Каковы причины образования эпикантуса и как его лечить?

Географический язык у ребенка всегда сопровождается неприятными симптомами. Самочувствие ребенка может значительно ухудшиться. Лечить заболевание надо сразу, чтобы избежать осложнений.

Эпикантус в антропологии

Антропологи, которые занимаются изучением происхождения человеческого вида, дают две версии появления эпикантус.

Согласно первой из них – эта складка защищает слезный канал от переохлаждения, пыли, попадания вредоносных организмов и от воздействия дыма других внешних факторов.

Не в пользу этой теории говорит тот факт, что эпикантус может присутствовать у народностей, которые проживают в условиях, где таких природных внешних раздражителей нет.

Таким образом, более правдоподобной выглядит теория о физиологическом происхождении этой складки, которая появляется у людей с широкой переносицей.

В таких случаях происходит натяжение кожного участка в этом месте, образуя эпикантус.

Нужно отметить! В любом случае складка с возрастом исчезает у большинства людей. Обычно даже у монголоидов это образование не сохраняется до преклонных лет.

Если же эпикантус встречается у представителей европеоидной расы – это можно считать нормальным до 6-7 лет.

Проявление такой складки в более старшем возрасте почти всегда имеет патологическую этиологию.

Осложнения от эпикантуса

Если складка является патологическим образованием, то необходимо принимать меры по ее устранению, иначе это может привести к негативным последствиям:

  • зрительному перенапряжению и ухудшению остроты зрения;
  • появлению косоглазия;
  • неполному смыканию век;
  • усилению давления кожи век на глазное яблоко;
  • сильному слезотечение;
  • опущению верхнего века.

Врач определит, насколько сильно эпикантус мешает нормальному функционированию органов зрения, и назначит соответствующие меры. Что обычно предпринимают в таких случаях?

Эпикантус у ребенка

Среди европейцев наличие эпикантуса у ребенка в возрасте до 7 лет считается нормальным, но если в подростковом или юношеском возрасте «складка» не исчезает, это уже считается патологией.

Эпикантус в значительной степени подвержен возрастным изменениям. В этнических группах, которым это явление не присуще (например, у русских или немцев), он в незначительном количестве всё же присутствует у детей.

Эпикантус у ребенка

Складка удаляется только хирургическим путем. До семилетнего возраста эпикантус может исчезнуть сам по себе, то есть без хирургического вмешательства. По этому, операцию проводят только по достижению пациентом семилетнего возраста.

В популяциях, где у 100% детского населения есть эпикантус, с возрастом его выраженность значительно уменьшается.

Как выглядит пациент до и после эпикантопластики? Особенности операции

Эпикантопластикой называется операция по удалению кожных складок во внутренних уголках глаз – эпикантусов.

Такое вмешательство может выполняться, как по медицинским показаниям (когда подобные образования носят патологический характер), так и с эстетическими целями.

Эпикантусом называется кожная складка разных размеров, расположенная на внутренних углах глаза и соединяющая верхнее веко с нижним, проходя по переносице.

Для представителей монголоидной расы и азиатов эпикантус считается нормальным.

Читайте также:  Аллергический васкулит: симптомы, причины, диагностика и лечение

По поводу происхождения этой складки однозначного мнения ни у медиков, ни у антропологов нет.

Считается, что у представителей монголоидной расы такие образования выработались эволюционным путем и защищают слезные каналы во внутренних уголках глаз от пыли и ветра.

Другой причиной считается особая форма основания носа – она плоская, и проходящая по ней складка просто кажется более выраженной.

В любом случае даже при отсутствии патологического происхождения такой складки она может доставлять некоторым исключительно эстетические проблемы.

Это происходит в силу того, что придает человеку «азиатскую» внешность, смотрится неуместно, и в некоторых случаях может в какой-то степени сокращать зрительное поле.

В таких ситуациях можно удалить или уменьшить эпикантус с помощью операции эпикантопластики, но такое вмешательство имеет свои показания, противопоказания и особенности.

В каких случаях выполняется операция?

Назначение операции или исключение возможности ее проведения всегда определяются индивидуально.

  • врожденные дефекты формы эпикантуса;
  • излишки жировой ткани в складке;
  • желание пациента сделать разрез глаз более «европейским»;
  • у верхнего века из-за растягивания кожи и сглаживания за счет эпикантуса отсутствует естественная двойная складка;
  • эпикантус образовался в результате рубцевания после травм;
  • в складке начинают развиваться жировые грыжи;
  • эпикантус провоцирует птоз (опускание верхнего века).
Как выглядит пациент до и после эпикантопластики? Особенности операции

Показанием может служить и любое патологическое или воспалительное образование в такой складке.

