Микрохирургия глаза: микрохирургические системы и операции

Особенность микрохирургических операций заключается в том, что для их проведения используются операционные микроскопы, обладающие высокой степенью точности и разрешением, а кроме того – хирургические инструменты миниатюрного размера.

Виды травм

В офтальмологии все травмы глаз группируют по разному принципу.

По глубине поражения:

  • на проникающие;
  • и непроникающие.

По виду:

  • на сельскохозяйственные,
  • военные,
  • криминальные и т.д.

Есть еще одна классификация, которую рассмотрим ниже – по механизму возникновения:

  • ожоги – возникают под воздействием химических или термических факторов;
  • обморожения – от действия низких температур;
  • контузии глазницы – возникают при ударе, чаще всего не требуют госпитализации;
  • инородные тела (травмы роговицы) – песок, соколки стекла, искры металла и другие частицы;
  • проникающие ранения глаза – наличие сквозного раневого канала в глазе, может сопровождаться выпадением стекловидного тела.

Некоторые травмы лечатся в амбулаторных условиях, другие – только в отделении стационара.

Микрохирургические операции

Разумеется, набор операций зависит от оборудования каждой конкретной клиники, а также от квалификации персонала, который в них работает. На сегодняшний офтальмологические клиники предлагают следующие операции, связанные с микрохирургией глаз:

Микрохирургия глаза для лечения катаракты. Суть ее заключается в том, что под местным обезболиванием пациенту удаляется пораженный хрусталик, который сразу же заменяется на искусственную интраокулярную линзу.

Микрохирургические операции для борьбы с проблемами сетчатки

Чаще всего такие вмешательства показаны при отслойке сетчатки. В ходе подобной операции врачи добиваются плотного прилегания сетчатки к подлежащим тканям. Также микрохирургия сетчатки предполагает удаление рубцов либо тканей, подвергшихся патологическим изменениям, из стекловидного тела.

Читайте также:  Заболевание миаз, как мухи могут его спровоцировать

Микрохирургическое лечение глаукомы

Такие операции проводятся с целью восстановления баланса жидкости в глазу.

Кератопластика

Микрохирургические операции этого типа призваны восстановить форму и функции роговицы, нарушенные врожденными или приобретенными причинами. В ходе такого вмешательства поврежденные участки роговицы замещаются донорским трансплантатом.

Микрохирургические операции для остановки прогрессирующей близорукости

Подобная процедур называется склеропластикой и призвана укрепить внешнюю оболочку глаза в отделах, подвергшихся патологическим изменениям.

Микрохирургическое лечение косоглазия

Позволяет восстановить правильный мышечный баланс глаз путем ослабления сильной мышцы либо усиления слабой.

Совместное лечение катаракты и глаукомы

Выполняется в случае, когда у пациента диагностирована катаракта, осложненная глаукомой. В подобном случае вместо двух операций проводится только одна, что сокращает и послеоперационный период, и вероятность возникновения негативных последствий.

Имплантация факичных линз

Данная микрохирургическая операция проводится для коррекции дальнозоркости и близорукости и состоит в размещении факичной линзы в одну из камеры глаза, при полном сохранении естественного хрусталика.

Витрэктомия

Один из вариантов микрохирургического устранения проблем с сетчаткой. В ходе этого вмешательства стекловидное тело глаза избавляют от рубцов или патологически измененных тканей, при этом отслоенная сетчатка становится на свое природное место, тем самым исключаются кровоизлияния или разрастание патологических кровеносных сосудов.

Рефракционная замена хрусталика

Медицинское название – ленсэктомия. Применяют подобное микрохирургическое вмешательство в случаях необходимости лечения близорукости либо дальнозоркости самых высоких степеней. Такая операция рекомендуется в том случае, когда прогнозируемый результат для лечения этих заболеваний представляется малоэффективным либо если хрусталик неспособен к естественной аккомодации. В последнем случае хрусталик удаляется и пациенту имплантируется интраокулярная линза.

Ушиб глаза

Преломляя световую волну и проецируя отражающийся луч на предметы, орган зрения, передает импульс в головной мозг, что дает человеку возможность различать форму, цвет, размер, глубину и еще многие параметры, которые при нормальном зрении являются естественными. Ушиб глазного яблока является очень распространенной травмой органов зрения, с которой приходится сталкиваться офтальмологам и травматологам.

