Глаукома — причины, симптомы, диагностика

Такой недуг, как открытоугольная глаукома, представляет собой патологию хронического характера, для которой характерно повышение давления внутри глаз и поражение зрительного нерва. У пациентов ухудшаются зрительные функции, возникают болевые ощущения в глазах. Поскольку патология склонна к прогрессированию, она требует обязательного лечения, в противном же случае может вызвать серьезные осложнения, вплоть до полной потери зрения.

Симптомы глаукомы

Человеку, заболевшему глаукомой, трудно самому распознать болезнь, поскольку особых признаков может и не быть. В начале заболевания возникают небольшой дискомфорт в пораженном глазе, затуманивание зрения, радужные круги при взгляде на источник света.

Затем даже при хорошей остроте зрения начинает проявляться сужение полей периферического зрения. В некоторых случаях — потеря зрения на короткий период.

При остром приступе глаукомы начинается боль в глазу и висках, тошнота, ухудшение зрения, а глаз становится красным с синеватым оттенком, зрачок — широким и не реагирующим на свет.

1

Глаукома. Диагностика и лечение

2

Глаукома. Диагностика и лечение

3

Глаукома. Диагностика и лечение

Классификация первичной открытоугольной глаукомы

Различают такие заболевания в зависимости от повреждения зрительного нерва:

  • начальная;
  • развитая;
  • зашедшая далеко;
  • терминальная.

От начальной стадии открытоугольной глаукомы до ее терминальной стадии проходит от четырех до семи лет в случае отсутствия соответствующей терапии. Медленнее всего заболевание прогрессирует в начальной стадии патологического процесса.

По уровню компенсации зрительной функции различают такие формы заболевания:

  • Компенсированная: на протяжении продолжительного периода времени цифры внутриглазного давления под воздействием проводимой терапии сохраняются в пределах индивидуальных значений нормы. Истинное же давление, как правило, ниже 22 мм
  • Субкомпенсированная форма закрытоугольной глаукомы, при которой внутриглазное давление от 26 до 32 мм , что значительно выше необходимой индивидуальной нормы.
  • При некомпенсированной форме заболевания значение внутриглазного давления превышает 33 мм

В зависимости от того, насколько активно протекает патологический процесс, какова скорость прогрессирования заболевания и как оно поддается лечению, глаукома может быть стабильной и нестабильной.

При стабильном течении глаукомы заболевание хорошо подается медикаментозной терапии, внутриглазное давление контролируемо, оно находится на стабильных цифрах. Состояние зрительного нерва при таком варианте течения на протяжении продолжительного времени остается без отрицательной динамики.

Если имеет место нестабильное течение глаукомы, цифры внутриглазного давления, невзирая на проводимую адекватную терапию, не всегда удается компенсировать. Состояние зрительного нерва ухудшается, а это требует применения новых методик лечения.

В зависимости от того, что собой представляет основной материал, блокирующий дренажную сеть, различают пигментную и псевдоэксфолиативную глаукому. С возрастом в норме происходит вымывание определенного количества пигмента с задней поверхности радужной оболочки и цилиарного тела. Он постоянно скапливается в дренажной системе угла передней камеры органа зрения. У пациентов, страдающих глаукомой, количество такого пигмента значительно больше. При прогрессировании болезни более выраженной становится пигментация зоны оттока жидкости.

С возрастом у некоторых людей на цилиарном теле и передней поверхности хрусталика помимо нарушения пигментации появляются псевдоэксфолиации (специфические отложения белкового происхождения беловато-серого цвета). Они с током внутриглазной жидкости могут попадать в дренажную сеть глаза. Это вызывает не только обструкцию путей оттока, но и является признаком слабости связочного аппарата хрусталика.

Читайте также:  Лечение конъюнктивита народными средствами

Риск развития открытоугольной глаукомы при наличии псевдоэксфолиаций значительно повышается. Псевдоэкфолиативная глаукома имеет более агрессивное течение, чем обычная. Разновидностью открытоугольной глаукомы является нормотензивная глаукома.

