Атрофия зрительного нерва — лечение и прогноз

Для пациентов, у которых диагностирована атрофия глазного нерва, лечение и прогноз всегда сугубо индивидуальны. Данное заболевание практически неизлечимо, но при выявлении на начальных стадиях вернуть пациента к нормальной жизни возможно.

Симптомы

И для восходящего, и для нисходящего типа атрофии характерно два главных признака болезни —  анопсия или выпадение полей зрения и амблиопия или снижение остроты зрения. Выраженность этих симптомов у каждого больного будет варьироваться в зависимости от тяжести поражения и от состояния пациента. Это может быть и частичная атрофия зрительного нерва, но точно определить характер и степень заболевания может только врач после проведения всех диагностических исследований.

Что такое поле зрения?

Поле зрения – это пространство, которое охватывает глаз человека, смотря перед собой. Выпадение поля зрения – это выпадение паззла, при этом теряется часть картинки, человек уже не способен воспринимать объект в целом. Анопсию делят на темпоральную, при которой исчезает половина поля ближе к виску, и назальную, где теряется половина изображения со стороны носа. В зависимости от стороны поражения и выпадения поля зрения, выделяют правую и левую анопсию. Признаки атрофии зрительного нерва определяются степенью заболевания.

Симптомы атрофии зрительного нерва: степень атрофии зрительного нерва диктует степень анопсии:

  • Полная атрофия нерва – повреждается вся толща и поперечник нервного ствола. Зрительный импульс не способен проходить к мозгу. При восходящей полной атрофии глаз с пораженной стороны целиком прекращает видеть, при нисходящей полной нарушается работа нервов обоих глаз и исчезает правая или левая сторона картинки;
  • Частичная атрофия – нерв повреждается лишь частично, сохранена группа нейроцитов, которые могут выполнять свою роль. Изображение в основном воспринимается больным, только малая его часть выпадает. Где именно – зависит от локализации атрофии.

Уменьшение остроты зрения или амблиопия наблюдается у всех пациентов с атрофией зрительного нерва. В зависимости от степени амблиопии выделяют:

  • Легкую, которая проявляется в начальной стадии процесса. Больной не чувствует снижения остроты зрения, проблемы появляются лишь при внимательном разглядывании дальних объектов;
  • Среднюю, которая характерна для поражения большей части нервной ткани зрительного нерва. Далекие предметы практически не представляется возможным увидеть, зрение на маленьком расстоянии не изменено;
  • Тяжелую, которая говорит о высокой степени поражения нерва. Острота зрения настолько снижена, что больному трудно рассмотреть даже близко расположенные объекты;
  • Слепоту или амовроз – это симптом полной атрофии зрительного нерва.
Читайте также:  Как получить квоту на операцию на глаза в 2020

В большинстве случаев амблиопия появляется внезапно и без лечения степень ее только увеличивается. Без своевременно начатой терапии велик риск возникновения непоправимой слепоты.

Лечение атрофии глазного нерва народными средствами

Домашние лекарства не могут оказать серьезного влияния на состояние зрительного нерва при атрофии. Однако отказываться от них не стоит – они могут принести пользу в качестве дополнения к медикаментозной терапии, назначенной врачом.

Несколько популярных рецептов:

Лечение атрофии глазного нерва народными средствами
  • Растворить 0,2 г. в 1 стакане теплой воды и выпить перед обедом. Повторить то же самое перед ужином. Принимать раствор мумие в таком режиме в течение 3 недель.
  • Настоять 2 столовой ложки высушенной травы астрагала на 300 мл. воды в течение 4 часов. Пить по 100 мл. 3 раза в сутки в течение 2 месяцев.
  • Выдавить сок из травы перечной мяты и смешать с водой и медом в соотношении 1:1:1. Этой смесью закапывать глаза по утрам и вечерам. Одновременно с этим полезно употреблять свежую перечную мяту с едой, а также заваривать из нее чай.
  • Приготовить настой из чайной ложки смеси укропа, василька, аптечной ромашки, петрушки и черного чая на стакане горячей воды. Делать примочки после работы за компьютером.
  • Измельчить 1 кг. шишек сосны и залить водой так, чтобы она полностью закрыла измельченное сырье. Варить 30 минут на медленном огне. Остудить, процедить, смешать с 1 стаканом меда и оставить в холодильнике. Принимать 1 раз в день – утром строго натощак.
  • Настоять 1 ст. л. листьев сушеной петрушки на 200 мл. кипятка в течение суток. Принимать один раз в день утром по 1 ст. л.

Как лечить ЧАЗН?

Зрительный нерв очень трудно поддается лечению. Полностью восстановить зрительные волокна невозможно. Лечение необходимо, чтобы сохранить те волокна, которые еще функционируют.

Лечение ЧАЗН включает консервативную (медикаментозную) терапию, аппаратные физиотерапевтические методы и хирургическое лечение.

Медикаментозная терапия должна быть направлена на улучшение кровоснабжения зрительного нерва, на стимуляцию обмена веществ, на угнетение активности свертываемости крови, оказывать противовоспалительное и противоотечное действие (при вторичной атрофии, которая развилась в результате отека при неврите зрительного нерва). А также оказывать метаболическое и антиоксидантное действие. Необходимы и витаминные препараты.

