Вестибулярный неврит: симптомы и лечение

Патология вестибулярного неврита сопровождается головокружениями, возникающими без особых причин.

Симптомы заболевания

Почти все патологии вестибулярного аппарата проявляются такими признаками, как плохая координация движений и головокружение, но им свойственны и другие симптомы.

К основным причинам вестибулярного неврита относят такие проявления:

  • интоксикация,
  • присутствие патологий внутреннего уха,
  • синдром Меньера,
  • наличие инфекционного заболевания,
  • производственная травма.

До сих пор медициной не определены точные причины вестибулярного неврита.

Клиническая картина симптомов такова:

  • внезапное головокружение,
  • тошнота,
  • повышение температуры,
  • дрожь в руках и ногах,
  • притупление чувствительности,
  • головная боль.

Недуг проявляется неожиданно. Если знать, как лечить вестибулярный неврит, то состояние улучшается через два дня. Полное выздоровление происходит примерно через 20 дней. В период течения заболевания нежелательно выводить на прогулку собак. При держании за поводок совершаются противопоказанные рывки, вследствие которых можно упасть в обморок.

Лекарственные препараты

Хорошо помогают снимать тягостную симптоматику курсы применения системных глюкокортикостероидов в виде «Преднизолона», «Гидрокортизона» и «Метилпреднизолона». Назовем и другие лекарства, которые может порекомендовать доктор для избавления от симптоматики вестибулярного неврита.

  • Применение вестибулярных супрессантов и лекарств от тошноты в виде «Дименгидрината» и «Метоклопрамида». Многие лекарства назначают внутривенно курсом до пяти дней.
  • Использование противовирусных препаратов в виде «Ацикловира», «Циклоферона», «Интерферона».
  • Препараты, направленные на улучшение микроциркуляции лабиринта, например, «Бетасерк» наряду с «Бетагистином» и «Вестибо».
  • Использование антигипоксантов — препаратов для поддержания нервной системы. К примеру, в этом случае применяется «Тримектал» наряду с «Винпоцетином», «Депренормом», «Тридукардом» и «Триметазидином».

Для ускорения восстановления здоровой деятельности лабиринта после купирования острого клинического проявления следует проводить вестибулярную гимнастику. При этом выполняются движения глазами и головой, а, кроме того, упражнения для туловища. Поначалу человеком могут испытываться неприятные ощущения во время гимнастики, но тем не менее ее следует продолжать. Все упражнения выполняются вначале в лежачем положении, затем сидя, а далее стоя и при ходьбе.

Очень эффективно лечение симптомов вестибулярного неврита народными средствами.

Последствия

После подобного поражения, к сожалению, ни своевременность, ни адекватность лечения не гарантируют полного восстановления вестибулярного аппарата. Это происходит даже меньше, чем в половине случаев. Сохраняются те или иные остаточные явления, и заболевание перетекает в хроническую форму. Но учитывая односторонний характер и вестибулярную компенсацию, от особого дискомфорта никто не страдает, и уровень жизни остаётся на привычном уровне.

Что касается запущенной формы заболевания, в этом случае воспаление переходит дальше по ЦНС. Это чревато утратой ориентации в пространстве, развитием хронического синдрома Меньера, односторонним парезом лицевых мышц и полной либо частичной утратой слуха.

Вестибулярный неврит: особенности, причины и методы лечения

Вестибулярный неврит характеризуется множеством симптомов и возникает у людей различного пола. Заболевание требует лечение с помощью нескольких групп лекарственных препаратов. Народные методы также используются, но не помогают избавиться от патологии, а только снимают симптомы.

Меры профилактики

Причин развития вестибулопатии учеными не установлено. Именно поэтому специальных профилактических мер для исключения возникновения нарушения не существует. Пациентам рекомендовано своевременно лечить инфекционные заболевания и соблюдать дозировку лекарственных препаратов, которую установил лечащий врач.

Вестибулярный неврит – заболевание, характеризующееся нарушением функции нервных окончаний внутреннего уха. Лечение заключается в приеме нескольких групп лекарственных средств и выполнении специальной гимнастики.

