Все виды мигрени: описание и классификация каждой разновидности

Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?

Причины глазной мигрени

Факторов, вызывающих заболевание много. Главная причина мигренозного приступа – проблемы в работе зрительного анализатора, находящегося в затылочной части мозга. Кроме того, глазную мигрень могут вызвать следующие факторы:

  • курение, частое распитие спиртных напитков,
  • стресс и депрессивное состояние,
  • кислородное голодание,
  • недосыпание,
  • чрезмерные физические нагрузки,
  • лечением некоторыми лекарствами,
  • непостоянство гормонального фона,
  • перенапряжение как интеллектуальное, так и эмоциональное,
  • употребление в большом количестве кофеина, копчений, шоколада и т. д.
Причины глазной мигрени
Бытует мнение о том, что мерцающая скотома – заболевание наследственное, но по сей день серьёзных доказательств этой теории представлено не было. Однако можно точно сказать, что чаще заболевание обнаруживается в 14–16 лет.

Именно в этот период происходит серьёзное развитие и интенсивная работа системы кровообращения. Более того, подростки претерпевают сильные стрессы, перенапряжение – всё это влияет на нервную систему.

О болезни

Симптомы расстройства начинаются с появления ауры – маленькой парацентральной скотомы, которая постепенно разрастается к периферии. Иногда она может быть окрашена. Эти ощущения развиваются в обоих глазах одновременно. На периферии слепого пятна могут возникать светящиеся объекты (фосфены). Возможны галлюцинаторные зрительные образы.

В этом состоянии больной находится несколько минут, после чего симптомы уходят. На их фоне или сразу по их исчезновению появляется сильная головная боль в лобно-глазничной области пульсирующего характера. Приступ длится час–полтора, но может продолжаться 6 часов и более. На его пике могут происходить тошнота и рвота. Эти болевые симптомы указывают на появление обычной мигрени, которая усиливается при физическом воздействии, шуме, свете.

Однако мерцательная скотома не обязательно сопровождается головной болью – она может возникать автономно и быть совершенно безболезненной, причиняя только дискомфорт из-за зрительного нарушения.

Одна из редких форм этого вида заболевания – офтальмоплегическая мигрень. При ее развитии происходят опущение верхнего века (птоз), расходящееся косоглазие, неравномерно увеличенные зрачки (анизокория). Причины возникновения такого явления кроются в поражении глазодвигательного нерва. Эта форма чаще появляется у детей, и такие симптомы после окончания приступа могут сохраняться продолжительное время – до нескольких недель.

Специалисты настоятельно рекомендуют больным с мерцательной скотомой отказаться от вождения автомобиля, так как зрительные нарушения, которые появляются во время приступа, могут стать причиной несчастного случая.

Глазная мигрень (мерцательная скотома) – это хроническое неврологическое заболевание, вызванное поражением зрительного анализатора.

Проявляется частичным обратимым выпадением отдельных участков полей зрения.

О болезни

Специфическим симптомом офтальмологической болезни является ощущение «сверкания» видимого изображения.

Мерцательная скотома характерна для любого возраста и пола и может сочетаться с классической мигренью.

Глазная мигрень требует своего лечения в каждом периоде, учитывая степень тяжести:

  • легкая степень может купироваться нестероидными противовоспалительными препаратами – «Ибупрофен», «Кетопрофен», «Анальгин»;
  • средняя тяжесть нуждается в применении комбинированных средств («Пенталгин», «Тетралгин»);
  • тяжелая степень, в особенности мигренозный статус, требует наблюдения невролога в условиях больницы. Из-за сильнейшей цефалгии вводятся лекарственные препараты из группы опиоидов и кортикостероидов. Они при длительном применении, несоблюдении дозировки вызывают привыкание.

Кроме обезболивающих препаратов, показаны триптаны. Это препараты, которые действуют на особые рецепторы головного мозга, разработаны исключительно для лечения мигрени. Они не эффективны для других видов головной боли.

Самый изученный из этой группы — антимигрен. Он начинает свое влияние спустя полчаса, а при использовании назального спрея — уже через 15 минут. Необходимо помнить, что дозировку и группу препарата подбирает только врач, самостоятельный прием их при глазной мигрени может быть опасен.