Из сосудорасширяющих препаратов часто применяют сермион, трентал, эуфиллин, платифиллин. Для поддержания работы ЦНС назначают ноотропы (эндоназально семакс), танакан, церебролизин. Из антиоксидантов — милдронат, мексидол, эмоксипин, который относится также и к ретинопротекторам. Широко применяются гормональные препараты (дексометазон, дипроспан). Их чаще для местного парабульбарного введения. Из метаболических и антигипоксических препаратов применяют цитофлавин и реамберин. Из витаминных препаратов — витамины группы В (мильгамма). В последние годы хорошо зарекомендовали себя биорегуляторы (ретиналамин и кортексин). Эти препараты являются комплексом пептидов, выделенных из головного мозга крупного рогатого скота. В их состав входят аминокислоты, витамины, микроэлементы. Механизм действия этих препаратов связан с антиоксидантной активностью и способностью восстанавливать биоэлектрическую активность мозга и глаза.

Читайте также: 

Лечение ЧАЗН проводится курсами 2-3 раза в год. Медикаментозную терапию необходимо сочетать с физиотерапией и аппаратными методами. Лечение пациентов с ЧАЗН следует проводить с учетом этиологии заболевания.

Клиника Первая Неврология, являясь многопрофильным лечебно — диагностическим учреждением, располагает современным оборудованием для обследования и лечения заболеваний ЦНС.

В обследование пациентов включаются такие методики как УЗИ сосудов с ультразвуковой доплерографией (УЗДГ), электроэнцефалография ( ЭЭГ), электронейромиография (ЭМГ), исследование сыворотки крови, консультации любых узких специалистов, при необходимости выполнение спинномозговой пункции, обязательное обследование у нейроофтальмолога. Эти исследования необходимы для выявления этиологии ЧАЗН.

В нашей клинике пациенты получают комплексное медикаментозное лечение в сочетании с физиотерапией. Лекарственные препараты назначаются парентерально (внутривенно, под кожу, внутримышечно). Врач офтальмолог при необходимости делает инъекции препаратов парабульбарно и под кожу виска.

Многие физиопроцедуры, назначаемые пациентам в Первой Неврологии для лечения заболеваний ЦНС, успешно применяются в комплексном лечении ЧАЗН.

Лечение

Лечение атрофии зрительного нерва на любой стадии представляет большую сложность для врачей. Вылечить атрофированные волокна невозможно, но необходимо вылечить оставшиеся, чтобы болезнь перестала прогрессировать. Если не применять своевременное лечение, то можно полностью лишиться зрения и получить инвалидность.

Лечение нерва глаза характеризуется локализацией и устранением первопричин, которые вызвали болезнь у ребенка. В случае, если болезнь не успела развиться, лечение может занять 3-8 недель, в зависимости от субъективных особенностей организма.

Лечение и восстановление функций глаза может занять и куда более длительное время, особенно в тех случаях, когда заболевание было запущено.

Операция применяется не во всех случаях, только когда болезнь невозможно вылечить другими способами. И даже в таких случаях может назначаться не операция, а лазерное лечение. В остальных случаях лечение глаза предусматривает:

  • магнитостимуляция и электростимуляция;
  • лечение с помощью сосудорасширяющих препаратов;
  • лечение, направленное на стимулирование положительных изменений в нервной ткани глаза;
  • методы лечения, направленные на улучшение обмена веществ.
  • Интересно почитать: почему у ребенка дергается глаз

Лечение назначается индивидуальное в каждом конкретном случае. Так, при атрофии Лебера противопоказано использование витаминных комплексов, а используются специальные препараты и фототерапия. Более усложнено лечение обоих глаз. В таком случае ребенку необходимо специальное лечение, которое может предоставить только опытная клиника.

Рецепты народной медицины

1. Положите в кастрюлю 5 ст. л. сосны или елки, 2 ст. л. из­мельченного шиповника, залейте 700 мл воды и прокипятите 10 минут на медленном огне. Это нужно сделать вечером, после чего кастрюлю завернуть во что-то теплое и оставить на всю ночь настаиваться до утра.

Утром процедить и всю порцию понемногу выпить в течение дня. Пить каж­дый день (не менее 3-4 месяцев). Можно добавлять мед.

Кроме того, прикладывай­те к глазам компрессы из чая очанки 7-8 раз на день. Очанку продают на рынке травники.

2. Закапывать глаза свежим сливочным маслом по 2-3 капли 3 раза в день.

3. Взять 100 штук мелких недозрелых шишек сосны, лимон и 25 г травы руты в период цветения. Лимон разрезать на несколько частей и все перемешать. Залить 2,5 л воды, добавить ½ стакана сахара и варить 30 минут.

Принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день до еды. Курс лечения атрофии зрительного нерва — 25-30 дней.

4. Возьмите по 100 г корней пырея и аира, 150 г плодов шиповни­ка и смешайте. 3 ст.л. смеси с вечера положите в термос, залейте тремя ста­канами кипятка, утром процедите и принимайте по 150 г 4 раза в день за час до еды.

5. Помогает и такое народное средство лечения атрофии зрительного нерва: 50 г цветков ландыша за­лейте 0,5 л водки и поставьте на 10 дней в теплое место настояться.

Процедите и принимайте по 7 капель 3 раза в день.

6. 100 г кленовых листьев положите в эмалированную кастрюлю, залейте 1 л белого виноградного вина и дайте 5 минут прокипеть под закры­той крышкой. Снимите с огня, дайте полчаса настояться, процедите и в виде компресса прикладывайте к гла­зам.

Вот такие народные средства лечения атрофии зрительного нерва в домашних условиях.

«>

Берег жизни - медицинский портал о здоровье