Вестибулярный неврит: особенности, причины и методы лечения

Патология проявляется множеством симптомов, но не имеет специальных профилактических мер. Это обусловлено тем, что на сегодняшний день истинных причин появления нарушения не выявлено.

В случае возникновения первых признаков, следует обратиться к врачу.

Статья подготовлена при поддержке медицинского центра «ВНИМАНИЕ» –

Читайте также:  Использование никотиновой кислоты для лечения остеохондроза

Причины и симптомы головокружения при неврозах

Головокружения при неврозах, симптомы которых могут быть различными, являются одной из наиболее часто встречающихся проблем. Они могут указывать на многие заболевания, в том числе проблемы с сосудами и сердцем, мигрень, гипертонию или гипотонию и т.д. Однако не на последнем месте стоит и такое расстройство, как невроз.

Невроз — это психогенное заболевание, сопровождающееся нарушениями функционирования центральной нервной системы. Как правило, он возникает вследствие наличия у человека каких-либо психологических травм, внутренних конфликтов или долгого стресса. Данное заболевание имеет склонность к длительному течению и плохо поддается терапии.

Практически все виды неврозов сопровождаются вегетативными нарушениями. А потому изменения в деятельности вестибулярного аппарата бывают довольно часто. Отсюда и наличие головокружений.

Характер головокружений при неврозах

В силу того, что невроз является довольно обширным заболеванием, он включает в себя огромное количество симптомов и проявлений: психических и физиологических. Головокружение — наиболее распространенное явление. Оно присуще многим формам проявления невроза и доставляет множество неудобств пациенту.

В зависимости от характера невротических нарушений голова может кружиться по-разному. Далее приведены некоторые из характеристик:

  • ощущение «тяжести» головы;
  • общее ухудшение зрения;
  • «туман» или «мелькание» перед глазами;
  • сильнейшая мышечная слабость во время приступа;
  • состояние, напоминающее опьянение;
  • нехватка воздуха;
  • сонливость после головокружения;
  • резкое появление различных страхов (например, боязнь замкнутых пространств, страх падения);
  • кратковременное чувство духоты.

Помимо вышеперечисленного, нередко во время приступа неврастении у больных наблюдается легкое покалывание в конечностях. Многие испытывают онемение пальцев ног. Это связано с возникновением тревоги.

При тревоге, когда человек начинает дышать больше и чаще, чем нужно, в его крови начинает падать уровень двуокиси углерода. Как следствие, кровеносные сосуды в голове и конечностях автоматически сжимаются и перестают доставлять достаточное количество крови к мозгу.

Это явление также называют гипервентиляцией. При ее наличии ситуации свойственно усугубляться. И тогда головокружение становится еще сильнее.

Ну а самый главный отличительный признак головокружений при неврозе — их несистемный характер.

Причины и симптомы головокружения при неврозах

Диагностика состояния

Диагностика головокружений, как правило, включает в себя несколько этапов:

  1. Негативная диагностика. Основная цель состоит в том, чтобы исключить другие возможные заболевания. В первую очередь выясняется симптоматика, тип ощущений пациента при головокружении. Далее обратившемуся могут назначить посещение различных врачей: кардиолога, отоневролога, гематолога и т.д. Нередко проводится параклиническое обследование.
  2. Позитивная диагностика. На данном этапе выясняется наличие эмоциональных нарушений. А именно, различных тревожных и депрессивных расстройств. У людей, страдающих неврозом, подобные нарушения появляются довольно часто (примерно в 40% случаев) и могут проявляться или частично, или в полной мере. Однако основная сложность заключается в том, что не каждый врач способен заметить нарушения такого характера и не всегда проводит подобную диагностику.
  3. Окончательная постановка диагноза. В случаях, когда точно определить причины головокружений не удается, а диагноз нуждается в уточнении, врач может назначить КТ (компьютерную томографию), рентгенографию внутреннего слухового прохода или МРТ (магнитно-резонансную томографию).