Причины развития глаукомы открытоугольного типа

Открытоугольная глаукома развивается у людей, имеющих предрасположенность к этому. При этом факторы риска соответствуют такому списку:

  • Возраст за 40 лет.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Наличие псевдоэксфолиации.
  • Дальнозоркость.
  • Близорукость.
  • Длительное использование кортикостероидных препаратов.
  • Болезни, характеризующиеся нарушением центрального или регионального кровообращения.
  • Сахарный диабет.
  • Проблемы с щитовидной железой.

Совокупность этих критериев увеличивает риск развития открытоугольной глаукомы в несколько раз.

Дополнительные методы

При подозрении на некоторые разновидности глаукомы, например, на глаукому с низким давлением, требуется более глубокое обследование, поскольку результатов основных диагностических методик бывает недостаточно.

ОКТ диска зрительного нерва

Полное название метода – оптическая когерентная томография. Позволяет оценить толщину диска зрительного нерва и заметить отклонения от нормы, характерные для атрофии при глаукоме.

Осмотр в щелевой лампе

Этот метод помогает увидеть под многократным увеличением изменения, которые возникают из-за длительно повышенного внутриглазного давления (истончение радужной оболочки, дистрофические изменения по краю зрачка, уменьшение объёма и глубины передней камеры глаза).

Также в щелевую лампу врач может заметить возможные причины повышенного давления – избыток гранул пигмента, деформацию радужки, разрастание новых сосудов и т.д.

Профилактические методы

Чтобы не столкнуться с такой проблемой, как первичная остроугольная глаукома, необходимо придерживаться следующих профилактических мер:

Профилактические методы
  • диета;
  • ограниченное употребление жидкости;
  • избегание стрессовых ситуаций;
  • выполнение физических упражнений;
  • отсутствие тусклого освещения;
  • прохождение курсов массажа;
  • минимальное пребывание за компьютером.

Как вести себя больному глаукомой, что можно и что нельзя, читайте в этой статье. 

Профилактические методы

Почему врачи рекомендуют «Витафон»?

Еще одним хорошим профилактическим средством открытоугольной глаукомы является аппарат «Витафон». Он эффективно снимает воспалительные процессы и болевые ощущения, восстанавливает процессы микровибрации. Такая профилактика является оправданной и рекомендуется врачами-офтальмологами. Кстати, этот аппарат также рекомендуется для лечения дальнозоркости, катаракты и близорукости.

Профилактические методы

Аппарат «Витафон»

Можно ли вылечиться с помощью средств народной медицины?

Профилактические методы

Многие люди, особенно в пожилом возрасте, предпочитают лечиться народными средствами. Такие методы выздоровления также являются эффективными. Ведь те же самые природные компоненты, которыми лечит народная медицина, входят в состав лекарственных препаратов.

Народные средства

Профилактические методы

Важно: При применении любого из методов необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, уточнить дозы, сроки и частоту их применения.

Первичная открытоугольная глаукома – это одно из тяжелейших заболеваний, которое может привести к полной слепоте. Его нельзя запускать, иначе можно столкнуться с необратимыми последствиями. Очень важно определить болезнь на ранней стадии, тогда есть возможность бороться с ней и восстановить свое зрение.

Профилактические методы

Рекомендуется изучить: Как вылечить глаукому без операции: естественная борьба с болезнью Лечение закрытоугольной глаукомы до полного выздоровления Глазное давление при глаукоме: норма и отклонения Очки для лечения глаукомы: можно ли восстановить зрение с помощью линз?

Симптомы глаукомы

На ранней стадии заболевание не имеет характерных признаков, зрение в норму, боль отсутствует, человек себя нормально чувствует. У некоторых появляются радужные круги перед глазами.

Если глаукому вовремя не выявить, могут возникнуть такие симптомы:

1. Ухудшается периферическое зрение. Человек видит только все перед ним, боковые объекты его не интересуют.

2. Пациент плохо адаптируется к темноте, у него резко ухудшается зрение, когда он переходит с яркого помещения в темное. В некоторых ситуациях плохо воспринимает цвет, может ухудшаться зрение, это говорит о том, что заболевание запущенного, при этом может наблюдаться зрительная атрофия.