Виды мигрени

К основным видам мигрени можно отнести такие:

  • Гормональная.
  • Гемиплегическая.
  • Живота (желудка).
  • Ретинальная.
  • Классическая.
  • Ассоциируемая.
  • Обезглавленная.
  • Лицевая.
  • Ночная.
  • Радужная.
  • Ажурная.

Гормональная

У женщин головная боль может быть связана с гормональными нарушениями. Уровень прогестерона и эстрогена меняется перед началом цикла, что и приводит к мигрени. Такие приступы исчезают в период беременности.

Важно! Причина такой головной боли – приём противозачаточных таблеток.

Побочные эффекты у таких таблеток отсутствуют, если в составе препарата есть прогестерон. Чтобы купировать головную боль, можно начать приём:

  1. Нафлона;
  2. Адвила;
  3. Орудиса;
  4. Релафена.

Подробнее о мигрени у женщин мы рассказывали в этой статье.

Читайте также:  За сколько проходит межреберная невралгия симптомы

Гемиплегический тип

Гемиплегическая мигрень – редкий вид головной боли, но он является одним из самых изнурительных. Симптомы могут проявиться в детстве, но в большинстве случаев такой недуг развивается в каждом организме по-разному.

Симптомы можно описать так:

  • Пульсирующая боль головы.
  • Покалывание конечностей.
  • Слабость.
  • Потеря координации.
  • Невнятная речь.
  • Головокружение.
  • Рвота и тошнота.
  • Чувствительность к звукам, свету, запахам.

Мигрень живота (желудка)

Мигрень желудка или абдоминальное расстройство встречается в детском возрасте. Боли зачастую наблюдаются посредине живота и отличаются особой силой. Приступ может продолжаться в течение часа или нескольких дней.

Сон может облегчить такое состояние. Учёные отмечают, что данный недуг может передаваться по наследству. А проводить его лечение можно только после полной диагностики.

Ретинальная

Отличительный признак такого заболевания – присутствие сильной боли, которая также сопровождается лёгкой слепотой.

Справка. Чтобы подтвердить зрительные нарушения, используют проверку с помощью специальных рисунков.

Стоит отметить, что офтальмологические нарушения при этом не наблюдаются. А поскольку симптомы похожи на тромбоз артерии, важно провести полное обследование перед началом лечения.

Классическая

Перед приступом такого типа у больного появляется аура, которая является своего рода предвестником заболевания (о мигрени с аурой, ее симптомах, последствиях, диагностике и лечении мы подробно рассказывали тут).

Признаки классической головной боли следующие:

  1. Появление пелены, наличие ярких вспышек в глазах.
  2. Нарушение обоняния.
  3. Нарушение координации.
  4. Слишком сильная раздражительность, агрессия.
  5. Потеря аппетита.
  6. Нарушения речи.
  7. Сонливость.

Боль при такой мигрени нарастает постепенно, а её локализация может происходить в одном месте. Человек может почувствовать головокружение, озноб, тошноту.

Ассоциированная

Ассоциированная мигрень представляет собой особенно тяжкое состояние, которое проявляется вместе с аурой. Происходит нарушение слуховых, обонятельных, визуальных чувств.

Справка. Картинка, на которую смотрит человек, может искажаться. Предметы часто раздваиваются, их форма и цвет меняются.

Обезглавленная

Обезглавленная мигрень отличается от других видов тем, что после того, как заканчивается аура, головные боли никак не проявляются.

Лицевая мигрень

Лицевая форма головной боли обладает умеренной болезненностью. На глазу у больного можно увидеть небольшое расширение вен, а у людей, которые страдают частыми приступами, можно заметить сужение артерий.

В области лица часто локализуется боль, имеющая много общего с общемозговыми симптомами. Несмотря на то, что она доставляет не так много неудобств, нужно постараться облегчить состояние.

Лечение проводится при помощи приёма седативных средств, медикаментов. В редких случаях может проводиться приём никотиновой кислоты.

Ночная

Боль в голове в ночное время может быть причиной нарушения психического и физического здоровья человека.

Совет. Небольшой дискомфорт легко устранить простым приёмом таблетки, но, если же боль слишком сильная, не обойтись без визита к невропатологу.

