Лицевой гемиспазм: возможные причины, симптомы, терапия

Гемизпазм, его также называют гемифациальным спазмом или судорогой Бриссо, представляет собой нервно-мышечную патологию. Проявляется это заболевание сокращениями мышц лица.

Медицинская библиотека

  • Акушерство и гинекология
  • Анатомия и физиология
  • Анестезиология и реаниматология
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни пищеварительной системы
  • Болезни сердечно-сосудистой системы
  • Гематология
  • Дерматология и венерология
  • Инфекционные болезни
  • Информация
  • Контрацепция
  • Красота, здоровье, долголетие
  • Неврология и невропатология
  • Онкология
  • Оториноларингология
  • Офтальмология
  • Педиатрия
  • Психология и психиатрия
  • Сексология и сексопатология
  • Стоматология
  • Судебная медицина
  • Терапия
  • Урология и нефрология
  • Фармакология
  • Хирургия
  • Эндокринология
  • Энциклопедия
  • Болезни
  • Стоматогнатические болезни
  • Ротовой полости болезни
  • Гемифациальный спазм

Другие статьи

Ботокс и ботулотокин. Область использования.

В наше время нужно быть красивым, здоровым, подтянутым и молодым даже если годы берут свое. Есть масса приверженцев естественного старения организма, но также многие категорически не хотят стареть. При чем, в наше время старение можно сделать максимально естественным и незаметным процессом.

Физиологические и клинические эффекты ботулотоксина А.

К настоящему времени накопились факты, свидетельствующие о том, что эффекты БТА при лечении фокальных дистонии и других неврологических расстройств значительно сложнее и шире, чем временный локальный блок проведения в терминалях а-мотонейронов.

Применение препарата Диспорт в косметической медицине.

Дозы варьируют в зависимости от выраженности горизонтальных морщин: 40-100 ЕД, Диспорта. Следует избегать введения в зону, расположенную ближе 2 см от верхней границы бровей. Направление иглы — вверх от глаз к линии роста волос.

Подготовка к процедуре инъекции препарата Диспорт.

Инъекции препарата Диспорт по эстетическим показаниям проводятся только врачами (неврологами, стоматологами, офтальмологами, дермато-косметологами, пластическими хирургами), прошедшими специальное обучение и получившими сертификат на право введения ботулинического токсина;

Описание медицинской технологии ботокс.

При осмотре врачом учитываются выраженность мимических морщин, область их локализации, а также возраст и пол пациента. Определяются показания и противопоказания к применению с учетом анамнестических данных. Производится фотографирование пациента.

Применение препарата Диспорт в косметической медицине. Шея.

Платизма — длинная тонкая мышца, требует гораздо больше единиц Диспорта, чем другие более мелкие мышцы лица. Хотя лечение шеи может быть очень трудоемким и дорогим, лифтинг шеи ботулиническим токсином является всегда востребованным в связи с быстротой и безболезненностью процедуры

Читайте также:  Менингиома спинного мозга: симптомы, причины, диагностика, лечение

Лечение

Судороги клонического и тонического типа успешно лечатся. Но чтобы врач смог подобрать правильную терапевтическую схему, пациенту необходимо пройти полное диагностическое обследование и сдать все анализы. Мышечные сокращения – это не самостоятельная патология, а лишь следствие серьезных нарушений в организме, говорящих о недугах, либо о недостатке минералов и витаминов.

Зачастую купировать спастические сокращения не нужно. Но если их вызвали хронические заболевания и они возникают очень часто, назначаются противосудорожные препараты для стабилизации состояния пациента. Они представлены Триоксазином, Седуксеном и Андаксином (седативные препараты). Помимо них, могут быть назначены капельницы с оксибутиратом натрия и дропередолом.

После того как приступы будут купированы, пациенту назначат лечение, заключающееся в устранении недуга, вызвавшего судороги.

Для большинства пациентов с гемифациальным спазмом, методом выбора является введение ботулинического токсина под контролем электромиографии (ЭМГ). Хемоденервация безопасна и дает хороший лечебный эффект у большинства пациентов, особенно у тех, у кого есть устойчивые сокращения. Исчезновение спазмов происходит через 3-5 дней после инъекции и длится около 6 месяцев.

Лекарства, используемые в лечении гемифациального спазма включают карбамазепин и бензодиазепины (для некомпрессионных поражений). Карбамазепин, бензодиазепины, баклофен также могут быть использованы у пациентов, которые отказываются от инъекций ботулотоксина. Компрессионные повреждения необходимо лечить оперативными методами. Микроваскулярная хирургическая декомпрессии может быть эффективна для тех пациентов, которые не реагируют на инъекции ботулинического токсина.

Инъекции ботулинического токсина

Инъекции ботулинического токсина проводятся под контролем ЭМГ. Побочные эффекты инъекций токсина (например, асимметрия лица, птоз, слабость лицевых мышц), как правило, являются временными. Большинство пациентов отмечают хороший лечебный эффект от введения токсина. Медикаменты могут быть использованы в начале развития гемифациального спазма или у пациентов, которые отказываются от введения ботулинического токсина.

Из медикаментов наиболее эффективны такие препараты, как карбамазепин и бензодиазепины (например, клоназепам). Часто, эффективность лекарства снижается с течением времени, что требует более активного лечения.

Хирургическая декомпрессия применяется в случае наличия компрессионного воздействия на нерв.

