Воспаление сосудов головного мозга лечение

Менингоэнцефалит — это заболевание инфекционного характера, которое является осложнением менингита или энцефалита. Характеризуется воспалением в оболочках мозга и мозговом веществе.

Симптомы энцефалита у взрослых

Слабость и вялость, головные боли, светобоязнь, головокружения, тошнота и рвота, повышение температуры тела – основные симптомы при энцефалите. Остальные же проявления заболевания могут различаться в зависимости от его вида, течения, тяжести, общего состояния организма.

Симптомы энцефалита у взрослых

У больного возможны парезы рук и ног, бульбарные симптомы, боли в области глазных яблок. Незаметные внешне изменения происходят внутри организма – в стенках сосудов и веществе головного мозга. Может поражаться серое или белое вещество по отдельности или одновременно. В нем образуются отеки. У сосудистых стенок меняется структура.

Общая характеристика

  • По способу попадания инфекции в организм: воздушно-капельные, контактные, гематогенные, лимфогенные, периневральные.
  • По патогенезу: первичные или развившиеся в виде осложнения другого заболевания организма.
  • По очагу поражения: менингиты (повреждения затрагивают мозговые оболочки), энцефалиты (инфицированию подвергается вещество головного мозга), миелиты (инфекция поражает спинной мозг).
  • сильная и длительная головная боль;
  • головокружения;
  • тошнота, часто сопровождающаяся рвотой;
  • потеря сознания (от кратковременного до длительной комы);
  • резкий и сильный рост температуры;
  • перевозбуждение или, наоборот, вялое либо постоянно сонливое состояние;
  • повышенная восприимчивость к звуку и свету
  • значительные изменения чувствительности отдельных участков тела;
  • параличи;
  • судороги.

Прогноз зависит от тяжести поражения организма, степени его сопротивляемости, того, насколько своевременно была проведена диагностика, насколько адекватное лечение было назначено и насколько пациент следует всем рекомендациям лечащего врача.

Виды заболевания

На сегодня все энцефалиты разделяются на несколько форм и разновидностей:

  • подкорковый энцефалит;
  • мозжечковый;
  • мезенцефальный;
  • стволовой энцефалит;
  • пищевой энцефалит.

Это лишь основной перечень, встречающийся несколько чаще остальных. Вообще разделение происходит на локализации процесса и зависит от типа вредного возбудителя.

По течению энцефалиты разделяются на четыре формы:

  1. Молниеносная. Развитие болезни занимается несколько часов. Исход летальный.
  2. Вялотекущий энцефалит. Развивается медленно, словно нехотя. Исход зависит от степени поражения мозга.
  3. Бессимптомная. Не дает признаков заболевания, развиваться может по любому сценарию.
  4. Абортивная. Заболевание опасно ложными симптомами или признаками, не указывающими на воспаление головного мозга.
Читайте также:  Симптомы и лечение полирадикулоневрита (синдрома Гийена-Барре)

Что такое

Герпес головного мозга чаще встречается от 2 до 30 лет и у лиц старше 50 лет. Патология имеет сходство с острым энцефалитом. Болезнь провоцируется вирусом простого герпеса и поражает головной мозг.

Патоген проникает из слизистой оболочки носа по обонятельным нейронам. При внедрении инфекции мозг воспаляется, возникает характерный отек.

Что такое

Острая стадия

Некоторое время герпетический вид поражения головного мозга никак себя не проявляет. Вирус концентрируется в нервной ткани и активируется при сильном снижении защитных сил организма.

Острая стадия проявляется в тяжелом течении, которое может привести к коме.

Что такое

В редких случаях происходит некроз тканей головного мозга, что провоцирует необратимые последствия.

Вялотекущее течение болезни

Герпетический энцефалит может протекать вяло, без ярких проявлений. При этом многие люди не подозревают у себя наличие опасной патологии, а просто ссылаются на временное недомогание. Такой тип течения заболевания характерен для людей, чья иммунная система вырабатывает достаточное количество антител для борьбы с инфекцией.