Причинами развития таких болей могут быть следующие:

  • Эмоциональная и физическая усталость.
  • Умственное перенапряжение.
  • Остеохондроз шеи.
  • Скачки артериального давления.
  • Сахарный диабет.
  • Опухоль мозга.

Радужная

Радужная или глазная форма часто возникает по причине офтальмологической болезни. Это может быть некорректное функционирование анализатора зрения, а также такие факторы, которые могут привести к мерцательной скотоме:

  1. Регулярный недосып.
  2. Смена погоды.
  3. Депрессия и стрессы.
  4. Переутомление.
  5. Эмоциональный всплеск.
  6. Большая физическая нагрузка.
  7. Употребление большого количества сыра и шоколада.
  8. Приём определённых лекарств.

Ажурная

Главный симптом ажурной мигрени состоит в том, что боль может давать о себе знать, как с одной стороны, так и с другой. Наряду с этим, могут проявляться следующие симптомы:

  • Рвота, тошнота.
  • Слабость тела.
  • Нарушение восприятия того, что происходит перед глазами.

Если ощущения становятся невыносимыми, лучше не откладывать визит к доктору.

Мерцательная скотома у беременных женщин и ее лечение

Во время беременности очень часто дает о себе знать глазная мигрень. Во многих ситуациях это явления проявляется в первом триместре вынашивания ребенка.

Основные причины патологии будут связан с тем, что распорядок дня и режим сна беременной женщины нарушен.

Также негативно может отразиться неправильный рацион питания, а также недостаток полезных макроэлементов, витаминов и микроэлементов.

Спустя 3 месяца после зачатия ребенка, симптоматика заболевания может пропасть. Только не исключением стали случаи, когда недуг не покидал беременную женщину все 9 месяцев, но после родов исчезал.

Самостоятельно браться за лечебный курс не стоит. Связано это с тем, что многие средства фармацевтической группы нельзя применять без разрешения доктора.

Как правило, в период беременности данное заболевание может усилиться в первом, иногда во втором триместрах. Очень в редких случаях мигрень глаз держится на протяжении всей беременности. К основным причин относят нехватку сна, перестройку организма, недостаток витаминов.

Читайте также:  Органическое поражение головного мозга и методы его лечения

Профилактика

  • нормализация психического состояния;
  • регулярный контроль артериального давления;
  • соблюдение гигиенических норм для органов зрения;
  • при малейшем отклонении от нормального зрения обращаться к врачу-офтальмологу.
Профилактика
Профилактика
  • больше гулять на свежем воздухе;
  • начинать день с умеренной физической нагрузки;
  • пить больше жидкости;
  • избегать волнения;
  • спокойный и нормированный сон.
Профилактика
Профилактика

Есть несколько моментов, которые следует помнить во избежание развития болезни и снижения вероятности появления очередного приступа:

Профилактика
Профилактика
  • Нормализация психического состояния;
  • Регулярный контроль артериального давления;
  • Соблюдение гигиенических норм для органов зрения.
Профилактика
Профилактика

Глазная мигрень – это одна из форм заболевания, которая характеризуется зрительными нарушениями. Пациенты во время приступов испытывают сильный дискомфорт, так как помимо головной боли, перед глазами у них могут возникать пятна, искры, мерцания. Болезнь обязательно подлежит лечению, так как справиться самостоятельно с ней достаточно сложно.

Профилактика
Профилактика

Глазная мигрень также известная, как мерцательная скотома, представляет собой заболевание, выражающееся в возникновении зрительных нарушений на фоне сильной головной боли. У пациента могут наблюдаться, как включения перед глазами, так и выпадение целых участков из поля зрения. Все это является результатом дисфункции некоторых отделов нервной системы или кровообращения мозга. В связи с этим, пациент должен находиться под наблюдением не только у офтальмолога, но и у невропатолога.

Профилактика

При возникновении болезни пациенту следует обратить внимание на свой образ жизни и ограничить потенциально опасные действия, например, вождение автомобиля.

Профилактика

Профилактические меры заключаются в соблюдении режима сна, избегании чрезмерных интеллектуальных и физических нагрузок. Необходимо грамотно подходить к формированию рациона, избегая продуктов, которые могут спровоцировать приступ. Физкультурная нагрузка должна быть мягкой и щадящей. Это может быть лечебная физкультура или плавание. Необходимо избегать стрессов и эмоциональных перегрузок. Хорошо влияют массажные процедуры, рефлексотерапия, аутотренинг, занятия у психотерапевта.