Ярко выражены симптомы при закрытоугольной глаукоме, при ней появляется сильная боль в области глаза, может болеть голова, неприятные ощущения возникают в тройничном нерве, лбу, на скулах, висках. Затуманено зрение. Сильно краснеют глаза, наблюдается тошнота, рвота, уменьшается количество сокращений сердца.

Общие симптомы возникают чаще всего, чем глазные. Пациент сильно нервничает, боль отдает в живот, сердце, симптоматика напоминает сердечно-сосудистое заболевание. После проведения осмотра щелевой лампой мутнеет роговица, потому что отекает. Сильно расширяется зрачок, человек слабо реагирует на свет. Когда пробуют глазное яблоко, оно является твердым на ощупь. Важно при всех симптомах срочно обратится к офтальмологу. Если приступ не будет вовремя снят разными способами – медикаментозным или хирургическим, человек может потерять зрение.

Как проходит диагностика?

Своевременно выявить патологию поможет тонометрическое исследование.

Как проходит диагностика?

Открытоугольная форма глаукомы преимущественно протекает без симптомов, поэтому обнаруживается случайно при плановом медосмотре. Именно поэтому больному, которому исполнилось более 40 лет, а также пациентам, входящим в группу риска, важно систематически проходить профильные осмотры у офтальмолога. Измерение внутриглазного давления и прохождение определенных обследований позволят выявить патологию в легкой форме, что даст возможность избежать осложнений.

Если же у человека ухудшаются зрительные функции и появляются дискомфортные ощущения в глазах, важно как можно скорее обратиться в медицинское учреждение. В первую очередь доктор проведет опрос, во время которого выяснит, какие симптомы беспокоят человека и присутствовали ли подобные проблемы со зрением у его близких родственников. Если у офтальмолога появляются подозрения на описываемое заболевание, проводится дифференциальная диагностика открытоугольной глаукомы. Начинается она с измерения внутриглазного давления. Преимущественно показатели сильно превышают 20 мм ртутного столба, однако иногда могут быть и в допустимых здоровых пределах.

Как проходит диагностика?

Затем пациенту потребуется пройти офтальмоскопию, которая позволяет определить состояние глазного дна. Если наблюдается побледнение диска зрительного нерва, можно говорить о том, что началась атрофия. Не обходится диагностика и без гониоскопии, позволяющей обследовать угол передней камеры зрительных органов и пути оттока скопившейся жидкости. Заключительным этапом диагностических мероприятий выступает квантитативная периметрия, с помощью которой удается определить состояние периферического зрения.

Типы и стадии первичной глаукомы

Первичная глаукома – самая распространённая разновидность болезни. Она бывает закрытоугольной и открытоугольной.

К клиническим симптомам глаукомы открытоугольного типа относят медленное прогрессирование болезни, отсутствие каких-либо неприятных ощущений у пациента, появление эффекта радужных кругов на поздней стадии заболевания и постепенное помутнение зрения. Открытоугольная глаукома, как правило, поражает сразу оба глаза, но развивается ассиметрично (в различном темпе на обоих глазах).

Закрытоугольная глаукома чаще диагностируется у женщин, так как предрасполагающими факторами к данному типу заболевания являются малые размеры глаза. К признакам глаукомы этого типа относят наличие острых приступов потери зрения. Под влиянием нервных потрясений, переутомления или длительной работы в неудобном положении во время приступа происходит резкое помутнение зрения, может наблюдаться боль в глазах, тошнота, рвота. Затем у больного наступает состояние преглаукомы с периодом относительно нормального зрения.

В зависимости от степени выраженности заболевания глаукомой выделяют глаукому четырёх стадий:

  • Характерный симптом глаукомы первой (начальной) стадии — нормальные границы зрения с небольшим искажением периферического зрения.
  • Признак глаукомы второй или развитой стадии – выраженные нарушения бокового зрения и общее сужение поля зрения.
  • На третьей далеко зашедшей стадии глаукомы признаком заболевания выступает сохранение лишь отдельных сегментов поля зрения.
  • Четвертая терминальная стадия глаукомы характеризуется полной слепотой.