Читайте также:  Причины развития расходящегося косоглазия

Опасность ушиба глаза заключается в том, что в результате повреждения внутриглазных сосудов может открыться внутреннее кровоизлияние. При несвоевременной диагностике и лечении кровь сворачивается, образуя соединительную ткань, что приводит к отслоению сетчатки, нарушению работы хрусталика, возникновению заболеваний, приводящих к частичной и полной слепоте.

Код травмы по МКБ 10

Международным классификатором болезней МКБ 10 класса 19 МКБ-10/S00 – N98 травмы глаза и глазницы находятся под кодом S05. В разделе S05 они ограничены подразделами болезней мягких тканей, начиная с S05.0 по S05.9.

Классификатором МКБ 10 ушиб глаза описывается как тупая травма без видимого нарушения целостности глазницы. Тяжесть травм подразделяется на три степени:

  • 1 степень – без потери зрения после проведенной терапии;
  • 2 степень – приводит к стойкому снижению зрения;
  • 3 степень – устойчивая гипотония.

Первая помощь

Наружная обработка и прочие меры лечения при травме глаза у ребенка:

  1. При попадании грязи, промойте глаз раствором настойки препарата Еуфразия (Euphrasia), приготовленного из расчета 10 капель материнской настойки на полстакана дистиллированной или минеральной воды. Если Еуфразии нет, то воспользуйтесь раствором Календула, приготовленным аналогичным способом. Препарат Еуфразия прекрасно оказывает помощь и помогает во всех случаях, когда возникают жалобы на глаза.
  2. При ударах в глаз и область глаза пользуйтесь раствором Календула.

В промывании обычно участвуют два человека: один держит малыша, другой промывает. Для проведения промывания осторожно оттяните нижнее веко, уговаривая малыша открыть глаза шире, и промойте струйкой теплой воды из кувшина в течение 15 минут. Поверните голову сына или дочки так, чтобы вода стекала на полотенце. Если малыш зажмурился, мягко оттяните его нижнее веко или же с помощью указательного пальца на верхнем веке (под бровью), а большого пальца — на нижнем, раскройте ему глаз.

Читайте также:  До какого возраста у новорожденных меняется цвет глаз

После промывания обратитесь за помощью к врачу. Некоторые едкие вещества могут раздражать роговицу и распространить инфекцию, а значит, вам понадобится мазь, содержащая антибиотики. Боль от царапины или раздражения может оставаться еще сутки. Дайте ребенку ацетаминофен и сделайте все, что посоветует врач.

Когда обращаться за профессиональной помощью?

  • Когда в глазное яблоко попал инородный предмет. Пока ожидаете оказания помощи, давайте ему Ледум-30 каждые 15 минут.
  • Потеря зрения, нарушение резкости или ослабление зрения. Лечение нужно проводить только в больнице.
  • Если кровоизлияние в глазное яблоко продолжается или возникло открытое кровотечение.
  • Если в глаз попали химические вещества, тщательно промойте его проточной водой.

Теперь вам известна вся информация о том, как оказывается первая помощь при травме глаза у детей.

Наиболее популярные и эффективные приборы для применения в домашних условиях

Очки Сидоренко (АМВО-01) — наиболее совершенный аппарат для самостоятельного применения пациентом при различных заболеваниях глаз. Сочетает в себе цветоимпульсную терапию и вакуумный массаж. Может применяться как у детей (с 3-х лет), так и у пожилых пациентов. Перейти на страницу прибора >>>

Визулон — современный аппарат цветоимпульсной терапии, с несколькими программами, что позволяет его использовать не только профилактике и комплексном лечении болезней зрения, но и при патологии нервной системы (при мигрени, бессоннице и т.д.). Поставляется в нескольких цветах. Перейти на страницу прибора >>>

Очки Панкова — наиболее известный и популярный аппарат для глаз, основанный на методах цветоимпульсной терапии. Выпускается около 10 лет и хорошо известен как пациентам, так и врачам. Отличается невысокой ценой и простотой использования. Перейти на страницу прибора >>>

Берег жизни - медицинский портал о здоровье