Лечение и профилактика

В первую очередь, конечно, следует избавиться от самого невроза, ставшего основной причиной головокружений. В зависимости от его тяжести лечение может как успешно завершиться уже через несколько месяцев, так и затянуться на долгие годы. В этом случае поможет психотерапия, которая дает весьма существенные результаты.

Кроме того, рекомендуется выполнять упражнения на равновесие или так называемую вестибулярную гимнастику. Это поможет значительно улучшить работу вестибулярного аппарата и снизить его возбудимость.

Не помешает и дыхательная гимнастика. Иногда она проводится в рамках психотерапии, но происходит это редко, поэтому можно и нужно заниматься самостоятельно. Гимнастика заключается в тренировке брюшного дыхания и увеличении длительности выдоха. Это успокаивающе действует на нервную систему.

Иногда врач может назначить лекарства. Правда, подобное лечение имеет множество побочных эффектов. Его используют в самых запущенных случаях.

Что касается профилактики, то специалисты советуют вести активный образ жизни, включить в свое расписание регулярные физические нагрузки и потреблять больше растительной пищи.

Использованные источники:

Этиология вестибулярного неврита

Среди распространенных причин обращения к врачу – частая головная боль и головокружение. Последнее – не отдельное заболевание, а симптом иного первичного процесса, протекающего в организме. Один из источников — неврит вестибулярного нерва.

Международной классификацией болезней 10 пересмотра (МКБ-10) патологии присвоен код H81.2.

Особенности и причины развития нарушений

Периферическую вестибулопатию именуют невритом вестибулярного аппарата. Патологическое состояние не связано со слуховой системой, достаточно легко лечится и не наносит вред здоровью человека.

Читайте также:  Как избавиться от бессонницы за 1 минуту

Головокружение, тошнота и рвота, присущие недомоганию, могут возникать и при других заболеваниях, включая неврологические, онкологические и др.

Дифференциальный анализ проводят с кохлеовестибулярным невритом, который характеризуется нарушением слуха, появлением шума в ушах.

Первые сведения о таком заболевании и его клинических проявлениях стали обнародованы в 1909 году Эриком Руттином. Однако исследования относительно методов лечения и причин возникновения патологии начали проводиться спустя 40 лет после предложения термина «вестибулярный нейронит (неврит)» Чарльзом Холлпайком.

Нарушение работы вестибулярного аппарата этого типа стоит на 3-м месте по частоте возникновения после доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения и болезни Меньера. Диагностируют состояние в равной степени у женщин и мужчин, достигших возраста 30-60 лет.

Сказать точно, какие причины могут вызывать нарушение вестибулярной системы, на сегодняшний день невозможно. Существуют предположения о воспалительной этиологии заболевания, когда в поражение вовлекается вестибулярный нерв. Остальные нервные ветви в организме не повреждаются.

Воспаляются нервные волокна при:

  • воздействии вирусной инфекции, в особенности, герпесной 1-го типа;
  • пищевом отравлении;
  • развитии инфекционно-аллергического заболевания, в том числе во внутреннем ухе;
  • нарушении обменных процессов в организме.

В большинстве случаев первые клинические появления неврита развиваются спустя 1-2 недели после перенесенной инфекции. Заболевание чаще обостряется в конце весны.

Диагностические мероприятия

В домашних условиях провести диагностику патологии невозможно. В некоторых случаях даже квалифицированный врач не может определиться с диагнозом, так как с подобными симптомами протекают многие иные болезни.

В первую очередь собирают сведения о давности возникновения негативных проявлений, частоте, выраженности, а также о сопутствующих состояниях неврологического характера. Поставить предварительный диагноз можно на основании следующих данных:

  • человек ранее перенес вирусную инфекцию;
  • не нарушена слуховая функция, отсутствует головная боль, недомогание, нарушение речи;
  • головокружение и другие симптомы не нарастают;
  • общее состояние не ухудшается.