При отсутствии своевременного вмешательства в таких случаях патологические процессы могут распространиться и на глазные яблоки.

Почему может возникать эпикантус после блефаропластики?

В основном это происходит после блефаропластики, которая относится к категории сложных офтальмологических операций и требует от специалиста высокой точности.

К сожалению, случаи неудачной блефаропластики встречаются часто.

И если в ходе таких вмешательств в качестве побочного эффекта появился эпикантус – устранить его можно только путем корректировки и повторного проведения процедуры.

Она сводится к устранению рубцовой ткани, которая всегда в большем или меньшем количестве будет образовываться на участках иссечения, и в сложных случаях после повторной операции по удалению таких тканей могут понадобиться еще несколько.

В данном видео представлен отзыв паиентки после европеизации глаз:

Эпикантопластика – это операция, удачный исход которой почти полностью зависит не от пациента и особенностей эпикантуса, а от мастерства специалиста, который должен учесть множество фактора.

По этой причине необходимо выбирать известные клиники, в которых работают хирурги с большим практическим опытом.

И экономить на стоимости таких процедур не стоит: практически всегда высокая стоимость таких операций позволяет гарантировать качество их выполнения.

Статья была полезной? Оцените материал и автора! (1 5,00

Предоперационная подготовка

Перед эпикантопластикой пациенту необходимо пройти консультацию у офтальмолога, пластического хирурга и косметолога.

Эти специалисты должны подтвердить отсутствие любых противопоказаний, при которых хирургическое вмешательство невозможно.

За несколько дней до операции необходимо ограничить использование медицинских препаратов, разжижающих кровь и повышающих кровяное давление.

Необходимо сдать анализы крови на группу и ее показатели свертываемости.

Пластический хирург при предварительном осмотре оценит анатомическое состояние окологлазных структур, количество подкожного жира на участках, которые будут оперироваться, а также общее состояние и толщину кожи.

Читайте также:  Симптоматика и подходы в лечении токсокароза у взрослого человека

Окончательный допуск к операции дает терапевт, основываясь на результатах анализов.

Симптомы эпикантуса

Врожденная монгольская складка расположена симметрично с двух сторон. Имеет вид вертикальной заслонки, прикрывающей медиальный уголок глазной щели. Ее ширина варьируется в широких пределах и может достигать 4-5 мм. Протяженность изгиба определяется формой патологии. Веки при этом выглядят несколько утолщенными и выступают кпереди. У большинства пациентов другая клиническая симптоматика отсутствует.

Жалобы на ощущение инородного тела возникают только при чрезмерной гипертрофии. Больные вынуждены чаще моргать. Раздражение орбитальной конъюнктивы сопровождается слезотечением и зудом. Особенности течения заболевания зависят от времени развития патологического процесса. Если эпикантус становится заметным с момента рождения, возможен его постепенный, но не полный регресс. При формировании у взрослых подобной динамики не прослеживается.

Возможные осложнения

И у взрослых, и у детей бруксизм – одна из самых распространенных причин стоматологических проблем. Особенно страдает эмаль хрупких молочных зубов: из-за сильного давления их кончики стираются, происходит постепенное разрушение коронки, появляется повышенная чувствительность к перепадам температуры и сладостям.

Если игнорировать патологию на протяжении долгого времени, разовьются плачевные последствия: зубы могут сточиться практически под корень.

Возможные осложнения

Из-за давления возникает патологическая подвижность зубов. Это заканчивается повреждением десен и ранней потерей корней. Постоянное напряжение мышц провоцирует их увеличение и частую болезненность, которая негативно сказывается на качестве жизни. Результатом бруксизма может также стать нарушение прикуса.

Частые и продолжительные приступы бруксизма у детей становятся причиной апноэ – кратковременной остановки дыхания во время сна. Это чревато кислородным голоданием, которое негативно сказывается на работе нервной системы и внутренних органов.

Осложнения, прогнозы и профилактика

Прогнозы лечения заболевания – умеренно-благоприятные, если терапию начать своевременно. В таких случаях возможно практически полное устранение симптоматики и припадков до уровня локальных нервных тиков.

Формально можно сказать, что в этом случае эпилепсия вылечена, но если терапия проводится с запозданием или назначаются неправильные препараты – средняя продолжительность жизни пациента составляет около 20 лет (хотя некоторые доживают до глубокой старости даже с сильными припадками).

К летальным исходам в таких случаях приводят осложнения эпилепсии: это пневмония, кахексия и другие присоединенные патологии.

Младенческие формы патологии чреваты нарушения психики и отставанием детей в интеллектуальном развитии.

Особых действенных профилактических рекомендаций, которые позволили бы избежать развития болезни, не существует, но снизить риск этого можно, если в детском возрасте ограничивать потребление кофеиносодержащих продуктов и употреблять в пищу больше фруктов и овощей, которые богаты растительной клетчаткой.