Мигрени представляют собой приступы сильных головных болей, которые могут длиться от нескольких часов до нескольких суток. Отличительной чертой мигренозных болей является пульсация во время приступа. Они могут беспокоить несколько раз в неделю или пару раз в год.

Мигрени могут быть с аурой или без ауры. Аура – совокупность симптомов, возникающих перед началом приступа. Действие ауры часто распространяется на органы зрения: появляется мерцание в глазах, вспышки, искры, снижается реакция на свет.

Причины развития мигрени

Факторы развития мигрени пока изучены недостаточно, несмотря на то, что заболевание известно с 19-го века. Однако врачи имеют достаточно данных для понимания примерного механизма развития проблемы. Среди непосредственных причин можно назвать:

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Вызывает компрессию позвоночной артерии, косвенным образом обуславливает снижение качества питания всего головного мозга. При нарушении работы некоторых черепных нервов развивается рефлекторный спазм сосудов глазного дна с выраженным приступом глазной мигрени. При своевременном лечении проблемы с шейным отделом позвоночника удается достичь качественной ремиссии, но не всегда. Остеохондроз провоцирует и непосредственное нарушение трофики затылочной доли головного мозга, а также приступы шейной мигрени. Они похожи по симптомам, особенно с преобладающим офтальмологическим синдромом, потому требуется дифференциальная диагностика.

Новообразования головного мозга

Опухоли и кисты вызывают компрессию черепных нервов. При сдавливании нервных структур эффект идентичен: развивается рефлекторное сужение артерий сетчатки с формированием приступа. Вероятность подобного сценария зависит от локализации объемного образования.

Говоря о непосредственной причине, глазная мигрень всегда развивается на фоне сужения, спазма сосудов сетчатки. Есть и так называемые предрасполагающие факторы. Они повышают вероятность заболевания. Среди таковых можно назвать несколько.

Отягощенная наследственность

Наследственная, генетическая обусловленность установлена давно. Механизм наследования, как и вероятность проявления патологии в фенотипе у потомства не установлены. При достаточных превентивных мерах удается предотвратить развитие глазной мигрени.

Длительные зрительные нагрузки

Провоцируют сначала спазм аккомодации, нарушение работы глазодвигательной мускулатуры, а затем и проблемы с артериями сетчатки. Временная ишемия, нарушение трофики тканей приводит к проблемам со зрительным анализатором.

Нарушения со стороны эндокринной системы

Причины развития мигрени

Проблемы с гормональным фоном типичны для представителей обоих полов. Женщины страдают чаще по причине более сложного устройства репродуктивной системы. Специфические гормоны-эстрогены обладают большой активностью и влияют на прочие вещества, продуцируемые в организме. Особенно часто патологический процесс формируется у подростков. Пубертатный период сказывается на эндокринной системе негативно, наблюдаются различные нарушения. Второй пик манифестации или приступного периода приходится на беременность, затем на пожилой возраст, когда начинается менопауза или андропауза (климактерический период).

Читайте также:  Второй инсульт – признаки, последствия и прогноз

Наличие в анамнезе аневризм или мальформаций сосудов головного мозга

Сосудистые образования провоцируют нарушение питания церебральных структур на уровне третьей пары черепных нервов, затылочной доли головного мозга. Отсюда выраженное нарушение питания самих нервных тканей, сетчатки. Согласно статистике, после радикального лечения переход глазной мигрени в ремиссию наблюдается более чем у 80% пациентов, что указывает на непосредственную обусловленность. У остальных пациентов, по-видимому, механизм становления заболевания смешанный.

Гипоксия

Недостаточное обеспечение организма кислородом. Встречается, например, при нахождении в помещении с низкой концентрацией кислорода, в отсутствии нормальной вентиляции. Особенно в летние месяцы, при повышенной температуре окружающей среды.

Нарушение привычного режима дня

Сказывается позднее отхождение ко сну и раннее пробуждение, недостаточное количество часов ночного отдыха. Начинается выброс гормонов коры надпочечников, что и приводит к увеличению тонуса сосудов, спазму и ишемическим явлениям.