Читайте также:  Бывает ли дальтонизм у женщин – как передается носителями гена

Патогенез

Тонус лицевой мускулатуры изменяется под воздействием эфферентных импульсов, идущих по двум лицевым нервам, каждый из которых отвечает за иннервацию гомолатеральной половины лица. Раздражающие влияния на нервный ствол вызывают перевозбуждение его волокон с усилением эфферентной импульсации, приводящей к спастическому сокращению соответствующих мышц. В патогенезе нейроваскулярного конфликта особую роль отводят артериальной гипертензии и прогрессирующему атеросклерозу , обуславливающим утолщение артериальной стенки, формирование извитости сосудов. Поскольку в мостомозжечковой области из ствола выходят корешки нескольких черепных нервов, то патологические процессы этой локализации могут провоцировать раздражение двух и более нервных стволов одновременно. Вследствие этого гемифациальный спазм иногда сочетается с патологией слухового нерва, тройничной невралгией .

Лечение гемиспазма лица народными средствами

Но прежде чем переходить к такому лечению, необходимо понимать, что народная медицина полностью не излечит от болезни, она лишь поможет облегчить состояние. К тому же следует проконсультироваться со специалистом.

Эффективным средством в борьбе с непроизвольными судорогами лица является компресс с применением лимонного сока и чеснока. Для его приготовления необходимо сначала очистить и измельчить несколько зубчиков этого растения, после чего залить полученную кашицу водой.

Такое средство варится в течение 5 минут, затем его следует охладить и добавить в него сок лимона, хорошо все перемешать и выложить на марлю. Компресс прикладывают к пораженному месту на лице до согревания, потом готовят новую массу. Подобную процедуру повторяют, пока не исчезнут неприятные симптомы болезни.

Лечить гемафациальный спазм можно попробовать корнем алтея. Несколько ложек этого компонента следует залить кипяченой водой и оставить настаиваться на 8 часов. В полученном средстве смачивают ткань и прикладывают к лицу, поверх нее располагают бумагу и шерстяной шарф. Компресс лучше накладывать вечером перед сном. Процедуру необходимо проводить около 7 дней.

Неплохо помогает бороться с данной патологией компресс из белой луковицы. Первым делом ее нужно пропустить через мясорубку, а полученную смесь распределить между слоями салфетки и приложить к проблемной области.

Причины и симптомы

Блефароспазм начинается постепенно, с единичного случая тика на глазу, может не иметь под собой никаких основ. Но исследования американских ученых убедительно доказали, что идиопатическая форма в 70 % случаев наследуется по аутосомно-доминантной схеме передачи генетических заболеваний. Это значит, что блефароспазм может передаваться от отца или матери сыну или дочери, если у потомства присутствует хотя бы один дефектный ген 9q34, 18q.

Причины и симптомы

Вторичными причинами развития блефароспазма выступают органические патологии:

Причины и симптомы
  • Ишемия головного мозга. Недостаток крови в тканях мозга приводит к гипоксии, что в свою очередь нарушает метаболические процессы в клетках. Начальные стадии болезни проявляются спастическими сокращениями глаз.
  • Неврологические болезни. Прием медикаментов для лечения неврологических патологий (нейролептики, антидепрессанты, психотические) в некоторых случаях даёт побочный эффект в виде блефароспазма.
  • Митохондропатии. Группа заболеваний, при которых разрушается метаболический путь и накопление энергии в митохондриях клеток становится невозможным. Патологический процесс часто осложняется непроизвольным подергиванием круговых мышц глаз.
  • Патологические синкинезии. Непроизвольные добавочные движения возникают на фоне паралича соседствующих тканей. Например, сужение глазных щелей при вытягивании губ.
Причины и симптомы

Симптомы

Причины и симптомы

Блефароспазм проявляется маловыраженным, слабым подергиванием век. Симптом настолько размытый, что большинство людей просто не обращают на него внимания. В чем есть и доля здравого смысла: в той или иной степени непроизвольный тик век испытывали все, и связывать его с болезнью крайне ошибочно. Насторожиться стоит, если редкое подергивание сопровождается непроизвольным зажмуриванием. Клиническая картина:

Причины и симптомы
  • учащенное моргание;
  • неконтролируемое опущение век (птоз);
  • ощущение инородного тела глубоко в глазнице;
  • жжение (песок в глазах);
  • слезоточивость (не всегда).
Причины и симптомы

Появление регулярных приступов тонических спазмов на глазах уже явно указывает на прогрессирование блефароспазма. Со временем веки начинают смыкаться чаще, глазная щель уменьшается. Без лечения блефароспазма глаза полностью закроются.

Причины и симптомы

Как правило, патология поражает оба глаза. Но степень выраженности симптомов может быть разной и проявляться по отдельности. По мере развития в процесс вовлекаются все лицевые мышцы по принципу сверху вниз: лобные, височные, ушные, носогубные, челюстные, шейные. Сухость глаз вызывает повышенную слезоточивость, при этом нарушения зрительной функции не наблюдается, реакция зрачков на свет остается в норме.

Причины и симптомы

В тяжелой стадии блефароспазма у больных существенно снижается качество жизни. Приступы становятся чаще и возникают при малейшем напряжении, умственном или физическом. Обычные бытовые действия становятся невыполнимой задачей (шитье, чтение, просмотр телевизора, работа за компьютером). В отдельных случаях спазм представляет угрозу для жизни — вождение автомобиля, переход через дорогу. Если обобщить, в любых мероприятиях, где требуются концентрация внимания и фокусировка взгляда, существует риск приступа тика на глазу. Случаи ремиссии глазного блефароспазма в медицинской практике зафиксированы не были.

Причины и симптомы
Берег жизни - медицинский портал о здоровье