Ангиопатия сетчатки глаза у ребенка: основные симптомы и лечение

Такой недуг, как гифема глаза способен негативным образом повлиять на остроту зрения. Кровоизлияния в передней камере глаза могут привести к слепоте. Развитие заболевания провоцируют тяжелые патологии кроветворной системы, разнообразные травмы зрительного органа (контузия), проведенная ФЭМ (факоэмульсификация) при катаракте. Если есть подозрения на гифему, рекомендуют незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Гифема

Гифема представляет собой скопление крови и кровяных сгустков в передней камере глаза в результате травмы, разрыва новообразованных сосудов или на фоне гематологических заболеваний. Травматическое происхождение заболевания у представителей мужского пола встречается в три раза чаще, чем у женского. Другие этиологические варианты распространены в офтальмологии в равном соотношении. Пациенты после 40 лет более склонны к развитию гифемы. У младенцев патология развивается очень редко на фоне синдрома «тряски» или врожденных заболеваний крови. Для заболевания характерно осложненное течение со склонностью к прогрессированию. При отсутствии адекватного лечения гифема приводит к полной слепоте. Более чем в 35% случаев отмечаются рецидивы на 2-5 день.

Клинические проявления

Поражение сосудов сетчатки приводит к возникновению у ребенка характерных симптомов. При их выявлении следует сразу обратиться за медицинской помощью. Самолечение недопустимо. Основные признаки ангиопатии следующие:

  • миопия любой степени, в том числе с тенденцией к усилению;
  • выпадение отдельных полей зрения;
  • появление кровоизлияний в глазном яблоке;
  • зуд и дискомфорт в области глаз;
  • ребенок жалуется на то, что предметы стали размытыми или появились вспышки света.
Читайте также:  Воспаление роговой оболочки глаз (кератит): что это такое и как лечить

Близорукость даже слабой степени является показанием для обращения к офтальмологу. Только специалист может поставить точный диагноз и подобрать лечение.

Классификация проявления

Выделяют несколько разновидностей кровоизлияний в части глазного яблока. Они могут быть одиночными и комбинированнымии:

  • субконъюнктивальное кровоизлияние — в слизистую оболочку глаза — называют гипосфагмой;
  • кровоизлияние, локализованное в передней камере глаза — гифема;
  • кровоизлияние в склеру и внутренние структуры глаза называется гемофтальм;
  • субретинальное истечение крови — за сетчатку.

Когда кровь попадает в жировую клетчатку, находящуюся в глазнице, говорят о параорбитальной гематоме глаза.

Степени гифем

Как вылечить заболевание?

Ангиопатия в детском возрасте, как уже говорилось, не является самостоятельной патологией. Правильнее ее считать симптомом, свидетельствующим о наличии сбоев в работе организма. Офтальмологи не ограничивают лечение ангиопатии сетчатки глаза у ребенка одним лишь приемом лекарственных препаратов. Основной упор в терапии заболевания делается на стимуляции местной гемодинамики и нормализации функций зрительных органов. Немаловажно также комплексно обследовать ребенка, проконсультировавшись у других узкопрофильных специалистов (невролога, эндокринолога). Кроме того, при ангиопатии огромное значение имеет эффективность лечения недуга, следствием которого и стали нарушения в работе органов зрения.

Так, при сахарном диабете принципиальной мерой является контроль над уровнем глюкозы в крови и своевременное введение инсулина. При гипертензивной ангиопатии необходима постоянная регуляция давления, лазерная коагуляция сосудов с целью предотвращения кровоизлияний в стекловидное тело или сетчатку глаза.

Прогноз лечения

Прогноз зависит от степени заболевания, интенсивности кровоизлияния и объема заполнения камеры, возникновения осложнений и дополнительных недугов у пациента. Маленькая гифема рассасывается за несколько дней, но у 20% больных в последующие сутки обнаруживается повторное кровотечение повышенной интенсивности.

Прогноз лечения
Очень важно в это время исключить физические нагрузки и наблюдаться у офтальмолога. Если внутриглазное давление у пациента в норме, отсутствуют другие повреждения и осложнения, прогноз будет благоприятным и зрение восстановится через некоторое время.
Прогноз лечения

Прогноз лечения

Видео: специалист о гифеме

При развитии гифемы глаза у пациента появляется кровь в передней камере. Ее скопление возле радужной оболочки может привести к серьезным последствиям, поэтому сегодня мы хотели бы подробнее поговорить про особенности данного недуга.

Читайте также:  Как справиться с ксантелазмой век народными средствами

При гифеме у человека начинает скапливаться кровь или сгустки в передней камере глаза. Чаще всего патология возникает в результате травмы, разрыва сосуда или гематологического заболевания. Следует учитывать, что мужчины в 3 раза чаще сталкиваются с подобным нарушением в сравнении с женщинами. Кроме этого высокому риску подвергаются люди старше 40 лет.

У детей кровоизлияние в переднюю камеру глаза диагностируется крайне редко. Малыши сталкиваются с ним только в исключительных случаях, когда есть другие нарушения в организме.

Количество выделяемых сгустков или крови напрямую зависит от интенсивности травмы. Выделяют 4 степени нарушения:

  1. Жидкость заполняет менее трети камеры переднего глаза.
  2. Гифема глаза занимает примерно 30-50% от общего объема.
  3. Передняя стенка заполняется на 50%.
  4. Камера полностью заполнена кровью.

Пренебрегать данным заболеванием крайне опасно, поскольку патология может очень быстро развиваться.

Ее стремительное прогрессирование может привести к полной потере зрения или серьезным осложнениям.

Гифема

Гифема – это скопление крови (кровяной сгусток) в передней камере глаза. Данное состояние регистрируется чаще как следствие травмы, но может возникать и при проведении лечебных манипуляций на глазном яблоке.

Встречаемость гифемы составляет 17 случаев на 100 тысяч населения; наиболее часто она диагностируется у лиц детско-юношеского возраста (до 20 лет) и пожилых пациентов.

В норме передняя камера органа зрения – это замкнутое пространство, ограниченное роговицей спереди и радужной оболочкой сзади, заполненное прозрачной водянистой влагой (внутриглазной жидкостью). Основными функциями передней камеры являются непрерывный дренаж внутриглазной жидкости, поддержание постоянства внутренней среды глаза и обеспечение проведения лучей света, их преломление в жидкой среде.

В случае формирования гифемы страдает проведение света к сетчатке, повышается внутриглазное давление, нарушается местный гомеостаз.

Прогноз лечения

В лёгких случаях для полного рассасывания гифемы требуется от нескольких дней до недели. Но примерно у 1/5 части пациентов в течение 3–5 дней открывается более интенсивное кровотечение, поэтому очень важно обращаться к доктору и в точности соблюдать его рекомендации.

В целом прогноз в отношении восстановления прежней остроты зрения может быть различным, поскольку на это влияет множество факторов, в особенности объём излившейся крови и величина внутриглазного давления. Если последнее остаётся в пределах нормы и отсутствуют другие повреждения структур глаза, обычно зрение полностью восстанавливается спустя несколько недель.

Берег жизни - медицинский портал о здоровье