Физическое, эмоциональное перенапряжение

Сказывается идентичным образом. Выбрасывается большое количество гормонов, которые и провоцируют нарушения работы артерий сетчатки косвенным образом.

Переезд из одного климатического пояса в другой

В процессе адаптации к новым условиям, организм пациента подвергается значительному стрессу, напряжению. Что и проявляется в приступах глазной мигрени. Это один из возможных вариантов.

Симптомы у взрослых: мигрень, пятна, мерцание, словно, аура

Наличие этой патологии у себя большинства людей в начальной ее стадии просто не замечают. Точно диагностировать мерцательную скотому можно только при помощи высокочувствительных медицинских приборов. Такие показатели, как может что-то мерцать и рябить в глазу, не являются достаточным основанием, чтобы проводить дорогостоящую диагностику.

А к врачу люди приходят по поводу серого или белесого пятнышка, возникающего в поле их зрения. В большинстве случаев подобный признак после диагностики является мерцательной скотомой. может развиваться в следствии грибковых инфекций, механических травм, болезней сосудов.

Тем, не менее, можно заметить и другие признаки данного заболевания, особенно выражены они, если скотома появилась уже достаточно давно. К симптомам патологии можно отнести:

  • периодические помутнения и потемнения в глазах;
  • появление в зоне видимости сверкающих молний, пятен, летающих мушек;
  • головные боли мигренеобразного характера;
  • регулярно возникающая тошнота непонятной этиологии;
  • при запущенной скотоме вероятно косоглазие.

Глазная мигрень имеет характерный симптом — появление вокруг выпадающих из поля зрения предметов светящейся ауры. Так называемый, эффект появления фосфенов. Как предотвратить катаракту глаза можно найти в нашей .

Если заболевание не начать вовремя лечить, скотома может привести к атрофии зрительного нерва. Как результат — потеря зрения.

Отметим, что болезненных ощущений при мерцательной скотоме не появляется.

Возможные осложнения

Одним из осложнений может быть хроническая или трансформированная мигрень. В этом случае, головная боль возникает более 15 дней в месяц, постепенно увеличивается частота приступов и уменьшается интенсивность боли.

Тошнота, чувствительность к яркому свету и громким звукам может быть сопровождающим фактором, но не является обязательным условием.

Другим распространенным осложнением является мигренозный статус. Речь идёт о состоянии, когда приступ мигрени длится дольше, чем 3 дня и отвечает всем критериям мигрени без ауры.

Может также случиться, что симптомы ауры продолжаются более одной недели. Иногда мигрень может спровоцировать приступ эпилепсии. Чаще всего это характерно для мигрени с аурой, а приступ случается во время или сразу после неё.

Как правило, мигрень имеет благоприятный прогноз, лишь в редких случаях могут возникнуть потенциально опасные осложнения. Основным бременем мигрени является её влияние на жизнь человека и его окружение.

Первая помощь при глазной мигрени

Приступ мигрени с глазной аурой обычно проходит самостоятельно в течение часа. Для улучшения состояния и скорейшего устранения зрительных нарушений необходимо следовать следующим рекомендациям:

  1. Ни в коем случае не паникуйте, так как это спровоцирует усиление приступа.
  2. Если во время приступа вы находились за рулем автомобиля, то необходимо остановится. Вождение в таком состоянии крайне опасно.
  3. Дайте глазам отдохнуть, отказавшись от работы за компьютером, просмотра телевизора или другой деятельности, требующей зрительного напряжения.
  4. Снимите контактные линзы.
  5. Сделайте травяную ножную ванночку, выпейте крепкий чай с лимоном.
  6. При выраженной головной боли выпейте таблетку НПВС.
  7. Дополнительно положите под язык таблетку нитроглицерина (Валидола).
  8. Лягте в кровать в тихой комнате с минимальным освещением.
  9. Постарайтесь уснуть. Даже короткий сон поможет устранить проявления мерцающей скотомы.

Если приступ отличается выраженной интенсивностью и продолжительностью, то следует обратиться к специалисту. При часто повторяющихся приступах глазной мигрени также необходимо посетить врача.

Берег жизни - медицинский портал о здоровье