Для подтверждения диагноза проводится калорическая проба, по результатам которой можно выявить одностороннее поражение вестибулярного нерва в верхнем отделе. К иным исследованиям относят вызванные миогенные потенциалы – метод, отличающийся безвредностью и безболезненностью.

В некоторых случаях назначают магнитно-резонансную томографию головного мозга, что позволяет провести дифференциальный анализ с иными патологическими состояниями, включая нарушение церебрального кровообращения.

Прогноз и профилактика

Если своевременно начать лечение, полностью восстанавливается вестибулярная функция примерно через 11-12 месяцев в 40% случаев, где в 30% из них наблюдается частичное возвращение к функциям системы.

Оставшиеся 30% больных приобретают хроническую форму заболевания. Несмотря на такое негативное последствие процесса, правильное выполнение врачебных рекомендаций, прием назначенных препаратов позволяет избежать появления выраженных симптомов.

Даже с хронической болезнью человек может вести привычный образ жизни.

Для исключения риска развития патологии и снижения возможности появления рецидива специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил:

  • вовремя выявлять и лечить инфекционные заболевания, в особенности, имеющие вирусное происхождение;
  • исключать риск травмирования головы, ушной области, головного мозга;
  • повышать защитную функцию организма путем приема витаминно-минеральных комплексов;
  • соблюдать правильное питание, исключать из рациона спиртные напитки;
  • вести подвижный образ жизни.

Хотя бы 2 раза в год нужно проходить профилактическое обследование организма, что позволит вовремя выявить провоцирующие неврит состояния и сразу начать терапию. Если не удалось избежать развития заболевания, не стоит заниматься самолечением. Только врач сможет определить наиболее эффективный метод лечения.

Народная медицина

Народные методики при наличии этого заболевания предлагают дополнительное применение эфирных масел, которые необходимо вдыхать. Для этого подойдут натуральные масла розмарина, лаванды и камфары, которые хорошо успокаивают нервную систему.

К тому же народными целителями рекомендуется использовать порошок из морской капусты, который необходимо принимать ежедневно перед обедом по чайной ложке. В рационе больного человека для его скорого выздоровления обязательно должны присутствовать продукты, которые содержат много фосфора – это орехи наряду с сыром, рыбой и огурцами.

Поражение латерального полукружного канальца

Поражение латерального ПКК выявляется в положении пациента лёжа при помощи поворота головы в плоскости канала справа налево и наоборот (roll test). Возникает горизонтальный нистагм, с клоническим компонентом, направленным вниз, преимущественно при повороте пораженным ухом вниз, если снизу расположено здоровое ухо, также возникает нистагм, клонический компонент которого направлен вниз, но менее выраженный.

У четверти пациентов каналолитиаз в латеральном ПКК сочетается с каналолиазом заднего ПКК. В противоположность нистагму, направленному вниз, клонический компонент вызванного нистагма направлен к вышележащему уху. Эта форма сочетается с нахождением отолитов в передней части латерального ПКК или фиксированным к купуле отолитом, в то время, как при свободно перемещающихся отолитах возникает нистагм, направленный в сторону нижележащего уха.

Читайте также:  Как избавиться от головокружения при шейном остеохондрозе

На результаты тестов могут оказывать влияние стеноз позвоночного канала шейного отдела, радикулопатия шейных сегментов спинного мозга, выраженный кифоз, ограничения движения в шейном отделе позвоночника: ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, болезнь Педжета, позвоночно-спинномозговая травма, морбидное ожирение, синдром Дауна. В этом случае возможно использование поворотного кресла Барани.

При отрицательных результатах проб, предварительный диагноз ДППГ выставляется на основании жалоб на позиционное головокружение и подтверждается успешным выполнением вестибулярных маневров.

Если при осмотре выявляется нистагм, отличающийся от описанного выше, а также — другие неврологические симптомы, требуется исключение других поражений нервной системы.

Ряд видов головокружений и нистагма появляются только при изменении положения головы в пространстве — являются позиционными.