Что такое

Вирус концентрируется в нервной ткани и активируется при сильном снижении защитных сил дифференцировать этот вид энцефалита от схожих по течению, так как симптоматика является лечения предусматривают срочную госпитализацию больного, терапия не проводится в домашних условиях. В большинстве случаев человеку требуется реанимация.

Появление осложнений

Последствия менингоэнцефалита вирусной формы считаются распространенным явлением. При ослабленном иммунитете или позднем выполнении диагностики и лечения осложнения проявляются в виде паралича, парезов, эпилепсии. А эти заболевания имеют много неблагоприятных последствий.

Появление осложнений

При герпетической форме недуга возможно появление кист, сложности в умственном развитии. Осложнения проявляются в сбоях работы мозга. От размера сбоев нервной системы зависит дальнейшее восстановление человека. Когда ребенок переносить недуг в малом возрасте, это влияет на умственное и психическое здоровье. Менингоэнцефалит у новорожденных будет осложненным в том случае, если есть склонность к генерализованным формам.

Болезни костного мозга

Болезни мозга такого характера затрагивают продуцирование стволовых клеток и нарушают их работу. При этом происходят следующие расстройства:

Болезни костного мозга
  • Один тип клеток вырабатывается в излишке, а другого катастрофически не хватает.
  • Жизнь одного типа клеток становится длиннее, чем необходимо.
  • Синтезированные клетки становятся ненужными, и не выполняют природных функций.
  • Клетки имеют патологические свойства.

За счет этого деятельность организма нарушается. Распространенными заболеваниями, связанными с костным мозгом являются:

Болезни костного мозга
  • Лейкоз. Белые кровяные тельца вырабатываются в излишнем количестве. Они подавляют продуцирование других видов клеток и приводят к неспособности организма сопротивляться инфекциям. Больные часто страдают различными вирусными и инфекционными заболеваниями, подвержены кровотечениям, анемии. У них увеличена селезенка и лимфоузлы, наблюдаются кровоподтеки на коже.
  • Миелома. Зачастую встречается у пациентов, перешагнувших 40 летний возрастной порог. Заболевания мозга такого типа считаются раковыми. Их подразделяют зависимо от причин возникновения. Миелодиспластический синдром характеризуется синтезированием клеток с патологическими свойствами. Нормальных клеток очень мало, и они не могут справиться с инфекциями, кровотечениями и малокровием. Миелопролиферативный синдром характеризуется выработкой несозревших клеток, которые не способны правильно функционировать.
  • Анемия. Подразделяется на железодефицитную и апластическую. При первой костный мозг продуцирует нефункциональные эритроциты. Апластическая анемия развивается при химическом или лучевом воздействии, при генетических аномалиях или перенесенной инфекционной болезни.
Читайте также:  Применение глюкокортикостероидов при эпилепсии

Воспаление стенок сосудов: диагностика и лечение

При появлении первых признаков васкулита нужно обращаться к врачу. После первичного осмотра и сбора анамнеза доктор назначит такие обязательные диагностические процедуры:

1. Общие клинические анализы крови и мочи.

3. Аллергические пробы.

4. Анализ на состояние иммунитета.

5. Полное обследование сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Лечение воспаления стенок сосудов зависит от локализации васкулита, его запущенности и степени поражения вовлеченных внутренних органов. Те пациенты, которым диагностировали хроническое воспаление сосудов, будут нуждаться в регулярном приеме назначенных медицинских препаратов.

Больным с легкой формой васкулита показано комплексное лечение назначенными лекарствами.

Главной задачей такой терапии является уменьшение воспаления и устранение причины его развития. Таким образом, традиционное лечение предусматривает такое:

1. Назначение препаратов, которые будут влиять на густоту крови пациента и снизят риск образования тромбов. При этом они особенно показаны в том случае, если у пациента воспалились именно сосуды головного мозга (в таком состоянии человек очень подвержен развитию инсультов).

