Лечение глаукомы при помощи фармацевтических средств на начальном этапе всегда сводится к местному применению препаратов. Среди них особенно часто назначаются офтальмологические капли. Лекарства наружного действия способны быстро нормализовать давление внутри глаза, особенно если болезнь не зашла слишком далеко.
Виды капель, рекомендуемых при глаукоме
Все многообразие противоглаукомных капель, которые направлены на понижение давления внутри глаза, условно классифицируют на два типа. Первые из них оптимизируют отток внутриглазной жидкости. Вторые — снижают выработку этой жидкости.
Препараты, способные улучшить отток жидкости — простагландины F-2а, адреномиметики, холиномиметики. Ко второй группе средств, снижающих производство внутриглазной жидкости, могут быть отнесены селективные, неселективные бета-адреноблокаторы, селективные симпатомиметики, ингибиторы карбоангидразы. Существуют и комбинированные фармацевтические капли против глаукомы.

В состав входит несколько компонентов, поэтому их воздействие обычно приносит лучшие результаты.
Симптоматика заболевания
Развивается глаукома по следующим причинам – это снижение оттока внутриглазной влаги или ее чрезмерное продуцирование. В связи с этим различаются формы патологии и симптоматика. Если врач поставил диагноз «открытоугольная глаукома», которая возникает из-за перекрытия радужкой угла передней камеры глаза, то человек часто первоначально просто не замечает тревожных признаков, так как они неявные.
По утрам перед глазами появляется белая пелена, которая через несколько минут рассеивается, при взгляде на источник света (например, на лампочку) вокруг него расплываются радужные круги, наблюдается выпадение периферического зрения.
- Какие капли применяются для снижения …
- Капли и таблетки от глазного давления …
- Капли для глаз от глаукомы: названия …
- Азопт, Azopt. Глазные капли. | Орган …
- Купить капли при глаукоме: Киев, Днепр …
- Глазные капли при сахарном диабете …
- Капли и таблетки от глазного давления …
- Лучшие глазные капли от глаукомы …
- Траватан капли 0,004% глазные 2,5 мл …
- Лучшие глазные капли от глаукомы …
При закрытоугольной глаукоме симптомы проявляются очень ярко. Внезапно резко твердеет и краснеет глаз, зрачок приобретает зеленоватый оттенок. Возникает резкая боль в надбровных дугах, в виске. При попытке взглянуть на свет глаза пронзает резкая боль и начинается обильное слезотечение. Такие приступы часто возникают вечером.
Как проходит лечения
Одно из самых эффективных средств при лечении – это глазные капли при глаукоме. Такая терапия считается достаточно безопасной и правильной. Но, только в том случае, если капли назначаются офтальмологами исходя из состояния пациента.
Также помните о том, что назначать средство могут только врачи. Самостоятельный прием может привести к тому, что не будет никакого результата или болезнь вовсе начнет активно прогрессировать. Также помните о постоянных побочных эффектах, которые могут преследовать во время приема.
Что такое глаукома: наглядный пример

Что нужно для качественного лечения:
- Качественные препараты и правильное их применение.
- Цель пациента полностью пройти курс лечения и соблюдать все требования. То есть, принимать капли при глаукоме только в установленной инструкции.
- И самый важный момент – это квалификация офтальмолога. Старайтесь находить только опытного врача с хорошими отзывами.
Помните! Правильное лечение – это залог хорошего результата. Поэтому внимательно относитесь к своему здоровью, и все будет в полном порядке.
Что это такое и как проявляется?
Препараты для лечения глаукомы
Под глаукомой понимают группу патологических состояний, при которых возникает постепенное повреждение зрительного нерва.
Как правило, повреждение связанно с аномально высоким давлением внутриглазных жидкостей, но иногда характерные для глаукомы изменения возникают и при нормальном внутриглазном давлении.
Внутриглазная жидкость представлена водянистой влагой, заполняющей камеры глазного яблока. Эта жидкость постоянно синтезируется в специальной ткани и всасывается в сосуды, благодаря чему поддерживается постоянство объема и давления влаги.
При определенных нарушениях жидкости становится слишком много, из-за чего впоследствии и возникает повреждение зрительного нерва.
Зрительный аппарат человека образован рецепторной частью и отделом нервной системы, отвечающей за передачу и обработку визуальной информации. Рецепторная часть представляет собой глазное яблоко, состоящее из нескольких взаимосвязанных структур.
Оптические компоненты глазного яблока направляют лучи света, а сетчатка получает первичную зрительную информацию и направляет ее в головной мозг через зрительный нерв.