Нистагм и головокружение вращательного характера могут вызывать как центральное (например, связанное с поражением ствола головного мозга или мозжечка), так и периферическое (каналолитиаз, вестибулярный нейронит, поражение ушного ганглия, перилимфатическая фистула) поражения вестибулярного анализатора, а также сочетанное поражение центральных и периферических структур — менингит, интоксикация.

Головокружение может быть вызвано нарушениями кровообращения: тромбозом вестибулярных артерий, мигренью, ортостатической гипотензией, пароксизмальными нарушениями сердечного ритма.

Актуальность дифференциальной диагностики этих причин связана с тем, что центральные формы требуют специального вмешательства.

Наиболее часто назначаемым исследованием является МРТ головного мозга. В ряде случаев для диагностики может потребоваться выполнение ортостатической пробы, мониторинга артериального давления и ЭКГ, дуплексного сканирования брахиоцефальных артерий/транскраниальной допплерографии, рентгенографии шейного отдела позвоночника, а также офтальмологического обследования.

Позиционные манёвры используются и для лечения пациента. Лечение проводится с участием врача и учитывает расположение отолита по данным диагностического маневра.

Другие причины нарушений

Проблемы возникают чаще всего в преклонном возрасте вследствие вертебрально-базилярной недостаточности. Их также провоцируют заболевания уха, горла, носа: отосклероз, отит, дисфункция евстахиевой трубы, ангина и даже обычная серная пробка. Другие причины вестибулярных нарушений: черепно-мозговая травма, опухоли, эпилепсия, мигрень, закупорка внутренней слуховой артерии, краниовертебральная аномалия и т. д.

Другие причины нарушений

Как видим, лечение должно быть направлено не на вестибулярный аппарат, а на ту патологию или заболевание, которое приводит к неприятным последствиям. При первых признаках проблемы сразу обращайтесь к отоларингологу. Кроме обычного осмотра медик может назначить ультразвуковое исследование для диагностики состояния позвоночных артерий, томографию мозга на предмет патологических изменений, а также аудиометрию, что определяет степень слуховой чувствительности. Эти методы помогают раскрыть причины возникновения нарушений. Хотя, следует отметить, что у трети пациентов первоисточник заболеваний вестибулярной зоны так и остаётся необнаруженным.

Особенности и причины развития нарушений

Периферическую вестибулопатию именуют невритом вестибулярного аппарата. Патологическое состояние не связано со слуховой системой, достаточно легко лечится и не наносит вред здоровью человека.

Головокружение, тошнота и рвота, присущие недомоганию, могут возникать и при других заболеваниях, включая неврологические, онкологические и др.

Дифференциальный анализ проводят с кохлеовестибулярным невритом, который характеризуется нарушением слуха, появлением шума в ушах.

Первые сведения о таком заболевании и его клинических проявлениях стали обнародованы в 1909 году Эриком Руттином. Однако исследования относительно методов лечения и причин возникновения патологии начали проводиться спустя 40 лет после предложения термина «вестибулярный нейронит (неврит)» Чарльзом Холлпайком.

Нарушение работы вестибулярного аппарата этого типа стоит на 3-м месте по частоте возникновения после доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения и болезни Меньера. Диагностируют состояние в равной степени у женщин и мужчин, достигших возраста 30-60 лет.

Сказать точно, какие причины могут вызывать нарушение вестибулярной системы, на сегодняшний день невозможно. Существуют предположения о воспалительной этиологии заболевания, когда в поражение вовлекается вестибулярный нерв. Остальные нервные ветви в организме не повреждаются.

Воспаляются нервные волокна при:

  • воздействии вирусной инфекции, в особенности, герпесной 1-го типа;
  • пищевом отравлении;
  • развитии инфекционно-аллергического заболевания, в том числе во внутреннем ухе;
  • нарушении обменных процессов в организме.

В большинстве случаев первые клинические появления неврита развиваются спустя 1-2 недели после перенесенной инфекции. Заболевание чаще обостряется в конце весны.

Берег жизни - медицинский портал о здоровье