Миоклонические припадки иногда свойственны здоровым людям. Часто они наблюдаются при серьезных физических нагрузках (нередко это можно заметить у спортсменов), но если такое происходит у взрослых – в основном причин для беспокойства нет.

Но если такие признаки, как подергивание глаз, мышц лица и рук наблюдаются в детском возрасте и без очевидных предпосылок – следует показать ребенка врачу.

Возможно, это позволит вовремя распознать болезнь и начать лечение, благодаря которому патологические осложнения будут ведены к минимуму.

Об ошибках в лечении миоклонической эпилепсии в этом видео:

Читайте также:  Артифакия глаза: что это, и как лечить, код по мкб 10

Лечение

Терапия представляет необходимость только при развитии проблемы, если она представлена аномалией. В остальных случаях эпикантус может устраняться как косметический дефект.

Медикаменты

Лечение

Медикаментозного лечения данного заболевания не существует. Однако при возникновении осложнений может быть назначена симптоматическая терапия для устранения болевых ощущений, покраснений и воспалений, усталости глаз, а также обильного слезотечения. Однако данных мер обычно бывает недостаточно и хирургическая операция все равно имеет место.

Капли Монтэвизин снимают боль, покраснение и усталость

Хирургически

Для лечения патологии в настоящее время успешно проводится блефаропластика. Операция проходит под общим наркозом поэтапно:

Лечение
  1. Проводится разметка оперируемых областей.
  2. Вдоль роста ресниц иссекаются треугольные кожные лоскуты.
  3. Из открытых участков удаляется лишняя жировая ткань.
  4. Проводится формирование новой складки.
  5. Мышцы и края кожи стягиваются, накладываются швы.

Новая складка, как правило, формируется максимально естественно и не доставляет неудобств пациенту. Восстановительный период при этом длится не менее недели, но по его прошествии человек практически перестает ощущать какой-либо дискомфорт. Во время заживления после операции ему необходимо принимать антибактериальные препараты для предупреждения возникновения осложнений в виде инфекционного заражения, а также периодически менять повязки. Операция может быть показана как при естественном эпикантусе, так и при аномальном.

Если кожа пациента тонкая, устранить дефект можно методом подшивания. В этом случае формирование новой складки проводится путем нанесения незаметных проколов.

К лечению врачи прибегают только в тех случаях, когда эпикантус представлен в качестве аномалии. При отсутствии угрозы для здоровья пациента может проводиться удаление эпикантуса как косметического дефекта.

Лечение

Коррекция азиатских век

Аптечные препараты

Как такового медикаментозного лечения нет. Но при развитии серьезных осложнений врачи назначают препараты для устранения неприятных симптомов в виде обильного слезотечения, повышенной утомляемости глаз, воспаления слизистой или болевых ощущений. В зависимости от тяжести симптомов, их вида, а также от состояния здоровья пациентов медикаментозный курс может меняться. Но лечения аптечными препаратами все равно будет недостаточно, поэтому врачи назначают проведение хирургической операции.

Применение препаратов

Лечение

Для лечения данной патологии применяется блефаропластика (операция по изменению формы век). Процедура проводится под общей анестезией и выполняется поэтапно:

  • врач делает разметку на оперируемой зоне;
  • происходит иссечение кожных лоскутов треугольной формы. Разрез обязательно должен проводиться вдоль роста ресниц;
  • после вскрытия из участков извлекается лишняя жидкость;
  • с помощью хирургических инструментов формируются новые складки;
  • после стягивания краев кожного покрова и мышечных волокон хирурги накладывает швы.

Этапы операции

В процессе проведения операции, как и после нее, не возникает никаких проблем. Все заживает быстро и не причиняет пациенту дискомфорта. Длительность восстановительного периода составляет 7-10 дней, а по его истечению ощущение дискомфорта полностью исчезает. Ранее уже отмечалось, что во время реабилитационного периода врачи нередко назначают медикаменты.

Лечение

В данном случае используются антибактериальные препараты, которые направлены на профилактику инфекционных заражений и других осложнений. На глаз после операции накладывается защитная повязка, которую необходимо регулярно менять. Назначаться хирургическая операция может не только при аномальном эпикантусе, но также и при естественном.

Среди всех противопоказаний к проведению операции стоит отнести возраст пациента (детям до 7 лет оперативное вмешательство не проводится). Запрет связан не только с возможными осложнениями для здоровья ребенка, но и с тем фактором, что в процессе развития проходит процесс формирования век, из-за чего косметический дефект может устраниться самостоятельно.

Эпикантопластика

Лечение
Берег жизни - медицинский портал о здоровье