Таким образом, зрительный нерв является важнейшим посредником между рецепторной частью зрительного аппарата и головным мозгом. Факты для пациентов:
- Глаукома является основной причиной необратимой слепоты в мире.
- Двумя основными типами патологии являются открытоугольная глаукома, для которой характерно хроническое течение, и закрытоугольная глаукома, возникающая в виде резких приступов.
- Диагностика внутриглазного давления занимает не более 5 минут.
Если глаукому вовремя не обнаружить и не лечить, заболевание постепенно прогрессирует до полной потери центрального зрения.
Проблема также заключается в том, что у многих пациентов болезнь протекает бессимптомно, а нарушение зрение возникает уже на поздних стадиях. В связи с этой особенностью важно регулярно проходить профилактические обследования.
Капли улучшающие отток водянистой влаги
Это препараты, содержащие активные вещества холиномиметики, которые изменяют физиологию глаза таким образом, что расширяются каналы, по которым оттекает жидкость. Все они вызывают сужение зрачка, как следствие – натяжение радужной оболочки и открытие угла передней камеры глаза. Одновременно расширяется и венозный синус, и трабекулы – тонкие каналы, по которым оттекает жидкость.
Капли такого действия подходят для лечения закрытоугольной глаукомы, которая встречается у 40% больных, когда блокируется отток жидкости из задней камеры глаза.
Пилокарпин. Относится к группе холиномиметиков. Препарат заметно улучшает отток внутриглазной жидкости. Снижение внутриглазного давления наступает спустя 20 минут после закапывания. Кроме того, пилокарпин сужает зрачок, благодаря чему офтальмологи используют этот препарат в диагностических целях.

Как и все холинолитики пилокарпин вызывает сужение просвета бронхов, в связи с чем его назначение строго противопоказано при бронхиальной астме.
Ксалатан (глаупрост). Показан для постоянного длительного применения. Несомненное преимущество ксалатана заключается в том, что его необходимо закапывать в глаза всего один раз в сутки, перед сном. Капли хорошо переносятся пациентами. Изредка может возникнуть тошнота, головная боль, сухость во рту.
Траватан (травапрост). По механизму действия сходен с ксалатаном. Максимальный эффект препарата развивается на протяжении 12-14 дней непрерывного использования. Для предотвращения привыкания к траватану через год его рекомендуется заменить.
Тосмилен (демекариум бромид) – 0,013% раствор, вызывает сужение зрачка через 10 минут, действует более 24 часов. Применяется 1 раз в день по 1-2 капли.
Фосфакол (параоксон) – обладает быстрым и сильным действием, сужение зрачка продолжается до 3-х суток. Применяют по 1-2 капли 1 раз в сутки.
Армин – 0,005% и 0,01% раствор, вызывает сужение зрачка через 15 минут, оно также продолжается до нескольких суток. Назначается по 1-2 капли 1 раз в сутки.

Побочные эффекты у этих препаратов проявляются кратковременной болью в глазах, «туманом» перед глазами, покраснением склер.
Наибольшую популярность среди всей группы приобрел ксалтан, сочетающий длительность действия и минимум побочных эффектов.
Средства, уменьшающие образование водянистой влаги
Глаукома провоцируется высоким внутриглазным давлением. Способом его снижения являются антиглаукомные капли, влияющие на количество выработки водянистой влаги. Действуя на рецепторы цилиарных клеток, препарат снижает продукцию внутриглазной жидкости, тем самым уменьшая объем передней камеры глаза и нарушая рефракцию, это может сформировать ложную близорукость.
Ингибиторы карбоангидразы
Действие этих препаратов снижает внутриглазное давление примерно на 20%. Особенностью является тот факт, что препараты выведены синтетически для максимального снижения количества возможных побочных реакций.
Препараты этой группы:
- Дорзоламид – 500 рублей;
- Бринзоламид – 840 рублей;
- Трусопт – 600 рублей;
- Азопт – 430 рублей.
Перед использованием необходимо встряхнуть флакончик и нагреть его в руках до температуры тела, закапывать три раза в сутки. Местно возможна реакция в виде зуда, слезотечения, горького вкуса во рту.
Блокаторы бета-адренорецепторов
Это специфическая группа препаратов, которая при неправильной дозировке оказывает негативное действие на сердечно-сосудистую систему организма. Действие наступает спустя 15 минут после закапывания и продолжается в течение 24 часов.