Народные средства при глаукоме

Медикаментозную терапию можно сочетать с применением народных средств, для усиления эффекта лечения. В качестве профилактики, рекомендовано людям, находящимся в зоне риска.  Народную терапию можно использовать с разрешения офтальмолога.

Читайте также:  Глаукома – что это такое, виды и лечение

Для лечения используются отвары для промывания глаз, перорального применения и изготовления компрессов:

  1. Настой для промывания глаз из алоэ. Лист растения промывается и измельчается. Полученную кашицу заливают 200 мл кипятка и настаивают 3 часа. Перед использованием нужно тщательно процедить.
  2. Капли из медовой воды. Для приготовления нужно растворить мед в воде в пропорции 1:3. Закапывать в утренние часы и перед отходом ко сну.
  3. Компресс с укропными семенами. Семена укропа нужно сложить в льняной или полотняный мешочек и запарить в кипятке (2 мин). Мешочек остудить до комфортной температуры. Компресс используется на ночь.
  4. Спиртовой настой из ряски. Требуется промыть и измельчить траву. Залить водкой в соотношении 1:3. Настаивать 4 дня. Употреблять по 10 мл 3 раза в сутки, перорально.
  5. Порошок из коричневого сахара, кориандра и фенхеля. Данные ингредиенты берутся в равных пропорциях и измельчаются совместно до получения однородного порошка. Ежедневно употреблять по 10 г смеси, которую необходимо запивать чистой водой.

Рекомендуется включать в рацион напитки из черники (компот, морс). Если глаукома лечится с использованием глазных капель. То применение капель, приготовленных самостоятельно, разрешено с выдерживанием временного интервала. Его нужно уточнять у специалиста.

Народная медицина против открытоугольной глаукомы: капли, мази, компрессы, отвары

Запомните, что самый лучший эффект получается при комплексной терапии медикаментами и средствами «из народа». Конечно же, что вылечить недуг только лишь народными средствами не получиться, но устранить некоторые симптомы и замедлить процесс развития болезни вполне возможно.

Нетрадиционная медицина предлагает такие рецепты для борьбы с открытоугольной глаукомой:

  •  смешайте равные части меда, лукового и одуванчикового сока, оставьте смесь на три часа в тепле. Готовый настой используйте по 2 капли в каждый глаз трижды в сутки;
  • взболтайте одинаковое количество меда и настойки из укропа. Капайте по 1-2 капли в глаза каждые 2 часа на протяжении дня;
  • мед размешайте с соком алоэ (50 миллилитров) и половинкой стакана теплой кипяченой воды, чтобы получился раствор. Капайте по паре капель в каждый глаз перед сном;
  • 1 столовую ложку измельченных листьев крапивы и ландыша залейте половиной стакана кипятка, настаивайте всю ночь, а утром добавьте 1 чайную ложку соды. Накладывайте смесь на веки дважды в сутки, оставляя на 20-30 минут. Курс применения — 10 дней;
  •  используйте кашицу из свежего перетертого лука и меда для приема внутрь и в качестве мази для век (применять возможно только наружно);
  • измельчите листья алоэ, залейте их кипятком и оставьте на три часа, после чего процедите смесь, которая должна получится вроде кашицы, и далее применяйте в качестве компрессов, накладывая на веки на 15-30 минут три раза в сутки;
  • приготовьте густоватую массу из натертой сырой картофелины и яблочного уксуса. Наложите на глаза и кожу вокруг, оставьте на полчаса.
Народная медицина против открытоугольной глаукомы: капли, мази, компрессы, отвары

Терапия на основе народных методов содержит также рецепты чаев и отваров для приема внутрь. Для их приготовления используются травы полевого хвоща, череды, шиповника, брусники, подорожника, крапивы, спорыша и листьев березы. Можно заваривать отдельные растения или сбор разных трав.

Чтобы замедлить открытоугольную глаукому следует пить такие чаи в процессе комплексного лечения курсами по 10 дней с перерывами в 2-4 недели. Все растения можно в готовом виде приобрести в обычных аптечных пунктах, а употреблять их в зависимости от инструкции, которая прописана непосредственно на этикетке.

Вас может заинтересовать: Что такое закрытая краеугольная глаукома и как её лечить?

Берег жизни - медицинский портал о здоровье