2. Назначение нестероидных противовоспалительных лекарств (Пармидин).

3. При тяжелой степени васкулита, который сопровождается множеством осложнений, больному рекомендуется назначение глюкокортикостероидов.

4. Обязательным в данной терапии является применение антикоагулянтов (Гепарин).

5. При повешенной температуре используются жаропонижающие средства.

6. Хорошие результаты в лечении васкулита дает назначение цитостатиков. Данные препараты предотвращают размножение клеток и понижают образование антител.

7. При некоторых разновидностях васкулита полезно очищать кровь пациента с помощью таких методик как гемосорбция и плазмофарез.

Читайте также:  Синдром беспокойных ног причины и лечение, 9 советов как избавится

8. При протекании болезни в легких формах рекомендуется использование нестероидных лекарств (Вольтарен).

9. Для предотвращения образования микротромбов часто практикуется назначение Гепарина.

10. При развитии осложнений от васкулита назначаться гормональные препараты.

В тяжелых формах патологии больному показано оперативное вмешательство. При этом обычно практикуют удаление части пораженного либо закупоренного сосуда. На его месте устанавливается искусственный протез. Если же участок удаленного сосуда небольшой, то обе его части просто сшиваются.

Уменьшение интоксикации и неврологической симптоматики

Инфузионная терапия

Прежде чем начать введение растворов, нужно обязательно выполнить анализ крови, определяющий электролитные нарушения и изменения кислотно-щелочного равновесия. Это позволяет подобрать правильный состав инфузионной терапии. Обычно это кристаллоидные препараты – трисоль, дисоль, Рингера лактата и другие. Объем дезинтоксикационной терапии рассчитывается по специальным формулам, с учётом массы тела. Сама процедура сопровождается строгим учётом количества введённых растворов и диуреза пациента.

Диуретики

Обязательны, потому что, во-первых проводимая инфузионная терапия даёт дополнительную водную нагрузку для организма. Во-вторых, воспалительный процесс в головном мозге сопровождается его отёком, а это жизнеугрожающее состояние. Предпочтительно использование препарата «Маннитол» (Маннит).

Глюкокортикостероиды

Популярен Дексаметазон. Он позволяет уменьшить воспалительные явления, которые могут стать причиной развития отёка головного мозга. Дозы зависят от тяжести состояния и массы пациента. Рассчитанную суточную дозу делят на 4-6 приёмов.

Противосудорожная терапия

Применяется в случае судорожных эпизодов.

Препаратом выбора является седуксен. Он вводится внутривенно медленно, либо внутримышечно, доза рассчитывается на кг массы тела. Используются также препараты гамма-оксимаслянной кислоты (ГОМК), дроперидол, магнезия и другие.

Для детей до года предпочтителен фенобарбитал.

В тяжёлых случаях и неэффективности перечисленных препаратов может быть использован внутривенный наркоз.

  • Адекватное обезболивание – обычно используют анальгетики в чистом виде (кеторолак), либо в литической смеси (анальгин, димедрол, дротаверин), которая ещё и снижает температуру. Обычно этого бывает достаточно, реже необходимо применение ненаркотических анальгетиков – промедол.
  • Жаропонижающие – парацетамол, ибуфен. Если пациент может пить, то дать пероральную форму. Если нет, то парацетамол может быть использован ректально либо предпочтение отдать литической смеси.
  • Борьба с нарушениями дыхания – оксигенотерапия, перевод на искусственную вентиляцию лёгких.
  • Параличи и парезы лечат антиспастическими средствами (если это спастические параличи) – например, мидокалмом. Также применяются препараты, улучшающие питание и обмен веществ в пораженной мозговой ткани – никотиновая кислота, сермион, кавинтон и другие.
  • В период стихания болезни к лечению добавляют витамины группы В, физиотерапевтические процедуры и массаж (для уменьшения неврологических последствий клещевого энцефалита, особенно если они стойкие).
Берег жизни - медицинский портал о здоровье