- Капли от глазного давления — список
- Глазные капли от глаукомы и глазного …
- Капли и таблетки от глазного давления …
- Арутимол, Arutimol. Глазные капли …
- Капли для глаз от глаукомы: названия …
- Тиммал 0,5% (тимолол) 5 мл глазные …
- 20 лучших глазных капель
- Чем нас лечат: Азарга против Тобадекса …
- Лечение глаукомы: операция лазером …
- Норматин 0,5% 5мл глазные капли купить …
Препараты:
- Тимолол – 280 рублей;
- Окумед – 70 рублей;
- Арутимол – 60 рублей;
- Бетаксолол – 365 рублей;
- Ксонеф – 180 рублей;
- Бетоптик – 370 рублей.
Закапывают препарат по 1 капле два раза в день, при этом может беспокоить сухость, покраснение и дискомфорт в глазах. Эти препараты комбинируют с другими лекарственными средствами по назначению врача.
Агонисты альфа-2 адренорецепторов
Также уменьшают количество вырабатываемой внутриглазной жидкости, одновременно расширяя и дренажную систему оттока. Очень эффективный гипотензивный препарат при лечении открытоугольной глаукомы.
Препараты этой группы:
- Клонидин (другое название Клофелин) – 340 рублей;
- Бримонидин – 510 рублей.
Закапывать необходимо два раза в день по 1 капле в каждый глаз. Не назначается при беременности, детям и кормящим матерям. Побочные действия: сонливость, жжение, сухость в глазах.
Капли для снижения выработки внутриглазной жидкости
- По активному компоненту выделяют бета-блокаторы, простагландины, холиномиметики и т.д.
- По механизму устранения внутриглазной гипертензии выделяют лекарства, снижающие синтез водянистой влаги, препараты, улучшающие ее отток, и комбинированные средства.
Простагландины являются наиболее безопасными и довольно эффективными средствами для лечения глаукомы. Через 2 часа после инстилляции этой группы лекарства, давление внутри глаза начинает снижаться, а максимальный эффект наблюдается через 12 часов.
К этой группе препаратов относят Траватан, Тафлупрост, Ксалатан. Все они появились сравнительно недавно, но за счет высокой эффективности и продолжительности действия (до 24 часов), эти лекарства стали очень популярными при лечении пациентов с глаукомой.
Простагландины способствуют восстановлению оттока водянистой влаги через дополнительные пути. Однако эти препараты имеют и некоторые побочные эффекты. К ним относят:
- Временное покраснение глаз в результате увеличения диаметра поверхностных артерий;
- Изменение цвета радужной оболочки вследствие накопления пигмента;
- Стимуляция роста ресничных волосков, также они темнеют и становятся более густыми (это действие иногда является благоприятным и может быть использовано в косметических целях).
Бета-блокаторы
Механизм действия бета-блокаторов заключается в уменьшении синтеза водянистой влаги. Начинают они действовать спустя полчаса после инстилляции, а максимума действие достигает примерно через 2 часа. Кратность из применения выше, чем у простагландинов (обычно 2 раза в сутки), что менее удобно для пациента. Нередко бета-блокаторы для лечения глаукомы комбинируют с простагландинами, чтобы повысить эффективность терапии.

Существует большое количество капель для глаз, относящихся к этой группе (Тимолол, Окумол, Арутимол, Окумед, Окупресс и т.д.). Действующее вещество, используемое в каплях обычно одинаковое, поэтому все они взаимозаменяемы.
Бета-блокаторы могут негативно влиять на системы организма, например, вызывать брадикардию или бронхоспазм. Поэтому эту группу лекарств не используют у пациентов с сопутствующей эмфиземой легких, заболеваниями сердца или сосудов, бронхиальной астмой.
К высокоселективным бета-блокаторам, количество побочных эффектов у которых значительно меньше, относят Бетоптик.
Простагландины
При открытоугольной форме глаукомы выписывают простагландины:
- Глаупрост;
- Глаумакс;
- Траватан;
- Ксалатамакс;
- Латанопрост;
- Тимолол.
Давление внутри глаза зависит от нескольких факторов – его поддерживает постоянная циркуляция вырабатываемой влаги и ее выведение. Это гидродинамическая система, в которой все компоненты находятся в тонком равновесии. Внутриглазное давление в норме составляет 12-22 мм рт. ст. – такая его величина необходима для поддержания тонуса глаза, его оптических свойств (формы). Если жидкости вырабатывается больше обычного или она хуже выводится, давление возрастает – возникает глазная гипертензия.
Диагностика
Чтобы определиться, как и какими методами снизить ВГД, нужно сначала пройти обследования у офтальмолога.
- Пальпаторный метод исследования. Применяется только, когда нет специального оборудования. Пациенту надавливают на закрытые веки. Если глазное яблоко на ощупь плотное, то это говорит о повышенном ВГД.
