протекает заболевание в трех формах:

  • острой
  • латентной (бессимптомной)
  • хронической
Формы развития болезни

Латентная форма характерна как для тех, кто заразился недавно, так и для тех, кто уже давно страдает токсоплазмозом. Симптомов никаких нет, и многие даже не подозревают о наличии такого заболевания.

Хроническая форма также обычно бессимптомна, если нет серьезных проблем с организмом. Наиболее себя проявляет острая форма, сопровождающаяся целым рядом симптомов. Обычно, она характерна для женщин с сильно ослабленным иммунитетом, встречается в ВИЧ-инфицированных и при иммунодифиците.

Лечение

Лекарства

Схема лечения токсоплазмоза разрабатывается с учетом характера сопутствующих нарушений, которые вызвало основное заболевание. В терапии патологии применяются внутриклеточные антибиотики. Действие этих препаратов сходно с цитостатиками, которые назначаются при лечении опухолей.

В терапии токсоплазмоза применяются:

  1. «Делагил». Препарат основан на хлорохинине, который эффективен при малярии, но может вызвать отмирание цист.
  2. «Фансидар». Препарат, основанный на сульфадоксине и пириметамине, применяется в лечении детей младше 7 лет. «Фансидар» нередко назначают в качестве замены «Делагила». При этом принимать одновременно оба лекарства запрещено.
  3. «Ровамицин». Лекарство, в основе которого лежит спиромицин, считается наиболее эффективным. Однако «Ровамицин» чаще остальных препаратов дает осложнения, поэтому не применяется в лечении токсоплазмоза у детей. Благодаря тому, что спиромицин не проникает через плаценту, этот препарат назначают при поражении токсоплазмой беременных.

В зависимости от характера сопутствующих осложнений вместе с антибиотиками применяются:

  1. Этиотропные препараты. В основном при токсоплазмозе применяется сочетание «Хлоридина» и «Бактрима». Этиотропное лечение проводится в течение 5-10 дней, после чего необходимо сделать перерыв на 10 суток и повторить назначенную терапию.
  2. Фолиевая кислота, витаминные комплексы, пробиотики. Способствуют укреплению общего иммунитета.
  3. Антигистаминные лекарства. Применяются с целью устранения кожной сыпи.
  4. Глюкортикостероиды. Назначаются при поражении ЦНС.

В случае если течение заболевания приобретает хронический характер, пациенту рекомендуют регулярно принимать иммуномодуляторы.

Читайте также:  5 способов борьбы с синдромом беспокойных ног в домашних условиях

Лечение токсоплазмоза средствами народной медицины проводится при условии согласования выбранных препаратов с врачом.

Народные средства

Справиться с заболеванием помогают травяные сборы. В лечении детей применяют:

  • цветки пижмы и ромашки (по 100 гр);
  • полынь горькую и корень горечавки (по 50 гр);
  • кору крушины (125 гр).

Компоненты смешиваются между собой. Из полученного состава нужно взять столовую ложку трав и залить кипяченой водой. Средство настаивается в термосе на протяжении ночи. Настой следует пить натощак за 50 минут до приема пищи.

Положительный эффект в плане лечения токсоплазмоза дают тыквенные семечки. Ускорить гибель цист помогает отвар из черемухи (100 гр веток на 2 литра воды), который нужно пить в течение месяца дважды в день по четверти стакана.

Чем опасен токсоплазмоз: последствия болезни

Наиболее опасным в плане осложнений является врожденный токсоплазмоз. Нередко женщинам, перенесшим заболевание в 1 и 2 триместре, предлагают сделать аборт. Внутриутробное инфицирование приводит к серьезным офтальмологическим патологиям у ребенка, вплоть до слепоты, уродства, отставания в умственном развитии или смерти.

Среди других осложнений болезни:

  • Аллергические реакции мгновенного типа – отек Квинке, анафилактический шок.
  • Эпилептиформный синдром.
  • Пневмония.
  • Эндокардит.
  • Отек мозга.
  • Энцефалит.
  • Арахноидит.

Последствия токсоплазмоза зависят от формы его протекания. Наиболее тяжелые из них встречаются при внутриутробном заражении и у людей, имеющих ВИЧ. В последнем случае возникает порочный круг – слабый иммунитет, который при заражении токсоплазмозом снижается еще больше.

Токсоплазмоз у новорожденных вызывает в дальнейшем задержку развития, позднее прорезывание зубов, паралич, нарушения речи, тяжелые заболевание глаз, глухоту, поражения сердечно-сосудистой, опорно-двигательной и кровеносной системы.

Люди, перенесшие болезнь в латентной форме, как правило, не знают об этом и не ощущают никаких последствий, равно как и симптомов.

Те, кто перенес токсоплазмоз в острой или хронической форме ощущают его последствия в зависимости от пораженных органов. Возможны тяжелые заболевания всех систем организма, а также серьезные осложнения на глаза вплоть до слепоты.

Может ли заболевание возникнуть повторно

Случаи повторного заражения редки. После перенесенного токсоплазмоза формируется стойкий типоспецифический иммунитет. Но иногда паразит может оседать в органах и образовывать цисты. В это время токсоплазма не активна и не вызывает характерной симптоматики.

При определенных условиях паразиты в цистах могут вновь начать размножаться и вызывать токсоплазмоз глаз или мозга. Активация цист чаще наблюдается у детей с ослабленным иммунитетом, которые были заражены еще внутриутробно.

Профилактика

Способы предупреждения заражения токсоплазмами у детей:

  1. Тщательная личная гигиена после контакта с животными, игр на улице;
  2. Употребление только полноценно приготовленного мяса;
  3. Соблюдение санитарных правил содержания животных, в том числе своевременная уборка туалетов и наблюдение у ветеринара;
  4. В период беременности женщинам следует избегать контакта с кошками и собаками, особенно с уличными.
Берег жизни - медицинский портал о здоровье