- Метод аппланационной тонометрии по Маклакову. Способ проведения: устанавливают специальные грузики на роговицу каждого глаза. Затем переносят их на бумагу и оценивают уровень давления по диаметру отпечатка.
- Пневмотонометрия – бесконтактная методика обследования путем направления дозированного потока воздуха на открытый глаз.
- Электротонография. Датчик электротонографа устанавливают на роговицу глаза. Результат выдает компьютер в графическом виде.
По результатам обследования врач-офтальмолог может направить на консультацию к специалистам другого профиля. Если причина симптома не офтальмологическая, то снизить ВГД возможно только при терапии, направленной на основное заболевание.
Капли в нос при глаукоме
Пациентов с повышенным ВГД интересует вопрос: какие капли в нос при глаукоме можно капать, чтобы лечить насморк при такой патологии?
В основном, средства от насморка сужают сосуды, что может привести к их спазму по всему организму, в том числе и в глазах. А это провоцирует резкий подъем внутриглазного давления. Поэтому, решать, какие можно капли при глаукоме в нос капать, какие выбрать лучше средства для лечения насморка должен только ЛОР, учитывая форму заболевания. К разрешенным препаратам относят капли на основе трамазолина и тетризолина. Это Лазолван Рино, Тизин. Но применяют их в строго определенной дозировке, рекомендованной доктором. Безопасными считаются и средства на растительной основе. Это Пиносол, Глицифрит, Валогеп.
Устранить насморк помогает сок алоэ, который разводят в равной пропорции с медом и капают в нос. Это средство безопасно при глаукоме, его применяют даже для глазных инстилляций при повышенном глазном давлении.
Какие лекарства нельзя при глаукоме? К запрещенным препаратам относят капли при глаукоме в нос, в составе которых имеются такие сосудосуживающие вещества как нафазолин, оксиметазолин. Это Отривин, Назол, Нафтизин, Санорин.
- Тимолол-ПОС, Timolol-POS. Глазные капли …
- Капли от глазного давления: ТОП 6 …
- Неладекс 5мл глазные/ушные капли купить …
- Лечение глаукомы: операция лазером …
- 20 лучших глазных капель
- Какие капли применяются для снижения …
- Капли от глазного давления. Названия …
- Бетоптик С, Betoptic S. Глазные капли …
- Бесконсервантная терапия глаукомы …
- Капли от глазного давления и глаукомы …
Глаукома – серьезная глазная патология, которую лечат хирургическим путем. Но применяя капли от глаукомы можно замедлить прогрессирование заболевания и отсрочить операцию.
Кваша Анастасия Павловна, специалист для сайта Вашим опытом и мнением в комментариях.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Лучшие препараты, снижающие выработку жидкости
К данной группе относятся ингибиторы карбоангидразы и бета-адреноблокаторы. Самые эффективные из них – Азопт, Трусопт, Тимолол и аналоги Косопта.
Азопт
Применяется для лечения открытоугольной глаукомы, при закрытоугольной форме назначается с осторожностью. Активный компонент – бринзоламид; вспомогательные вещества:
- натрия и бензалкония хлориды;
- натрия гидроксид;
- карбомер (974Р) и др.
Отличается большим количеством побочных реакций, из которых наиболее распространены:
- неприятные ощущения в глазах (сухость, болезненность, слезотечение, слипание век и др.);
- воспаления (конъюнктивит, блефарит, кератиты);
- горький привкус во рту;
- болевой приступ в груди при незначительных физических нагрузках;
- диарея;
- ринит.
Препарат не имеет аналогов по действующему компоненту.
Для получения самого быстрого эффекта при устранении симптомов глаукомы – Дорзопт глазные капли.
Инструкция по применению глазных капель Калия Йодид представлена по ссылке.
Трусопт
Противопоказан при печёночной недостаточности, нарушениях работы почек, аллергиях на составляющие. Действующее вещество – гидрохлорид дорзоламида. По действию глазные капли Трусопт идентичны Азопту.
Может вызывать:
Тимолол
Бета-адреноблокатор, не оказывающий воздействия на зрачок, и не вызывающий ослабления остроты зрения больного. В 1 мл 0,5% раствора содержится 6,8 мг тимолола малеата или 5 мг тимолола. Для лечения детей применяется 0,25% раствор, но при необходимости используют 0,5% средство. Эффект от инстилляций проявляется в течение первых 30-40 минут и сохраняется около суток.
Есть противопоказания и побочные реакции. Требуется консультация специалиста.
Как выбрать глазные капли от воспаления читайте в статье.